针灸治好了网球肘
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摘要: 打羽毛球已经4年历史，2011年整年网球肘一直疼痛。
学习了一年多的中医，年底开始学习和尝试针灸，首先就从自己的网球肘开始。查阅了一些治疗，最后自己开了一个针刺的方子：阿是穴和阳陵泉。
我是这样理解的：疼痛 ...
打羽毛球已经4年历史，2011年整年一直。
了一年多的中医，年底开始学习和尝试针灸，首先就从自己的网球肘开始。查阅了一些治疗，最后自己开了一个的方子：和。
我是这样理解的：疼痛点应该是就是之处，因此针刺疼痛点应该是正确的，也就是平时说的阿是穴。阳陵泉是上的，肝与胆相表里，，网球肘的疼痛部位正是筋痛，因此阳陵泉的取穴是合理的。
2012年春节期间，开中医的媳妇的表弟给了我一包针，咨询了安全性之后，自己开始针刺治疗。这可是第一次真正的治疗啊，不敢给他人治疗，从自己开始治疗。两天时间，针刺之后再用大活络油按揉痛点（之前单纯用大活络油一年时间）。第三天试了试，已经基本不痛了。春节期间刚好也没有球局，开工后开始打球，现在一点疼痛也没有了。
自己都感觉神奇，第一次用针就治疗好了自己的网球肘，很有成就感。网球肘针灸治疗规律探讨-(临床报道)不同针灸疗法治疗网球肘的临床研究--《广州中医药大学》2013年博士论文
不同针灸疗法治疗网球肘的临床研究
【摘要】：目的：
本课题期望在总结前人的理论和经验的基础上,研究不同针灸疗法治疗网球肘的疗效及差异。
收集临床失眠病例,80例符合纳入标准的病例按轻度、中度、重度分3层,按分层随机法,分为4组,①温针+推拿组、②缪刺法+局部刺络组、③单独温针组、④单独推拿组,每组20例。
干预手段：
①温针+推拿组：患侧取穴：以中渚、合谷、后溪、阿是穴为主穴,辅以曲池、手三里、列缺诸穴。以上穴位针刺得气后,予温针,最后予推拿疗法。
②缪刺法+局部刺络组：毫针针刺对侧阳陵泉附近敏感点,得气后留针15分钟,其间行针2次。起针后于患侧肱骨外上髁局部寻找一最敏感压痛点,用一次性无菌注射针头点刺,挤血数滴。
③单独温针组：患侧取穴：以中渚、合谷、后溪、阿是穴为主穴,辅以曲池、手三里、列缺诸穴。以上穴位针刺得气后,予温针
④单独推拿组：以推拿手法治疗患侧。
所有治疗隔天治疗1次,10次为1个疗程。第一疗程结束后,休息一周,再进行第二疗程的治疗。一共治疗2个疗程。
(1)纳入病例共80例,中途退出8例,每组2例,最终,每组18例患者完成整个研究过程。
(2)经治疗后,①温针+推拿组、②缪刺法+局部刺络组、③单独温针组、④单独推拿组治疗前、后临床症状积分,明显降低,治疗效果明显。且①温针+推拿组与②缪刺法+局部刺络组效果相当,好于③单独温针组与④单独推拿组。
(3)①温针+推拿组、②缪刺法+局部刺络组、③单独温针组、④单独推拿组有效率分别为94.44%、94.44%、83.33%、61.11%,经统计,①温针+推拿组与②缪刺法+局部刺络组无差别,好于③单独温针组和④单独推拿组(此两组也没有差别)。
(4)各组VAS评分：经治疗后,四组所以患者经治疗后,VAS均有明显降低,效果显著。①温针+推拿组与②缪刺法+局部刺络组效果最好,两者无统计学差别,③单独温针组次之,④单独推拿组最差。VAS降低趋势(即降低患者VAS的强度)来说,①温针+推拿组好于②缪刺法+局部刺络组,此两组好于③单独温针组和④单独推拿组(此两组效果也没有差别)。
(5)各组McGill量表评分,所以患者经治疗后,简化McGill量表评分均有明显降低,效果显著。且①温针+推拿组与②缪刺法+局部刺络组效果好于③单独温针组和④单独推拿组。同时,对于降低患者简化McGill量表评分的强度方面来说,①温针+推拿组与②缪刺法+局部刺络组无差别,好于③单独温针组和④单独推拿组(此两组效果也没有差别)
(1)①温针+推拿组、②缪刺法+局部刺络组、③单独温针组、④单独推拿组四种治疗方案都能降低临床症状积分、VAS评分、McGill量表评分。
(2)①温针+推拿组与②缪刺法+局部刺络组治疗效果好于③单独温针组与④单独推拿组。
【关键词】：
【学位授予单位】：广州中医药大学【学位级别】：博士【学位授予年份】：2013【分类号】：R246.9【目录】：
摘要3-5Abstract5-7目录7-9引言9-11第一部分 文献研究11-34 1.1 祖国医学对网球肘的认识11-23
1.1.1 祖国医学对网球肘的认识11
1.1.2 病因病机11-13
1.1.3 治疗13-23 1.2 现代医学对网球肘的认识23-34
1.2.1 肘关节的解剖学基础23-26
1.2.2 病因与机制26-28
1.2.3 治疗28-34第二部分 临床研究34-52 2.1 临床资料34-36
2.1.1 一般资料34
2.1.2 诊断标准34-35
2.1.3 病例排除标准35
2.1.4 病例剔除标准35
2.1.5 病例剔除标准35-36
2.1.6 全面中止试验的标准36 2.2 分组方法36 2.3 治疗方案36-37
2.3.1 温针+推拿组36
2.3.2 缪刺法+局部刺络组36
2.3.3 单独温针组36-37
2.3.4 单独推拿组37 2.4 观察指标37-38
2.4.1 临床症状积分37
2.4.2 疗效性观察(症状分级量化表)37-38
2.4.3 肘关节疼痛(视觉模拟评分VAS)38
2.4.5 疼痛程度分级38 2.6 统计分析方法38 2.7 研究结果38-47
2.7.1 一般资料38-39
2.7.2 各组治疗前后临床症状积分结果39-40
2.7.3 各组疗效结果40-41
2.7.4 各组VAS结果41-44
2.7.5 各组简化McGill量表评分结果44-47 2.8 讨论47-52
2.8.1 取穴依据47-48
2.8.2 针刺镇痛机制48-49
2.8.3 关于缪刺的讨论49-52结语52-54附录54-56参考文献56-63致谢63
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