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中暑患者的灌肠溶液温度为多少
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中暑 不需要灌肠，吃中暑宝就好。
4℃。。。。
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出门在外也不愁2016年护士资格考试试题及答案：A1/A2型题6-中大网校护士执业资格考试网
2016年护士资格考试试题及答案：A1/A2型题6
发表时间：2016年3月2日8:51 来源：中大网校
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2016年及答案：A1/A2型题6101.患者，男性，41岁。浅昏迷2日，为患者行留置导尿最主要的目的是A.保持床单位清洁干燥B.测量尿量及比重，了解肾血流灌注情况C.收集尿标本，作细菌培养D.防止尿潴留E.持续引流尿液，促进有毒物质排出102.患者，男性，54岁。3天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是A.立即排出B.5～10分钟C.15分钟D.30分钟E.60分钟103.患者，男性，65岁。尿失禁，予留置导尿术，定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是A.剧烈疼痛B.感觉不适C.冲洗液混浊D.冲洗不畅E.冲洗速度过快104.患者，女性，26岁。出现肠胀气，予肛管排气后缓解不明显，再次进行排气时应间隔A.2～3小时B.60分钟C.40分钟D.30分钟E.15分钟105.患者，男性，48岁。因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是A.移动肛管B.停止灌肠C.挤捏肛管D.提高灌肠筒高度E.嘱患者张口呼吸106.患者，男性，60岁。患失眠症，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml，9pm行保留灌肠。正确的操作是A.灌肠液的温度为28℃B.嘱患者右侧卧位C.液面与肛门距离35～40cmD.将臀部垫高locmE.将肛管插入直肠7～9cm107.为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为A.转动肛管B.抬高灌肠筒C.立即停止灌肠D.嘱患者快速呼吸E.降低灌肠筒108.患者，女性，43岁。中暑，体温41.5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是A.选用0.1%～0.2%肥皂水B.用4℃的0.9%氯化钠溶液C.灌肠液量每次<500mlD.灌肠时患者取右侧卧位E.灌肠后患者保留l小时排便109.患者，男性，35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛，体检：腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是A.清洁灌肠B.保留灌肠C.大量不保留灌肠D.肛管排气E.服药导泻110.患者，女性，28岁。近日出现尿急、尿频，排出的新鲜尿液有氨臭味，提示为A.尿毒症B.膀胱炎C.肾结石D.肾积水E.糖尿病酮症酸中毒111.患者，男性，72岁。休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是A.做尿培养检查B.引流潴留的尿液C.训练膀胱功能D.保持会阴部清洁干燥E.记录尿量观察病情变化112.患者，男性，54岁。因外伤致尿失禁，行留置导尿，尿液引流通畅，但尿色黄，混浊，医嘱抗感染治疗。护理患者时应注意A.记录尿量B.及时更换尿管C.必要时清洗尿道口D.指导患者练习排空膀胱E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗113.患者，男性，66岁。因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是A.行大量不保留灌肠一次，排出粪便B.行小量不保留灌肠一次，排出粪便C.行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，促进排便D.反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液E.采用开塞露通便法，排出粪便及气体114.患者，女性，50岁。尿潴留需行导尿术，初次消毒时，首先消毒的部位是A.大阴唇B.小阴唇C.尿道口D.阴阜E.肛门115.患者，男性，45岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可导致血尿，其原因是A.腹压急剧下降，致大量血液滞留于腹腔血管内B.膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血C.操作过程中损伤尿道内口D.尿道黏膜发生损伤E.操作中损伤输尿管116.患者，女性，47岁。肝昏迷，为患者灌肠时不宜用肥皂水，其原因是A.防止发生腹胀B.防止发生酸中毒C.防止对肠黏膜的刺激D.减少氨的产生与吸收E.避免引起顽固性腹泻117.患者，男性，46岁。已10余小时未排尿，腹胀，为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是A.分散注意力，减轻紧张心理B.利用条件反射促进排尿C.清洁会阴防止尿路感染D.利用温热作用预防感染E.使患者感觉舒适118.患者，男性，34岁。阿米巴痢疾，为患者做保留灌肠时，应让患者采取右侧卧位，其目的是A.利于药液保留B.减少对患者刺激C.使患者舒适安全D.缓解患者痛苦E.减轻药物毒副作用119.患者，男性，34岁。因外伤瘫痪导致尿失禁，留置导尿，尿液出现浑浊、色黄，护理时应注意A.经常清洗尿道口B.进行膀胱冲洗C.及时更换导尿管D.观察尿量并记录E.促进膀胱功能恢复120.患者，女性，30岁。近几天来平均尿量为14ml/h，应视为A.多尿B.少尿C.无尿D.尿潴留E.正常尿量【参考答案】101-110:ABAAB;DEBDB;111-120：EEDDB;DBABB.编辑推荐：
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填空题实施膀胱冲洗，灌入溶液的温度为_________℃，瓶内液面距床面约_________cm，滴速一般为_________滴/分。 参考答案 38～40；60；60～80
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　　（江苏省中西医结合医院& 210028）
　　【摘要】 目的：克服现有技术中,灌肠时灌肠液的温度不能实时准确测量的问题以及保留灌肠操作时能够控制灌肠液的流量及速度，保证灌肠效果。方法：改革现有灌肠的医疗用具,自行设计一种带液体温度测定功能的灌肠袋。结果：通过特别设计的测温装置，完全解决了精确实时测量灌肠袋中液体温度的问题以及保留灌肠操作的临床效果。结论：带液体温度测定功能的灌肠袋由于通过金属传热，直接采集袋内液体的真实温度，其测量结果精准，并且电子温度计可反复使用，从而提高了本灌肠袋的性价比。当需要保留灌肠时，在管道上还可设置具有流量调节功能的装置，可将流量调节装置调节成小流量状态。当灌肠液为中药时，在所述金属管内设置有金属过滤网，使灌肠液均匀的进入患者体内，保证了临床效果。
　　【关键词】 液体温度测定功能的灌肠袋；灌肠；装置设计
　　【中图分类号】R472&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】B&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】（3-02
　　灌肠术是用导管自肛门经直肠插入结肠灌注液体，以达到通便排气的治疗方法，并有降温、催产、稀释肠内毒物、减少吸收的作用，此外，亦可达到供给药物、营养、水分等治疗目的。因此，在临床治疗和护理工作中经常需要进行灌肠操作[1]。在灌肠操作中，灌肠液的温度控制十分重要，温度过高会烫伤肠道粘膜，温度过低可引起患者腹痛不适，故护理操作规范明确规定灌肠液的温度一般应控制在 39～41℃，降温灌肠时用28-32℃，中暑用4℃。传统灌肠护理操作用物准备时需使用温度计测量灌肠液的温度，操作过程中无法实时监测温度[2]。目前临床上使用的一次性灌肠袋，管径粗且无过滤装置，当患者需要行药物保留灌肠时，无法控制流量与速度，如灌肠液为中药制剂，灌肠过程中会出现会有大量药渣伴随进入病人肠道，管道阻塞，流速不畅，延长灌肠时间的情况[3]。
　　为此我科针对灌肠的装置进行了开发与研究，设计一种带液体温度测定功能的灌肠袋取得良好效果，现报告如下。[4]
　　1.一种带液体温度测定功能的灌肠袋
　　1．1 我科自行设计，由袋体（1） 、管道（2）组成，管道（2）中安装有液体温度传导和数值测定装置。其特征为所述液体温度传导和数值测定装置为安装在所述管道（2）中部的金属管（3）和采集所述金属圆柱表面温度的电子温度计（5） ，所述金属管（3）的两端都套有管道（2）金属管（3）的管径略小于管道（2）管径。其特征为所述电子温度计（5）的感应探头为金属夹状，其特征为所述中空圆柱状金属（3）内有金属过滤网（6），其特征为所述管道（2）上具有流量调节装置（7） 。附图1
　　1.2 该装置的特点：（1）实时准确监测灌肠液温度，保障患者安全。在实际使用时，根据患者病情的实际需要，在袋体中放置好治疗所用的液体，此时
　　电子温度计通过金属的良好热传导特性，直接将液体的温度通过夹持在金属管上的探头传输给电子温度计，并将温度值直接显示在温度计的屏幕/数码管上。护理人员根据测出的实际温度值，对液体的温度进行相应调整，保证袋体内的温度为 39～41摄氏度。（2）安装有一流量调节装置 7，当需要保留灌肠时，可以通过该装置夹紧管道 (2)，从而减小通过的有效横截面积来减小灌注的流量。（3）在金属管 3 中，设置有一个上面有孔的滤网样结构，从而解决当灌注液体为中药时，会有大量药渣伴随进入病人肠道的问题。附图1
　　2.应用前景
　　2.1 灌肠术是临床常用的护理技术操作之一。有文献[5]报道，通过不断改良灌肠用的器材、灌肠方式，尽可能地减轻病人的不适感,提高护理工作效率,进而提高护理服务质量。中国实用新型专利 CN.6 公开了一种采用温度试纸紧贴灌肠袋外壁来指示袋体中液体温度的技术方案，该方案存在温度指示精度欠佳（试纸安放在袋体外壁）、影响高温灭菌环节（试纸安放在袋体内壁）、且试纸保质期短的问题。本设计带液体温度测定功能的灌肠袋由于通过金属传热，直接采集灌肠袋内液体的真实温度，其测量结果精准，并且电子温度计可反复使用，从而在操作中保障患者安全，提高了本灌肠袋的性价比。
　　2.2 改进和研究中医护理操作技术：随着临床医学的发展，现有的一些中医护理技术操作尚需要进一步改进[6]。本设计对灌肠袋进行了改进，尤其当患者需要行中药保留灌肠时，可以调节流量与速度；金属过滤网可以避免药液不均匀，减少大量药渣伴随进入病人肠道，保证管道畅通，保证灌肠效果。把循证护理中的整体规思想运用到中医护理中，使中医护理的整体观更为深化、中医护理技术形成规范化。
　　【参考文献】
　　[1] 吴美玲.清洁灌肠护理研究进展[J].护理实践与研究 2012(9)
　　[2] 李小寒,尚少梅.护理学基础[M].第五 版.北京:人民卫生出版社, 2013
　　[3]穆欣,郭闯,王东梅,任蓁.中药保留灌肠护理技术的研究进展[J].中华现代护理杂志 2011(29)
　　[4]张淑杰,李新新.一次性持续膀胱冲洗引流装置的设计与应用[J].中华护理杂志, 2013(6)
　　[5]穆欣.郭闯.王东梅.任蓁 中药保留灌肠护理技术的研究进展 [J].中华现代护理杂志 2011(29)
　　[6]李玉霞.李丽萍 中医护理在临床应用的研究进展[J].中华现代护理杂志 2009(33)
　　本研究获国家实用新型专利（专利号：ZL .9）
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