常用抗癫痫药物苯巴比妥副作用
发布时间： 10:15&&&来源：飞华健康网&&&编辑：责编旭
　　的治疗主要是以药物治疗来进行控制发作，用药之前要了解其副作用。
　　苯巴比妥亦称鲁米那，酸性，嗜脂，常用的注射剂为其钠盐，口服后10～12小时达到最高浓度。半衰期为96小时。
　　适应证：各型，其中对大发作及局限性发作最有效。
　　剂量：成人0.09～0.2克／d，儿童为3～6毫克／千克&d，成人在临睡前服用一次，小儿需分2次服用。
　　副作用：毒性较低，有、、共剂失调、发疹等，苯巴比妥在小儿发生不良反应的频率高，最常见的是活动过多，，，睡眠障碍及侵袭行为，还可有情绪改变与。
　　由于卡马西平（CBZ），丙戊酸制剂（VPA）的出现，苯巴比妥已非治疗小儿癫痫的首选药。
　　应当注意的是苯巴比妥可能使失神，失张力或肌阵挛发作加重。而且由于药物性睡眠障碍和慢性困倦，使多种发作类型都可能变频。停药要慢，如突然停用则可能发生癫痫持续状。
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一直在用药物控制癫痫用的是苯巴比妥有副作用吗？
一直在用药物控制癫痫用的是苯巴比妥有副作...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：一直在用药物控制癫痫用的是苯巴比妥有副作用吗？
癫痫病该怎么治疗？ 治疗癫痫很简单，关键在于采用什么方法来进行治疗？
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：副主任医师
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指导意见：你好服用苯巴比妥可能出现的各种副作用列于下：1.常见不良反应表现为腹泻、消化不良、恶心、呕吐、胃肠道痉挛、可引起月经周期改变2.较少见短暂的脱发、便秘、倦睡、眩晕、疲乏、头痛、共济失调、轻微震颤、异常兴奋、不安和烦躁3.长期服用偶见胰腺炎及急性肝坏死4.可使血小板减少引起紫癜、出血和出血时间延长应定期检查血相5.对肝功能有损害引起血清碱性磷酸酶和氨基转移酶升高服用2个月要检查肝功能6.偶有过敏7.偶有听力下降和可逆性听力损坏治疗癫痫一定要到专业正规的医院进行癫痫会导致脑功能混乱对智力记忆力都会造成损伤所以患病后要抓紧时间进行治疗以免癫痫的反复发作给身体带来更多不利的影响目前治疗癫痫的方法比较多具体需要结合患者的并且来定所以患者一定要到医院详细的描述病程及相关的检查等以便针对性的治疗北京施恩癫痫病医院医院采用中医专业治疗癫痫病已经治愈上万名癫痫病患者效果显著
职称：医生会员
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指导意见：苯巴比妥会引起的不良反应有：1、服用苯巴比妥少数患者出现了头晕、困倦等后遗效应久用可产生耐受性及成瘾性多次连用应警惕蓄积中毒2、少数病人服用苯巴比妥可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应长期用于治疗癫痫时不可突然停药以免引起癫痫发作甚至出现癫痫持续状态3、苯巴比妥类连续久服可引起习惯性此时睡眠时间延长梦魇增多迫使病人继续用药终至成瘾成瘾后停药戒断症状明显表现为激动、失眠、焦虑甚至惊厥4、苯巴比妥类是普遍性中枢抑制药随剂量由小到大相继出现镇静、安眠、抗惊厥和麻醉作用10倍催眠量时则可抑制呼吸甚至致死5、癫痫患者服用苯巴比妥类在非麻醉剂量时主要抑制多突触反应减弱易化增强抑制此作用主要见于GABA能神经传递的突触它增强GABA介导的Cl内流减弱谷氨酸介导的除极但与苯二氮类不同巴比妥类是通过延长氯通道开放时间而增加Cl内流引起超极化
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问题分析：你好长期服用的话可能会出现以下情况：1、用于抗癫癎时最常见的不良反应为镇静但随着疗程的持续其镇静作用逐渐变得不明显、2、可能引起微妙的情感变化出现认知和记忆的缺损3、长期用药偶见叶酸缺乏和低钙血症4、罕见巨幼红细胞性贫血和骨软化5、大剂量时可产生眼球震颤、共济失调和严重的呼吸抑制6、用本品的患者中约1~3%的人出现皮肤反应多见者为各种皮疹严重者可出现剥脱性皮炎和多形红斑中毒性表皮坏死极为罕见意见建议：建议你如果可以还是慢慢减少它的用量而用其它相对副作用比较小的药物祝健康
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多注意一些生活细节问题，养成良好习惯对患者病情的恢复有较大帮助
癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引
一般来说是可以的，只要双方均不是患原发性癫痫的非血缘关系
发作的频繁导致肌肉的牵拉性损害，肌肉的应急性差，反应敏感，容易
治疗癫痫应从病因入手，针对患者的情况进行相应治疗
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癫痫（epilepsy）即俗称的羊角风或羊癫风，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的...
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& 治癫痫病的药/ 吃苯巴比妥那有什么副作用吗？...
"网友求助"治癫痫病的药/ 吃苯巴比妥那有什么副作用吗...已回复
性别：男年龄：28我是一名癫痫病患者4月份在北京宣武医院看的给我开的丙戊酸钠但吃一段时间后又犯了两次北京医生又让我配着苯巴比妥那吃听说此药副作用挺大的特向专家咨询一下请问丙戊酸钠和苯巴比妥那可以同吃吗？
癫痫病该怎么治疗？ 治疗癫痫很简单，关键在于采用什么方法来进行治疗？
共3位网友提供帮助
会员9228231 12:49:04
可以吃的但许多抗癫痫药物只是通过大脑细胞兴奋性来发挥控制发作而且长期服用副作用是很大有导致记忆力下降反映迟钝癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病想杜绝癫痫发作就必须修复受损脑神经元细胞你的情况可以采用是目前治疗癫痫效果最好的方法美国（AM）超声纳米-NGF定位修复疗法通过电脑精准定位异常放电部位结合相关检查（脑CT、核磁、脑电图、24小时动态脑电图等）提示经络渗透纳米超声波一定时间内纳米单位的超声波通过血脑屏障渗透入大脑神经元细胞后经一系列生化反应由超声波能量转化为生物能量神经元、星形胶质细胞经生物能量转化后不仅增加神经元细胞含氧及含糖量供给自身养分延缓衰老而且可促进星形胶质细胞神经生长因子NGF产生增多加速受损神经元细胞修复同时各种突触间释放的神经递质达到平衡状态神经信号得以正常传递脑内异常放电消失癫痫发作彻底杜绝
祝你早日康复
会员9227758 12:49:08
可以吃的但许多抗癫痫药物只是通过大脑细胞兴奋性来发挥控制发作而且长期服用副作用是很大有导致记忆力下降反映迟钝癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病想杜绝癫痫发作就必须修复受损脑神经元细胞你的情况可以采用渗透激活术是目前治疗癫痫效果最好的方法SOMA（神经元胞体）—渗透激活术运用国际先进的高分辨率的动态脑电图检查找出致痫胞体通过电脑导航精准定位渗透到神经元胞体内促进神经元代谢加快渗透修复受损神经元细胞直至功能恢复平衡异常放电使神经元胞体细胞膜内外电位差恢复正常疏通胞体膜上离子通道恢复脑内机体各项功能彻底杜绝癫痫发作达到癫痫临床治愈你可以随时咨询我为你解答祝你早日康复
会员9227812 12:49:12
你好癫痫病因:癫痫病患者大多表现为症状性癫痫就是后天形成的一般是由一些行为导致了脑部的巨大损伤癫痫治疗:患儿动态脑电图均出现棘波、尖波、棘-慢复合性等特异性痈样发放波对高热惊厥转化为癫痫的诊断有较大帮助普通脑电图存在记录时间短检查时患儿可能不配合或需要药物镇静等易漏诊或误诊故在癫痫的诊断中除典型临床症状、体征外要重视动态脑电图的辅助诊断的重要性意见:癫痫孩子的家庭护理在我国亦开始受到重视良好的家庭环境是癫痫患儿康复的重要保障重视家 长心理成人癫痈患者的心理障碍常源于小孩期家长的焦虑情绪和过分保护患儿是引起和加重患儿心理障碍 原因祝您早日康复情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗来上海可以来
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专家在线免费咨询长期服用卡马西平和苯巴比妥易产生相互作用
从北京癫痫病医院的数据看出，临床对患者癫痫药物应用基本趋于合理。但表1卡马西平组数据中3岁的患者达到有效血药浓度的比例明显偏低，其主要原因可能是年龄、体质量、伴发疾病及药物剂型等众多因素都可引起药代动力学个体差异，该年龄段的儿童药物清除速率最快，半衰期最短，其药物排泄越快，给药剂量与血药浓度相关性更差。
从抗癫痫药物血药浓度监测的结果看出，丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥达有效浓度的患者比例都较高，服用苯巴比妥的患者在治疗窗的比例最高(82.8%)，显著高于丙戊酸钠和卡马西平组，丙戊酸钠次之，为68.1%。苯巴比妥在治疗窗的比例高，虽然其有效浓度范围大，但使用例数较少，故不能完全肯定其结果。其中丙戊酸监测例数最多可能是因为其为广谱、一线抗癫痫药，应用频次相对高。另外，我院的数据中丙戊酸钠、苯巴比妥各年龄段患者达有效浓度的比例差异无统计学意义。
另外，本次调查中有些病例因资料不全剔除掉了。部分患者缺乏对此病的基本认识，自认为病情不发作了就不来监测血药浓度，例如某患者，结果显示丙戊酸钠的血药浓度为30g/ml，经询问2d未服药，期间又发作，现在用药期间依从性不佳;且对控制不佳病例的追踪随访欠缺，故也可能造成其有效血药浓度比例过低，因此，临床提示患者及家人要提高对此病的认知程度及依从性，及时监测血药浓度，结合监测结果和患者具体情况指导临床合理用药。
苯巴比妥、卡马西平有自身诱导作用，长期服用可导致血药浓度下降。如卡马西平的自身诱导作用可使半衰期从35h缩短为10～20h。例如某患者，长期服用卡马西平，日测得血药浓度为7.19g/ml，坚持服用，剂量不变，日测得血药浓度为2.53g/ml，血药浓度明显下降，低于有效血药浓度。因此，服用抗癫痫药物的患者，于治疗一阶段后，可能需要增加剂量才能维持原来的血药浓度和发作控制水平，故提示长期使用抗癫痫药物的患者，尤其是药物合用时更应定期监测血药浓度，适时调整剂量，以防病情发作。
抗癫痫药物合用时，甚易产生相互作用。联合用药将相互影响各自的血药浓度及疗效的判断，并对儿童认知及行为功能的影响也越来越严重，受影响最大的是丙戊酸钠。例如卡马西平与丙戊酸钠合用，可使后者代谢加速，血药浓度降低，半衰期缩短，文献报道卡马西平使丙戊酸钠的稳态血药浓度下降20%，清除率增加30%，但若增加剂量，则可出现毒性反应。
故此两药不宜长期合用，必要时可通过血药浓度监测来调整剂量。又如苯巴比妥加速丙戊酸钠的代谢，降低其血药浓度，肝毒性增加。故临床认为对单一类型发作患者给予一种药物治疗较为理想;如患者同时有不同类型发作，才可考虑合并用药，如丙戊酸钠并用拉莫三嗪，丙戊酸钠并用左乙拉西坦。抗癫痫药物与其他药物合用时，也会产生相互作用。
3.西咪替丁、红霉素儿童抗癫痫药物血药浓度监测
西咪替丁、红霉素会使丙戊酸钠的血药浓度增加，氟哌啶醇、洛沙平、马普替林、单胺氧化酶抑制剂、吩噻嗪类、噻吨类、三环类抗抑郁药会降低丙戊酸钠的血药浓度;阿司匹林可使苯巴比妥血药浓度增加，大剂量维生素b6、碳酸氢钠等能使苯巴比妥血药浓度下降。头孢唑林与卡马西平合用，可使后者血药浓度升高;乙琥胺、茶碱、扑米酮、苯二氮卓类、香豆素类抗凝药与卡马西平合用，可使后者血药浓度降低，必要时需要调整剂量。因此，在抗癫痫药物与其他药物合用时，要适当调整剂量，避免引起毒性反应，降低不良反应。根据临床监测，了解抗癫痫复方制剂的配伍。
北京癫痫病医院在本次监测调查中，个别患者同时监测好几个抗癫痫药物，这种患者大多数都是在外院看过，服用的是复方制剂，不大了解其制剂的成分，如个别患者并发多种类型癫痫，单一aed治疗无效时可考虑2种、3种药物并用，或并用中药和西药，我院只有通过血药监测结果反馈给临床，调整给药方案，了解患者用药的依从性，才能知道知道复方制剂的配伍，为临床治疗效果和用药安全提供依据。
综上所述，影响抗癫痫药物浓度和疗效的因素很多，因此，为了更好地控制癫痫的发作和得到良好的疗效，不但要了解一定的相关知识，还要及时与临床医师、药师取得联系根据实际情况设计合理的个体化用药，通过血药浓度监测可正确地评价药物疗效，控制癫痫发作，减少不良反应，同时拟定和不断调整适合个体的长期治疗方案，把血药浓度监测和临床观察很好地结合起来，将使癫痫的药物治疗比以前更安全有效。
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