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放射治疗的主要靶点是什么
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我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛，可是后来就越来越疼，疼得饭都吃不下饭
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：儿科
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指导意见：放疗:即放射治疗，俗称“烤电”、“照光”，是指采用放射线治疗肿瘤的一种方法，通常采用X(γ)线、电子线或质子射线杀灭和损伤癌细胞
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问你好 TMP的作用靶点是什么
职称：主治医师
专长：擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。
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病情分析： TMP也叫甲氧苄啶，俗称磺胺增效剂。其作用原理是干扰细菌细胞的四氢叶酸合成，使细菌的核酸合成受阻，从而起到抑制细菌生长的作用，但单用此药容易产生耐药性，其与四环素类、青霉素类以及磺胺类合用时，会因“双重阻断作用”而大幅度提高上述药物的疗效。意见建议：甲氧苄啶主要用于敏感菌所致的尿路感染、肠道感染、成人慢性支气管炎急性发作、急性中耳炎等疾病的治疗，目前临床上多作为抗菌增效剂使用。
问请问米非司酮的作用靶点是什么？
职称：医师
专长：胃炎、胃溃疡
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指导意见：这种情况一般考虑是需要根据自己
情 况来选择药物的， 应注意增加营养适当的进行锻炼身体看看的　
问射频热凝靶点术
职称：医生会员
专长：骨科 普外科
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腰椎间盘突出的话，单纯的运用药物治疗加食疗的话，效果不会很好的，最好是积极睡硬板床，积极牵引治疗，多活动腰部，都可以有效好转的，严重的话，最好是选择手术治疗。
问胥医生，非常感谢您的解答！我还想问一下您SCOTT靶点无...
职称：护士
专长：妇产科、
&&已帮助用户：36955
问题分析：你好！SCOTT靶点无创子宫肌瘤消融术不开刀、一次性快速彻底治疗子宫肌瘤的治疗。意见建议：建议你子宫肌瘤是女性高发病，严重威胁女性健康，治疗不及时可引发不孕、流产、癌变等恶果，有条件的话你可以采取SCOTT靶点无创子宫肌瘤消融术，有效杜绝了无辜切除子宫和肌瘤复发的机率，更安全地保留了子宫、保障了生育能力。
问什么 是放射治疗？
职称：医生会员
专长：临床一些常见疾病
&&已帮助用户：20472
你好，肿瘤放射治疗是利用放射线如放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生的x射线、电子线、质子束及其它粒子束等治疗恶性肿瘤的一种方法。
问什么是放射治疗
职称：医师
专长：中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖系统的...
&&已帮助用户：268560
病情分析：你好是的积极遵医嘱结合临床治疗为好，祝你健康欢迎再来咨询，
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一、学习中医养生的好处
1.1自身体质问题
1.1.1判断是否健康的六条标准
第一：胃口
　　每天在正常的用餐时间都会有正常的饥饿感与饱腹感，也就是说吃饭吃到一定程度会感觉到饱了，到了吃饭时间点会感觉到饥饿。
第二：睡眠
　　每天在11点之前睡觉，并且一躺下去就睡到天亮，不会起夜、盗汗、做梦。
第三：小便
　　小便每天6－8次，呈淡青黄色。
第四：大便
　　大便每天一次，在早上5－7点，香蕉状，黄色，不会有恶臭、掉进便池会浮在水面上。
第五：手足热、头面凉
　　一年四季，不管在南方还是北方，在正常环境下手足一般是热的，头面一般是凉的。
第六：阳反应
　　每天早上起床，男性有晨勃的现象，女性双乳乳尖比较敏感。
1.3做自身以及家人的健康顾问
二、中医养生的基本原则
2.1中医基础理论
2.1.1中医基础圆运动的古中医学.ppt
2.1.2五脏六腑
1．心：心为神之居、血之主、脉之宗。在五行属火；生理功能 ①主血脉；②主神志；心开窍于舌，在体合脉，其华在面，在志为喜，在液为汗。心与小肠相表里。
2．肺：肺为魄之处、气之主，在五行属金；生理功能：①主气，司呼吸；②主宣发肃降；③通调水道；④朝百脉主治节（淤结）；辅心调节气血运行；肺上通喉咙，在体合皮、其华在毛，开窍于鼻，在志为忧，在液为涕，肺与大肠相表里。
3．脾：脾为气血生化之源、后天之本，藏意，在五行属土。生理功能：①主运化；②主升清；③主统血；开窍于口，在体合肉，主四肢其华在唇，在志为思，在液为涎；脾与胃相表里。　
4．肝：肝为魂之处，血之藏，筋之宗。在五行属木，主升主动。生理功能：①主疏泄；②主藏血；开窍于目，在体合筋，其华在爪
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《黄帝内经》养生治病的“三要”理论浅析
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& & & & & &作者： &3152805& & 《黄帝内经》这部巨作从“人要如何健康地活到长命百岁”这个人生重大问题开始，运用阴阳、天地、气血和经络等基本概念，全面深入地系统分析和论述了养生治 病中存在的各类问题及相应解决方案，创立了人类文明史上养生治病领域最伟大的科学知识体系。全书共有一百六十二篇文章，十九万余文字，要完全熟知这宏篇巨 著，确非易事，历代医家从《黄帝内经》中总结出许多理论，如张仲景的“六经辨证施治”、吴鞠东的“三焦”及叶天士的“卫气营血”辨证施治理论等等，我发现 它们都不能全面真实地表达《黄帝内经》的科学思想。历经近十余年的学习和实践《黄帝内经》，我觉得有必要对《黄帝内经》进行更本质的概括和更简洁的总结， 化繁为简，让大家能易学善用，所以提出了中医“三要”辨证施治理论。任何中医理论的核心都是如何辨证施治的问题，“三要”理论立足于《黄帝内经》中最基础 的阴阳、气血和经络概念，认为一个健康正常的人应该是处于“阴阳要平衡、气血要充足和经络要畅通”的状态，养生就是要维护这种状态，当这种状态出现偏差到 一定程度，人就会生病，而治病就是要通过扶正驱邪，恢复原来身体的那种平衡状态，辨证和施治必须围绕阴阳、气血、经络三方面要领去系统进行。这就是我从 《黄帝内经》总结出来的“三要” 养生治病理论要义，简述如下：一、& & & & 《黄帝内经》中“三要”理论原文记载与解读《黄帝内经》里相关阴阳的原文记载主要有：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本”、“阴阳者，万物之能 始也”、 “人生有形，不离阴阳”、“从阴阳则生，逆之则死；从之则治，逆之则乱”、“阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝”，“阴阳和，故能有子”，“察色按 脉，先别阴阳，别于阳者，知病忌时，别于阴者，知死生之期，谨熟阴阳，无与众谋”、“圣人之治病也，必知天地阴阳”、“谨察阴阳所在而调之，以平为期” 等；相关气血的原文记载有：“人之所有者，血与气耳”、“ 气血正平，长有天命”、“血气者，人之神，不可不谨养”、“血气不和，百病乃变化而生”、“血气皆少则面瘦恶色”； 相关经络的原文记载有：“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通”、“夫十二经脉者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，学之所 始，工之所止也”、“经脉者，所以行血气而营阴阳”、“经脉通利，肢节得安矣”等等。从这些文字及其在《黄帝内经》的语境中去分析，用我们现在的文字来表述，阴阳应该是中医学最基本的概念，它首先是一种关系概念，而当关系一方能确定时，另 一方可特指某一物质或性质，阴阳可用来描述和特指天地间万物，也可描述和特指人体内五脏六腑、皮肉筋骨、气血津液及经脉等结构单位及其相互关系。对于人 体，《黄帝内经》认为，人从母体出生降临世间，人体内部结构就存在一种属于“本”的阴阳平衡状态和关系，它具有一定的终生稳定性和自组织性，人必须和天地 环境不断进行物质、能量和和信息的交换，才能维持这种阴阳平衡，保证身体生命正常生存和演化，否则就会生病甚至死亡。气血是构成人体最基础和细微层次的单 位结构概念，在体内无处不在，它主要来自空气和食物，经人体五脏运化而生成，给人体各组织结构提供营养和能量。经络是连接身体各结构单位的组织和气血运行 的通道。正常健康人体可简化为由阴阳平衡、气血充足和经络顺通三个序参量构成的系统，三者同生共存，互为因果，协同影响，不可分割。这就是我所能理解的 《黄帝内经》这部巨作中反复强调的养生治病的理论要义。二、“三要”理论的辨证方法简述“三要”理论中的辨证就是把观察和分析问题的立足和出发点归结到阴阳、气血和经络三方面上来，关于经络和气血辨证，现有的许多书籍都比较忠实地传承《黄帝 内经》的观点，在此就不复述了，我重点说的是《黄帝内经》的阴阳辨证，《黄帝内经》认为人体内之物及关系均可用阴阳来描述，如脏为阴、腑为阳，脏中的心为 阳，肺为阳、热为阳，寒为阴等等。一般身体表面的阴阳辨证，是指要观察身体各表面部分的温度、湿度和色泽等情况及变化，健康的人一般这些指标都是相对均匀 平衡的，反之，有病的人会存在差异，简单的检查就能诊断，如我见过的一些劂证亲友，一年四季下肢冰冷，但上半身经常发热，上火，这是典型的上热下寒阴阳失 衡体证；再如发烧，我发现许多人的发烧只是额头很烫，腰背部或四肢却很惊，遇到这种情况，用刮瘥的方法把身体凉的地方刮热，让全身体温平衡，烧很快就退 了，如果是婴儿，皮肤嫩不好刮瘥，可换用按摩或用温姜水敷擦，我身边的许多朋友和小孩用这种方法对付发烧，基本上都能立竿见影，避免了被打针和吊瓶及承受 由此产生的毒副作用。严重和复杂一些的病，必须要深入五脏层次进行阴阳辨证，分析心、肝、脾、肺、肾各脏的寒热虚实及其组合状况，此时，单凭望闻问切四诊是难以准确判断的，因 为病有标本，四诊难以区分标本，许多四诊表现出来的信息也并不是内部五脏的真实信息，可能会有假象，相信临床经验丰富的医生是会有同感的，要解决这个问 题，应该要参用《黄帝内经》的五运六气理论，《黄帝内经》多处强调“治病者，必明天道地理，阴阳更胜”、“圣人之治病也，必知天地阴阳，四时经纪”、“先 立其年，以知其气，左右应见，然后乃可以言死生之逆顺”、“先立其年，以明其气，金木水火土运行之数；寒暑燥湿风火临御之化，则天道可见，民气可调”、 “不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工也”。《黄帝内经》认为人体内脏腑等组织的阴阳平衡不仅会相互传变影响，还与外界天地环境气候和人出生 时的气候密切相关，必须参合发病时和病人出生时的五运六气气候状况，才能更好准确辨证，否则容易对疾病辨证产生误诊。按《黄帝内经》的要求，不明白天地气 候的五运六气理论，是不能做一个合格的中医生的，现在的中医生大多都没有按《黄帝内经》的法则去给病人诊病治病，我看这应该就是中医衰落的主要原因。如何 依据五运六气理论去作脏腑阴阳辨证，这点在《黄帝内经》五运六气的七篇大论和《李阳波伤寒杂病论讲坛》中均有具体论述，感兴趣的朋友可去详阅，在此我就不 多言了。三、“三要”理论临床施治方法简述中医临床施治是指在正确辨证的基础上，集成各种中医技术，用最少的成本和尽量少的创伤和副作用使病人恢复到“阴阳平衡、气血充足和经络顺通”的健康状态。 我学习和实践《黄帝内经》的同时，也系统学习中药学及各种中医理疗方法，发现调节身体阴阳平衡和补充气血最有效方法是中药和食疗方法，而顺通经络则是拍打 方法。现在的中药学一般都是按功能来归类划分中药，如红参是补气药，阿胶是补血药等，这种方法存在严重的缺陷，并不能科学全面地描述中药品的本质，在《黄 帝内经》中，中药和食物是按四气五味及归经入脏来划分的，这就与人体的阴阳脏腑和经络气血直接建立了对应关系，为更好认识和运用中药提供了系统控制方法， 关于这个问题，以后我会另著文论述。疏通经络的方法较多，常用的有推拿按摩、针炙和刮瘥等传统方法，但实践中我感觉最好的是用拍打方法，中医拍打方法历史 悠久，但至今会用能用的人极少，据教我拍打方法的南宁陈始宁先生说，拍打方法是他从李阳波先生那学来的，拍打主要是用木棍等物拍打身体相应部位而使身体经 络达到通畅的方法，该法看起来简单，要学好则需要一定的悟性和努力，前年从广州中医药大学毕业的李果医生就用了近三月时间才掌握好，但他会用了以后就在临 床对拍打疗法钟爱有加，对许多前来求诊的痛症病人，他的介绍经常是“您如果希望五天好，我就用推拿方法，如果希望三天好，就用针炙方法，如果希望一天好， 就用拍打方法”，愿意施用拍打方法的病人也都大多收到棍止痛消的见好效果。中药食疗加上拍打方法，这是我这几年来给身边患病亲友恢复健康采取的系统方案，来找我的人许多都是求医无门或者不敢再去医院的疑难杂症患者，其中有信奉的 也有怀疑的，怀疑者，有时我会多说些道理或者敬而远之，信奉者，我定会欣然相助，让我的学生们棍棒侍候。而许多亲友的快速康复，也曾常出乎我的意料，这就 更激发我对《黄帝内经》的热爱和赞叹及对我们祖先们的敬佩，这几年的调理好的亲友案例实在太多了，去年和今年的两个两个亲友病案给我印象较深，在这简单给 大家提一下：去年国庆过后，广西合众人寿公司的一位朋友带她的舅娘来找我，病人是因为两年前声带上长个瘤子，变哑而说不出话来，就到南宁的医院做手术，当时好了，现又 复发，又说不出话了，想来南宁再次手术，因为医院床位满了无法住院，找这位朋友想托关系入院，这位朋友知我会中医，就先带来给我看，我按《黄帝内经》给病 人分析病理和推荐食疗及拍打调理方案，病人接受，日见好转，结果不到一个半月，病人说话基本正常，去检查发现原有的两块瘤子中，一块完全消失，一块缩了一 半，至今病人还一切正常。这件事给广西合众人寿公司的朋友们展示了真正中医的面目，在他们公司内掀起了阅读《黄帝内经》的一阵热潮。另一例子是今年六月初，南宁石埠奶场一朋友带她的侄子来给我看，小伙子今年17岁，经医院确诊为左膝关节囊、髌上囊积液和强直性脊椎炎，已休学治病，曾住 院抽过液，效果不佳，当时左膝关节肿大和脊柱疼痛，走路需人扶助，医生说再住院治疗需十余万元，并且效果不能确好，病人及家属接受了我对病理的分析和建 议，首先请广西中医学院在读研究生陶医生给病人放血和实施拍打方法，使疼痛缓解，随后去中药店买药自行开始食疗方法，实施了第一个月，肿痛全部消失，行走 自如，上周小伙子来看我时，还自提了一箱自家产的橙子来，我担心他提重物而旧病复发，他高兴告诉我说他已完全恢复了，在帮家里收玉米时，七八十斤的米袋， 比果箱重多了，他从地里扛回家都没事。这两例子并不想证明什么，只是在陈述事实，能给大家拓展点视野就好了。中医“三要”理论只是我从《黄帝内经》中总结出的一个观念，照此施行，竟然能给患难 中的亲友们带来巨大的帮助，足见我们中华祖先留给子孙们的文化遗产是多么的宝贵和伟大。西医进入我们的生活也就是近百年来的事，而在这之前的几千年，是中 医帮助我们祖先和民族战胜疾病，壮大发展的，做人做事，不能忘本，做忘本和舍本求末的事定会让我们得不偿失，咎由自取的，现在中医的衰落和疾病的泛滥孽行 是有目共睹的，看到身边这么多的病人，我似乎又感觉回到了东亚病夫时代。怎么办？我们每个人都需要对自己的认识进行反省，在我看来，回归和复兴《黄帝内 经》原真中医才是正道。
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&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 附：治病以平为期
中医治疗疾病的理念是“谨调阴阳所在，以平为期”，这里说的“平”，即是阴阳平衡，阴阳本身是一个抽象的概念，具体到人体，可以理解为脏腑的功能状态，也就是说五脏功能协调。达到这种平的手段很多，有的从脏腑辨证入手，如金代张元素的易水学派；有的从脾胃入手，如金元时期李东垣的脾胃学派；有的从滋阴入手，如元代朱丹溪的滋阴学派。这些不同的流派，是中医理论发展过程中的必然产物，初学中医的人往往对此不理解。其实，中医理论是把人作为一个复杂系统对待的，和现代医学的还原论有本质区别，既然人体是一个复杂系统，那么解决这一系统的方法也应该是多元化的，只要符合中医理论体系，按照辨证论治程序，都能解决问题，这就是人们常说，十个老中医，看一个病，开了十个处方，十个处方均不相同，但都能治好病，道理就在于此。我国著名伤寒大家刘渡舟教授曾说过，“中医治病好比打开一个个小环套成的大环，只要你打开其中的一个小环，大环就开了，疾病就解决了”。
　　　　　　　　　　　　　　　　　调理原则
1．概念：所谓调整阴阳，是针对机体阴阳偏盛偏衰的变化，采取损其有佘，补其不足的原则，使阴阳恢复于相对的平衡状态。从根本上讲，人体患病是阴阳间协调平衡遭到破坏，出现了偏盛偏衰的结果：故调整阴阳，“以平为期”是中医治疗疾病的根本法则。
　　2．应用
　　（1）损其有余：损其有余，又称损其偏盛，是指阴或阳的一方偏盛有余的病证，应当用“实则泻之”的方法来治疗。
　　①抑其阳盛：“阳盛则热”所致的实热证，应用清泻阳热，“治热以寒”的法则治疗。
　　②损其阴盛：对“阴盛则寒”所致的实寒证，应当温散阴寒，“治寒以热”，用“寒者热之”的法则治疗。
　　由于阴阳是互根的，“阴盛则阳病”，“阳盛则阴病”。在阴阳偏盛的病变中，如其相对一方有偏衰时，则当兼顾其不足，配以扶阳或滋阴之法。
　　（2）补其不足：补其不足，是指对于阴阳偏衰的病证，采用“虚则补之”的方法予以治疗的原则。病有阴虚、阳虚、阴阳两虚之分，其治则有滋阴、补阳、阴阳双补之别。
　　①阳病治阴，阴病治阳：阳病治阴适于阴虚之证，阴病治阳适用于阳虚之候。“阴虚则热”所出现的虚热证，采用“阳病治阴”的原则，滋阴以制阳亢。“阳虚则寒”所出现的虚寒证，采用“阴病治阳”的原则，阴虚者补阴，阳虚者补阳，以平为期。
　　②阳中求阴，阴中求阳：根据阴阳互根的理论，临床上治疗阴虚证时，在滋阴剂中适当佐以补阳药，即所谓“阳中求阴”。治疗阳虚证时，在助阳剂中，适当佐以滋阴药，即谓“阴中求阳”。因阳得阴助而生化无穷，阴得阳升而泉源不竭。故临床上治疗血虚证时，在补血剂中常佐以补气药；治疗气虚证时，在补气剂中也常佐以补血药。
　　③阴阳双补：由于阴阳是互根的，所以阴虚可累及阳，阳虚可累及阴，从而出现阴阳两虚的病证，治疗时当阴阳双补。由于阴阳是辨证的总纲，疾病的各种病理变化都可用阴阳失调加以概括。因此从广义来讲，解表攻里、升清降浊、补虚泻实、调理气血等治疗方法，都属于调整阴阳的范围。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 浅谈“以平为期”
& & 有关《素问?至真要大论》：“谨察阴阳所在而调之，以平为期”一语人们普遍认为，在治疗目的就是要阴阳平衡，不偏不差，阴与阳相对平衡以平为期。& & 多年来我一直不假思索地接受在学校里老师为我们的讲解，老老实实地接受教材，然而诸多相关文献中也宗此说，虽有不同之处但中心内容是完全相同的，只不过造语用句不同。& & 然而具体的怎样的标准就是“平”呢？“以平为期” “谨察阴阳所在而调之”应怎样调呢？各有关教材及相关书的解释都不令人满意，所谓“通过促进“阴阳自和”的自我调节机制，达到“阴平阳秘”的和谐有序状态”呀，还有什么““寒者热之”，“热者寒之”，“诸寒之而热者取之阴，热之而寒者取之阳”，以恢复阴阳的相对平衡外，还包括对气血不和，脏腑失调，升降失序等的调理，因而要“谨守病机，各司其属。有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之。必先五脏，疏其血气，令其条达，而致和平”（《素问?至真要大论》）。”我认为以上说法实在是隔靴搔痒，这样理解《内经》“以平为期”，之旨实在荒唐至极！！！& & 怎样“以平为期”在《素问?生气通天论》有交待：“阴平阳秘，精神乃治，阴阳离绝，精气乃竭”，关于何谓“平”？何谓“秘”？在这里可以理解为“阴平阳秘”是生理健康阴阳之“平”的状态，如果“阴阳离绝”则为病甚至死亡视阴阳之“不平” 的状态，所谓“平”是指阴性物质，阴只可供给阳的需要谓之“平”，过多与不及都不行，比如吃饭，太少吃不饱会饿肚子而精疲力竭，太过会积滞拉肚子甚至撑死，所以要“以平为期”不平则会营养不良和肠胃积滞；再比如口喝思饮，适量喝点温开水恰到好处，这也谓之“平”；如果暴饮寒冷冰饮则寒伤脾胃引起腹痛腹泻，这也谓之“不平”；再如男女之欢夫妇之爱，适可而止的性爱有利于心脏兴奋，加强血液循还，精神爽快则有利于健康，这也谓之“平”，反之，宁在花下死，做鬼也风流之辈肯定要短命，这也是“不平”。有关“以平为期”的“平”简述到这里。& & 何谓“秘”就是阳（真火，元阳，肾阳）深藏隐秘，肾是阳的宅所，离开了这个宅所就要生病，常谓虚阳上僭，虚火上炎，虚火外越，阴火上僭，阴盛阳虚，阴盛格阳，亡阳，阳虚欲绝等就是阳“不秘”，从宅里跑出去了，这个阳“不秘”是由于寒盛所致，就要生病的，在如，思念至极也会迫使真阳上僭，比如欲念不随，相火妄动，暴怒暴喜都会真阳“不秘”的，关于“以平为期”的“秘” 简述到这里。& & 综上所述，“以平为期”不是阴阳对比平均的概念，是阴阳对立制约的概念，阴平不可亢与不及的概念；是阳当藏不离位的藏念；只有两个条件具备才算是达到了“以平为期”的目的。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& “五脏元真通畅”与自身调节和防病治病&&
张仲景“五脏元真通畅，人即安和”理论是集“预防”、“调治”于一身的重大理论思想。是对数千年来医学家临床实践经验的提炼，具有“未病先防”、“已病防变”、“病后调理”和“无病养生”等重大意义。“五脏元真通畅，人即安和”的思想，即是建立在人体功能动态平衡调节模式之上，而这种调节又主要落实在五脏功能调节上。现代生理学家常用“恒定性”来描述身体内在环境维持在平静或“恒定”的状态。生物体外面的环境虽然不断的在改变，可是生物体内部的环境则经常维持某种限度的“恒定”，这种现象称为“恒态”或称“稳态”。人体这种“恒定状态” 或称“稳态”的维持，其充分与必要的条件就是“五脏元真通畅”。它所强调的是：脏腑、经络、气血津液的运行是建立在“通畅”基础之上的。《素问?至真要大论》曰：“谨察阴阳所在而调之，以平为期”；“疏其血气，令其调达，而致和平”；《伤寒论》亦曰“阴阳自和，必自愈”。此二段经文强调着功能调节的目标是“和”、“平”，即恢复“五脏元真通畅，人即安和”的正常生理状态。1.“五脏元真通畅”与自身调节中医学认为，人体生命活动是机体在内外环境作用下，由多种因素相互作用而维持动态的相对平衡过程。人体的功能状态是机体对内外环境反应的外在表现，充分体现了个体多样性和动态的特点。中医学从认识和掌握人体功能状态的变化规律入手，应用整体、系统的科学观念，形成了一套有效的掌握人体生命活动变化规律的科学思维方法。强调人与自然的适应状态，机体各器官、组织的相互协调，躯体与精神统一的整体观是其重要的思想内涵。由此，决定了其健康观与判断疾病的方法。中医学的医疗目的在于维持“五脏元真通畅”，保持人体平衡状态的生命活动。这种健康观不仅在于治病，同时也在于调节人体病态之外的非平衡状态。这种健康观与世界卫生组织(WHO)近些年所提出的健康观念和标准非常接近，体现了未来医学发展的方向。一般认为：中医学强调机体“正气”在疾病发生发展过程中的重要作用，认为“正气存内，邪不可干”、“邪之所凑，其气必虚”，即保持机体内环境的平衡及对外环境的适应能力，是抗御外来损害因素致病的首要条件。然而没有进一步的追问，存在于体内的“正气”应该是一个什么样的状态？毫无疑问，“虚”是不行的，因此有“邪之所凑，其气必虚”之语，“正气虚”的表现就是“瘀滞”不流通，也就是张仲景所说的：“五脏元真”不畅。无论是疾病的预防，抑或疾病的治疗，中医学都非常重视对机体功能状态的整体调节，以纠正人体失衡的状态，实现所谓“阴平阳秘”、“五脏元真通畅”，而达到人即安和的治疗疾病目的。“五脏元真通畅，人即安和”是张仲景医学理论的核心，对现代多因素疾病、疑难病的辨证治疗具有重要指导作用。因此，以“五脏元真通畅，人即安和”理论研究作为学术发展的切入点是一项关键性的理论研究工作，是实现中医学与现代生命科学理论交融的重要关键。在21世纪，分子生物学迅猛发展，并渗透到各个学科，对推动生命科学的深入发展有着重大贡献。尤其在微观水平的基因调控与修饰，基因之间的相互联系上，更能反映生命机体的整体功能状态。根据常见病与多发病等相关(易感)基因的多基因调控紊乱的研究显示，多种致病因素对生命机体能否发病及产生的症状与病理损害，常常受相关(易感)基因的影响而决定其转归，疾病发生过程是相关基因与内外环境相互作用的结果，表现为多基因复杂性状和动态演变过程，突出了内因在疾病发生发展过程中的重要作用。这种人类基因组学研究的方法和内容与中医学整体观、辨证观有许多相似之处，即所谓“正气存内，邪不可干”、“五脏元真通畅，人即安和”。因此，在分子生物学领域对中医病机理论的研究，可从机体状态表现，亦即证候与发病过程的基因型态变化规律、代谢及形态变化的关联特性入手，用基因组学和蛋白质组学的理论和方法，特别是从基因表达谱或表达产物的差异性比较分析，研究证候发生的基因表达、调控规律及相关的代谢与形态变化，探索证候综合反应的基因特性，基因表达调控的变化及其规律，探讨疾病证候、亚健康状态证候与正常生命活动状态基因表达的差异性，进而确切的掌握住中医“五脏元真通畅，人即安和”理论的治病、防病、愈病机转。中医理论的治疗思想是将疾病的病理过程作为一个整体，将不同的环节作为整体的不同侧面，通过中药的有机配伍，实现对整体的综合调节。其显著特点为：中医药是多个有效组分的配伍在多个环节、多个靶部位的整合调节，其作用大多不是与靶点受体的直接作用，而是通过改变疾病状态下失调的机体内环境，调节或逆转病理过程。针灸、推拿等非药物疗法也体现了激发机体自身内在调整的多环节作用机制。中医理论的整体调整作用不仅表现为影响疾病的病理过程，而且，大量的实例证实其对生命机体的体质也有良好改善的作用，如中医药在解决疾病易感性方面的显著优势与影响基因修饰、调控的作用可能有某种密切的关系。中医理论的整合调节作用是辨证论治，辨证论治的个体化诊疗可能会对基因多态性发病产生有针对性的改善作用。因此，可以认为，中医理论认识生命规律的理论与方法，有可能为解决以基因组学研究为代表的现代生命科学重大问题提供理论与方法学的思路。当前，人类发病和危害极大的疾病谱群已由感染和营养失调等单因素性疾病，转向机体自身代谢和调控失常为主要谱群的多因素性疾病，如心脑血管病、自身免疫性疾病等。这类疾病往往难以寻找到导致疾病产生的直接因素，常常是多种因素互为因果，并导致机体多系统代谢与调控失常而发病。对此，以直接对抗或补充治疗的西方医学思想在解决这类疾病上，虽然可对某一病理环节发挥控制作用而改善相关症状，或通过多种药物针对多个环节“系统”治疗而使病情发展得到暂时的控制。但是，单靶点直接对抗治疗思想未能从根本上改变各环节相互因果的病理过程，难以真正遏制病理过程的发展。而中医学多环节、多靶点的整合调节作用可为解决多因素疾病的治疗问题，提供促使“五脏元真通畅，人即安和”的方法和手段。2.中医防病治病的思想最早见于《内经》，《素问?四气调神大论》指出：“不治已病治未病，不治已乱治未乱，病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井、斗而铸锥，不亦晚乎!”显然是强调在人体未发病之前，就应采取积极且有效的措施，防止疾病的发生。现代疾病预防学明确提出了三级预防的新概念。第一级预防称为未病先防，是在发病前期，及时消除或阻断致病因素的作用和累积影响，防止疾病的发生，这是最积极、最有效的预防措施。第二级预防称为既病防变，则是在发病期，及早、有效地进行治疗，减轻疾病的危害，阻止病情的进一步发展。第三级预防称为愈后防复，是在发病后期，采取有效的治疗措施，暂缓或避免疾病的恶化、致残或死亡，使机体逐步恢复健康。所谓治未病，包括未病先防和既病防变两个方面。这既是对《内经》学术思想的继承和发展，也是对后世医家防病、治病的很好启迪。随着社会的进步，现代医学又赋予它新的内容，使治未病思想更具科学性及实用价值。《金匮?脏腑经络先后篇》中提出了“上工治未病”的观点，接着又先后提出了“若五脏元真通畅，人即安和”；以及“若人能养慎，不令邪风干忤经络”；“不遗形体有衰，病则无由入其腠理”等论述。说明了疾病是可以预防的，能否预防疾病发生的关键就是：“五脏元真是否通畅”。更可贵的是，张仲景还进一步提出了病邪“适中经络，未流传脏腑，即医治之”的有病早治的思想。并具体提出了一系列“五脏元真通畅” 的防治措施：“四肢才觉重滞，即导引、吐纳、针灸、膏摩，勿令九窍闭塞”。还告诫“房室勿令竭乏”，“服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘”。他还注意到四时节令和气候应相适应，节令先至、不至、太过或不及，都会使人的机体不通畅而导致发病，因此必须注意调摄以防病。　[ 本帖最后由 linfulin 于
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阳气化阴不伤阴论
& & 中医教材治则学说里有种说法即“平调阴阳”，认为疾病的发生，从根本意义说是阴阳的相对平衡遭到了破坏故而致病变，其作为临床治疗的根本法则，进而提出了“泻其有余”，“补其不足”两个具体治则，并引《素问·至真要大论》：“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”其实这是对阴阳学说的误解，曲解了《素问·至真要大论》：“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”& & 有关阴与阳的关系，阳为主导，阴为从属，如《素问生气通天论》云：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰，故天运当以日光明。是故阳因而上，卫外者也。”&《内经知要》里面也谈到了：“天之运行唯日为本，天无此日则昼夜不分，四时失序，晦瞑幽暗，万物不彰矣。在于人者，亦为此阳气为要，苟无阳气，孰分清浊，孰布三焦，孰为呼吸，孰为运行，血何由生，食何由化？与天之无日等矣，欲保天年，其可得乎。”&《周易》亦云：“至哉坤元，万物资生，乃顺承天”，伤寒学家、火神派大师郑钦安则明确提出了“阴主阴从”，其传人卢铸之更提出：“人身立命在于以火立极，治病立法在于以火消阴”；“病在阴者扶阳抑阴，病在阳者用阳化阴”。火神派传人祝味菊认为《内经》所谓的“阴平阳秘”不是指阴阳平衡协调，而是说“阴不可盛，以平为度；阳不患多，其要在秘”（《伤寒质难第七篇》）。& & 从上而论，阳气是构成人体及维持人体生命活动的根本的物质基础和动力，人的生命过程生、长、壮、老、已，都是说明了阳气由生、盛至虚弱至亡的过程，正所谓“有阳则生，无阳则死”阴阳学说用于说明人体是正气，正气则有益生命并无害，阳气是生命之根本之主怎会有害呢？所谓“泻其有余”是指病邪，正气不是有余的而愈盛愈强，所谓“补其不足”，是指阳气不足或阴精不足。& & 有关卢氏心法“病在阴者扶阳抑阴，病在阳者用阳化阴。”张存悌教授在其所著《中医火神派探讨》中说：“‘病在阴者，扶阳抑阴；病在阳者，用阳化阴’。头一句‘病在阳者，扶阳抑阴’可以说是常识，一般医家都持这种观点。但要说‘病者阳者，用阳化阴’则确实有些超常脱凡。按卢崇汉教授的观点，‘在临证上，阴虚的本质仍然是阳的不足，这是由于阳气化生阴精的功能受到影响，才会出现阴阳两者的关系失衡。所以阴虚病人，只要姜桂附配伍适当，不但不柰用，反而还能够促进津液回生，从而起到阳生阴长的作用。’亦即‘病在阳者，用阳化阴。’这一点，应该视为卢氏超越郑钦安之处。郑钦安虽然讲过‘四逆汤力能回先天之阳，阳气一回，津液升腾，枯焦立润’的话，但是绝对未讲过‘病在阳者，用阳化阴’的观点，相反，对于阳证，他倒十分推崇石膏、大黄等寒凉之品。卢崇汉曾谓：‘真正将钦安学派发展成纯粹的扶阳学派’者是卢铸之，也许是指‘病在阳者，用阳化阴’而言。只是这方面我们很少看到卢氏的有关案例，不易从实践上深入体会。”张教授所说“只是这方面我们很少看到卢氏的有关案例，不易从实践上深入体会。”其实并非如此，从卢崇汉教授的《扶阳讲记》就可说明，就从其所著的《中医火神派探讨》中也能说明，我认为张存悌教授实是对卢崇汉教授说的“在临证上，阴虚的本质仍然是阳的不足”持不同意见而委宛的说法，其实卢崇汉教授的“病在阳者用阳化阴”是对阴虚的症状而实质的阳虚而言，诸如口燥咽干的喉痹及阳虚便秘等证，并非没有实质性阴虚证，我相信卢崇汉教授决不会阳明热邪所致的大热、大汗、大渴、脉洪大的热邪伤津证，及少阴热化急下存阴证而用“病在阳者用阳化阴”法治疗，其主要是从“人身立命在于以火立极”层面在治疗上处处重视人体阳气，即使是热邪所致的疾病在使用寒性等药物品时勿过之而损阳气，而温热之邪巳清解的后期的阴虚症状也应益阴助阳生津，万不可一味地寒之过头或一派滋阴，如此则津不生而阳气伤。
病在阴者扶阳抑阴病在阳者用阳化阴
& &&病在阴者，扶阳抑阴；病在阳者，用阳化阴。这是火神医家郑钦安之弟子卢铸之提出来的，卢氏一门三代火神传人，（卢铸之—卢永定—卢崇汉，现任成都中医学院教授）病在阴者，扶阳抑阴；病在阳者，用阳化阴。其学术作为卢氏心法，按卢崇汉教授的观点，“在临证上，阴虚的本质仍然是阳的不足，这是由于阳气化生阴精的功能受到影响，才会出现阴阳两者关系失衡。所以，对于阴虚病人，只要姜附配伍得当，不但不禁用，反而还能够促进津液回生，从而起到阳生阴长的作用”也即“病在阳者用阳化阴”学者张存悌认为“这一点应视为卢氏超越郑钦安之处。郑钦安虽然讲过‘四逆汤力能回先天之阳，阳气一回，津液升腾，枯焦立润’的话，但是绝未讲过‘病在阳者用阳化阴’的观点，……卢崇汉曾谓：‘真正将钦安学派发展成纯粹的扶阳学派’者是卢铸之，也许是指‘病在阳者，用阳化阴’而言。只是，这方面我们还很少看到卢氏的有关案例，不易从实践上深入体会。”有关“病在阳者，用阳化阴”简述我的看法：& & 所谓“病在阳者”是内伤杂病之虚热阴虚证，并非指外感之风、热、火、燥之邪，如外感之阳邪之“病在阳者”如用温热药之“用阳化阴”则是逆治促命期的治法，我想卢崇汉教授绝非此意。& & 30多年前哪时我才十几岁，随家父学医有数年，哪时正是文革时期，父亲又划右派，正常的为人治病也是不敢光明正大地做，哪时我记得按诊了一位慢性骨髓炎患者，40余岁，患肢溃疡流脓血数年，病人消瘦，口喝思饮，饮一溲一，每日数瓶甚至十来瓶开水，哪时父亲其开了养阴生津的方子，第二天我为患者送外用的时候问患者是否口喝饮水是否有所好转，患者告知病如故无一点疗效。当时我回想先父曾我讲述医理，回想起先父说祖父喜欢用附片，常是一两至数两，哪时我不知什么火神派，只粗浅地记着先父讲用附片如增灶底之火，灶底无火则锅盖枯之理，因此，我为病人开了一首釜底增薪的方子，我认为，患者流脓血多年其必阴虚血虚，因脓之成必由血，流浓即流血，阳气蕴于血中，阴血损必损阳，因阴血损故病人阴虚消瘦而欲饮水以自救而饮一溲一，因阴损及阳，阳不化津布津故口渴，拟方：阳和汤重用炮姜加附片数两及阿胶。自以为方子很对路，回家后告知父亲，父责言我说：“道理是没错，要是万一患者服药后出了问题我们有苦头吃。”于是乎第二天我速返病家，至病家患者甚喜，称我“少先生。”因此数十年来，我在临床上凡是遇到阴虚的病人，我所开的方子在滋补阴血的同时加温阳之附子等扶阳之品，只知道开纯滋阴的方子生不了津血，甚至事与愿违的效果，现读卢氏“病在阳者，用阳化阴”加深了理解扶阳的重要性，这是实践而悟，非纸上谈兵。
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