义乌妇产科医院科检查哪个医院可以用医保卡的

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  今天起,在宁波市级医保统筹区范围内(市本级、鄞州区、海曙区、江东区、江北区、镇海区、北仑区、大榭开发区、保税区、高新区、东钱湖旅游度假区),将停用医疗保险卡,全面启用社会保障卡就医。只有参加城乡居民医保已有医疗保险卡但尚未申领社会保障卡的学生,医疗保险卡可延长使用至日止。
以下为停用的“医疗保险卡”卡样
以下为全面启用的“社会保障卡”卡样
  1社保卡怎么领?
  社保卡的发行对象包括全市户籍人员以及依法享受本市人力资源社会保障服务的非本市户籍人员。
  如果是单位职工的话,申领流程为:
  全市范围内各类用人单位(包括各类企业、机关事业单位、社会团体、民办非企业单位、个体经济组织)可由单位经办人员通过社保卡网上申领系统,为单位的参保人员(包括在职职工和单位统一管理的退休人员)统一办理社会保障卡个人信息确认和申领手续。
  如果是个人的话,申领流程为:
  携带本人有效身份证原件、复印件及一寸彩色证件照一张,在全市范围内就近社保卡经办机构、街道(乡镇)人力资源和社会保障站,办理社会保障卡个人信息确认和申领手续。
  未成年人也可以申领社会保障卡。申领时,需由监护人携带监护人有效身份证原件、公安部门出具的有效监护人与被监护人关系证明(如户口本)、一寸彩色证件照一张,到就近社保卡经办机构、街道(乡镇)人力资源和社会保障站办理。
  需要指出的是,由于社保卡需要绑定一家银行,因此,在申领社会保障卡时,个人可在工商银行、建设银行、中国银行、农业银行、浙江省农村信用社联合社、邮政储蓄银行、宁波银行等7家银行中选择其一。用人单位或其他机构不得替代或人为阻碍个人自由选择银行。
  2社保卡有哪些便利呢?
  首先,持社保卡就医更方便。持有社会保障卡的参保人员可在全市医保定点机构直接刷卡就医购药,而持医保卡人员跨参保区域就医仍需自付现金后申请零星报销。
  同时,参保人员按规定办理转外地就医或异地居住定点就医手续后,持有社会保障卡的参保人员可在浙江省内206家异地就医结算定点医疗机构直接刷卡就医结算,而持医保卡人员仍需自付现金后申请零星报销。
  第二,社保卡的性能更加稳定、更加安全。我市社会保障卡采用了国产芯片技术,支持高安全的加解密算法应用,从开始就实行部、省、市三级密钥加密,为卡片的数据存储、数据传输以及身份鉴权提供了安全可靠的保证。在金融应用方面,严格遵循金融IC卡的相关标准,确保各类交易数据不被恶意截取或遭受其他攻击,为持卡人的银行账户提供高安全的保障。
  第三,社保卡的用途更广泛。社会保障卡在人社领域的应用已达到72项,主要集中在身份凭证、信息记录、信息查询、就医结算、参保缴费及待遇领取等方面。
  提醒市民在领到社会保障卡后,带上身份证原件和社会保障卡,尽快到社会保障卡金融账户对应银行的就近网点柜面,按照银行的规定办理金融账户激活手续,并设置金融账户密码。
  值得注意的是,社会保障卡金融账户与医保个人账户是不同的两个账户,医保个人账户资金不能通过金融账户直接提取。
  3社会保障卡损坏遗失该怎么办?
  社会保障卡遗失的,应拨打12333进行电话预挂失,同时拨打关联银行服务电话进行社会保障卡金融功能的预挂失。如预挂失后找到社会保障卡的,需携带本人社会保障卡至全市就近的社会保障卡经办机构办理解除挂失手续;如确认无法找回的,由本人携带身份证至全市就近的社会保障卡经办机构办理挂失补办手续。
  如社会保障卡损坏的,需携带本人身份证和损坏的社会保障卡至全市就近的社会保障卡经办机构办理挂失补办手续。
  社会保障卡损坏、遗失的,持卡人应在5个工作日内办理相关换发、补领手续,补换期间发生的医疗费可按规定申请零星报销。
  4社会保障卡就医刷卡遇故障怎么办?
  持社会保障卡就医刷卡异常的,请在问题发现现场向定点医疗机构和定点零售药店相关部门工作人员反映,等待定点医疗机构和定点零售药店相关部门工作人员采取当场拨打故障处理电话等方式解决。
  5持社会保障卡就医需要密码吗?
  市内就医暂无需密码结算;市外(浙江省内)就医需要凭初始密码“000000”结算。
  6个体工商户新办的社保卡,医保功能何时能用?
  以个体工商户进行社会保险登记开户,其户头下职工自单位缴费到账次月起开始享受医保待遇。
  7离职后没领到社保卡该怎么办?
  已离职且还未有新单位人员,可按个人方式申领社保卡,请携带本人有效身份证原件、复印件及一寸彩色证件照一张,在全市范围内就近社保卡经办机构办理社保卡个人信息确认和申领手续。
  8在校本地学生如何更换社保卡?
  当前已持有居民医疗保险卡但尚未申领社会保障卡的参保学生,医疗保险卡可延用至日。如日以后仍在我市参保的,必须通过所在学校及时申领社会保障卡。
  9已交社保未领社保卡期间如何享受医保待遇?
  按规定,在办理社保申报手续后,应及时办理社保卡申领业务,并按时领取社保卡。
  医保待遇开通后,参保人员在宁波医保定点医疗机构就医时,凭已领取的社保卡直接刷卡结算;如未按时领取社保卡,因急诊在医保定点医疗机构发生的医疗费,先由个人垫付。
  医疗费在定点医疗机构结算票据出具之日起的6个月内到参保关系所在地的医保经办机构申请零星报销。经核查,符合医保基金支付的,给予报销。逾期的,医保经办机构不予受理。
  10社保卡个人联系方式等非关键信息有变动能否修改?
  如因手机、固话、地址、邮编等非关键信息需要修改的,申请人携带本人社保卡至就近社保卡经办机构办理信息勘误手续。
  11社保卡办理可否换银行?
  我市社保卡在申领过程中采取个人自愿选择社保卡金融账户对应银行,目前暂不能办理银行变更业务。
以下为浙江省206家异地就医结算定点医疗机构
  县(市)区
宁波市本级
宁波市李惠利医院
  宁波市眼科医院
  北仑区人民医院
  宁波镇海龙赛医院
  宁波鄞州人民医院
  宁波市第一医院
  宁波市第二医院
  宁波大学医学院附属医院
  宁波市中医院
  宁波市鄞州区第二医院
  宁波市第六医院
  中国人民解放军第一一三医院
  宁波市妇女儿童医院
  宁波明州医院
  奉化市中医医院
  奉化市人民医院
  象山县第一人民医院
  宁海县第一人民医院
  余姚市人民医院
  慈溪市人民医院
  医疗机构
  浙江大学医学院附属第一医院
  浙江大学医学院附属第二医院
  浙江大学医学院附属邵逸夫医院
  浙江大学医学院附属妇产科医院
  浙江省人民医院
  浙江医院
  浙江省肿瘤医院
  浙江省中医院
  浙江省新华医院
  浙江省立同德医院
  解放军第117医院
  中国人民武装警察部队浙江省总队杭州医院
  浙江大学医学院附属口腔医院
  浙江中医药大学附属第三医院
  杭州市第一人民医院
  杭州师范大学附属医院
  杭州市第三人民医院
  杭州市红会医院
  杭州市第六人民医院
  杭州市第七人民医院
  杭州整形医院
  杭州市中医院
  杭州方回春堂中医门诊部
  杭州桐君堂中医门诊部
  杭州胡庆余堂第一中医门诊部
  杭州张同泰中医门诊部
  浙江大学医学院附属儿童医院
  杭州爱德医院
  浙江绿城心血管病医院
  杭州市上城区南星街道社区卫生服务中心
  下城区武林街道长寿社区卫生服务站
  杭州市江干区四季青街道社区卫生服务中心
  浙江中医药大学中医门诊部
  温州医科大学附属眼视光医院杭州院区
  杭州大承医院
  浙江慈爱康复医院
  浙江中医药大学第二门诊部
  杭州钢铁集团公司职工医院
  杭州詹氏中医骨伤医院
  浙江大学校医院
  浙江省青春医院
  树兰(杭州)医院
  杭州市下城区中西医结合医院
  县(市)区
  医疗机构
  萧山区第一人民医院
  浙江萧山医院
  杭州市萧山区中医院
  杭州余杭区第一人民医院
  余杭区第二人民医院
  余杭区第五人民医院
  杭州市余杭区第三人民医院
  杭州市余杭区良渚医院
  桐庐县第一人民医院
  淳安县第一人民医院
  国家电网公司职业病防治院
  建德市第一人民医院
  富阳市中医骨伤医院
  富阳市人民医院
  临安市中医院
  县(市)区
温州市本级
温州医科大学附属第一医院
  温州市中心医院
  温州医学院附属二院
  温州市人民医院
  温州医科大学附属眼视光医院
  温州市康宁医院
  温州市中医院
  温州医科大学附属口腔医院
  温州市中西医结合医院(温州市儿童医院)
  中国人民解放军第一一八医院
  洞头县人民医院
  永嘉县人民医院
  平阳县人民医院
  苍南县人民医院
  文成县人民医院
  泰顺县人民医院
  瑞安市人民医院
  瑞安市中医院
  乐清市人民医院
  县(市)区
  医疗机构
嘉兴市本级
  浙江新安国际医院
  中国人民武装警察部队浙江省总队医院
  嘉兴市第一医院
  嘉兴市第二医院
  嘉兴市中医医院
  嘉善县第一人民医院
  海盐县人民医院
  海盐县中医院
  海宁市人民医院
  海宁市第三人民医院
  海宁市中医院
  海宁康华医院
  平湖市第一人民医院
  桐乡市第一人民医院
  桐乡市中医医院
  桐乡市第三人民医院
  县(市)区
湖州市本级
湖州市第一人民医院
  湖州市中心医院
  湖州市第三人民医院
  湖州市南浔人民医院
  湖州市中医院
  中国人民解放军第九八医院
  德清县人民医院
  德清县第三人民医院
  浙江省皮肤病防治研究所
  德清县中医院
  长兴县人民医院
  安吉县人民医院
  安吉濮氏中医骨伤医院
  安吉县第三人民医院
  安吉县中医医院
  县(市)区
  医疗机构
绍兴市本级
  绍兴市人民医院
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  绍兴市第二人民医院
  绍兴县中心医院
  新昌县人民医院
  诸暨市人民医院
  诸暨市中医院
  上虞市人民医院
  嵊州市人民医院
  县(市)区
  医疗机构
金华市本级
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  金华市中医院
  金华市第二医院
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  金华市婺城区第一人民医院
  金华市婺城区人民医院
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  武义县第一人民医院
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  磐安县人民医院
  兰溪市人民医院
  东阳市人民医院
  东阳市中医院
  永康市第一人民医院
  县(市)区
  医疗机构
  义乌市中心医院
  义乌市中医院
  浙江大学医学院附属第四医院
  义乌元私立医院
  义乌稠州医院
  县(市)区
  医疗机构
衢州市本级
  浙江衢化医院
  衢州市中医院
  衢州市人民医院
  衢州市第三医院
  衢州市柯城区人民医院
  衢江区人民医院
  常山县人民医院
  开化县中医院
  龙游县人民医院
  龙游县中医医院
  江山市人民医院
  江山贝林医院
  县(市)区
  医疗机构
舟山市本级
  舟山医院
  舟山市中医骨伤联合医院
  舟山市第三人民医院
  普陀区人民医院、中医院
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  嵊泗县人民医院
  县(市)区
  医疗机构
台州市本级
  浙江省台州医院
  台州市中心医院
  台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院
  台州市中医院
  台州市立医院
  台州市第一人民医院
  台州医院路桥院区
  台州市博爱医院
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  临海市第二人民医院
  县(市)区
  医疗机构
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  丽水市第二人民医院
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  景宁县人民医院
  龙泉市人民医院
  来源:宁波市人社局
  编辑:晓婷
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主演:尚格?云顿/乔?弗拉尼甘/Bianca Bree
主演:艾斯?库珀/ 查宁?塔图姆/ 乔纳?希尔
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客服邮箱:拿自己的社保卡去医院给家人看病或配药属违规行为--义乌市人力资源和社会保障局
拿自己的社保卡去医院给家人看病或配药属违规行为
访问量: 来源:义乌市医疗保险管理处
  违规使用社保卡,若造成医疗保险基金损失的,由社会保险行政部门责令退还,情节严重,构成犯罪的,依法追究刑事责任。人力社保部门提醒广大参保人员,拿自己的社保卡去给家人配药或买药也是违规的。&
  这不是危言耸听,近日诸暨的一对母女就因此摊上了“大事”。据报道,这位母亲患多年高血压,平日里要吃不少药,因自己只参加了城乡居民基本医疗保险,药费报销比例比较少,而老伴的社保卡相对能报销更多医药费。为此,她就让女儿拿老伴的医保卡买药,合计报销11376.64元。案发后,这对母女不仅全数退缴赃款,还被处以两万多元的罚款,最后还因情节严重双双获刑。&
  惩处“冒用社保卡”行为有法可依&
  冒用社保卡的案例在国内并不鲜见,我市也偶有发生类似违规使用社保卡的行为。&
  据了解,今年9月,市民何某的妹妹因患淋巴结肿大,用何某的社保卡在我市某医院住院治疗。诊治过程中,医务人员发现该病人冒用他人医保卡住院的情况后,要求她自费结账出院并通报市医保处。市医保处根据《社保法》、《义乌市实施办法》等规定,暂停当事人员的医保待遇6个月,暂停期间发生的所有医疗费用均不予以报销。&
  “冒用社保卡情节严重触及刑法的,将报相关部门移送司法机关。”市医保处工作人员表示,这是有法可依的——&
  全国人大常务委员会曾对《刑法》第266条作出过解释,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的,属于诈骗公私财物行为。也就是说,违规骗取医保,就会被认定为诈骗罪。&
  此外,根据《社保法》、《义乌市基本医疗保险实施办法》等文件规定,参保人员以欺诈、伪造证明材料等手段骗取基本医疗保险待遇的,按规定暂停其医保待遇;造成基本医疗保险基金流失的,除追回外并处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。”&
  据悉,为防止部分参保人员冒用他人社保卡就医,市医保处在与定点医院签署的协议中明确要求该定点医院在接诊医保病人时应认真核对身份,当发现就诊者与所持的社会保障卡信息不符时应拒绝刷卡。&
  在定点药店使用近亲属社保卡个人账户购药不违法&
  那么,在社保卡里个人账户金额比较多的情况下,能否给家属使用呢?&
  对于这个问题,医保处进行了相应的解释。据悉,参加职工基本医疗保险的参保群众每月均会有或多或少的金额打入社保卡个人账户,为了这笔钱“活起来”、物尽所用,我市早已出台政策活化个人账户。&
  “2012年我市出台活化个人账户的相关文件,将基本医疗保险个人账户历年结余资金从支付个人医疗费用,扩大到支付家庭成员(配偶、父母、子女)的基本医疗保障费用,拓展个人账户的医疗保障功能。”医保处相关工作人员表示,这里的使用内容主要有三项:第一是,允许近亲属使用参保人员个人账户到定点药店支付符合医保规定的费用,其使用范围与参保人员相同;第二是,允许个人账户历年结余资金用于参保人员近亲属参加我市城乡居民基本医疗保险的个人缴费;第三是,允许个人账户历年结余资金用于参保人员近亲属参加我市城镇职工医疗保险的个人缴费(每年一次)。”&
  需要指出的是,参保人员从其个人账户历年结余资金中支付还需符合两个条件:一是当年医疗年度申请支付的费用合计在500元及以上;二是支付后个人账户历年结余资金留存额不少于3000元。同时,当事人还需凭相关证明材料到市医保处办理审核、支付。&
  也许有人要纳闷了,医保卡个人账户可以给近亲属在药店购药,却不可以给近亲属在定点医院门诊或住院使用,这是为什么?&
  市医保处工作人员解释说:“使用社保卡里的个人账户在定点药店为近亲属购药,和在定点医院冒用他人社保卡完全是两个概念。”&
  据了解,职工基本医疗保险基金实行统筹和个人帐户相结合。&职工缴费全部划入个人帐户,单位缴费按规定划入个人帐户,其余部分纳入统筹基金。如冒用他人社保卡在定点医院门诊或住院报销,将涉及到统筹基金的流失。医保基金是大家的“救命钱”,不是个人的钱,因此冒用他人社保卡在定点医院使用门诊或住院报销是严格禁止的。&
  对医保违规行为发现一起处理一起&
  除冒用社保卡外,其他医保违规现象也偶有发生。据市医保处稽核人员介绍,近两年我市发现了几起假发票报销、伪造证明材料审批、重复参保重复享受待遇、超量配药转手倒卖等非法手段骗取医保基金,相关不法分子也都受到了法律制裁。&
  从医保处提供的案例来看,还是有参保人员怀着侥幸心理——陈某到市医保处窗口申请“慢性活动性乙型肝炎”慢性病种待遇时,提供了在某医院同一天内开具的两张化验单,稽核人员发现这两张化验单检查项目相同,检查结果却相差很大。针对这一疑点,医保处到这家医院进行实地核查,后证实这两张化验单中有一张是伪造的。&
  据了解,今年,我市出台了慢性病种政策,以前只有补充险种能享受的慢性病种,今年7月开始基本医疗保险的所有险种均能享受了。有极少数不符合病种条件参保群众为了能享受该政策,伪造证明材料,还好被市医保处及时发现,避免了基金流失。&
  为确保基金安全,防止各类违法违规行为的发生,发挥社会力量参与医保基金监督管理的积极性,我市人社部门专门出台了社会保险基金监督举报奖励办法和社会保险欺诈犯罪案件移送办法,对举报情况经查证属实的,对举报人给予一定数额的奖励;对社会保险欺诈数额较大,涉嫌犯罪的,及时移送司法机关,依法追究刑事责任。市医保处提醒广大市民,如发现有医保违规行为的,可致电举报电话,如需了解医保政策,可致电96150咨询。另外,社保卡个人账户涉及不少金额,如有社保卡遗失的,应尽快办理挂失补办。&
上级部门网站
中华人民共和国人力资源和社会保障部
浙江省人力资源和社会保障厅
金华市人力资源和社会保障网
中华人民共和国中央人民政府门户网站
浙江省人民政府门户网站
金华市人民政府门户网站
义乌市人民政府门户网站
本地部门网站
“中国义乌”门户网站
绿色义乌共建网
党史研究室
国防教育网
交通运输局
市文广新局(体育局)
市旅游会展委
市志编辑部
住房公积金管理中心
市场监管局
义乌检验检疫局
本地镇街网站
廿三里街道
本地其他网站
恒信人才网
小商品博览会
义乌工商学院
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