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来源：内科急危重症杂志
作者：邹和群 刘新宇
糖尿病肾病(diabetic kidney disease，DKD)包括结节性肾小球硬化即经典的糖尿病肾病(diabeticnephropathy，DN)、血管性肾硬化、肾乳头坏死、乃至继发的慢性肾盂肾炎等。DN是糖尿病肾病的主要类型之一。在全球范围内，DN是引起终末期肾脏病(end stage renal disease，ESRD）的首要因素。目前临床上主要用于延缓DN进展的方法包括控制血糖、控制血压、肾素血管紧张素-醛固酮系统（re—nin-angiotensin aldosterone system，RAAS)阻断剂的应用。2001年在美国高血压年会首次发布的RE-NEAL试验的结果，ARB也只是将糖尿病肾病4年后肌酐加倍、进入ESRD及死亡等主要终点的实际发生率减少不足15%，实际上大多数糖尿病肾病患者依然发展到肾衰竭，提示现有防治措施可能并不针对目前流行的糖尿病主体-2型糖尿病及其器官损害的核心发病机制。换言之，糖尿病可能存在其他器官损害机制，比如众多疾病皆存在的炎症机制。自RENEAL试验发布到今天已有十余年，国内外对于DN发生机制与相应治疗方案又进行了大量研究，取得了一些进展，其中不少研究提示炎症参与了糖尿病病理生理机制。流行病学研究的提示随着糖尿病发病率的迅猛增加及其绝对主体向2型糖尿病的转变，糖尿病肾病成为更加严峻的疾病威胁，有必要通过流行病学调查观察可能与糖尿病器官损害发生发展有关的病理生理因素，比如炎症反应有无参与。我们在过去十年里开展了国际肾脏病学会研究与预防委员会3项研究课题的流行病学研究，完成了近2万社区居民的上门调查和KHDC (kidney dis-ease, hypertension, diabetes and vascular disease, KH-DC)筛查。结果发现，新增加的糖尿病主体是2型糖尿病，胰岛素抵抗是其主要病理生理基础，由此引起的代谢综合征各种病理生理改变与糖尿病肾病发病机制有关。我们的课题研究中最令人兴奋的发现是，2型糖尿病患者早在空腹血糖受损期及前糖尿病(prediabetes）阶段，已有肾小球滤过率显著高于正常，并出现微量白蛋白尿显著增加，提示糖尿病肾损害可能不仅仅是高血糖导致的。同时我们观察到这些患者血中C反应蛋白增高，提示炎症反应出现在糖尿病早期。我们在肾移植后前糖尿病患者也观察到同一现象。病理生理学研究的提示DN的发病机制比较复杂，由多种因素共同参与，涉及多种细胞、分子途径。迄今为止，DN的发病机理仍未完全明确，目前认为与糖尿病肾病发病机制有关因素不仅包括既往研究较多的因素如持续的高血糖、晚期糖基化终末产物6dvanced glycationend products，AGEs)、蛋白激酶C(protein kinase C）的激活、氧化应激之外，还包括炎症、显著增高的胰岛素本身及与胰岛素基因连锁的胰淀素水平的增高等。这些因素又可相关影响、共同作用。炎症细胞与DN的关系
起初人们并不认为DN是一种与炎症相关的疾病。直至Bohle等发现以及后续的研究证实糖尿病患者肾脏组织中有巨噬细胞的浸润，而且巨噬细胞的产物能够进一步促进炎症。近年大量研究进一步揭示，炎症和免疫反应在上述各种危险因素促进DN的发生发展中具有重要作用，如同炎症与免疫在大多数急、慢性肾脏病的发病机制中的重要作用。Moriya等还发现T淋巴细胞的激活也与DN存在关联。应用肾小球肾炎实验模型研究表明巨噬细胞能够导致蛋白尿与系膜增生，因此巨噬细胞的浸润可能同样在DN过程中诱导或加速系膜细胞的增生。导致巨噬细胞移行的具体分子机制并不完全明确。炎症因子与DN的关系1．肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 有研究表明2型糖尿病患者血清TNFα吨的水平较正常人显著增高，而且糖尿病合并微量白蛋白尿的TNF-α水平也要高于正常白蛋白尿组。Navarro等针对160例2型糖尿病患者的研究表明尿TNF-α水平与DN临床标记物具有独立相关性。TNF-α既可刺激舒血管物质如前列腺素、NO、腺苷的产生，也可促进缩血管介质如血小板激活因子、内皮素的产生。而两者的长期失衡可最终导致肾小球滤过率的降低。2．单核细胞趋化因子蛋白-l(mIonocyte chemoat-tractant protein 1，MCP-l)
MCP-1促进巨噬细胞和单核细胞移行到损伤的部位并在DN的发病过程中起潜在的作用。肾脏病理研究发现，糖尿病状态下核因子-kB
(nuclear factor kappa B，NF-kB)可刺激小管与系膜细胞表达MCP-1，MCP-1的表达还可由于高糖、蛋白尿、AGEs的共同作用而进一步增高。Morii等研究表明2型糖尿病及DN可出现尿液中MCP-1水平的增高，而且可能比血清中急性时相炎症标记物的增高更具特异性。3．细胞间粘附分子-l (intercellular adhesion mol-ecule-l．ICAM-1)
ICAM-1属于免疫球蛋白超家族的一种细胞表面糖蛋白，在血管内皮细胞表达。它可促进白细胞在内皮细胞的粘附、促进肾脏巨噬细胞的聚集、增加小管细胞TGF-β蛋白的合成，也可促使T细胞的粘附与激活。高糖、AGE、氧化应激、高脂血症、高胰岛素血症均可导致局部ICAM-1的表达。Okada等通过糖尿病大鼠的研究表明ICAM-1在促进巨噬细胞浸润以及DN中起到了重要的作用，阻断ICAM4的表达可使肾脏病变减轻。4．其它前炎症细胞因子
越来越多的证据表明前炎症细胞因子在DN发病机制中起着重要的作用。例如：白介素1 (IL-1)被认为可以增加血管的通透性、系膜细胞的增殖以及基质的沉积。同时，IL-6可以上调系膜细胞的增殖、增加纤维粘连蛋白的表达、影响系膜细胞和足细胞的细胞外基质的动态稳定性，并且增加内皮细胞与血管平滑肌细胞粘附分子的表达。DN早期炎症急性时相反应物
虽然国内外研究已经证实炎症相关的标记物与DN白蛋白的排泄率以及肾小球基底膜的增厚相关，但目前尚无可信的临床研究证实某种细胞因子可以作为DN早期诊断的可靠标记物。目前临床仍然应用微量白蛋白尿作为DN的诊断靶标，而微量白蛋白期已是DN第三期，并不是真正意义的早期诊断。本文作者研究团队近期所承担的欧盟第七框架计划项目研究已经在尿液exosomes发现了数个更早期的DN诊断生物标记物。其中糖尿病尿白蛋白正常组患者尿液exo-somes中炎症早期急性时相反应物的表达较正常人显著提高。抗炎治疗与糖尿病临床防治研究进展既然炎症在DN发生、发展中起着重要的作用，在临床治疗中应该受到重视并做出相应调整。下文简述目前在预防与治疗DN方面与抗炎相关的策略。ACEI／ARB类药物
过去我们认为其在预防与延缓DN进展方面的作用已经十分明确，但近期的研究还发现ACEI／ARB还可以通过调节NF-kB而起到抗炎的作用。有意义的是，依那普利可以几乎完全消除实验模型肾脏局部TNF-α的表达及降低尿液TNF-α的水平，这说明DN的发展与局部而不是全身的TNF-α的产生有关。己酮可可碱这是一种甲基黄嘌呤磷酸二酯酶抑制剂，它同时具有部分调节免疫的作用。Narravo等勾研究证实了己酮可可碱抑制肾小球病变患者MCP-1的表达，MCP-1／Cr值下降的同时白蛋白／Cr值也降低。另外Navarro等研究也显示2型糖尿病患者在使用ARBs基础上加用己酮可可碱可减少白蛋白尿。在接受己酮可可碱治疗的患者同样可以发现尿液及血清中TNF-α的浓度降低。霉酚酸酯( MMF)
这是一种抗淋巴细胞药物，具有免疫抑制／抗炎的特性。Utimura等研究发现加用MMF治疗的糖尿病模型大鼠可以阻止白蛋白尿、肾小球巨噬细胞浸润以及肾小球纤维化的发生。Zhang等通过糖尿病大鼠研究还发现MMF能够抑制MCP-1表达，提高nephrin的表达，同时减轻蛋白尿。MMF可能通过阻止足细胞的丢失以及抗炎活性在DN早期发挥肾脏保护作用。但目前国内外研究主要局限在动物模型基础上，尚无可信的临床研究报道。笔者所在单位目前正在进行一项MMF治疗早期DN的临床观察研究，实验组采用MMF联合ARB治疗，对照组单纯应用ARB治疗，目前研究进展顺利。核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid-2related factor 2，Nrf2)
这是一种转录因子，参与多种抗炎酶基因的转录。研究表明Nrf2敲除后的糖尿病小鼠较野生型小鼠出现更多的肾脏并发症。Nrf2的激活以及功能的调节已经成为DN治疗药物研发新的突破口，如新药Bardoxolone正是作用在Nrf2这一新的抗炎途径上。其Ⅱ期试验研究表明本品显著改善2型糖尿病并发晚期慢性肾病患者的肾功能，90%的受试者肾小球滤过率与基线相比得到提高，其它肾功能的指标、血糖水平与心血管疾病指标方面也得到改善。但可惜其因为安全性的问题Ⅲ期试验被迫停止。阿司匹林大剂量的阿司匹林曾在早期用于治疗糖尿病，它可以通过调节NF-kB来阻止胰岛素抵抗。虽然近期未见阿司匹林用于DN的报道，但已有研究表明COX-2抑制剂可能对DN的治疗有益。其他
虽然一些抑制AGE形成的药物如维生素B6、alagebrium很可能抑制局部炎症介质的释放，但其是否存在抗炎的作用仍然有待验证。另外一种多组分糖胺聚糖药物舒洛地特用于2型糖尿病患者显示其通过减少氧化应激和内皮损伤也可能减轻局部炎症。展
望综上所述，大量的流行病学、实验室以及临床研究均证实DN是一种与炎症相关的疾病。更深入地理解与研究糖尿病患者炎症作用的各种途径与机理将有利于找到糖尿病肾脏更早期的生物标记物和干预靶点，代替目前特异性与敏感性均较差且滞后的指标—白蛋白尿，也有利于发现新的治疗靶点与手段。本文作者：邹和群 刘新宇本文出自：《中华内科急危重症杂志》2014年第20卷第4期P217-219
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关于丁香园糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的重要并发症之一，也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。从发病到肾功能衰竭终末期可能经历25~30年。糖尿病病程在10年以内者有3%并发糖尿病肾病；10―20年者为50%；20年以上几乎100%患有糖尿病肾病。
当出现大量蛋白尿时，就很快会发展到肾功能衰竭的终末期，即会出现尿毒症症状，需要透析的方法才能维持生命。
想象一下：将导管插入腹腔内，另一头接在一台和冰箱一样大小的"人工透析机"上，经过"透析机"处理出大量尿液、有毒物质，散发出一股恶心难闻的臊臭味。这样一次洗肾长达3~5小时，费用为400元，普通患者每个星期洗1－2次，严重患者则必须每天洗肾，将排泄物及时排出才能生存。――这就是糖尿病肾病的恐怖后果！
1、常会伴有蛋白尿的出现 早期，尿中仅有微量白蛋白症状出现，为选择性蛋白尿，这种状态可持续多年。随糖尿病肾病的病情进展，患者开始出现持续性蛋白尿症状，肾小球的滤过率逐渐下降，肾脏病变严重程度也将进一步加重。
2、一般会出现轻度水肿
一旦患者出现明显的全身浮肿，则糖尿病肾病的病情呈持续进展状态。糖尿病肾病患者病程越长，引起水肿的糖尿病肾病并发症出现越多，其中20%左右的糖尿病患者会有肾病综合症出现。
3、大多都会出现高血压
初期，糖尿病肾病患者仅在运动后血压增高；当出现持续性蛋白尿时，血压多持续增高。高血压的出现将加速糖尿病肾病患者的肾功能恶化进展速度，故有效的控制高血压对糖尿病肾病患者而言十分重要。
4、后期严重的会出现肾衰竭
糖尿病肾病早期阶段，为了适应机体排糖的需要，肾小球滤过率增加，血中尿素氮和肌酐的水平正常。一旦体内出现持续性蛋白尿时，患者的血尿素氮和肌酐浓度将增高，从而出现肾功能不全的表现，此时不加以控制，糖尿病肾病患者多在数年之内发展为尿毒症。
首先，糖尿病人血液中过多的葡萄糖促使血粘度升高，肾脏毛细血管的血液循环开始变慢，对肾脏的营养供给和供氧减少；
其次，血纤维蛋白原水平上升，导致肾脏的毛细血管内壁增厚，血流进一步变慢，肾脏组织的缺氧、缺血加重；
第三，血液中的血红蛋白、血管壁结构蛋白不断被糖化成硬质的、分子结构很大的物质，我们形象地称之为"糖垢"。这些"糖垢"堵塞肾脏毛细血管，肾脏缺氧、缺血达到严重程度。
以上三个过程导致糖尿病人肾脏血液循环不断变慢，缺血、缺氧逐渐加重，轻则功能障碍，如尿蛋白升高、夜尿多、小便泡沫多等；重则器官组织坏死，导致肾功能衰竭、尿毒症。
以往，糖尿病人常常碰到2大难题：西医制剂降糖效果不错却害怕伤肝肾，吃西医制剂或打胰岛素能降糖但无法逆转并发症。
一种珍贵植物的发现，改写了"传统产品能降糖但有副作用"的历史，更彻底改写了糖尿病患者"只能降糖延缓并发症，却无法逆转并发症"的历史！这种草本植物就是"金奈玛"。
关于"金奈玛"，有一段在东南亚流传很广的传奇故事：
印度一直以来就是糖尿病大国，在上世纪70年代，新加坡医师到印度西北部考察糖尿病情况，惊奇地发现：当地土著人糖尿病发病率很低，更为神奇的是几乎没有糖尿病并发症的现象发生！对此，新加坡人百思不得其解。后经探访发现，该部落祖祖辈辈都继承一个奇特的传统：每当有人在小便完后尿液遭蚂蚁攀爬（此为糖尿病表现之一），便上山采摘一种名为"金奈玛"的植物，用来煮茶喝，一段时间后，"蚁嗜尿液"的现象即可消失。简单得让医师们不敢相信！
在反复研究后，医师们确定找到了梦寐以求的糖尿病植物―金奈玛。金奈玛不仅降血糖快速、安全，更能逆转各种糖尿病并发症――这是降糖西医制剂和胰岛素无法做到的。更重要的是，喝金奈玛降血糖，不会再有糖尿病并发症了。
上世纪90年代，新加坡百年老字号――永健集团，采用生物高科技，从金奈玛植物中萃取高倍降糖成分，结合中医的医理，制出"金奈玛特选茶"，一经推出立刻通过多国权威机构临床验证，在30多个国家和地区热销，其恢复人体胰腺自身降糖本能、安全有效控制血糖、防治各种并发症的独特功效，迅速获得超过1000万糖尿病人的青睐。
降血糖，是有效解决糖尿病肾病的基础。金奈玛特选茶一进入人体，其有效成分迅速分别从4条路径让您的血糖平稳下降。
第一条路径：
金奈玛特选茶中的"金奈玛酸"，与葡萄糖分子结构极为相似，一进入肠道，就会抢先与小肠绒毛"葡萄糖感应器"结合，直接阻断这餐食物中50-70%的葡萄糖分子被吸收，从而阻止餐后血糖快速升高，让一直超负荷工作的胰腺得到休养。
第二条路径：
金奈玛特选茶中的金奈玛多肽进入人体后，能促进酶的活性，通过胰岛素依赖型途径提高磷酶, 降低糖原酶和山梨醇脱氢酶，从而增加人体细胞对胰岛素的敏感性，即您用更少量的胰岛素，就能完成葡萄糖转化。
第三条路径：
金奈玛特选茶中的皂甙糖苷进入人体后，能促进β-细胞膜的渗透性, 从而增加胰岛素自然分泌；同时，金奈玛特选茶中的草酸钙可以刺激钙离子进入β-细胞，增加胰岛素自然分泌。两者都是保护胰岛β细胞的的基础之上，增加胰岛素自然分泌，从而控制血糖。而不是常规的降糖产品强制胰岛素外分泌，容易引起胰腺功能衰竭。
第四条路径:
金奈玛特选茶中特有的氨基酸衍生物进入人体后，提供更多的合成胰岛细胞的原料，能促进胰岛β-细胞分裂加快。通俗的说，就是可以部分恢复胰腺功能。这就是为什么金奈玛特选茶可以越喝越少，就能使血糖保持正常值，而西医制剂必须越吃越多，才能使血糖保持正常值。这也是糖尿病患者愿意选择金奈玛特选茶最重要的原因！
金奈玛特选茶一进入人体，其有效成分就迅速通过3个步骤改善、逆转糖尿病肾病：
第一步：特有的"化糖酶"将毛细血管、微循环的"糖垢"一一化解，糖尿病人肾脏内原本被堵塞、变硬的血管逐渐恢复弹性和畅通。
第二步：金奈玛特选茶有降低血纤维蛋白原、减低胆固醇的作用，将直接降低血液粘度。血液粘度的降低可促进血液循环，让血液能重新顺畅地通过微细血管流入肾脏组织。
第三步：当血液及营养输送至受影响部位恢复后，细胞组织即可开始再生新细胞，原来受损的肾脏血管、肾小球等组织渐渐得到改善，各种症状慢慢消失，重回健康状态。
2011年8月，北京协和医院糖尿病中心主任向红丁教授主持了金奈玛特选茶的临床，经过严格的服用前后数据比对，结论：金奈玛特选茶对糖尿病并发症有逆转作用！
金奈玛特选茶是纯草本的，没有任何西医成分。2010年4月，上海药检所对金奈玛特选茶进行了科学，严格的检测，
结论：金奈玛特选茶不含任何西医成分！
金奈玛特选茶和茶叶一样安全。早在2004年10月，北京药检所对金奈玛特选茶进行了无毒性检测，
结论：金奈玛特选茶安全、无任何毒副作用！
金奈玛特选茶从世界上法律严格的新加坡原装进口，1937年成立的的新加坡永健集团倾力推出，品质可靠！独家授权上海德生生物科技有限公司在中国销售，无任何其他经销商，以保证每盒产品都是原装正品到中国内地的消费者手中。
金奈玛属于萝浦参铩Ｔ诠糯《鹊拇骋窖У浼栋⒂榷铩分屑窃兀缭2500年前就已成为解决糖尿病的古方草本，被称为"糖尿病的天敌"。
金奈玛效果好，安全，但其生长环境，采摘季节等要求也高：
1、地理位置：仅东南亚、印度及非洲局部，物种罕见！
2、生长环境：生于林中或灌木丛中
3、收获季节：每年7月，产量极少！
4、采摘部位：只采摘尖端的嫩枝叶，一颗植物一般可采摘3-5片嫩枝叶。
5、活性成分：采摘后运用高科技手段提炼出有效成分，且保持其有效成分的活性，方能发挥出功效。
卫生部首席健康教育专家、北京协和医院糖尿病中心主任 向红丁教授
权威发布金奈玛特选茶临床报告
卫生部首席健康教育专家、中央军委保健委员会专家组成员 万承奎教授
客观评价金奈玛特选茶对糖尿病及其并发症的效果
中华中医药学会糖尿病学会秘书长、北京中医药大学糖尿病肾病科主任 赵进喜教授
金奈玛特选茶是传统医学与现代医学优势互补结晶，对防治糖尿病及其并发症有着理想效果。
中华医学会糖尿病学会中青年委员、解放军总医院老年内分泌科主任 田慧教授
金奈玛特选茶为糖尿病患者带来康复希望，有利于提高糖尿病患者的生存质量。
潘长玉教授国家卫生部糖尿病专家委员会专家委员解放军总医院内分泌科主任医师
金奈玛特选茶是纯天然的草本降糖茶，没有副作用，降糖效果有临床报告验证，对于糖耐量异常的人来说，每天1到2包，预防糖尿病，有着不可估量的作用。
史奎雄教授上海市营养学会名誉理事长上海交通大学医学院营养系
糖尿病的解决是综合性的，金奈玛特选茶有降低餐后血糖，保护肾脏的作用，可以有效作用并发症。在印度很早就有使用记录，希望能够在中国得以大力推广和证明。
主任医师 吴万龄教授上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科
经过新加坡十几年的考验，"金奈玛特选茶"的效果是明确的，经得起实践和理论的考验，要搞清楚是什么道理可以阻碍糖的吸收，增加渗透性，改善微循环，刺激胰岛素分泌，要进一步在理论上提升，继续发掘是否还有突破性发现。
主任医师 蒋有倩教授上海中医药大学附属曙光医院中医内科主任医师
金奈玛是生长在潮湿、温暖的环紧里，是苦寒的。中医理论讲糖尿病是和心、脾、肾有关系的，是和周身的血液的代谢和气化作用有关联的。现在讲医学模式在转变，我们不妨讲一些个性化的东西，从中医的原理讲金奈玛，更能够让百姓接受。
主任医师 高天上海交通大学医学院附属仁济医院老年科主任医师
老年人往往一人多病，各种毛病都要吃西医制剂，对肝脏肾脏损害很大，"金奈玛特选茶"对糖尿病并发症有辅助的改善作用，饭后饮用能逐渐减少西医制剂使用，这对糖尿病患者是一个福音。
眼科主任 张兴儒上海中医药大学附属普陀区中心医院副院长眼科主任糖尿病的危害是并发症的危害，金奈玛特选茶，把茶和降糖结合在一起，来预防糖尿病及其并发症，让患者在喝茶的享受生活的同时，解除了疾病。拓宽了茶的文化。
主任医师 俞茂华上海复旦大学附属华山医院内分泌科主任医师
金奈玛是一种藤本植物，主要在印度，它的根、茎、叶都是中医原料。尤其是叶子有清热凉血的作用，清热凉血正好切中糖尿病的阴虚燥热要害。"金奈玛特选茶"在新加坡已经十几年了，如果能够再深入研究对我们防治糖尿病是一个广阔的前景。
主任医师 陈文华上海交通大学附属第一人民医院康复科主任主任医师
糖尿病与生活方式密切相关，要对生活方式进行干预。我们主张首先是天然的，其次是物理的，第三是化学的。糖尿病通过喝天然的"金奈玛特选茶"得到改善是一个好的方法。
一、严重症状：水肿加重、肾衰竭等。　　解决方案：每天5包茶，早上1包，中午、晚上各2包，按照正确的方法冲泡、饮用。一般连续饮用35~45天，以上症状可明显改善，待症状缓解后即可按"轻度症状"的方法饮用，调整至每日3包。
二、轻度症状：轻度水肿、夜尿增多、尿液混浊、肾功能减退等。　　解决方案：每天3包茶，早、中、晚各一包，按照正确的方法冲泡、饮用。一般连续饮用20~25天，以上症状可明显改善。
三、减停降糖西医制剂：　　对于服用降糖西医制剂者，在解决上述并发症的同时，监测日常血糖值。血糖连续两次达标（空腹血糖6.5mmol/L以下、餐后血糖10.5mmol/L以下）后，可分次、酌情减停降糖西医制剂。
四、调整饮茶量：　　完成上述所有步骤，血糖平稳达标且保持三个月，可酌情将金奈玛特选茶的饮用量调整至每天1~2包，这时防治糖尿病及并发症已获得令人惊喜的效果。
我叫吕萍，江苏宝应人，今年57岁。我患有Ⅱ型糖尿病并伴有高血压约二十年了，在这二十年里我不断的求医，可是结果不尽人意病情不但没有好转还越来越严重，我与我的家人身心俱疲。我血糖高的时候有20，一般情况下也有15左右，因为长期使用西医制剂肾的损伤也比较大。
今年冬天感觉到自己的情况很不好就连洗脸都没有劲，自己无法照顾自己，决定住院观察一段时间，检查结果是糖尿病肾病，肌酐398。医生告诉我是糖尿病肾病的晚期如果控制不好很容易得尿毒症，虽然我心理上早有准备可是还是一时接受不了这个事实，因为医生说肌酐是不会下降的，如果控制得好能上升的缓慢一点，我只能劝自己或许过几年医学发达了能够解决这一难题。住院前我是服用西医制剂降糖，现在改用胰岛素，早晨20个单位晚上10个单位，但是血糖没有明显下降身体状况并没有得到好转。
今年春节前(腊月二十八)专程去我国比较好的南京军区总院肾病研究所看病，经过检查短短的20天肌酐值从398上升到551，院士告诉我同样的话，没有办法使肌酐下降。回到家以后整个人的身体面貌和精神面貌都很差，一想到"血透"就觉得生活没有了希望。有一天我女儿拿了一盒金奈玛特选茶回来很兴奋的告诉我"妈妈，你的病有救了，你的并发症有救了"接着跟我介绍了茶的功效和使用方法，我也没有仔细听，觉得全国有名的医院都治不好，这个茶能治好那不是太玄乎啦!不过这也是女儿的一片孝心，喝喝也无妨。
大约喝了5天的样子，我觉得视力好转了眼睛不模糊了，小便里面的泡沫也开始减少了，这个茶还是有点用的，不过我还是不太相信能使肌酐下降。过了几天女儿又买了几盒回来，每天都督促我喝，我发现原本一点力气没有，现在还是有点劲了，脸色也红润了，女儿经常给我量血糖有好几次空腹血糖都在正常值，按照老麦医生的要求可以减点胰岛素，于是吧早上20减为18，晚上10减到8。3月26号我到南京军区总院复查，检验报告一出来，我和我的先生都很震惊，肌酐竟然从551下降到430，给我看病的医生虽然没有说什么，他其实也和我们一样惊讶，毕竟这是全国数一数二的医院无法做到的。我相信我坚持喝下去，我的肾功能是可以恢复的。我非常感谢我的女儿，也非常感谢女儿口中的"老麦医生"，金奈玛特选茶太神奇了，我要把我的亲身体验告诉我周围的糖尿病病患者，让他们也从痛苦中得到解脱。长期吃降糖西医制剂有副作用，吃了西医制剂血糖还是不稳，这是一直困扰糖尿病患者的2大问题。1999年，新加坡的草本世家――永健集团研发的"金奈玛特选茶"成功解决了这2大难题。距今已销售13年，全球近1000万的糖尿病患者受益。其主要原料为天然名贵草本金奈玛植物和特选绿茶，糖尿病人5-7天血糖开始平稳下降，不含西医制剂，即使长期使用也无副作用！
1、糖尿病肾病患者日常生活需要注意些什么？
①注意劳逸结合：对于病症较轻的患者，无高血压，水肿不明显，无肾功能损害，蛋白不多，这类患者可以多进行一些体育锻炼。对于水肿比较明显、血压较高的病人或肾功能不全的患者，需要多卧床休息。
②多注意日常病症变化：注意观察病人的血压、水肿、尿量、尿检结果及肾功能变化。
③饮食需要控制：对肾功能不全的患者可控制植物蛋白的摄入，以减轻肾脏负担。在平时膳食时要保证膳食中碳水化合物的摄入，又要控制碳水化合物的摄入，控制血糖，通过提供足够的热量以减少自体蛋白质的分解。限制钠的摄入，每日膳食中钠应低于3g，少尿时应控制钾的摄入，保证全面营养。
2、我父亲糖尿病15年，医院检查尿蛋白2个加号,身体有点肿，医生说少喝水，请问金奈玛特选茶可以喝吗？
答:您好，2+说明有糖尿病肾病，肾损伤的话建议去查一个血清肌酐，另外强调一点，金奈玛特选茶是名贵草本植物提取，冲泡出来不是普通茶水，而是可以从根本解决糖尿病各种并发症的草本制剂，所以糖尿病肾病患者应及时饮用，多饮用，早点遏制住糖尿病肾病的发展，如身体上出现水肿，一般连续饮用15天内效果明确。
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