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南方医院杨敏教授谈强直性脊柱炎的分层治疗
近日，“中国初级卫生保健基金会”和“家庭医生在线”在南方医院隆重举行了抗击风湿免疫疾病的特别公益活动，在会议上家庭医生在线特邀南方医院风湿免疫科杨敏主任为患者讲解了有关和知识。杨敏教授强直性脊柱炎是一种慢性关节炎症性疾病，病情严重时患者的脊柱或关节的活动会受到限制，甚至，被很多患者称为“不死的”。港明星蔡少芬、台湾天王周杰伦等都患有此病，长期患病会给患者造成极大的痛苦。南方医院风湿免疫科主任杨敏教授在接受家庭医生在线采访中指出，“强直性脊柱炎”目前还没有完全根治的方法，但早期用药可以控制症状，减缓病情的进展，保护脊柱和关节，避免出现畸形，像正常人一样工作、生活。在治疗方面，杨教授特别指出，强直性脊柱炎轻症和重症患者的病情差异较大，因此建议使用分层疗法进行治疗，轻症患者药物运动结合即可控制病情，疾病发展速度快的重症患者目前建议早期选择效果较好的生物制剂进行控制，这样就可以在最大限度的控制患者病情的同时减轻患者的经济负担。强直多发于青年男性 轻症患者药物运动结合可控制病情杨教授在采访中指出，强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，是一种慢性进行性疾病，症状多表现在脊柱、髋关节、骶髂关节上，患者早期症状不明显，常表现为、、、等。如出现以下症状，特别是18-35岁青壮年男性，可先到风湿免疫科就诊，避免漏诊和误诊：①出现腰背，休息后没有明显缓解；②疼痛已持续3个月以上；③时感到腰背部僵硬，夜间翻身困难，晨起发僵明显；④轻微活动后，后背部不适感觉减轻或消失；⑤偶尔胸痛、咳嗽或深呼吸时明显；⑥有交替性膝关节或足跟疼痛；⑦家族中有腰背痛的成员。目前强直性脊柱炎的病因和机制尚不明确。患者需要在发现症状后及早就医，发现越早越容易控制病情。确诊后患者应配合医生进行治疗，保证按时吃药，以免延误病情造成不可逆的关节损伤。轻症患者通过药物、运动、理疗等综合治疗的方式可以将病情缓解，患者家属也应密切配合，以保证不会对患者的正常生活有太多影响。强直性脊柱炎的治疗关键在于预防、延缓并发症和脊柱畸形，在关节出现不可逆的损伤前进行恰当的治疗，才能取得比较好的治疗效果。运动与药物的作用同样非常重要。生物制剂是重症患者目前的最佳选择 靶向治疗仍亟待新突破谈到强直性脊柱炎的治疗，杨敏教授指出，目前国内外治疗强直性脊柱炎的药物很多，从药物发挥的作用的角度来说，主要有止痛和控制炎症的药物（即治标的药物）以及改善病情的抗风湿药物（即治本的药物）二大类。后者又分为传统型和生物制剂，能延缓疾病进展，并改善预后。其中生物制剂具有靶向作用，可以延缓炎症的进程，并减缓或防止对关节和软骨的破坏。现在国内外治疗强直性脊柱炎最新进展是生物制剂的研发与应用。生物制剂具有起效快，疗效好的特点。使用后大多数患者的病情可迅速获得显著改善，应用一段时间后，患者的身体功能及健康相关生活质量得到明显提高。一般来说，生物制剂安全性好，副作用较小，但在使用前要注意筛查是否存在活动性结核、乙肝或肿瘤等。在国内外权威的风湿性疾病治疗指南上都有推荐生物制剂，尤其是肿瘤坏死因子（TNF-а）拮抗剂应用于强直性脊柱炎和类风湿关节炎的治疗，比如中华医学会风湿病学分会的诊断和治疗指南。一般是在其他药物治疗效果不佳或不能耐受其副作用时选用生物制剂。但临床上有一部分患者疾病发展速度很快、疾病活动性高或具有不良预后因素（如身体其他系统也受到影响），这些患者使用一般药物治疗的效果往往不佳，尤其需要选择疗效好且起效迅速的生物制剂来尽快控制病情进展和改善预后，这时可以考虑首选含肿瘤坏死因子（TNF-а）拮抗剂的联合治疗方案。杨教授介绍说，对于重症强直性脊柱炎患者，生物制剂是目前治疗强直性脊柱炎的最佳选择，但生物制剂因其靶点范围大，并不适用于所有人，仍然有20%左右的患者使用生物制剂疗法后病情没有得到明显改善。关键在于目前导致强直性脊柱炎的基因没有被完全找出，因此如今的生物制剂靶向治疗并不能精确到每个患者的情况，尚无法预测生物制剂是否有效。之前的研究曾发现基因HLA-B27与强直性脊柱炎有关，所以目前也在制造性价比更高的试剂来筛查HLA-B27基因，从而研制更好的药物能“暂停”病变。科学家们在2007年相继发现了ARTS1和L23R，在2010年发现了另外4个基因片段，进一步发现其他易感基因可为今后研发新的药物提供依据。但在这些研究得到新突破之前，药物治疗和康复锻炼是提高生活质量的关键。最后，杨教授告诉大家，很多人认为腰腿痛是小毛病，很容易忽略，到真的疼痛难忍时再检查诊断为强直性脊柱炎就往往错过了最佳的诊疗时机，所以强直性脊柱炎的早期发现、诊断与治疗是十分必要的。
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（责任编辑：郑梦雪 ）
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治疗强直性脊柱炎的药物有什么，年都没过好
治疗强直性脊柱炎的药物有什么，年都没过好
强直性脊柱炎怎么治疗一般都用什么药物，年前发现得强直性脊柱炎了活动下就好，过年没在意治疗，没想到过年期间重了
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hiphotos://f://f.baidu://f.com/zhidao/wh%3D450%2C600/sign=1faee043e93300cacafb/3b292df5e0fe3233a85edf8cb171de。其实大量临床实践表明：心理治疗或积极的心理也是药物://f://f，治疗强直性脊柱炎最好不要仅仅依赖药物，其他常规用药就不多说了.jpg" />记住，对症状缓解快的是生物制剂应用最广的是益赛普.com/zhidao/pic/item/72f082025aafa40fee76bebfac1b。推荐根据身体情况和性格特点练习太极拳.baidu.jpg" esrc="http，或者换个角度换种说法，绝对是事半功倍的，也就是说康复锻炼也是治疗强直性脊柱炎的一种药物，也是治疗.com/zhidao/wh%3D450%2C600/sign=98e010a9b5fbef082025aafa40fee76bebfac1b；强直性脊柱炎康复锻炼对康复和治疗意义非凡.com/zhidao/wh%3D600%2C800/sign=0db65cb9ec3/72f082025aafa40fee76bebfac1b.baidu.hiphotos，而且是很重要的一种.jpg" target="_blank" title="点击查看大图" class="ikqb_img_alink"><img class="ikqb_img" src="http.jpg" esrc="http.hiphotos，激素类的不建议服用药物副作用大，长期用效果也不理想
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出门在外也不愁强直性脊柱炎有什么新药吗
来源：网络
发布者：xiaobai
　　最近经常会听到有人说，老是做梦，觉也睡不好，精神也不好，今天小编就为您介绍一下强直性脊柱炎有什么新药吗，符合症状的朋友们赶紧来好好看看吧。病例一：病情描述 :　　现在有治疗强直性脊柱炎新药吗?..2001年开始发病,开始腰痛得睡不了觉,白天就好一点弯不下腰,2005年在广州一家医院看过,腰不是怎么痛了,可现在几年了又发生两捐膀痛,颈椎也不怎么活动,脚两裸骨也发生病变,问题回答 :　　
您好：强直性脊柱炎涉及多个系统，包括遗传性因素，免疫功能紊乱，内科多脏器、肌腱组织炎症、骨组织坏死同时参与强直性脊柱炎的病程。引起发病的原因多，病变过程漫长，病情复杂多变，缓解和发作交替出现，病程长达数年甚至数十年，因此仅用一两种药物，一个系统治疗是远远不够地，需要针对不同系统，不同病情采取相应的、有效的、有计划的长期综合性治疗，才能达到临床治愈强直性脊柱炎的目的。同时也建议患者，不要随意购买网上宣传的所谓的“特效药”，很多药物都是成分不明，或者只含有激素类的成分或者止痛的成分，这样不但浪费了经济，还会耽误病情的发展。
你好，是病情一直在发展导致以上症状，建议抓紧控制治疗，治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理,配合调和脾胃.去风通络，活血散寒,消肿止痛,没有任何副作用，经济实惠。治疗用追风舒筋疗法,不要用西药,副作用太大.不要喝酒 ，不要劳累，注意休息。
病例二：病情描述 :　　强直性脊柱炎有没有最新治疗新药我是一名强脊患者很是痛苦,想咨询一下问题回答 :　　
你好,中医药是根本,强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病. 此病致残率较高：一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎,胸椎,甚至颈椎.强直性脊柱炎在没有变形之前是完全可以治愈的,如果变形就只能控制不发展. 治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理,配合调和脾胃.去风通络,活血散寒,消肿止痛,治疗用追风舒筋疗法,汤剂通痹疗法,没有任何副作用,经济实惠,疗效好,疗程短.不要用西药,副作用太大.不要喝酒,不要劳累,注意休息.
国人是以五谷为养,人食五谷生百病,神农百草疗百疾.强直性脊柱炎国内没有专家,因为病因在国际上都没有探索到,何谈还有什么专家,祖国医学对强直性脊柱炎（高骨病）病因,病理,治法都有明确的阐述,中药滋补肾阴,肾精,吸收骨滑膜,软化韧带是治疗强直性脊柱炎的有效方法,治愈是完全可以满足患者心愿的.
病例三：病情描述 :　　治疗强直性脊柱炎有哪些外用膏药..治疗强直性脊柱炎有哪些外用膏药问题回答 :　　
病情分析：你的情况是强直性脊柱炎导致的指导意见：明确说膏药的效果不好最好的治疗就是做下小关节的臭氧水注射效果非常的好建议进一步咨询
病情分析：强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。常见于16~40岁的青壮年，以男性多见。本病起病比较隐袭，进展缓慢。指导意见：外用药可选用六生膏、香丹膏或是松川膏，也可考虑行人工全髋关节置换术。置换术后绝大多数患者的关节痛得到控制，部分患者的功能恢复正常或接近正常，置入关节的寿命90%达10年以上。
　　其实养生很简单，只要我们日常生活中养成良好的生活和饮食习惯，杜绝一切有害身体健康的行为，就很容易的达到养生保健的目的了!今天小编给大家介绍了强直性脊柱炎有什么新药吗，希望每位朋友都可以健康，为家人带来幸福哦!
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