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先天性动静脉瘘到底能不能治疗？
状态：就诊前
对于先天性动静脉瘘，首选治疗是腔内栓塞，尽量不能手术。你已经行动脉造影，为什么术中没有进行栓塞？截肢位置要在没有动静脉瘘的水平之上。可以来我们科门诊，看是否还能腔内治疗。
状态：就诊前
谢谢您的回复！如果去看您的门诊，会不会很难？可不可以提前预约？
看我们刘鹏主任门诊，只要他在，就不难。你可以先电话010-205089咨询他在否。或者直接到病房13层找叶大夫或樊大夫咨询。
状态：就诊前
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疾病名称：先天性动静脉瘘&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：20年前做过手术，最近复发，确诊为先天性动静脉瘘。
疾病名称：先天性动静脉瘘&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：20年前曾手术过，现在复发，什么时候来医院面诊比较好。
疾病名称：先天性动静脉瘘&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，三十岁，患有先天性动静脉瘘，曾到过重庆新桥医院就诊过。
曾经治疗情况和效果：
在该医院做过造影手术，医生说不能做手术，且困难很...
疾病名称：先天性动静脉瘘&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
宝宝出生时发现左手中指静脉畸形，手心和小手臂有脉搏的跳动，左手的温度高于右手。
曾经治疗情况和效果：
做了手的CT和静脉造影，在本地儿童...
疾病名称：先天性动静脉瘘和淋巴篓&&
希望得到的帮助：医生:我现在腹部腿部有4个动静脉瘘，和淋巴管瘘可以住院治疗吗。；谢谢；
病情描述：我是长春的69年在医大三院确诊：先天性动静脉瘘88年去安贞医院，经汪忠镐教授手术治疗后123脚肢坏死高位截肢。现在半肢腿肿胀，阴囊肿胀，淋巴液体从腿部阴囊下部渗出。
疾病名称：先天性动静脉瘘和淋巴篓&&
希望得到的帮助：大夫：先天性动静脉瘘和淋巴管瘘能治吗。
病情描述：1969年在医大三院诊断：先天性动静脉瘘：1987年去北京安贞医院血管外科，经汪忠镐和章海大夫手术治疗后，123脚肢坏死高位截肢。现在半条腿肿胀阴囊肿胀淋巴管瘘的液体多出渗出。我现在去北京安贞...
疾病名称：左脚动静脉瘘，经常溃烂，&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：先天性血管畸形，引起左足溃烂，经常复发，在上海九院治疗也没有效果。
疾病名称：足部先天性动静脉痿&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,现在还有什么好办法。
病情描述：左足先天性动静脉瘘，03年、06年在北京协和介入治疗，08年截去二、三趾。现第四趾根部溃烂不愈，脚憋涨。
疾病名称：左下肢膝盖处先天性动静脉瘘&&
希望得到的帮助：我想请问：1.后续我需注意些什么？
2.如果怀孕对患肢有何影响？会不会存在遗传？以及...
病情描述：我今年22周岁，左下肢膝盖处先天性动静脉瘘，手术已经4年了，下肢一直浮肿，并且自我感觉比术前严重了，原本只是膝盖处有问题，现在膝盖直至脚背都发了好几个小包，并且表皮温度略高，久坐，腿会...
疾病名称：先天性动静脉瘘&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：曾经做过栓塞手术。现在左下肢小腿萎缩了 血流不流畅 脚趾端缺血。无法行走
疾病名称：先天性动静脉瘘&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，27岁，患有右下肢先天性动静脉瘘，患肢皮温较高，色深，右脚背有色素沉着，脚背静脉隆起呈蚯蚓状。
曾经治疗情况和效果：
一直穿弹力...
疾病名称：先天性动静脉瘘&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
30几天发现左腿比右腿粗，70几天时左大腿紫红色毛细血管多，皮温比右腿高，腹股沟处血管有杂音，3个月上海九院诊断先天性动静脉瘘，现在紫红色毛...
疾病名称：先天性动静脉瘘&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
30几天发现左腿比右腿粗，70几天时大腿上很多紫红色毛细血管，皮温比右腿高，腹股沟处血管有杂音，现在毛细血管长到了脚跟，比右腿粗了很多，3个...
疾病名称：在肱骨先天性动静脉瘘&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
六年前手酸，被诊断为骨纤维，没有治，今年八月份发生病理性骨折，十月份在厦门部队医院以骨纤进行手术，因误诊没有成功，建议到上级医院并诊断...
疾病名称：先天性动静脉瘘&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
左大腿及会阴处局部肿物隆起高出皮肤，面积约6×7cm，边界清。肿物皮肤颜色及温度无明显改变，质软，无压痛，末扪及异常动脉搏动及明确震颤。两...
疾病名称：颞浅动静脉瘘，您的学生领去请您给看过&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
孩子现在体重43斤，身高1.2cm，患病部位在左耳正上方一寸左右。孩子11个月大时您给看过，做了核磁检查，确诊为颞浅动静脉瘘，您给拍了一张病变部...
疾病名称：先天性脑硬膜动静脉瘘&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我现在39岁于7年前发现此病。症状表现：左耳后有时疼痛、经常性头晕、耳鸣。
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
是否必须手...
疾病名称：先天性锁骨下动静脉瘘&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
04年在济南齐鲁医院做过一次结扎术，现在又膨出，这几年先后发过脑梗塞和心肌梗塞，经常发生心跳过速，瘘口已经3.5公分，
曾经治疗情况和效果：...
疾病名称：右膝关节先天性动静脉瘘（从未治疗过）&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者男，26岁，小时候有发现右膝盖关节内侧皮肤颜色异常，皮温高，但不影响行走，故一直未重视。15岁时踢球右膝关节受伤肿起，敷药保守治疗后可...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘江涛大夫的信息
血管外科疾病诊治。外周血管疾病：各类脉管畸形、静脉曲张、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、颈动脉狭窄的检查造...
刘江涛，男，主治医师，医学硕士。
学习工作经历：年就读北京中医药大学临床医学七年制专业，...
血管外科可通话专家
介入血管外科
副主任医师
心脏血管外科·电化疗科
副主任医师
上海长海医院
副主任医师
甲乳血管外科
副主任医师
上海中山医院
副主任医师
哈医大一院
副主任医师
北京朝阳医院
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谈谈四肢动静脉瘘
全网发布： 16:06
什么是动静脉瘘？&&&&& 人体内的动脉是向组织器官输送血液的管道，富含氧的动脉血经过组织的毛细血管进行代谢，向组织输送营养，代谢后的血液再经过静脉流回心脏。因此在正常情况下动脉和静脉之间不能有直接交通，要经过大量的毛细血管，静脉的压力明显降低、含氧量显著下降。如果动脉和静脉之间发生了直接交通，形成“短路”，动脉血不经过毛细血管（或原来的毛细血管口径增粗，血液通过速度显著加快）而直接进入静脉，就形成了动静脉瘘。&&&&& 从理论上说，动静脉瘘可以发生在人体的各个组织器官。即可发生于四肢，也可发生于内脏。但本病以四肢多见，所以我这里主要说一说四肢的动静脉瘘。四肢动静脉瘘如何分类？各有什么特点？&&&&& 分类方法有多种，根据发病的过程不同，一般分为先天性和后天性动静脉瘘。先天性动静脉瘘属于血管的畸形，后天的动静脉瘘多由外伤引起。&&&&& 先天性与后天性动静脉瘘的不同在于：瘘口细小而广泛，病变常累及几种组织，如皮肤、皮下、肌肉以至骨骼；引起全身血流动力学改变，但致心力衰竭者较少。先天性动静脉瘘一般在儿童期或者在青春发育期发病，亦有成年后才有明显症状者。临床上常见弥漫性血管增生和肢体过度发育：病变常位于一个肢体，上肢病变可延伸到肩胸部，下肢病变可延伸到腰臀部，表浅静脉广泛扩张，常表现为外侧静脉曲张或形成海绵状血管瘤，局部温度升高，由于深层组织和骨骼周围存在广泛的动、静脉吻合支，血流量增加，血氧增高，促使患肢增粗、增长。病人感到肢体沉重、肿胀和疼痛。常伴有葡萄酒色斑（片状的皮肤红斑），医学上称为Klipple-Trenaunay综合征（简称KT综合征）或血管畸形骨肥大综合征。瘘多或瘘口较大者，局部可出现散在性杂音和震颤。静脉曲张严重而时间长久者，可以出现瘀血性营养变化，包括色素沉着、和溃疡形成。动静脉瘘使局部动脉血向静脉分流，事实上也是一种窃血现象，可使其远侧组织产生缺血性变化，指(趾)端发冷，甚至出现溃疡或坏疽。起病较晚者病变多局限于手、足，多以近端静脉扩张、高压远端肢体缺血为表现。后天性动静脉瘘多由于外伤或其它原因造成的动静脉之间的异常交通。最常见者由穿透性损伤引起，如枪弹伤、刀刺伤，少数病例也可由钝性伤所致，如断端或肾挫伤时同时损及相应的动、静脉。尚有一些医源性损伤，如动脉穿刺或插管所引起。&&&&& 后天性动静脉瘘的临床表现因瘘口大小、部位和存在时间而异。发生在肢体较大的动静脉瘘，由于高压的动脉血通过瘘向低压的静脉分流，致瘘所在部位产生明显的持续震颤，听诊时有机器样杂音，在心脏收缩期增强。瘘口越大，杂音越响亮，震颤也越明显。瘘远侧的动脉搏动大多减弱以至消失。动脉血分流入静脉后引起静脉高压，浅静脉随之扩张。瘘远侧足或手因动脉供血减少、静脉瘀血可发生营养缺乏性变化，甚至因缺血而并发趾或指坏死。在动静脉瘘近侧皮肤温度明显升高，远侧离瘘较远部位皮温则降低。另外由于大量动脉血直接通过瘘而进入静脉，引起回心血大量增加时，可导致心力衰竭。瘘的直径越粗、位置越近心脏，也越早出现心力衰竭。动静脉瘘如何诊断？&&&&& 四肢动静脉瘘都有比较明显的特异性症状，一般专科医生都能初步做出诊断。但明确的诊断则必须做进一步的检查。最可靠的检查就是血管造影。CT血管成像（CTA）和磁共振血管成像（MRA）对动静脉的全景有所了解，且可从不同角度进行观察，有较可靠的诊断价值，尤其对后天性动静脉瘘单一瘘口者更为明显。对先天性动静脉瘘也有一定的价值，但可能会有假阳性结果。最可靠的还是要在电视透视下行动态的动脉插管造影，对明确瘘口的部位、范围很有帮助。有时还需做静脉造影。动静脉瘘的治疗&&&&& 有手术、介入、压迫疗法。很多专家认为先天性动静脉瘘的治疗以栓塞或手术开始，而以截肢告终。说明本病的治疗比较困难。但面对患者所承受的痛苦，医生还是要据情采取积极的措施，以尽可能地减轻痛苦、保护功能。　　1.手术疗法：过去曾有动静脉瘘切除术，现已较少采用。先天性动静脉瘘广泛而瘘口细小，除局限变外很难达到完全切除。　　2.介入疗法：较多采用动脉内栓塞法。在Ｘ线和电视屏监视下，通过动脉插管，直至动静脉瘘附近的主要分支血管，注入栓塞物质，如弹簧圈、明胶海绵、硅小球体、自体肌肉或自体血凝块或其它高分子制剂等，使部分动静脉瘘得以栓塞从而缓解症状或为此后作病变切除术作准备。病变广泛时，可作多次动脉注射，有时也可考虑在透视下自局部向病变动脉注射栓塞剂。此类方法均有可能引起肢端缺血或坏疽。对于动脉分支异常增多者也可采用覆膜支架从动脉内封堵异常分支。　　亦可采用硬化疗法：以鱼肝油酸钠或无水酒精向动静脉瘘间组织或瘘内作少量多次注射。&&& 3.压迫疗法：无论治疗前还是治疗后，局部采用弹力绷带加压包扎或穿医用弹力袜都是一条基本的防护措施。&&& 后天性动静脉瘘采用覆膜支架治疗常可收到良好效果，而先天性动静脉瘘则需多种方法综合治疗。&&& 我对先天性动静脉瘘主要采用近端主干动脉的缩窄手术、异常动脉分支结扎术与介入治疗相结合，目的是减少流量、加速回流，以期减轻肢体的静脉压力，近期疗效尚满意。
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发表于： 16:10
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周围血管疾病，如脉管炎，静脉曲张，静脉血栓，糖尿病足，动脉硬化闭塞症，动脉栓塞，血管瘤，动脉瘤，大动脉炎等。宝宝右腿先天动静脉瘘，可以解决治疗吗？ _好大夫在线
欧阳天祥&&
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宝宝右腿先天动静脉瘘，可以解决治疗吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
上海新华医院是否能做这么大宝宝的治疗！
所就诊医院科室：
苏州儿童医院 重症监护室
检查资料：
疾病名称：先天性动静脉瘘和淋巴篓&&
希望得到的帮助：医生:我现在腹部腿部有4个动静脉瘘，和淋巴管瘘可以住院治疗吗。；谢谢；
病情描述：我是长春的69年在医大三院确诊：先天性动静脉瘘88年去安贞医院，经汪忠镐教授手术治疗后123脚肢坏死高位截肢。现在半肢腿肿胀，阴囊肿胀，淋巴液体从腿部阴囊下部渗出。
疾病名称：先天性动静脉瘘和淋巴篓&&
希望得到的帮助：大夫：先天性动静脉瘘和淋巴管瘘能治吗。
病情描述：1969年在医大三院诊断：先天性动静脉瘘：1987年去北京安贞医院血管外科，经汪忠镐和章海大夫手术治疗后，123脚肢坏死高位截肢。现在半条腿肿胀阴囊肿胀淋巴管瘘的液体多出渗出。我现在去北京安贞...
疾病名称：先天性动静脉瘘&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：20年前做过手术，最近复发，确诊为先天性动静脉瘘。
疾病名称：动静脉瘘&&
病情描述：
检查及化验：
近期没做任何检查
治疗情况：
由于个人原因，没来得及做检查，但是医生确诊是动静脉瘘，我问过几位病友，说这种病不能根治，三年左右就会复发，我现在右手部手掌动静脉瘘，十几年...
疾病名称：动静脉瘘&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：手腕有有苞块！有时会痛！皮温高！血流有场颤抖！
疾病名称：先天性右上肢多发性动静脉瘘&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：小儿3岁，右手腕可摸到震颤性肿块，无肢体异常，静脉暂时也没有曲张，目前这个病情需要手术吗？手术能控制住病情得发展那？队小孩以后的生活影响大吗？如果手术那么应该怎么做？谢谢您
疾病名称：动静脉瘘&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊？就诊前做哪些准备...
病情描述：右下腹疼痛 右侧屁股疼痛 持续几天不断 每个月几次
疾病名称：先天性动静脉瘘&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：20年前曾手术过，现在复发，什么时候来医院面诊比较好。
疾病名称：先天性动静脉瘘&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：曾经做过栓塞手术。现在左下肢小腿萎缩了 血流不流畅 脚趾端缺血。无法行走
疾病名称：动静脉瘘&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：做双下肢动静脉彩超，发现右大腿有一个动静脉瘘，现在觉得右大腿温度高，请问动静脉瘘和kt综合症是一个病吗？只有一处有瘘口，小腿没有，这样可以手术治疗吗？
欧阳天祥大夫的信息
１．各种微整形（脂肪移植）、微创美容手术，多次为主持人及明星重塑美丽形象，疑难失败美容病例修复；２．...
欧阳天祥，男，主任医师，教授，整形外科科主任、医学博士、研究生导师。于1984年、1988年、2001年分别获第...
欧阳天祥大夫的电话咨询
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上海第九人民医院
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