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血小板低下会造成白血病吗
匿名用户|女|15岁|
血小板低下会造成白血病
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病情分析：你好，血小板降低多表现身体有异常出血，如：皮下淤青、牙龈出血，或出血难止。它并不会造成白血病。
指导意见：血小板低常见原因有：药物，恶性肿瘤，感染，特发性血小板减少性紫癜，弥漫性血管内凝血，血栓性血小板减少性紫癜等，脾亢。建议至当地血液科就诊行相关检查明确病因，积极针对病因治疗。祝早日康复
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血小板低下会...文章中枢神经系统白血病有哪些症状？
向您详细介绍中枢神经系统白血病症状，尤其是中枢神经系统白血病的早期症状，中枢神经系统白血病有什么表现？得了中枢神经系统白血病会怎样？
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中枢神经系统白血病症状诊断&一、症状：&1.约半数患者，CNS-L在确诊AL后1～5个月内发病，81.5%发生于完全缓解前及复发时，完全缓解时发生者仅占18.3%。少数患者CNS-L为的首发表现，易误诊为其他中枢神经系统疾病。上述北京协和医院的118例CNS-L中，11.5%的病例即以CNS-L为白血病的最初临床表现。2.CNS-L的临床表现中，头痛占77.4%、呕吐占47%、脑神经损害占20.9%(以面神经麻痹最多见，其他依次为第Ⅲ、Ⅳ、Ⅱ、Ⅷ对脑神经受累)、颈强直占16.5%、病理反射阳性占16.5%、占13.4%。少数患者可因颅内血管受侵破裂，或血小板明显减少，或凝血障碍而诱发颅内出血，患者表现为烦躁、神志不清、抽搐、偏瘫等。部分CNS-L者可无任何临床表现，而于常规预防性鞘内注药检查脑脊液(CSF)时发现。& 二、诊断：1.诊断标准和依据 国内标准如下。1)有CNS的症状和体征，尤其是颅内压增高的症状和体征。2)CSF改变：& ①颅内压增高&200mmH2O。& ②白细胞&0.01?109/L。& ③涂片有白血病细胞。& ④蛋白质&0.45g/L，或定性试验阳性。3)排除其他原因造成的CNS或CSF的相似改变。总之，符合上述第3)及第2)条中的任何一项者，为可疑CSN-L;符合上述第3)及第2)条中的③，或任意其他2项者，可诊断为CNS-L。需注意：①无临床表现，仅有CSF符合标准者，也可诊断。②单纯颅内压增高者，暂不诊断，但应按CNS-L治疗，如治疗后短期颅内压恢复正常者，也可诊断。③有前述CNS-L的临床症状和体征，而无CSF改变者，在排除其他原因及按CNS-L治疗后明显改善者，也可诊断。2.诊断评析：1)白血病患者，主要是AL，应时时想到合并CNS-L的可能，即使无任何症状和体征，也应在AL诊断明确后立即行腰椎穿刺及CSF、检查，以了解有无CNS-L的存在，并常规注射预防性药物。2)腰椎穿刺测定颅内压及CSF检查是诊断CNS-L的关键：CSF中找到白血病细胞固然是确诊的依据，但白血病患者无CNS-L的临床表现，只要有颅压升高，或CSF检查中任何一项异常者，均要高度警惕CNS-L的存在，并开始治疗及动态观察。总之，掌握标准要有灵活性，处理要及时果断。3)出现CNS症状及体征者：虽无颅内压及CSF异常，绝大多数最后仍能明确为CNS-L。①白血病患者：主要是AL，应时时想到合并CNS-L的可能，即使无任何症状和体征，也应在AL诊断明确后立即行腰椎穿刺及CSF检查，以了解有无CNS-L的存在，并常规注射预防性药物。②腰椎穿刺测定颅内压及CSF检查是诊断CNS-L的关键：CSF中找到白血病细胞固然是确诊的依据，但白血病患者无CNS-L的临床表现，只要有颅压升高，或CSF检查中任何一项异常者，均要高度警惕CNS-L的存在，并开始治疗及动态观察。总之，掌握标准要有灵活性，处理要及时果断。③出现CNS症状及体征者：虽无颅内压及CSF异常，绝大多数最后仍能明确为CNS-L。
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段明辉的咨询范围：白血病,淋巴瘤,骨髓瘤，Castleman病，POEMS综合征,再障，贫血，干细胞移植，慢粒，朗格汉斯组织细胞增生症
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42 (17/25)>哪些白血病病人要预防中枢神经系统白血病
哪些白血病病人要预防中枢神经系统白血病
摘要：急性白血病病人经化疗取得缓解后，由于大多数化疗药物不能进入脑膜，故巾枢神经系统中的白血病细胞得以残存，经过一段时间增殖后．它将大量程润中枢神经系统，发生中枢神经系统白血病(简称脑白)，继而播散至全身，引起疾病复发。
急性白血病病人经化疗取得缓解后，由于大多数化疗药物不能进入脑膜，故细胞得以残存，经过一段时间增殖后．它将大量程润中枢神经系统，发生中枢神经系统白血病(简称脑白)，继而播散至全身，引起疾病复发。因此，在急性白血病的综合性治疗中，脑白的预防性治疗是巩固疗效、延长缓解期的义键之一。那么是不是所有的急性白血病病人都必须作预防性治疗呢？经过多年的临床实践，现在&&般认为以下白血病病人必须作预防性治疗：急性淋巴细胞白航病(简称急淋)病人，包括成人及儿童。早在60年代中期以前，因为白血病病人生存期短．脑白的发病率也低，一般不超过10％。60年代后期，随着急淋缓解率的提高和生存期延长，脑白的发病率明显上升，尤其是儿童急淋的脑白发病率高达40％一50％。随着对脑白防治的重视，其发病率正逐步下降。成人急淋的脑白发病率似较儿童低，初诊时脑白的发病率不足10％，但如不接受脑白的预防性治疗措施，约30％以上的成人急淋可发展为显性脑白；反之．脑白的发病率可减少到5％一11％以下。因此对急淋病人来说，不论是成人或儿童，均必须在诱导缓解治疗期内进行脑白的预防。
除急淋外．患急性髓系白学病的某些病人也需要作脑白的预防性治疗。如儿童急件髓系白血病病人，及成人的高危型急性髓系白血病病人。
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