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乙肝大三阳的症状与治疗方法
武警上海市总队医院
大三阳&是指：检查者的乙肝病毒血清学指标中，HBsAg、HBeAg和抗HBc均为阳性。它有别于另一个概念&小三阳&，即HBsAg、抗HBe和抗HBc同时阳性。
　　肝炎大三阳的症状
　　感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力，食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻、面色和小便黄等。病人有时会有低热，严重的病人可能出现黄疸，但是不要通过外在的乙肝大三阳症状来判断是否得了乙肝大三阳，要等做了具体检查后才能确定病情。
　　武警上海市总队医院 治疗乙肝大三阳的权威医院
　　&抗HBV-免疫疗法&乙肝大三阳病毒的&克星&
　　&抗HBV-免疫疗法&研发背景：国际亚太肝脏研究学会（APASL）近期公布一组数据表明，被科学界寄予厚望的生物细胞技术诊治肝病在中国、美国、德国、英国分期开展6年，对近3万例肝病患者近远期临床治疗已获成功。目前，国外欧美等发达国家，已经进入生物细胞技术治疗肝病时代，预计5年内全世界都将得到推广。
　　由我军军区医院组织部队著名肝病科研专家组经过数年科技攻关，投入研发、标准化并实际应用于临床的的部队最新肝病科研技术成果&抗HBV-免疫疗法&，在武警上海市总队医院取得了非常好的效果，该疗法在生物细胞诊治肝病方面处于国际领先水平。
　　&抗HBV-免疫疗法&的特点：抗HBV-免疫疗法技术不但可以消灭乙肝病毒，并且没有任何毒副作用，而且不存在耐药性和病毒变异的产生。适应人群广泛，疗效确切。
　　（1）靶向杀死病毒：只针对性地消灭病毒或被感染的异常细胞，具有靶向作用的免疫杀伤反应，对正常细胞无毒无害。
　　（2）产生长期记忆：由于特异抗原与具有记忆功能的免疫细胞充分接触，免疫系统具有精确长久的免疫记忆，为防治复发或再感染，提供了长期保护。
　　（3）发现变异病毒：高通量HBV基因突变检测体系是国际上最为先进和全面的一种乙肝检测技术。通过检测发现了解感染何种病毒，病毒是否发生变异，具体是C、P、S、X中哪个区发生了变异，根据不同的区的特点和变异情况进行治疗，避免误诊误治。
　　（4）时态疗效测控：通过可视化HBV生物芯片疗效时态评估系统，对乙肝的治疗进行实时、动态、量化的科学检测和控制与评估。已超越了传统的ELISA等方法，精[FS：PAGE]确可靠。目前这一技术属于国际首创，获得国家专利金奖，世界47个国家认可。
　　（5）个体化诊疗方案：针对患者感染病毒的类型，用自己的细胞治疗自己的病情，是真正意义上的个性化诊断和治疗。
　　（6）治疗安全无损伤：由于治疗中回输的细胞是活化的自体细胞，不会产生排斥反应，非常安全，并且对肝细胞没有再损伤的副作用，非常安全。
　　（7）适应人群广泛：一般年龄在16-65岁，体重&30Kg，治疗前血清HBsAg阳性，TBIL&1。5倍ULN，ALT&400u/L的慢性乙肝患者都可以接受治疗。
　　无症状乙肝&大三阳&携带者 该怎么治？
　　无症状乙肝&大三阳&携带者的特点是：自身感觉良好，生活和工作均正常，化验检查：肝功正常，乙肝病毒DNA阳性，乙肝病毒e抗原阳性，这类患者非常多，尤其集中在儿童、青少年之中，这类人群究竟应该怎样治疗为好？对于无症状&大三阳&者，在现阶段重要的不是用药物治疗，而是进行医学观察和监视。
　　1、定期（一般为3个月）检查&大三阳&的演变情况。有一些&大三阳&也可能自然转为&小三阳&，无病毒复制，状态比较稳定。
　　2、定期到医院进行保健检查，看有无肝病症状、体征，如蜘蛛痣、肝掌、肝脾肿大等，化验肝功能，检查蛋白质代谢有无障碍。定期了解转氨酶，一旦发现其升高，如超过正常3倍，即应住院治疗。
　　3、定期作B超检查，主要了解肝、脾情况，必要时可作CT检查。有时需要肝脏穿刺，进行肝活检，以确定病情。
　　4、自己把每次检查结果记录在案，以备医生参阅。
　　旦发现其升高，如超过正常3倍，即应住院治疗。
　　3、定期作B超检查，主要了解肝、脾情况，必要时可作CT检查。有时需要肝脏穿刺，进行肝活检，以确定病情。
　　4、自己把每次检查结果记录在案，以备医生参阅。
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治疗乙肝的中草药验方有哪些?
乙型肝炎是由乙肝病毒（HBV）引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。本病广泛流行于世界各国，主要侵犯儿童及青壮年，少数患者可转化为肝硬化或肝癌。因此，它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病，也是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种传染病。 ??乙型肝炎无一定的流行期，一年四季均可发病，但多属散发。近年来乙肝发病率呈明显增高趋势，fx120提醒您,避开流行区域、注意卫生习惯、居住条件、提高自身免疫水平等措施可以有效预防乙肝。 医学上肝炎可分为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七种类型，其中乙肝是流行最广泛、危害最严重的一种传染肝炎。乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)是由乙型肝炎病毒(简称乙肝病毒)引起的肝脏炎性损害，本病遍及全球，临床表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀，部分病例有发热、黄疸，约有半数患者起病隐匿，在检查中发现。乙肝病毒感染人体后，广泛存在于血液、唾液、阴道分泌物、乳汁、精液等处，主要通过血液、性接触、密切接触等传播，所以乙肝发病具有家族性。 但并不是每个感染病毒的人都会成为乙肝患者，这与患者感染的病毒数量、毒力和感染方式等因素密切相关，每个人的身体素质、免疫反应状态，也在乙肝病情和病程的转归上起着重要作用。所以患者感染乙肝病毒后可能出现下面结果：不发病且产生保护性乙肝表面抗体、长期慢性无症状带毒者、轻度慢性肝炎、重型肝炎。 乙肝难以根治，治疗上目前没有特效药。所以乙肝应该从多方面综合治疗：1、要有克敌制胜的坚强意志，“怒则伤肝”，要保持愉快心情；2、病毒活动期患者必须卧床休息，等到病情稳定，转氨酶不升高时才能适当活动；3、乙肝用药如用兵，多则有害，少则无效，针对自己的病情，在专家指导下选择服用抗病毒药、调整免疫药、活血化瘀药、抗纤维化和促进肝细胞再生的药物，切勿有病乱投医滥用药；4、保持生活有规律，合理安排饮食，饮食以清淡为主。 乙肝难治，但是不难防。如果我们大家把好预防这一关，乙肝就并不可怕，乙肝的预防包括：1、广泛推行乙肝疫苗的接种工作；2、保持积极的心态与乐观的情绪，坚定战胜疾病的信心；3、了解和掌握乙肝病的一些防治知识，养成并坚持良好、科学的生活规律；4、合理调配营养与食疗，忌烟酒，少食油腻之物，避免便秘；5、注意起居和个人卫生，根据气温增减衣服，积极预防各种感染；6、积极配合医生治疗，在医生指导下用药，定期复查肝功能。 乙肝病毒感染人体后，如果身体抵抗力强，免疫功能正常，而且治疗及时，那么乙肝病毒会很快被清除，乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒没能及时清除，乙肝会转为慢性，病毒会长期携带，检查表现为乙肝抗原阳性，这就是我们所说的乙肝病毒携带者。 如果乙肝病毒在肝细胞内活动，复制繁殖，则可以出现临床症状，常见症状有：感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力，食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。病人有时会有低热，严重的病人可能出现黄疸，这时应该及时到医院就诊，如果延误治疗，少数病人会发展成为重症肝炎，表现为肝功能损害急剧加重，直到衰竭，同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害，病人会出现持续加重的黄疸，少尿、无尿、腹水、意识模糊、谵妄、昏迷。 慢性乙肝患病日久，会沿着“乙肝－肝硬化－肝癌”的方向演变，这就是我们常说的“乙肝三部曲”，所以患乙肝后应采取治疗措施，并定期检查身体。 如何正确认识乙肝治疗效果的判定标准 许多患者认为只有“大小三阳全部转阴”才是乙肝治疗的唯一目的。其实，这种观点是非常不正确的，也不符合目前乙肝治疗的实际情况。比较客观科学的疗效判定标准可分为以下几种： （1） 临床治愈血清学生化指标如转氨酶、胆红素等恢复正常，临床症状明显改善或消失，不论其病毒学标志如何，均可视为临床治愈。 （2）降低传染性在临床治愈的基础上，经治疗e抗原和血清HBV DNA （乙肝病毒基因）阴转或病毒复制呈明显下降，此类患者血中无完整的病毒颗粒，故传染性极低。肝脏损伤相对较轻，对于招工、升学及妊娠应无明显影响，可进行正常的社会活动，但应坚持复查，观察病情变化。如出现下述情况之二，则应积极治疗：血清HBV DNA转为阳性；肝功能异常，有明显临床症状；e抗原阳转有明显肝脏纤维化倾向或早期肝硬化迹象。 （3）病毒清除表现为血清中表面抗原阴转,血中及肝脏组织的HBVDNA检查均为阴性。且追踪观察一年以上无复发；但乙肝病毒的彻底清除仍是尚待解决的问题，国前尚不能以此作为乙肝治愈的唯一标准。 （4）抗体的转阴。抗体的出现反映机体对病毒的反应性，一般而言，抗体的产生与治疗有关，而杭体的消失与治疗无关，随着抗原的消失，其相关的抗体会自然阴转。抗体阴转的速度因人而异，也与抗体种类有关。如e抗体自然阴转时间较短，而核心抗体在体内维持时间可长达十数年。涸此，只要血清学检测表面抗原、户抗原为阴性，血清HBV DNA阴性，不论其一种抗体或几种抗体阳性，一般无治疗指征，可定期观察。当然，若表面抗体阴性，可接种乙肝疫茵，但接种剂量及程序与正常人有别，最好同时使用佐剂。 谷丙转氨酶增高说明什么 病毒性肝炎 这是引起谷酸丙氨酸转氨酶，简称谷丙转氨酶（CPT）增高最常见的原因。各型急、慢性病毒性肝炎患者，CPT均可增高，但升高幅度与肝脏损伤程度不成正比，绝不能以CTP数值的高低来判断病情的轻得。 中毒性肝炎 多种药物和化学制剂，如红霉素、异烟肼、保泰松等都可引起CPT升高，停药以后，CPT很快恢复正常。 肝硬化和肝癌 肝硬化、原发性或转移性肝癌患者的CPT常常高于正常水平。但有的患者GPT指标变化不明显，此时，可以加测血液中其他酶类和甲胎蛋白，同时B超或CT检查也有助于鉴别诊断。 酒精中毒性肝病 许多研究表明，酒精中毒性肝炎，肝硬化和脂肪肝患者CPT水平增高，但脂肪肝患者同时伴有胆固醇、甘油三酯水平的增高。 胆道疾病 胆囊炎、胆石症等急性发作时，患者CPT指标也可升高，但都同时伴有发热、腹痛、黄疸、胆红素升高等症状，在炎症控制后，CPT可降至正常。 心脏疾患 急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时CPT水平升高，但升高程度不如COT（谷草转氨酶）明显。 其他某些感染性疾病 如肺炎、结核病等也可出现CPT的升高，但这些疾病都各有其特殊的临床表现，借助于一些实验室检查可明确诊断。 乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（又称HBV）引起的，HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、月经、乳汁及泪液等分泌物中。与乙肝急性期和慢性肝炎急性发作期时病人的上述体液及分泌物接触后，HBV进入血液中即可传染上乙型肝炎。 HBV进入血液的主要途径： ①母婴垂直传播：我国现有HBsAg阳性者约1.4亿人，其中85%通过母婴传播。垂直传播是我国乙型肝炎蔓延和高发的主要原因。也有少数为父婴传播者。母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染。 ②血液或血制品传播：被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染HBV。 ③医源性传播：被HBV污染的医疗器械（如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等）均可传播HBV。 ④家庭内密切接触：主要指性接触、日常生活密切接触（如同用一个牙刷、毛巾、茶杯和碗筷），均有受HBV感染的可能。HBV可通过破损粘膜进入密切接触者的体内。 ⑤公共场所、理发店、美容院等容易被HBV污染，如浴池、剃刀等均可传染HBV。 预防措施 首先母婴传播是我国乙肝最主要的传播途径，国内十分重视，自80年代起HBsAg阳性孕妇出生的婴儿均普遍注射乙肝疫苗。通过20年的努力，上海市出生的婴儿HBsAg携带者从9.8%降至0.5%。因而我们可以骄傲地说，中国不久将来HBsAg 携带者将会明显降低，乙肝完全可以预防。其次严格筛选献血员，确保医用血液及血制品不被污染。 最后要加强对乙肝病人的治疗，慢性活动性乙肝首选α-干扰素抗病毒治疗。应加强卫生常识普及宣传，养成良好卫生习惯。通过上述各种措施，相信不久的将来，乙肝病人将大大大减少。 消灭乙肝关键在于预防，乙肝病毒传播的途径概括起来有二个方面： 经血传染：如输入全血、血浆、血清或其它血制品。在热带、副热带的蚊虫以及各种吸血昆虫，可能会传播乙肝病毒。 母婴传播：孕妇是乙肝带原者，通过产道直接传染给新生儿。 体液传播：如医疗器材被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当引起传染。性接触的传播。与乙肝患者或带原者长期密切接触如：唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁均会造成污染而传染乙肝。 乙肝的检测指标“两对半”，其检测方法技术成熟，简便易行，价格低廉，又具有较重要的临床意义，能说明很多临床问题，因此在各级医院都广泛开展了“两对半”的化验。人们约定俗成地给这“两对半”5项指标排了个队，依次为HBsAg(乙肝表面抗原)、抗-HBs(乙肝表面抗体)、HBeAg(乙肝e抗原)、抗—HBe(乙肝e抗体)、抗—HBc(乙肝核心抗体)，然后老百姓又将第一、三、五项阳性(即HBsAg、HBeAg和抗-HBc)称为大三阳，将第一、四、五项阳性(HBsAg、抗-HBe、抗—HBc)称为小三阳。 ??“大三阳”的意义如何呢?我们就从这三项阳性指标来进行分析。首先是HBsAg阳性。一般提示体内有乙肝病毒存在，现在正被感染；HBeAg阳性是乙肝病毒的复制指标，提示乙肝病毒正在体内活跃复制，病毒含量较多，传染性相对较强。抗抗—HBc的阳性意义不大，只提示曾被乙肝病毒感染过，现在体内也许有病毒，也许没有。所以综合起来讲，“大三阳”的含意是有肯定的乙肝病毒现症感染，病毒正在活跃复制，病毒数量较多，传染性相对较强。 ??应当指出的是， “大三阳”只能说明体内病毒的情况，而不能说明肝功能的情况，不能说明肝损害的严重程度。有人误以为“大三阳”就是肝损害很重的意思，这是错误的。肝损害的严重程度只能通过化验肝功能，作B超等检查来确定，而与病毒指标的某一项或几项阳性没有必然的联系。 1、什么是乙肝？简要发病机理是什么？ 乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝脏疾病。HBV本身对肝脏无明显损伤，主要通过人体的免疫应答造成肝细胞损伤，HBV感染人体后可刺激机体产生一系列抗体和细胞免疫反应，如果机体免疫反应正常，可以清除感染的病毒而痊愈；免疫反应不足以清除病毒，病毒可持续存在，成为慢性乙肝。 2、乙肝传播途径是什么？如何避免感染乙肝？ 主要传播途径有三：血液传播；母婴垂直传播；性传播。乙肝不通过消化道和呼吸道传播，所以日常接触如握手、拥抱、一起工作、吃饭等一般不会传播乙肝，完全没必要谈肝色变。 避免乙肝感染最简单有效的方法是注射乙肝疫苗，与乙肝患者接触应注意避免皮肤、粘膜的破损。特别提醒：补牙、修面、修脚、医疗器械如针具、口腔器材、内镜等消毒不彻底，也可能引起乙肝的传播。 3、新生儿免疫是我国乙肝预防的重点 在中国，乙肝病毒感染绝大多数始于幼龄期，特别是母婴传播。婴幼儿因缺乏自我保护、皮肤娇嫩易破更容易感染乙肝，同时因免疫功能不完善，更容易转为慢性。据统计，幼龄感染者中90%发展为慢性，而成人感染者中仅5-10%转为慢性，所以抓好新生儿免疫是目前解决乙肝的根本办法。 我国政府自2002年12月起，已经把乙型肝炎疫苗纳入新生儿计划免疫，每年用上亿人民币为新生儿免费提供乙型肝炎疫苗。目标是经过两代人的努力(约50年)，通过接种乙肝疫苗，将乙型肝炎病毒携带率由1992年的10%下降至1%以下。乙肝免疫的重点在农村，从卫生部现有资料估计，我国城市乙肝接种率已达90%，农村约40%，还有太多的工作需要去做。 4、如何预防母婴传播？ 母婴传播是我国乙肝的主要传播方式。女性孕前检查HBV-DNA，最好在DNA阴性时考虑怀孕。HBV-DNA阳性母亲的孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白，越早越好，并程序注射乙肝疫苗，成功率约95%左右，应及时检查是否产生抗体；DNA阴性母亲的孩子可以只注射乙肝疫苗，保险起见也可以注射乙肝免疫球蛋白。目前对母亲是否注射乙肝免疫球蛋白尚有争议，不作常规推荐。 父亲为大三阳或小三阳但DNA阳性者，孩子出生时也建议注射乙肝免疫球蛋白，避免出生后密切接触传播。 5、慢性乙肝患者是否可以结婚、生育？ 绝大多数乙肝患者在肝功能稳定、病毒不复制的情况下可以结婚、生育，对方应该注射乙肝疫苗并产生保护性抗体，女性乙肝患者尤其要注意预防母婴传播。对于症状严重、肝功能明显异常的慢性患者，暂不宜结婚，应积极治疗，待病情稳定后再结婚。 6、乙肝的常规检查及意义？ 乙肝五项：是诊断乙肝感染的基本依据，HBsAg(+)提示感染了乙肝病毒，但不提示病毒复制及传染性；抗HBs(+)表示有保护性抗体，对乙肝有免疫力，注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可产生抗HBs；HBeAg(+)是乙肝病毒复制的指标，提示有传染性；抗HBe(+)，一般情况下提示乙肝病毒低复制或不复制，少数情况下结合DNA检测明确是否存在病毒变异；抗HBc提示感染过乙肝；抗HBc-IgM(+)提示病毒复制。 HBVDNA阳性提示病毒复制、有传染性。目前DNA应该采用PCR定量检测，灵敏度高但假阳性率也高，DNA一定要到大型、正规医院检测以避免误差。 肝功能：转氨酶尤其是ALT是肝细胞损伤的敏感标志；血清总蛋白分白蛋白和球蛋白，白蛋白下降提示肝细胞损害，慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，A/G比例倒置。 B超：肝脏影像学检查，对慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和诊断作用。 以上结果应该由专业医生综合分析，不要盲目猜测。 7、饮食、生活注意事项： 饮食方面主要是戒酒、避免辛辣刺激食品，一些如“不能吃鸡肉、羊肉、海鲜”的说法多无科学依据；避免过度劳累，远离化学毒素，慎用药物尤其是对肝脏有损害的药物。肝功异常、病情活动时要注意休息，饮食清淡、营养均衡。 8、慢性乙肝的治疗： 目前慢性乙肝的治疗尚是世界性难题，没有特效药可以根治，所以市场上一切宣传“治愈乙肝”、“大小三阳转阴”的药品、疗法都是彻头彻尾的骗子，要注意鉴别，不要存在侥幸心理，你的上当会助长欺骗的社会风气。 到正规的医院寻求专科医生诊治，制定适合你的治疗方案，并定期复查，及时调整治疗方案。良好的生活习惯、合理的饮食起居、乐观的心理状态是治疗的有利因素。 日，国家工商总局、卫生部、国家中医药管理局公布了《关于规范医疗广告活动，加强医疗广告监管的通知》，包括乙肝在内的11种疾病的医疗广告暂不准发布，所以凡是涉及到乙肝的广告均属违法！ 乙肝如何治疗才能避免失败 目前被国内外专家公认的疗效确切的抗乙肝病毒药只有α干扰素和拉米夫定，国内近年又推出了苦参素。其他几种抗乙肝病毒药如单磷酸阿糖腺苷、膦甲酸钠等，虽有一定的抗乙肝病毒作用，但因副作用多等原因，临床应用不多，有的在国外已被淘汰。评价抗乙肝病毒药的标准首先是有效（抑制和杀灭乙肝病毒），其次是副作用小，病人可以长期应用。然而，符合上述条件的药物还不多，所以，从医生到病人都要珍惜现有的抗乙肝病毒药物。慢性乙肝是个非常复杂的疾病，即使应用了抗乙肝病毒药，治疗也可能失败，主要原因有如下几条。 适应症不妥 不管干扰素还是拉米夫定，都有严格的适应症，不是所有的感染乙肝病毒的人都能应用。这两种药共同的适应症是慢性乙肝病人，转氨酶升高达正常值上限的2～10倍，肝脏炎症反应明显者。这时病人正处于“免疫清除期”，即体内的免疫功能启动，对乙肝病毒发起围剿和清除，此时应用抗病毒药助一臂之力，效果显著。在“免疫耐受期”，转氨酶正常或少许超过正常值，肝脏炎症轻或无，例如乙肝病毒携带者，体内免疫功能对乙肝病毒“熟视无睹”，这时应用任何抗病毒药也是枉然，对此，干扰素、拉米夫定的效果极为有限。 如果适应症选择准确，疗效会明显提高，选择不当，滥“干扰”、“滥抗毒”，不但不能收到满意疗效，还会挫伤病人的治疗信心，或对抗病毒治疗产生抵触情绪，并制造“抗病毒无效论”，影响乙肝病人正常用药。 抗乙肝病毒药物有局限性 慢性乙肝并非用上干扰素或拉米夫定就万事大吉了，更不是用药后一定会康复。其实，抗乙肝病毒药都有其局限性，目前所有抗病毒药都对乙肝病毒复制的原始模板（cccDNA）无效，一旦停药，乙肝病毒就很快以cccDNA为模板继续复制，结果大量新生乙肝病毒又猖獗起来，造成肝病复发。医学家们指出，如坚持长期用药，最大限度地压制体内病毒的复制，再加上自身的免疫功能参与，方可最终将病毒清除，患者才有可能康复。 慢性乙肝病人的用药，必需消除速战速决、一蹴而就的观念，要有长期用药的准备。“速效论”是假话，不能相信。 抗乙肝病毒药的另一个局限性为病人对其“应答率”不是100％（应答指病人用药后HBeAg转阴，抗－HBe转阳，HBVDNA转阴，转氨酶正常），干扰素治疗慢性乙肝的“应答率”在40％左右，而远期应答率仅为30％左右。拉米夫定治疗慢性乙肝时，用药1年，HBeAg转阴率不到20％，发生抗－HBe转阳者仅15％左右，尽管HBVDNA转阴率高达96％～100％，但HBeAg不转阴或抗－HBe不转阳，就易于复发。因此，我们既要看到抗病毒药的有效性，也要了解其局限性，正确认识这些药物，不能因其“局限性”而弃之不用，也不能因其“有效”而盲目乐观。 药物的毒副作用 “是药三分毒”，抗乙肝病毒药也有毒副作用，这又往往因人而异。应用干扰素除可引起流感样症候群之外，还可引起白细胞、血小板减少，也有脱发、抑郁等情况发生，有时因为毒副作用使治疗受挫。拉米夫定有时可引起胃肠道反应。 乙肝病毒变异 慢性乙肝是个复杂多变的疾病，在抗病毒药物作用下和人体免疫压力下，病毒常常发生变异，这可导致治疗失败。治疗过程中、患者病情也经常波动，出现反复，这不一定归咎于抗病毒药物的应用。另外，慢性乙肝病人的免疫功能失调，在治疗中可发生“混合感染”，如乙肝＋丙肝，乙肝＋丁肝，乙肝＋甲肝等，或乙肝合并脂肪肝，有时又因滥用药、饮酒等，使病情复杂，治疗更困难，这都不是抗病毒药的过错。分析和找到失败原因再采取措施，仍然会取得疗效。 在应用抗乙肝病毒药过程中，要细致观察，多方分析，抗乙肝病毒药不是“万能灵药”，其他药物如抗肝纤维化、调节免疫功能方面的辅助用药也是非常必要的。治疗乙肝失败，不能否定抗病毒药物，大家也不可苛求抗病毒药。乙肝治疗学发展至今，最大的进步是确立了抗病毒为主的综合治疗战略，如果不去抗病毒，就要走回头路，千百万乙肝病人将无所适从。当然，对抗病毒药的不足，科学家早已察觉，现在正深入研究和开发更有效的抗病毒药，应当说前景是乐观的
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世界肝炎日
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欧洲肝炎患者联合会发起的世界肝炎认知日活动。
全世界200多个国家
世界肝炎日 -
由来及确立
世界肝炎日第二届世界肝炎认知日活动由奥地利、孟加拉国、比利时、克罗地亚、希腊、埃及、波兰、塞尔维亚、黑山共和国、西班牙、瑞典和泰国等肝病患者联合会发起，于日在比利时布鲁塞尔举行，其主题是“丙型肝炎：今日焦点(HepatitisC:APriorityToday)”，主要是让政府人员认识到丙型肝炎严重性并采取全国性卫生保健计划。日，世界卫生组织欧洲区办事处、欧洲肝病患者联合会、欧盟和欧洲肝病学会在丹麦首都哥本哈根联合召开了第三届世界肝炎认知日新闻发布会，其主题是“现在就检查(GetTested)”。日，世界卫生组织欧洲区办事处、欧洲肝病患者联合会、欧盟和欧洲肝病学会在比利时首都布鲁塞尔联合召开了第四届世界肝炎认知日新闻发布会，其主题是“肝炎？现在就检查(Hepatitis?GetTested!)!”。在连续四届“世界肝炎认知日”活动之后，受此影响，越来越多的国家开始重视肝炎，尤其是丙型肝炎的防治。2007年11月，世界肝炎联盟正式成立，决定将延续原世界肝炎认知日活动，但10月1日为中国国庆日，中国代表提议更改活动日期。最终，世界肝炎联盟决定在日举行世界肝炎日(WorldHepatitisDay)活动，来自多个国家的200余家患者团体将参加此次活动，并共同发出今年的主题——“我是第12个吗(Am I Number 12)？”日，在巴西、印尼、哥伦比亚、中国等政府的大力支持下，关于“世界肝炎日”的“WHA63.R18号决议”获得通过，指定每年的7月28日（第一个发现乙肝表面抗原的美国医生Baruch Blumberg的生日）为世界卫生组织的“世界肝炎日”。2010年世界卫生大会WHO与5月21日通过决议，决定将每年的7月28日定为“世界肝炎日”，以此来增加人们对于肝炎这一疾病所造成危害的认识，凝聚解决这一问题的共识。肝炎是肝脏的炎症，最常见的原因是病毒感染。病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁和戊型，虽然病毒种类不同，但都足以对人构成严重危害，其中乙型和丙型肝炎可以导致肝硬化和肝癌的发生，给全球带来严重的疾病负担。全世界约有20 亿人已感染乙型肝炎病毒，其中3.5 亿以上的人患有慢性感染，每年有50 至70 万人死于乙型肝炎病毒感染。约有1.3 至1.7 亿人为慢性丙型肝炎病毒感染，估计每年有35 万人因与丙型肝炎相关的肝脏疾病死亡。5月21日，世界卫生大会首次就病毒性肝炎通过一项决议，审视了疾病的现状，要求世卫组织制定一项有时间目标限定的全面战略，加强疾病监测、提高预防手段，扩大筛查范围并向感染者提供治疗，及向发展中国家提供切实的帮助。为引起各界对于这一问题的关注，WHO决议将每年的7月28日定为“世界肝炎日”，而2011年是首个世界肝炎日。日，是世界卫生组织确定的首个世界肝炎日，其主题是“认识肝炎，科学防治”。
世界肝炎日 -
联盟由来世界肝炎联盟于日正式成立,是一个为提高全世界对病毒性肝炎认知的非政府组织,由来自全世界7个地区(欧洲地区、东地中海地区、非洲北部地区、北美地区、南美地区、澳大利亚及西太平洋地区)的代表委员共同推动执行。联盟主席为英国丙肝基金会的Charles Gore。中国肝炎防治基金会副理事长王钊教授任西太平洋地区的执行委员。中国肝炎防治基金会于日经民政部批准成立,是以从事肝炎防治公益事业为目的的非营利性独立法人机构,属全国性公募基金会。中国肝炎防治基金会的宗旨为,积极募集资金与物资,开展公益活动,推动肝炎防治事业发展,提高全民族素质。中国肝炎防治基金会与全世界200多个患者团体一道,正在全力支持第一个真正意义上的“世界肝炎日”活动。相关活动迎接世界肝炎日，丙肝防治活动启动由中国肝炎防治基金会发起的“早治丙肝、告别病肝”防治活动，在北京启动。启动会上，北京大学肝病研究所所长魏来教授指出，我国新报告的丙型肝炎（以下简称丙肝）病例以及丙肝相关的肝癌发病率逐年递增。这一方面说明之前对医务人员进行的疾病诊疗教育活动在提高诊断率方面起到一定作用，同时也反映了慢性丙肝防控形势依然严峻。全社会的疾病科普宣教是进一步落实丙肝防治的关键，以帮助高危人群及时检测是否感染丙肝病毒，帮助确诊患者及时治疗以抓住痊愈的机会。丙肝：三千余万国人健康的潜在威胁魏来指出，早在年，“七五攻关”课题研究即已发现我国存在丙肝。年间的流行病学调查结果显示，一般人群中丙肝病毒抗体的流行率为3.2%，据此推算，我国感染丙肝病毒的人数当在3800万左右。慢性丙肝患者可能“遭遇”肝硬化、肝癌等严重并发症，其中，在感染10年和20年以上的病人中间，肝硬化的发病率达到了9.2%和15.29%。若没有得到有效的治疗，这些并发症最终会为丙肝患者敲响“丧钟”。据2000年世界卫生组织等机构出具的数字表明，在全球范围内，丙肝是死亡率第十的传染性疾病；而卫生部2007年10月出台的《全国法定报告传染病疫情公告》显示， 在我国所有传染病中，丙肝的报告死亡数已上升至第五位。“我国每年新报告的丙肝病例还在逐年上升。”魏来进一步强调，2003年中国新报告的丙肝病例为2.1万，到2007年，这个数字已经突破了10万。与此同时，肝癌患者中感染丙肝的比例却越来越高，一项针对北京、广西和江苏三地的调查表明，2003年肝癌病人中仅有3.36%患有丙肝。在2006年，12.77%的肝癌患者感染了丙肝病毒。这些数字表明，慢性丙肝对大众健康的威胁愈演愈烈，给患者、家庭以及全社会带来了沉重的精神和经济负担。“考虑到丙型肝炎导致的沉重的疾病负担通常要在感染20年后出现，”魏来指出，在今后一段时间，“丙肝仍将是我们必须面对的公共卫生问题。”从全球角度来看，丙肝也是一个不可小觑的健康杀手。此前的统计表明，全球感染者已超过1.7亿，这一数字还在以每年300—400万的速度递增。而这一形势也早已引起了国际社会的关注。在这方面，欧洲行动得尤其早。早在2004年，欧洲两家肝炎患者联合会就在比利时的布鲁塞尔发起了第一届“世界肝炎认知日”，旨在向医务界、公众以及政府官员宣传丙肝知识，呼吁加强对丙肝的预防、筛查和治疗。如今，“世界肝炎认知日”已更名为“世界肝炎日”，日期定在每年的5月19日，据悉，世界肝炎日期间，活动执委会将再次向全球发出号召，呼吁加强丙肝防治，提高对病毒性肝炎的重视。丙肝防控需要各界足够重视2004年，我国首部《丙型肝炎防治指南》问世，提高了丙肝诊治的水平。2006年，中华医学会肝病学分会、感染病学分会和中国肝炎防治基金会联合开展“中国丙型肝炎指南万里行”活动，向我国主要城市推广《指南》。尽管如此，我国丙肝防控形势依然严峻，魏来教授认为，至少在四个方面存在较大的难度：首先，过去感染的患者已经形成了庞大的“病毒库”，这构成了丙肝进一步传播的基础；其次，这些患者体内的病毒不易自发清除；再次，过去感染的患者一部分将成为终末期肝病患者；最后，丙肝病毒传播途径正变得更加多样化。防控丙肝的难点还在于：丙肝起病隐匿，人感染丙肝病毒后大都长时间无明显临床症状，但病毒对肝脏细胞的破坏却一直持续着，75%—85%的急性丙肝会转为慢性，如果不及时治疗，有可能转为肝硬化和肝癌，为个人、家庭和社会造成严重的负担。同时，没有疫苗可以有效预防。丙肝因此得名为“沉默的杀手”。吉林大学第一医院副院长、感染科主任牛俊奇教授指出，过去认为，丙肝传播主要通过输血、吸毒等方式，一些传播途径正变得越来越重要，例如医源性感染，其中包括不安全注射、未经严格消毒的牙科器械、内窥镜、外科手术、介入性操作等。此外，文身、美容、美甲等操作，也有可能传播丙肝。会上专家呼吁：丙肝防治需要引起各界的足够重视。丙肝是一种可以治愈的疾病专家在启动会上指出，提高公众对丙肝的认识，是实现成功防控的第一步。只有提高公众对丙肝的认知度，才能提高自我防护意识，同时获得早诊断、早治疗的机会。但是，我国公众对于丙肝的认知状况却不令人满意，2007年由中国肝炎防治基金会发起的《丙型肝炎认知调查》结果显示，仅有1%的人对丙肝的传播途径、预防措施有正确的认识；仅有5%的调查对象进行过丙肝抗体的检测。牛俊奇说，提高丙肝早期诊断率是疾病防控的重中之重，“对高危人群进行丙肝抗体检测，可以判断是否感染丙肝病毒，如果抗体呈阳性，进一步进行丙肝病毒核酸检测，可以明确是否罹患丙肝”。丙肝高危人群包括：有偿献血者、特别是有献血浆历史者；1995年前使用过血液制品者；静脉内注射过毒品者；HIV感染者；接受过手术、输血、血液透析或介入性治疗患者；有不安全性行为者；感染丙肝病毒的母亲所生的新生儿；接触丙肝病毒的医护人员、急救人员等。牛俊奇强调，患者感染丙肝病毒，不必过于紧张。通过药物治疗可清除丙肝病毒，因此丙肝可以治愈。干扰素类药物是针对丙肝病毒唯一有效的抗病毒药物，美国、欧洲和中国的丙肝防治指南均明确指出，聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林是目前最有效的药物。义诊讲座系列活动（义诊、讲座）城市 日期 地点 义诊教授北京 日8：00-12：00 北大医院感染科门诊 专家田庚善、斯崇文、傅希贤、王勤环北京 日8：00-12：00佑安医院门诊二层陈新月、赵国庆、常德成、谭永康、朱仁平、郭雁宾、李秀惠、郭新会北京 日8：00-12：00福建日9:00-11:00 一层门诊大楼广州日上午，“勿歧视、勿失望、勿害怕！”7月27日上午，30名志愿者高举着自己签名的大幅肝脏图，喊出心声。第11个“7-28世界肝炎日”到来之际，30名来自社会的志愿者与解放军第四五八医院全军肝病中心以艺术行为和咨询医学知识的方式，向市民表达一个意愿“全民参与，共抗肝炎”。广州日下午14:30-17:00中山大学附属三院肝病大楼感染内科门诊广州 日上午8:30-10:30广州医学院第二附属医院感染科门诊广州 日下午14:30-17:00 中山大学附属二院门诊大楼一楼大厅广州 日上午8:30-11:30南方医科大学附属南方医院门诊大楼门口广州 日上午8:30-11:30广东省人民医院东川门诊一楼大厅广州 日上午8:30-11:30广州市第八人民医院门诊一楼大厅广州 日上午8:30-11:30 中山大学附属一院门诊大楼三楼内科门诊深圳日上午8:30-11:30 门诊大厅周大桥、童光东、高辉、郑晓瑛、周小舟等5位教授深圳 日上午8:30-11:30 门诊大厅 彭雁忠、汤炽良、付小义等三位专家江门5月18日佛山日南宁5月17日海南5月16日石家庄5月18日全天河南5月19号郑州市第六人民医院门口武汉5月16日8:00-12:00 感染科门诊长沙5月17日江苏 5月16日下午，5月18日 科室幻教室李定坤，田玉岭，沈玲，孙薇薇，殷国庆江苏 5月17日下午 随云华江苏 5月18日 邵铭江苏 5月16日下午 周东辉，张卫红，章莉莉泰州5月17日下午 咸建春，庞晓鹰靖江5月16日下午 肖汝成徐州5月16日 梅存金5月18日 陈明，潘修成淮安5月16日 余亚新盐城5月18日 周桂华无锡5月23日全天无锡市传染病医院无锡市传染病医院黄利华、徐薇等连云港5月16日 赵文海沈阳5月16日上午济南5月18日 门诊烟台5月19日西安5月18日 省图书馆会议室 李勇年等科室专家5月18日 门诊大楼门口吕毅,刘正稳等传染,移植专家上海5月18日上午8：30-11：30虹口区水电路56号上海市公共卫生临床中心巫善明，陈良，陈晓蓉，蒋音，徐国光，王介非，张琴，张占卿天津5月16日上午 门诊楼会议室天津 5月18日上午8:00-12:00 外科移植楼一层大厅杭州5月17日上午8:00-11:00 6号楼一层大厅 盛吉芳教授等20余位教授重庆5月18日上午8:30-11:30 外科大楼一层 义诊教授：任红院长、张大志主任、石小枫教授、王志毅教授、曾维群副教授等数十名肝病领域的国内知名专家。地区 专家 讲座时间 讲座地点北京李筠、陈国凤 5月19日15：00-17：00 302医院健康教育大课堂，门诊地下一层上海 陈良 5月18日上午9：30-10：30 虹口区水电路56号上海市公共卫生临床中心宁波5月18日下午苏州 5月19日下午2点讲座扬州张燕主任（感染科） 5月19日下午2点讲座苏北人民医院院内病人宣教室福建李芹副院长 5月16日9:30-11:30 一层门诊大厅免费赠送肝炎科普资料、肝炎知识有奖调查1/12活动1/12的由来统计数据显示：全球携带乙肝病毒人数为三亿五千万，丙肝的感染人数也达到了一亿五千万！全球60亿人口大概12个人里就有一个人被乙肝或是丙肝感染，仅我国每年因乙肝相关性肝病死亡人数就高达40万人……“我是第十二个吗？（AmInumber12？）”意指全球大约12个人中就有一个是慢性病毒性肝炎患者（包括乙肝和丙肝），这些人很可能就在你我的身边，有些病人虽然被病毒性肝炎感染或者已处于患病状态，但由于没有接受过检测，很多人并不知道自己已被感染，等发现症状再去检查或治疗却已是为时太晚悔之莫及。日是第二届“世界肝炎日”，本次世界肝炎日的主要任务是提高公众对病毒性性肝炎（包括乙肝和丙肝）的认知，了解病毒性肝炎对公众健康的威胁。旨在让更多的人提高关注肝病意识，做到早查、早诊、早治，从真正意义上普及肝病防治知识，不断提高肝病防治医疗水平。希望更多的人参与到肝病防治活动中来，共同抗击肝病！“世界肝炎日”活动的目的·提高公众对乙肝和丙肝的认知，尤其是高危人群，促进医务工作者和政府对乙肝和丙肝的重视。·提供合适的信息内容，以便各国的患者组织可以根据自己的国情突出宣传相应的信息。·说服国家行政部门在2012年之前制定出病毒性肝炎“12问”。鼓励开展良好肝炎项目的国家成为先行者，并展示他们的经验。·拟定世界肝炎地图，不仅要包括流行病学和发病率信息，还要包括良好的防治方法和存在的障碍，从而推进防治水平的提高。·争取在2009年取得WHO对世界肝炎日的正式认可消除歧视给总理写信，希望消除歧视雷闯：从日开始，每天寄出一信，希望7.28世界肝炎日请总理吃饭信件内容：尊敬的温总理：您好。我叫雷闯，是上海交通大学的一名硕士研究生，中国近1亿乙肝病毒携带者中的一员。我知道您日理万机，忙于国事，本不应写信打扰。但是，我仍然执意要写信给您，是因为我想告诉您一个好消息，在您和其他国家领导人的重视下，国家陆续出台了很多关于保护乙肝病毒携带者平等入学、就业权利的法律法规，乙肝歧视问题虽然未彻底解决，但中国1亿乙肝病毒携带者的就业环境，已经有了很大的好转。在此，向您表示感谢。
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治疗误区误区一：症状和一般疾病混同通常对于乙肝病毒携带者来说，如果病毒在肝细胞内复制活跃，肝功能受到损伤，会表现出一些症状。全身疲乏无力、口干、口苦、食欲减退、恶心、厌油腻、右上腹隐隐作痛、腹泻、小便黄如浓茶色等都是病症的反应。误区二：不发病就不会传染大部分携带者几年、甚至几十年都不会发病，所以人们就认为其不具有传染性，也无须检查。其实不然。建国医院肝病科吴医师介绍，所谓病毒携带者，是肝功能和B超检测都正常，但表面抗原呈阳性，也就是澳抗阳性的人。这些人的肝脏并没有损伤，但只要检测出澳抗阳性，就具有传染性。误区三：不做定期体检及时、准确地检测病情，对治疗是非常有利的。很多人在乙肝病毒感染的早期，或感染后相当长的时期内，都不会出现任何症状，要早发现乙肝最有效的方法，就是每一年或半年体检一次，检查肝功能和乙肝五项指标。肝炎地图尽管全球有5亿人感染乙肝或丙肝，至今为止，尚没有完全的统计数据报告。因此，对于公共健康实施来说，就很难知晓问题的严重性和控制的有效方法。世界肝炎联盟出版肝炎地图册，使之成为全球关于慢性病毒性乙肝和丙肝的发行册。我们为何需要它？事实上，没有确实的数据，政府对预防、筛选和治疗决策就没有明确的依据。在今后的几年内，肝炎地图册将逐渐涵盖更详实的数据，如患者服务信息、免疫注射数据和案例报告等，以有助于患者健康。世界肝炎联盟希望肝炎地图册将成为患者团体、政府和大众等第一资源。内容是什么？世界肝炎联盟将收集乙肝和丙肝的发病率、患病率、和死亡率数据，首版内容可能有所不同因一些国家缺乏数据，肝炎地图册将成为一个模板，将所有世界肝炎联盟希望的数据和全球乐于贡献的相关信息提供出来。肝炎地图册将逐步成长，期望成为每年提供最新数据和发布各国信息，并进行分享，成为一个有用的建设中的地图册。如何使用？此地图册可用来面向全球的，说明疾病严重程度的有效工具。也可以作为唤起公众认知或对疾病背景情况进行了解的信息资料，帮助政府改善肝炎监测、教育、预防和治疗等决策。它将会越来越完善，我们期望这本地图册将作为乙肝和丙肝地域、统计数据、图表和地图的主要资源。肝炎12问作为世界肝炎日的重要活动，世界肝炎联盟要求各个国家的行政部门签署关于乙肝和丙肝的“12问”，以便到2012年之前达到特定的目标。其中前6问代表了全球性的问题，每个国家相同；后6问旨在适应不同国家的特殊性问题。草案：所有国家都需要考虑的问题（前6问，中文翻译仅供参考）1. Public recognition of chronic viral hepatitis as an urgent public health issue提高公众对慢性病毒性肝炎的认知是一个紧迫的公众健康问题2. The appointment of an individual to lead Government strategy nationally专人负责引导政府有关病毒性肝炎的行政策略3. The development of a patient pathway for screening, diagnosis, referral and treatment制定一套患者进行筛查、诊断、咨询和治疗的线路图4. Clear, quantifiable targets for reducing incidence and prevalence明确降低感染率和发病率的量化目标5. Clear, quantifiable targets for reducing mortality明确降低死亡率的量化目标6. Clear, quantifiable targets for screening明确筛查的量化目标草案：英国政府考虑的问题7. Effective surveillance and publication of national incidence and prevalence statistics英国病毒性肝炎感染率和发病率的监测和数据发布8. Commitment to tackle health inequalities in access to services承诺解决享受医疗服务中的不公平问题9. Commitment to partner with patient groups in national policy design and implementation承诺与患者组织合作制定和完善相关政策10. Provision of free and confidential testing提供免费检测并对检测保密11. An ongoing national public awareness campaign that alerts people to the issue and is committed to reducing stigma开展全国性公众认知活动以提高公众对相关问题的认知，并承诺减少歧视12. Implementation of an effective national vaccination programme开展完善而有效的预防接种项目饮食须知(1)、增加蛋白质：卧床休息时肝血流量增多，同时肾血流量也增多，醛固酮分泌减少，使肾小球滤过率增加，尿量增多。肝细胞的修复，需要足够的蛋白质等营养物质。给予各种高蛋白、高热量及高维生素和微量元素饮食是极其必要的。如各种鱼类、牛奶、蛋品、瘦肉等动物蛋白质和豆制品类植物蛋白，新鲜水果和蔬菜等。(2)、控制水、钠的摄入：水分控制在1500毫升左右，控制静脉输液量，以保持出、人液体平衡。控制钠的摄入量，因为水的储留取决于钠的滞留。控制钠除消极地控制每日食盐(氯化钠)的摄入量，开始要控制在以每日不超过2克为宜，以后按情况加以调整。大约10%患者经过单纯的水、钠限制，不用药物即可使尿量增加，腹水减退。(3)、营养控制：丰富的营养，补给合理丰富的营养和热量对于疾病的恢复是积极的，如需补给单一营养应因病而异，如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者，蛋白质则应有所限制，以碳水化合物为主;对于肝性腹水，应有足够热量，每日保证热量在2000Kcal以上，以补充碳水化合物为主，蛋白质每天1～1.2g/kg，肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。同时还应补充适量脂肪。为了减少分解代谢，肝硬化病人应提倡两餐之间再进食，有助于改善肝硬化顽固性腹水。肝硬化饮食需注意之一：蛋白饮食慎量。虽然强调患者需进高蛋白饮食，但是有肝性脑病者应低蛋白饮食。肝硬化饮食需治愈之二：进食慎量。进食量以八成饱为佳，切勿过量，以进食后不感到腹胀为度，有餐后腹胀者，应减少进餐前后的汤量。肝硬化饮食需注意之三：对症。食物品种应以易消化食物为主，黄疸时减少蛋白质的摄人，等黄疸消退再逐渐增加蛋白质摄入，以免诱发胆囊炎发作，加重黄疸或使黄疸不易消退。肝硬化饮食需注意之四：忌空腹。肝硬化的饮食可选用的食物为鱼、青菜、豆芽、豆制品等，水果以橙子、苹果较好，但要注意不要空腹进食水果，肝硬化饮食需注意之五：卫生。肝硬化调理过程中，所有食物均应新鲜干净，以免因抵抗力下降，出现腹泻等肠道感染表现而加重病情。肝硬化饮食需注意之六：忌粗糙。肝硬化的饮食食物不宜过于粗糙，以免诱发曲张食道静脉破裂出血。乙肝指数社会对肝炎患者的关心才刚刚及格5月19日，是第二个世界肝炎日，主题是“我是第十二个吗？”全球大约每12人中就有一个是病毒性肝炎患者。专家说，目前我国至少有两千万乙肝患者，每年因此去世的高达30万人。对于乙肝患者来说，除了病毒的侵害，整个社会的不宽容也是造成防治困难的一个因素。在第二个世界肝炎日之前，5中国肝炎防治基金会发布了中国慢性乙肝患者生活质量指数。指数显示，中国慢性乙肝患者的生活质量为64.1分(满分100分)，总体生活质量仍待提高。专家指出，主、客观四大关键因素——即治疗状况、社会和经济条件两项客观因素，以及治疗观念、心理状态两项主观因素——是影响慢性乙肝患者生活质量的关键。目前我国计有慢性乙肝患者3000万人，乙肝表面抗原携带者9300万人。随着社会经济的发展，庞大的慢性乙肝患者人群的生活质量越来越受到社会各界的关注。“中国慢性乙肝患者生活质量指数”项目正是在此背景下应运而生，来自8个城市的600名乙肝患者参与了此次调研。但是面对64.1的平均分数，长沙163肝病医院的专家摇摇头说：“64.1分我不满意，这才是刚刚及格，什么时候能到了85分，才说明整个社会对肝炎患者的关心是真正到位了。”另一项调查涉及了4741名已接受抗病毒治疗的患者，他们中近8成对抗病毒治疗的长期性缺乏认识，其中6成的患者认为只要坚持不到3年即可，只有25%的患者认为抗病毒治疗需要坚持3年以上。“理想的治疗状态是2年。实际上大部分人的抗病毒治疗需要5年左右。”长沙163肝病医院专家告诉记者。专家说，乙肝病毒很难被彻底根除，然而乙肝病毒的持续复制是导致肝硬化、肝癌的罪魁祸首。专家一直深深为一个27岁的小伙子惋惜，“他从确诊肝癌，到去世，只有短短一个月的时间。”他说的这个小伙子，姓王，是长沙一家企业的业务骨干，一直以来都很拼命，没有人知道他的肝有问题；而他的父母，虽然知道他是“小三阳”，却一直未关注他的检查结果；而他本人，除了在药店自己买点药吃外，几乎没有进行过任何正规的治疗。一直到他肝部不适上医院检查，为他体检的医生吃了一惊：肝脏肿瘤几乎占据了他的整个肝部，甚至开始压迫其他器官。“这个小伙子如果能早一点上医院，就不至于让他的父母白发送黑发。”
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