治疗慢性溃疡性结肠炎的最好方法
治疗慢性溃疡性结肠炎的最好方法
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：患者-女-37岁-病史5年余。目前症状有--腹胀-肠鸣，偶有腹痛，大便一天1---2次，基本成型，不伴里急后重。肉眼无粘液-鲜血。食欲尚可，偶感胸闷气短，睡眠欠佳。近期中医检查-舌体胖大--有齿痕，舌质发紫，舌苔白脉弱--细小。2006年结肠镜检--乙状结肠部多发性弥漫性针尖状溃疡。2009年结肠镜检--回盲部-回盲瓣呈唇样，收缩正常，阑尾窝存在。盲肠粘膜充血水肿，覆白苔伴片状糜烂；乙状结肠近直肠处，肠黏膜充血水肿，伴有片状糜烂，血管纹理欠清晰，未见溃疡及赘生物；直肠处充血水肿伴有片状糜烂，有较多粘液附着。活检--符合溃疡性结肠炎。请问，有没有治疗慢性溃疡性结肠炎的最好方法？我不想再长期忍受该病的折磨了
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冠城镇医院&&&内科
建议：进一步到医院配合灌肠治疗比较可靠， 对于慢性的长期不愈患者【永仓诃苓止泻胶囊】很有帮助。平时避免生冷刺激性食物，
擅长：内科
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建议：短期可以用灌肠治疗，配合正常的药物治疗。没什么好办法，主要是平常的生活及饮食调理。
擅长：内科
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卫生室&&&内科
建议：溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性结肠炎，病变主要限于结肠的粘膜，表现为炎症或溃疡，多累及直肠和远端结肠，但可向近端扩展，以至遍及整个结肠。药物治疗常用：柳氮磺胺吡啶、4-氨基水杨酸、肾上腺皮质激素、免疫抑制和免疫调节剂等，溃结炎在中医应属于“泄泻”、“肠”、“休息痢”等范畴。其治则为中医辩证和西医辨病相结合的“整体观念”为指导。因此，治宜攻补兼施，祛邪为主，兼顾培土扶正。以健运脾胃，利湿热为主。祛邪应清热消炎，可选用黄连、黄芩、白头翁、马齿苋、蒲公英、败酱草等；扶正健脾、利湿，可选用党参、黄芪、茯苓、山药、扁豆、苡仁、白术等。再根据患者具体症状，进行加减。有报道参苓白术散合连理汤加减、白头翁合霍朴夏苓汤加减或痛泻要方合白头翁汤加减，治疗溃结，均取得较好效果。
&&&内科_消化内科
擅长：溃疡性结肠炎、溃疡性直肠炎、克罗恩病等炎症性肠病
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建议：治疗溃疡性结肠炎的方法有很多，中医治疗效果太慢，西医治疗副作用大，这些疗法都不太理想EGF疗法可以避免这些弊端，更好的治疗溃疡性结肠炎。
&&&内科_消化内科
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北京丰台广济医院&&&内科_消化内科
建议：首推经络疏通法，可彻底治好溃疡性结肠炎，患者后半生不需靠服药维持。　　溃疡性结肠炎不是单纯的肠粘膜的问题，而是全身性疾病在局部的一个具体表现。与气血瘀滞，湿热内蓄，脏腑功能失调及腹部经络堵塞瘀结密切相连。所以，在治疗时，就不能单纯的治疗肠道，单纯的治疗肠道会有一定效果，但是一般不会治愈，即使短暂缓解，肯定也会复发的，大多溃结患者反复发作就是这个道理。　　溃疡性结肠炎如何治疗?　　标本兼治从三方面进行治疗：1肠道粘膜病灶治疗，2脏腑功能的调理 ，3 腹部和全身经络瘀结的疏通。　　多年来，我院康硬尔主任通过多年临床研究，结合溃疡性结肠炎的特殊病理及临床特点，结合多年临床经验，采用：肠粘膜病灶治疗，脏腑功能的调理以及腹部经络瘀结的疏通，从这三方面同步治疗的方法，把修复溃疡，调节免疫和疏通经络有机的结合同步治疗，达到了意想不到的效果，数千名患者得以康复，溃疡性结肠炎终于不再反复发作。最终攻克了这一世界难题。此方法有效率100%，显效率治愈率98%以上。　　三方面同步治疗，采用综合疗法，具体步骤：中药药浴腿足，综合调理脏腑功能;疏通经络，穴位贴药、敷药，局部消炎，疏通经络，点穴推拿疏通重大经络堵塞;肛门灌肠(针对肠粘膜病灶治疗)，部分重度脓血便的患者，还配合口服中药。　　神奇的中药药浴腿足――调理脏腑功能和疏通经络瘀结　　我院的药浴腿足治病，是不同于各大医院的疗法，也是我们治疗溃结的特色和精髓。1990年康硬尔主任就有关于中药泡脚治病的临床报道，并获得国家发明专利。溃结不是单纯的肠道病，它和脏腑功能关系密切，溃结是脏腑功能失调后在结肠的一个具体反应。例如：有些患者是脾肾阳虚造成的，表现手足寒凉怕冷，大便次数多。有些患者是肝瘀气滞，湿热刃钤斐傻模硐治鞘刃蕴逯剩Ｈ菀咨匣稹Ｓ械幕颊撸纹⒉缓停锤勿鲇制⑸鲂椋硗猓褂懈挝覆缓停蠖嗬＝峄颊叩奈付疾缓谩Ｋ裕匦氚言喔δ艿骼砗美＝岵拍芎谩Ａ硗猓抵魅蔚囊┰∩⒂刑厥獾某煞郑诘骼碓喔δ艿耐庇帜苁柰纭＞琊鼋岢跏际怯卫氲钠澹币跹羰Ш夂螅卫氲钠寤坌纬煽帕＃潭纬砂褰嶙从部椋琊鼋岢鱿帧＞琊鼋岷蠡嵊跋炱匪吵岬贾略喔δ苁У饕约吧窬低车任侍狻＞缍氯嵝纬烧嘉恍圆”洌秃帽瘸Φ溃琊鼋峋突崾钩┭怀弥庖吡ο陆担钪占膊⌒纬伞Ｋ裕胫斡＝幔匦胧柰琊鼋帷＞琊鼋嵬ü阊ㄍ颇玫确椒ê笥晒烫灞涑善逍翁⒖ü幸┮┰⊥茸悖刈啪纾商迥谙蛱逋馐头懦鎏逋狻９赜谥幸┡萁胖瘟疲到淌谠缭2007年首届中医药高峰论坛上就发表过经络疏通法治病的论文，受到与会国家领导和同行的高度赞誉。汉代医圣张仲景秘籍也曾论述：“三阴三阳十二经，循体之内外，脏俯之表里，盖源于两踝，受命于神命。一下涌泉，二没太冲，内绕太溪，外达悬钟，上洗至足三里，沿路而下走巨虚，午戌二时各洗一次，其效如神，虽是简易疗法，确有起死回生之功。”这就是汉代医圣对中药泡脚的高度评价!　　溃疡性结肠炎的靶向治疗　　特色穴位贴药敷药 靶向治疗 疏通重大经络堵塞结节不同的溃疡部位，不同的病因，不同的症状，用药应该也不一样。针对肠道回盲瓣、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠、直肠局部的治疗，选用不同的药贴，靶向治疗，直指病灶，超强的透皮缓释法，48小时持续给药，活血通络消炎止血，修复肠溃疡面。我们的6号贴药起到快速消炎止痛止泻的功效。4号贴药起到，排除湿热瘀毒，修复肠溃疡，促使创面愈合。7号降肝火，降肝逆，疏经通络，改善热性体质。10号贴药补肾阳 ，调节脾湿肾虚引起的结肠炎，我们共有10个品种的贴药，在整体治疗的同时局部病灶同时快速治疗，加速患者康复。　　《止血散》治疗肠道出血――当今世界一绝!　　溃疡性结肠炎，大多症状表现是脓血便，患者最关心的也是大便是否带血，大便出血量多少成为判断溃疡轻重的症状之一。针对肠溃疡脓血便的患者，必须迅速控制脓血，以防病情严重持续发展。那么，如何有效抑制肠粘膜溃疡出血呢?　　我院康硬尔主任通过阅读大量书籍，通过多年临床，研制出肠道特效止血药物――止血散，止血散是大自然中止血效果最好的植物中药的组合，主要起到消炎止血，去腐生肌的功效。多数轻度患者仅仅一次止血散灌肠治疗，溃疡出血立即见效，血马上就止住了，其效果让很多患者感到震撼和吃惊!包括很多采用激素不能止血的患者，用我们的止血散灌肠就止住了。其效果堪称当世一绝!针对重度溃疡出血的严重患者，还要配合我们的止血散口服。口服止血散，同时还可以治疗食管胃溃疡出血。肠黏膜不再出血，创面才会愈合，粘膜才会修复。　　溃疡性结肠炎的点穴治疗?　　点穴推拿 疏通重大经络瘀结　　中医最基本的理论：“阴阳失衡，经络不通”人就会生病。　　溃结患者腹部都有较大的经络不通形成的瘀结，此瘀结不同于肿瘤，用核磁，CT，B超是检查不出来的，属于经络瘀结，只有通过中医触诊的方式检查出来。(因为各大医院很少有此观念，患者往往自己不会触诊，自己摸不出来)此瘀结在腹部形成较硬的结节，形成占位，挤压肠道，肠粘连、肠狭窄、肠梗阻主要病因是经络堵塞瘀结。肠道长期受到挤压，血液循环不畅。正常人的腹部是柔软而具有弹性的，而溃结患者腹内都有较大的经络结节，此结节需要点穴推拿配合中药药浴，将之逐渐缩小直至消失掉以后，溃结患者腹部和正常人一样柔软而具有弹性，此病即告治愈。　　显著的效果 郑重的承诺 治愈您的顽疾　　突然觉醒　　实践是检验真理的唯一标准。通过我们的以上三方面的综合治疗，一般患者3―5天见效，10天之内完全控制住症状，没有脓血便。然后带药回家巩固治疗3―4个月，此病可以完全治愈。出于对技术的自信，也是对患者的负责任，我院郑重承诺，凡是来我院治疗的患者，可以先治疗3―5天，如果无效，我们分文不取。另外还可以签约治疗，公证处公证后。不治愈我们不收费。　　针对溃结的治疗，需要综合治疗，而且患者不同脏腑功能，不同的溃疡部位，不同的大便形状和不同的粘液颜色，用药也不一样，不能用同一种药治疗不同的溃结人群。现在市场上有很多虚假广告，患有溃疡性结肠炎的患者不可盲目听信，否则不但花了钱没有治好病，反而大大提高了疾病的治疗难度。因此，溃结患者要审慎选择正确的治疗方法!　　经络疏通法是采用多方面综合同步治疗，具体治疗方法：中药药浴腿足，调整人体的温凉平衡;穴位贴药、敷药，点穴推拿，疏通经络;肛门灌肠治疗是针对脓血便的患者肠道炎症和溃疡进行直接治疗;特重患者还配合口服药物和输液给以辅助治疗
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建议：您好！治疗溃疡性结肠炎的药物　　1.氨基水杨酸制剂　　(1)柳氮磺胺吡啶(SASP)：是5-氨基水杨酸(5一ASA)的磺胺吡啶(SP)以偶氮键相连的化合物，是最早用于治疗溃疡性结肠炎的药物之一。有临床应用肯定了SASP的治疗效果。研究表明，SASP适用于UC活动期，尤其对轻、中型病人效果较好。　　(2)5一氨基水杨酸(5一ASA)：5一ASA是SASP的活性部分，而SP与SASP的毒副作用有关，故用此药灌肠有部分溃疡性结肠炎患者临床和内镜改善，而SP则无效，口服制剂的常用剂量为每日2～3g。现已有5一ASA栓剂，使用方便，可有效预防复发，且无明显副作用。机理是抑制脂氧合酶使白三烯水平降低，同时具有清除氧自由基作用等。　　(3)4一氨基水杨酸(4-ASA)：一般用于溃疡性结肠炎远段结肠、直肠病变，作保留灌肠和安慰剂对照效果显著，未见副作用。另外动物实验资料提示。4-ASA的抗炎作用优于5-ASA，在临床上值得更多试用。患者每晚睡前服用，连用4周，结果治疗后显示这些患者的病情均有明显好转。因此，作者认为4-ASA灌肠剂治疗溃疡性结肠炎疗效好，既便宜又无副作用。　　2.糖皮质激素　　已公认对急性发作期有较好疗效。基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应。适用于对氮基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者，特别适用于重型活动期患者及暴发型患者。一般给予泼尼松口服40mg/d重症患者先予较大剂量静脉滴注，氢化可的松或地塞米松，7～14天后改为泼尼松口服，病情缓解后逐渐减量至停药。注意减药速度不要太快以防反跳，减量期间加用氨基水杨酸制剂逐渐接替激素治疗。　　病变局限在直肠、乙状结肠患者，可用琥珀酸钠氢化可的松(不能用氢化可的松醇溶制剂)、泼尼松龙或地塞米松加生理盐水，作保留灌肠，每日1次，病情好转后改为每周2-3次，疗程1～3个月。近年国外已推出多种新型激素灌肠剂或栓剂，这类制剂使用较方便。　　3.免疫抑制剂　　常用硫唑嘌呤或6一巯基嘌呤。本类药物的疗效尚未确定。可减轻结肠黏膜炎症，适用于慢性持续或反复发作的病例，特别是对磺胺、肾上腺糖皮质激素无效的患者，分3次口服，疗程约1月，可使病情持续缓解，但停药后多有复发，且有骨髓抑制、影响细胞免疫、造成严重感染及白细胞减少等副作用，故特别需要慎用。色甘酸钠，每日4次，空腹服用，对缓解肠炎症状有帮助。　　4.促肾上腺皮质激素(ACTH)　　ACTH是维持肾上腺正常功能的重要激素。ACTH与肾上腺细胞膜上受体结合，通过G蛋白激活腺苷酸环化酶，促使细胞合成糖皮质激素。不良反应与糖皮质激素基本相同。少数患者可能发生过敏性休克。主要适用于暴发型和严重发作期而应用皮质激素无效的患者。　　4.其他药物　　(1)甲硝唑：溃疡性结肠炎患者肠内厌氧菌繁殖时，常使症状加剧，甲硝唑可抑制肠内厌氧菌，尚影响白细胞趋化性及某些免疫抑制，使溃疡性结肠炎症状改善。但有时出现胃肠反应。　　(2)抗生素：抗生素在磺胺药肠过敏时可考虑使用氨苄青霉素口服;头孢氨苄每日口服。但这些药物不能长期使用。有继发感染者可用庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉素及先锋霉素等肌肉注射或静脉滴注。　　(3)人体免疫球蛋白：苏联学者发现该药对直肠黏膜的再生过程有良好作用，同时对肠道菌群失调有调整作用。隔日1次，3次一疗程，不用其他药物。经7～10天治疗结果有效，其中对左半侧结肠炎、直肠炎和中轻型患者疗效更佳。治疗过程中未发现任何副作用。
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疾病百科（别名：大瘕泄）（别名：大瘕泄）　　溃疡性结肠炎是一种结、直肠粘膜的弥漫性炎症，其临床特点为原因不明的、时好时坏血性腹泻。难以设想如此一个破坏性疾病却无一个可确定的病因或一个特...　　溃疡性结肠炎是一种结、直肠粘膜的弥漫性炎症，其临床特点为原因不明的、时好时坏血性腹泻。难以设想如此一个破坏性疾病却无一个可确定的病因或一个特异的内科治疗方法。虽然切除全部病变的结、直肠可完全治愈此病；但付出的代价将是有可能从此终身腹部回肠造口。就诊科室：消化内科 内科典型症状： 多发人群：所有人群检查方法： 发病部位：肠疾病自测：常用药品：
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溃疡性结肠炎证治管见
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你可能喜欢溃疡性结肠炎（Ulcerative Colitis）是一种局限于粘膜及的过程。病得多位于和，也可延伸至，甚至整个结肠。漫长，常反复发作。本病见于任何，但20－30岁最多见。　　
溃疡性结肠炎的病因至今仍不明。虽有多种学说，但目前还没有肯定的结论。的原因已经排除，的原因也不象，因为不会传染，病毒颗粒也未能证实。患者升高，溃疡性结肠炎患者则为正常。
因素可能具有一定地位，因为白人中犹太人为非犹太人的2～4倍，而非白人比白人约少50%，Gilat等对特拉维也夫的犹太人的研究中报道溃疡性结肠炎的明显降低，为3.8/10万，而丹麦哥本哈根为7.3/10万，英国牛津7.3/10万和美国明尼苏达州7.2/10万。此外，女性与男性比例也仅0.8而其他报道为1.3。显然地理上和种族上的差异影响本疾病的发生。
心理因素在疾病恶化中具有重要地位，现在已明确溃疡性结肠炎患者与配对对照病例相比并无异常的诱因。再者，原来存在的病态精神如或在后明显改善。
有人认为溃疡性结肠炎是一种，许多病人血中具有对正常结肠与特异的肠细菌起的。再者，经病员的血清培养可变为对结肠上皮有。此外在结肠炎病人的T和B淋巴细胞群中发现有改变。但以后认识到这些异常并非疾病发生所必须，而是疾病活动的结果。事实上，Brandtzueg等清楚地证明并非溃疡性结肠炎病人残留腺体中组织水平活动有缺陷，IgA运输正常，而IgG反应为对照病员的5倍。因此，有可能IgG在疾病的慢性过程中具有作用，但与疾病发生则无关。
总之，目前认为炎性肠道疾病的发病是外源物质引起反应，基因和影响三者相互作用的结果。根据这一见解，与克隆病是一个疾病过程的不同表现。　　
溃疡性结肠炎是一个局限在结肠粘膜和粘膜下层的疾病。这与结肠克隆病的肠壁内炎症性变化有鲜明区别，后者在样炎性过程中肠壁各层均受累。但溃疡性结肠炎时所见的病理变化是非特异性的，也可在、和淋菌性结肠炎中见到。
病变开始时为粘膜基底Lieberkülin隐窝有和中性，形成隐窝，光镜下可见覆盖的过浅和空泡形成。电镜中可见，间隙增宽以及内浆网质增宽。随着病变进展，隐窝脓肿联合和覆盖上皮脱落，形成。溃疡邻近则有相对正常的粘膜，但有水肿，成为自肉样外貌，在相邻的溃疡得很孤立。溃疡区被和放纵地生长所占领，并深入溃疡，但罕有穿透者。在暴发型溃疡性结肠炎和中巨结肠时，这些病变可穿透整个肠壁，导致。所幸，这种类型的病变不多见，分别占15%和3%。病理变化为提供了清楚的解释。几乎每天有20次以上的血便。因为肠壁光剥、明显变形的粘膜已不能吸收水和钠，每一次肠都将从暴露的肉芽组织面上挤出大量。早期X线表现为消失是粘膜肌层之故，钡中结肠短缩和僵直呈烟囱管状则是反复损伤后瘢痕形成的结果。
大多溃疡性结肠炎都累及直肠，但如病变局限在直肠则可称为。现在还不知道为什么有些病例的病变仅局限在直肠，而另一些则整个结肠受累。多数炎症向近端扩展，侵犯左侧结肠，约有1/3患者整个结肠受累，称为全结。在10%的全结肠炎患者中末端数厘米也有溃疡，称为反液压性。溃疡性结肠炎时病变区域都是相邻的，罕有呈节段性或跳跃式分布。决定疾病严重性和病期的因素还不清楚，可能这些因素与免疫紊乱的范围有关。有证据表明可能在疾病的具有重要地位，遗憾的是还没有关于对前列腺素如有良好效应的报道。　　
1.起病缓慢，多呈慢性、迁延性，反复发作性，少数突发起病，呈持续进展或暴发性过程。
2.表现：腹痛和腹泻最为常见，腹痛位于左下腹，隐痛、绞痛，便后缓解。腹泻以粘液脓血便最常见，每日数次至10次不等，常伴里急后重。尚有恶心、呕吐、。
3.全身症状：贫血，，，水电解质紊乱，精神。
4.肠外表现：常有，，，等。
5.左下腹压痛，部分患者可触及条索状增厚或痉挛的肠管。
6.如有则有相应表现。　
溃疡性结肠炎的肠道外表现指的是全身表现。近年来由于研究的进展，已经发现本病可能与自身免疫有关，其肠道外(全身)表现如下：
(1)皮肤、粘膜表现：可有结节性、、性溃疡、坏疽性脓皮病、局限性脓肿、等。其中结节性红斑较多见，发病率11.5%。
(2)眼损害：有、虹膜睫状体炎、、、眼色素层炎。以虹膜炎最多，发病率为5%一10%。
(3)关节炎：溃疡性结肠炎并发关节炎的发生率在11.5%左右，且常与眼部及皮肤特异性损害的并发症同时存在。其特点是多在肠炎病变的严重阶段并发，以大受累多见，且常为单个变，表现为、，而无损害。化验检查无风湿病方面的改变。
(4)肝脏：可有、、、后性、等。
(5)血液系统的表现：可出现、、性溶血等。
(6)病变：常常有和。
(7)在儿童中，可影响生长发育。
按溃疡性结肠炎病情轻重可分为3级：
轻度：此型最常见，通常仅累及结肠的远端部分，病情轻，腹泻每日少于4次，腹痛、便血清或少见，缺乏全身症状和。
中度：介于轻度与重度之间，起病突然，腹泻每日此，为稀便和血便，腹痛较重，有低热，，，可有肠道外表现。
重度：起病急骤，有显著的腹泻、便血，有持续的严重腹痛，可出现，甚至。
按溃疡性结肠炎病程经过可分为以下4型：
初发型：指无既往病史而为首次发作，病情轻重不等，可转为其他类型。
慢性复发型：临床最多见，病变范围小，症状较轻，往往有缓解期，但易复发，预后好，多数对、柳氮磺胺吡啶治疗有效。
慢性持续性：病变范围广，首次发作后可持续有轻度不等的腹泻、便血，常持续半年以上，可有急性发作。
急性爆发型：少见，起病急骤，局部和全身症状严重，常有高热、水样泻、急性结肠扩张，易发生及其他并发症入和肠穿孔。暴发型病例急需用皮质激素、输血等治疗，预后差，有些溃疡性结肠炎病例如不及时治疗，往往可在2周之内死亡。
示性，增高。增快。降低升高。严重者，。
大便外观有粘液脓血，镜下见红白细胞及。
结肠检查见病变部位肠管弥漫性、、浅小溃疡，附有脓苔，或可见肠管增厚、狭窄、假。
钡灌肠可见粘膜皱襞粗乱或细颗粒改变，多发性浅或小的，肠管缩短，结肠袋消失可呈管状。
一般不宜作钡剂检查。而特别注意的是重度溃疡性结肠炎在作钡灌肠时，有诱发与穿孔的可能性。一般情况下，临床有症状时只用刺激性不大的缓泻剂，以免诱发急性发作。时应常规操作肠道准备。钡灌肠对本病的诊断和鉴别诊断有重要价值。尤其对克隆病、结肠恶变有意义。临床静止期可作钡灌肠检查，以判断近端结肠病变，需排除克隆病者宜再作全钡餐检查，气钡双重对比法更易发现粘膜浅表病变。
　常规钡灌肠X线检查可见：
①轻度溃疡性结肠炎病人，X线检查阴性，中度和重度患者则有典型表现。
②结肠壁边缘呈小锯齿状突出的钡影及铁轨样皱襞相。
③充盈缺损，假息肉形成，少数病例因结肠壁及息肉，可致肠腔变窄。
④结肠袋消失或变浅，结肠缩短僵直，甚至如水管样。
⑤雪花征：由于微小溃疡及糜烂而附着钡剂，钡斑点，气钡双重造影显示如雪花。
⑥排钡异常。
⑦直肠后间隙增大达2cm以上，表示直肠与直肠后组织有严重炎症。⑧应注意结肠恶变的有无。
临床上多数病变在直肠和乙状结肠，采用很有价值，对于慢性或疑为全结肠患者，宜行。一般不作，急性期重型者应列为禁忌，以防穿孔。内窥镜检查有确诊价值，通过直视下反复观察结肠的肉眼变化及改变，既能了解炎症的性质和动态变化，又可早期发现恶变前病变，能在镜下准确地采集病变组织和分泌物以利排除特异性肠道性疾病。
　镜下改变，分急性期和慢性期两种情况。
①急性期表现
轻度：粘膜充血、水肿、分泌物增多，有密集分布的小，并见散在渗血及出血。
中度：粘膜充血，水肿明显。粘膜表面呈颗粒状，肠壁脆而易接触出血，有多数细小浅表溃疡，粘膜分泌物增多。
重度：，水肿更显著，病变部位几乎无正常粘膜，粘膜呈粗细不等的颗粒状及假性息肉。或溃疡明显增多并融合成片，有粘膜桥形成。极易接触出血或粘膜糜烂，结肠自发出血，有假膜或粘膜脓血性　物覆盖，有时见岛状或假息肉样粘膜增生。
②慢性期表现
活动期：可见正常粘膜结构消失，肠壁僵硬，肠腔狭窄呈管状，有或溃疡。粘膜分泌物增多，有充血、水肿或渗血。
静止期：肠壁僵硬，肠腔狭窄呈管状，有多数假息肉形成。粘膜炎症轻，苍白、出血少，正常结构消失，显得干燥粗糙。
1.、，排粘液血便，患者按特异性肠炎治疗无效。
2.全身表现及肠外表现。
3.多次检查及培养未发现病原体。
4.X线钡灌肠显示肠粘膜颗粒样或样，皱襞粗大、紊乱。肠壁呈锯齿状，后期则示肠管变短、僵硬，结肠袋消失，多发性息肉及肠腔狭窄。发现病变部位弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡，表面常附有脓性分泌物及血液。
诊断标准：①具有典型临床表现，并有结肠镜或X线的特征性改变中的一项；②临床表现不典型，但有典型结肠镜或x线表现或病理活检证实；③排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、、及Crohn病、等结肠炎症。　　
（1）：往往有过明确的急性细菌性痢疾史，且从粪便、直肠拭子或内镜检查时所取得的渗出物进行培养，可分离出痢疾杆菌，药治疗有效。
（2）慢性阿米巴：病变以近端结肠为主，溃疡的边缘为潜行性，介于溃疡之间的结肠粘膜正常，粪便中可找到溶组织阿米巴包囊或滋养体，用抗阿米巴药物治疗有效。
（3）肠道：粪中可有大量粘液，但无脓血。除肠道症状外，患者往往伴有头痛、焦虑不安、注意力不集中、等明显的神经官能性症状，X线和结肠镜检查仅提示有结肠痉挛等改变，而无别的炎症病变可见。
（4）：本病多见于中年以后，表现为腹泻、脓血便和肠梗阻等。X线检查显示病变部位有粘膜破坏、肠壁僵硬、充盈缺损及肠腔狭窄等肿瘤征象；直肠指诊可触及肿块，内镜检查可见到癌肿，并可经活组织检查证实。但必须指出，有时可在结肠癌的基础上并发结肠炎；或反之，在溃疡性结肠炎的基础上并发结肠癌。
（5）：克隆病病变主要侵犯回肠末端，腹痛多位于右下腹或脐周，里急后重少见，粪便常无粘液脓血，腹部肿块，瘘管形成，肛门及直肠周围病灶较多见；X线钡剂造影检查于回肠末端可见；乙状结肠镜检查多属正常，若累及直肠和结肠时，可见病变部位粘膜呈卵石样隆起，有圆形、纵行线状或，多无渗出性或，病变呈节段性分布，粘膜活组织检查对诊断有一定的帮助。
（6）：有与流行区疫水接触史，粪便可检出血吸虫卵或孵化毛蚴阳性。内镜下，见到粘膜下黄色颗粒等典型病变，直肠粘膜活组织压片低倍可找到虫卵。此外，可有肝、，血中嗜酸性粒细胞增多等其他临床表现，在有效的抗血吸虫病治疗后症状好转。
1.大量：便血是本病的主要临床表现之一，便血的多少也是衡量病情轻重的指标，但有时难以绝对定量。这里所说的大量便血是指短时间内大量，伴有脉搏增快、下降及血色素降低，需要治疗。
2.：多发生在病变广泛、病程持续、长达5-25年以上的病例，其部位多发生在左半结肠、乙状结肠或直肠。其原因的因为粘膜肌层的增厚，或假息肉呈团阻塞肠腔。临床上一般无症状，严重时可引起部分肠阻塞。
3.：多为性肠扩张的并发症，也可出现在严重型。皮质激素的应用被认为是对肠穿孔的一个危险因素。
4.中毒性肠扩张：这是本病的一个严重并发症，多发生在全结肠的病人，可高达44%。临床表现为肠管高度扩张并伴有中毒症状，明显胀气，最明显的扩张部位在，体检腹部可有压痛甚至反跳痛，显著减弱或消失。
5.结肠癌：目前已共认溃疡性结肠炎并发结肠癌的机会要比同年龄和性别组的一般人群明显为高，一般认为癌变趋势和病程长短有关，病程15-20年后，癌变的危险性大约每年增加1%。而国人的发生率较低。对于溃疡性结肠炎病程在10年以上者要注意癌变的可能。
6.息肉：发生率10%~80%，常称这些息肉为假性息肉。息肉好发生在直肠，也有人认为降结肠及乙状结肠最多，向上依次减少，其可随炎症的痊愈而消失，随溃疡形成而破坏，长期存留易癌变。
7.内瘘 肠腔与肠腔或肠腔与其他空腔脏器(如、等)互相粘连，形成内瘘;肠腔与皮肤相通形成外瘘，虽较少，但偶有发生。
8.及肛周疾病 如、、、痔脱出等。
9.其他系统并发症 如非特异性关节炎、结节性红斑、、虹膜炎、、、及，以及脂肪肝、小等。
西医治疗溃结，主要分手术疗法和非手术疗法。对于有癌变倾向的溃结、并发中毒性巨结肠者、暴发性溃结、保守治疗难以控制的溃结、并发症较多的溃结、难治性溃结等，应该考虑或者说应该及时手术治疗。非手术疗法包括、静脉给药和保留灌肠。根据病情，三者需配合使用治疗效果才好。　　
(1) 饮食：充分休息，避免和精神过度紧张。给刺激性少的容易消化营养丰富饮食，尽量避免含粗糙纤维食物，暂时不吃牛奶和乳制品。适当补充液体和电解质，补充乙和钙。服铁制剂和治疗贫血。病情严重，腹泻频繁，营养严重不良的病人，可给一时期胃肠或。　(2) 抗感染药：酰偶氮对治疗各部结肠炎，防止并发症有较好疗效。开始给小剂量每日～2g，分成4次，逐渐增到每日～6g，连续服用。也可连续服2周，停药10日，然后再服。至少服药1年，防止加重。有的引起恶心、呕吐、、、、贫血和不良。如不见效和有不良反应，可改用0.5～1g，每日2次。和酞磺也有效用。
(3) 治疗：、氢可的松和可改进全身状况，使病程缓解，排粪次数减少，复发症状减轻和食欲增加。但也有的病人效果不好，并可使溃疡穿孔，出血和愈合缓慢。现在认为应用范围较小，对于急性暴发性或早期发作严重的病人可使症状明显减轻，病情好转;对于长期反复发作的效果并不满意;5～25单位溶于500～1000ml溶液，，8～24小时1次，症状改进后改用。氢可的松100mg，每日l～2次，或10～20mg口服，每日l～4次。强的松2.5～5mg每日～4次。症状缓解后逐渐减量，可给药4～6周。皮质激素对缓解症状比可的松效用较好，但维持缓解的效用不如可的松。这种治疗如症状无改进，不应继续超过2周。
(4) ：1～2mg/kg，每日1次，可改变病的进程，抑制临床表现，但不能改变基础病，常用于静止期减少复发，也可能中毒，应加注意。6硫基嘌呤(6-MP)与激素合用可减轻症状。
(5) 药：可减少排粪次数，减轻腹痛，常用、和。止泻药物对急性发作的溃疡性结肠炎可能引起中毒性巨结肠，应慎重使用。也可给物和解痉药物。
(6) 治疗：以和止泻为主，12g，9g、15g，15g，9g，30g，3g，15g，水煎口服，每日一次。
(7) 保留灌肠：常用于直肠和，可减轻症状，促使溃疡愈合。氢可的松100mg溶于60ml盐水或甲基40mg溶于75ml水，排粪后保留灌肠，每日～2次。Amino-5-salicylic Acid 5g每日1次，有作用。、，、草、和红藤各30g，浓煎成100ml，每日1次保留灌肠，10～14日疗程。
治疗溃疡性结肠炎的最有效手术是结、直肠全部切除、永久性末端回肠造口。虽然病人对永久性回肠造口感到不快，对生活和工作也确实有些不便，但顽固性溃疡性结肠炎严重损害健康，在缺乏较有效的非手术治疗方法时，采用这种手术可以达到“根治”目的，疗效满意。权衡得失，还是值得接受的。手术后90％以上病人可获良好远期效果，健康恢复，生活及工作仍可保持或接近正常。为了使末端回肠口次数减少或有一定程度的控制能力，在手术方法上有多种不同的设计，如在造口近侧移置短段肠拌，或对造口近侧肠袢做长使之形成大回肠袋以蓄存较多的肠内容，或在造口处以套叠方式形成唇样瓣以控制排便等。
溃疡性结肠炎的手术治疗适应证是：
或将及穿孔。
大量便血。
中毒性巨结肠。
暴发性发作，病情重，经治疗1周后效果不满意。
程或反复发作，经内科长期治疗，营养情况很差，难以维持正常工作及生活。
结肠已成为纤维狭窄管状物，失去其正常功能以致持续腹泻。
已发生或可疑发生并发症。
肠外并发症，特别是关节炎，不断加重。
对有前三项适应证的病人，需行急症手术，手术目的是控制病情恶化，挽救病人生命。此类病人多是病变广、病情重、全身情况差者，因此不能期望一次手术达到根治目的。可供选用的急症手术方法包括：
结肠大部切除，回肠及乙状结肠造口。结肠大部切除后，中毒、出血症状即可显著缓解，穿孔可能性也不复存在。不切除直肠、不缝闭乙状结肠断端可以减轻病人的手术负担，并可防止断端后因愈合不良而引起的腹腔内。
单纯回肠断端造口。手术固然较为简单，但因病变结肠仍在，中毒、出血、穿孔等问题不能得到较满意地解决，因此这种手术只适用于因全身或局部原因不可能行结肠大部切除的病人。
回肠断端造口及横结肠或乙状结肠造口，适用于性病人而又不能耐受结肠大部切除者，结肠造口后可达到减压防止穿孔的目的。经急症手术，待病人情况稳定好转后，根据需要再行择期性第二期手术。
中医分型，口服汤药治疗溃结的目的，主要是从机体内环境出发，从整体上改善偏盛偏衰的状况，临床上一般分四个证型。
（1）型：此型临床比较多见，特征是病情时发时止，绵绵不绝，既有喜按之虚象、寒象，又有、，苔黄之热象，有时还有脓血夹杂、里急后重之实证。总之，非常复杂，互见，非专业中医师不得明辨，口服效果比较好，或者将乌梅丸改为汤药并随症加减煎服，见效会更快些。
（2）积滞型：中度和重度溃结或急性暴发型溃结或慢性溃结的急性发作期多见此型。此型的特征是起病急、腹痛明显，、里急后重，甚至。此证兼有表症时要双解，宜服荃连汤，无表症时治以之法，可服等中药。对此证还应配合其他疗法，尽快控制病情。
（3）寒湿积滞型：慢性持续型溃结多为此型，此型特征是腹痛绵绵，喜温喜按，食欲不振，轻度的里急后重感。或白腻。治宜、利湿之法，可以选、、服用。
（4）型：溃结长期不愈，患者身心，易见此型。此型特征是气血不足，下焦虚衰，多见的症状是，四肢不温，消瘦贫血，腹中隐痛，稀薄，脉细。治宜温补脾肾之法，可用汤，金匾治疗。
对于溃疡性结肠炎的预防，目前有一定的难度，仅能以饮食调理。平时应以柔软、易消化、富营养原则，少量多餐，补充多种维生素，勿食生、冷、烟酒、辛辣食品；做到劳逸结合，冷暖相宜，消除紧张情绪，适当体育锻炼，增强体质。一旦有肠道感染，及早治疗。　　
该病的病因及发病机理尚不十分清楚。虽有感染、遗传、精神因素及过敏等发病学说，但都不能完全解释本病的全貌。
(1)感染因素：
尚未发现任何病毒、细菌或病原虫与本病有何特异性联系。此病急性期临床表现及乙状结肠镜检查，其炎性改变酷似菌痢，但反复大便培养以及结肠粘膜中未证实有细菌或，使用抗生素治疗效果不佳，故多认为不是溃疡性结肠炎的直接发病原因。但患者肠道计数却多超过正常人，在有些病员的配偶及病人共同生活的家庭成员中均可检测出，从大批病例随访中，确实发现有0.5%～8.2%的菌痢患者常常演变为本病。另外动物实验中，若肠道内是的，则往往不能形成溃疡性结肠炎的动物模型。因此也不能排除肠道细菌在溃疡性结肠炎发病中的作用。
(2)自身免疫因素：
近年来最受重视，研究较深入，据研究事实有以下几点支持自身免疫发病原因。
①临床常并有自身免疫性疾病。
患者血清中存在多种，如抗结肠抗体(主要为IgM)，其抗原是结肠上皮细胞内的脂多糖，虽然对等结肠上皮细胞无细胞毒作用，但它能介导抗体依赖性细胞，发挥向导作用，使细胞毒细胞杀伤——结肠上皮细胞；血清中还可能含有与结肠上皮细胞抗原起交叉反应的抗大O14?型等抗体。另外，血清中还常含有一种( 或一些)抑制移行。
患者的淋巴细胞与正常成人或胎儿结肠上皮细胞共同培养，使结肠上皮受损，说明患者的淋巴细胞已被，出现了细胞毒作用。这种细胞毒作用可由O14、O19?等的菌体中提出的脂多糖，刺激正常人淋巴细胞、激发K细胞而产生。细胞毒作用对本病是重要的致病作用。
患者结肠中有IgG、C3的F及S和的沉积的免疫复合物，血循环中的免疫复合物，很可能是引起肠道外病变的因素。
⑤肠壁粘膜局部。
常含有大量的IgG细胞，此系T8(抑制性)细胞减少、T?4(辅助性)细胞增多的结果。
胸腺常常发生明显增生和肿大，显示及上皮细胞B，还可发现有逆病毒颗粒，可以由B细胞诱导传播至其他细胞。
⑦肾上腺皮质激素治疗常起到明显的疗效。
综上说明，免疫学因素研究进展较快，虽还不能认识统一化，但已初见成果。感染为直接病因，而后引起自身免疫的致病变原因，已逐渐被广大医务工作者所接受。
(3)过敏因素：
尤对食物过敏，如等。在某些病人中，当从食物中剔除乳类时，可收到显著的治疗效果。另发现本病的肠粘膜对机械性刺激有过敏现象存在；又发现少部分病人中缺乏乳糖酶，当疾病急性发作时，外周血中可见活跃增生，激素治疗有效；本病患者的肠粘膜中增多，刺激后能释放出大量物质等，以上现象均提示本病和的密切关系。
(4)精神与因素：
本病患者病情复杂或恶化，每与、内心冲突和焦虑不安等情绪变化有关，因此身心因素在本病的起始和发展中可能起到重要作用。目前认识到此为诱因，是一种通过中介作用而产生的结肠的分泌、血管和运动反应紊乱，每使此病促发或加剧恶化。
溶菌酶是一种溶解粘液的酶，其浓度在溃疡性结肠炎病人中大量增多，而在痊愈时降低，认为此酶在溃疡性结肠炎病人体内过度形成，使结肠失去粘液保护作用，而形成了便于细胞侵袭的局部环境。
欧美的家族发病率和种族间的发病率有明显的差别，以及本病与某些HLA的相关性，均支持和遗传因素有关。
综观上述有关因素，任何一种单独存在都不足以致病，也不能使病势急转多变，因此目前认为本病是受到免疫遗传影响的宿主反应及外源性刺激交叉互相作用而发生的多因素疾病。
溃疡性结肠炎是终生疾病。也就是说，患了溃疡性结肠炎的孩子虽然有可能不发作，但一般不会因为年龄的增长而完全摆脱该病。许多患儿可能在长达数年的时间里没有症状，但同样会有相当一部分的患儿因病无法上学。他们经常出现腹痛、频繁腹泻或，所以没有办法像健康儿童那样安静地坐在教室里上课或参加社会活动。有些患儿因病导致，需要去医院接受营养治疗。这些孩子不仅需要正规的药物治疗和饮食管理，还需要人文关怀和社会帮助。有些患儿可能会出现缓慢，需要治疗。一些治疗溃结的抗炎药物也会减慢患儿的生长速度，或引起其他的，如或满月脸。患儿周围的朋友和同学应抱着理解和感同身受的态度对待他们。腹泻和胃肠蠕动加速性腹泻；按解剖部位可分为胃原性腹泻、肠原性腹泻、失常性腹泻和。其中，肠原性腹泻根据病因不同又可分为病原、炎症、性腹泻、吸收不良和性腹泻、食物(中毒、过敏)性腹泻、或化学品和功能性腹泻。　　
怀孕与溃疡性结肠炎相互间有一定的影响,有关资料表明：
（1）当溃疡性结肠炎处在活动期时，怀孕常常使结肠炎症状加重（占30%-100%），尤以头3个月为甚，少数病人可好转。
（2）当溃疡性结肠炎达到缓解期时，25%-52%病人在妊娠头3个月内复发较多，在产后期复发较少；自发性率较高；以后有的病人出现病严重迁延。
（3） 在怀孕期出现急性溃疡性结肠炎，一般多见于妊娠头3个月内；期及其产后期病情常呈中度或极度严重；高（40%-80%）。
　溃疡性结肠炎有新克星
溃疡性结肠炎病程迁延易复发，令患者难以忍受病痛的折磨。浙江省历时4年研制成功的新型生物制剂——“消溃素”，使溃疡性结肠炎的总有效率达100%，近期和远期治愈率分别达84.4%和78.8%。
溃疡性结肠炎近年在我国有上升趋势，寻找一种能有效控制病情并能治愈的药物是摆在医药专家面前的一道难题。浙江省嘉兴市第一医院从1996年开始展开了由、内镜护师、检验、病理、免疫、药剂等人员协作的解“题”大行动。该攻关项目被列入浙江省计划项目。
研究人员从动物血中提取生物膜的天然组分，自行研制成“消溃素”。经浙江省医科院实验动物与安全性重点实验室进行的急性毒性和刺激性等试验表明，是一种安全无毒、无刺激性，对溃疡性结肠炎有明显治疗作用的制品。在此基础上，研究人员通过将消溃素局部应用于患者病变结肠，取得满意疗效。33例患者，病程最长的达11年。追踪观察结果表明，消溃素对轻、中度患者远期治愈率达92%，而重度患者应争取早期治疗，才易达到远期痊愈。　　
溃疡性结肠炎是一种原因不明的性疾病。病变主要限于结肠的粘膜，且以溃疡为主。其主要症状是腹痛腹泻，大便中常伴有血脓和粘液。每日大便2--4次，严重者可达10次以上。病人往往表现营养不良状态、消瘦贫血。因溃疡性结肠炎是一种慢性病，需要长期治疗，因此营养与饮食的调配很重要。总的原则是能、高蛋白、高维生素、少油少渣膳食。
1.高热能、高蛋白质以补偿长期腹泻而导致的营养消耗，可根据病人消化吸收耐受情况循序渐进地提高供给量。一般热能按每日每公斤体重40千卡供给。蛋白质每日每公斤体重1.5克，其中优质蛋白占50％为好。
2.维生素无机盐要充足以补偿腹泻引起的营养丢失。
3.限制脂肪和膳食纤维：腹泻常伴有，严重者伴有。因此膳食脂肪量要限制，应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者，可采用中链脂肪酸油脂。避免食用含刺激性和纤维高的食物，如辛辣食物、白薯、、、生蔬菜、水果以及带刺激性的葱、姜、蒜和粗杂粮、干豆类等。
4.少食多餐：为减轻肠道负担，以少食多餐方式补充营养摄入量。
5.膳食安排：1.急性发作或手术前后采用流食或少渣半流食，食物内容：米汤、蒸蛋、藉粉、牛奶一般不主张采用。必须禁用蔬菜水果。可将之制成菜水、菜泥、果汁、果泥、果冻等食用。少渣半流可选用含优质蛋白的鱼肉、瘦肉、蛋类制成软而少油的食物，如氽鱼丸、芙蓉粥、鸡丝龙须面及面包类；2.对病情严重不能口服者可用管饲要素膳或静脉，待营养状况改善后逐渐增加口服自然食物。
1、供给足量蛋白质、无机盐和维生素，尽可能避免出现营养不良性低蛋白血症以增强体质，利于病情缓解。
2、应避免食用刺激性和纤维多的食物，如、芥茉等辛辣食物，以及白薯、心里美萝卜、芹菜等多渣食物，疾病发作时应忌食生蔬菜、水果及带刺激性的葱、姜、蒜等调味品。刀工要细，不要用大块肉烹调，要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等，尽量限制食物纤维如、萝卜、芹菜等。
3、不宜吃多油食品及油炸食品，烹调各种菜肴应尽量少油并经常采用蒸、煮、氽、炖、水滑等方法，可用红茶、焦米粥汤等收敛饮料。加餐宜少量多餐，增加营养。
在饮食调养过程中，病人及家属应注意观察病性，注意食物对病人的影响，如哪些食物病人食后感到不适或有过敏反应，应及时总结经验，不断摸索适合病人的饮食。在疾病发作时固不能食用蔬菜、水果，应注意适量补充维生素制剂，以保证机体对维生素的需求。
1、烈性酒等刺激性食物。
2、硬果类、果仁类、豆类及多纤维的水果、蔬菜。
3、结肠炎症大多导致不耐，应少用牛奶。
4、红肉类（、、）。
5、禁烟，吸烟对肠道亦有刺激作用。
6、禁酒，酒生湿热，不利于疾病的恢复。
出自A+医学百科 “溃疡性结肠炎”条目
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