青霉素皮试阳性表现实验阳性,医生坚持用药,护士应该怎么做

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护士资格证模拟试卷一(实践能力专家预测试题 答案)
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2016护士资格考试真题专业实务(题干完整文字版)
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2016年护士考试真题(专业实务)1.改善医护人际关系的途径不包括的是()。A.把握角色,各司其职B.真诚合作,密切配合C.坚持原则,互不相让D.关心理解,相互尊重E.互相监督,协调关系  【答案】C2.不利于保持良好护际关系的行为是()。A.自行其是B.相互理解C.相互支持D.相互配合E.互尊互学  【答案】A3.肝癌按组织细胞分型,最常见的类型是()。A.混合型B.胆管细胞型C.肝细胞型D.结节型E.弥漫型  【答案】C4.患者男,48岁。以“全身心皮肤黄染20天伴消瘦纳差”入院,诊断胰头癌。患者入院后情绪低落,思想负担较重。责任护士对其采取较为适宜的护理措施是()。A.对患者隐瞒病情以取得配合B.注意强调手术治疗的效果C.尽量避免谈及患者的病情D.介绍同病种术后康复期病友与其交流E.为了避免患者术前情绪波动,尽量减少探视  【答案】D5.属于甲类传染病的疾病是()。A.传染性非典型肺炎B.猩红热C.肺结核D.霍乱E.伤寒  【答案】D6.某医院护理部要求各科室提交的工作计划需根据医院的总体工作目标制定护理工作的总目标,内容清晰明确,高低适当。这体现的是护理管理组织原则中的()。A.管理层次的原则B.集权分权结合原则C.任务和目标一致原则D.等级和统一指挥的原则E.专业化分工与写作原则  【答案】E7.遇到灾难事故,护理人员主动提出道救灾第一线去工作。这体现护理人员()。A.良好的科学文化素质B.扎实的专业理论知识C.规范的时间操作能力D.崇高的职业道德素质E.具备评判性思维能力  【答案】D8.关于牛奶与母乳成分的比较,对牛奶的叙述正确的是()。A.乳糖含量高于母乳B.含不饱和脂肪酸较多C.矿物质含量少于母乳D.铁含量少,吸收率高E.蛋白质含量高,以酪蛋白为主  【答案】E9.关于硝普钠的主要药理作用,正确的叙述是()。A.利尿B.减慢心率C.心输出量增加D.增强心肌收缩力E.扩张动、静脉减轻心脏负荷  【答案】E10.中医在诊治疾病的活动中,主要在于()。A.辩证B.辩症C.辩病D.辨识体征E.辨识治疗方案  【答案】D11.患者男,65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴,不正确的是()。A.具有消炎、止痛作用B.盆浴和溶液要求无C.坐浴前需排空膀胱D.坐浴后更换敷料E.坐浴时间30~45分钟【答案】12.医院的管理环境着重强调的是()。A.医院的基本设施B.医院的建筑设计C.医院的规章制定D.医院的医疗技术水平E.医院的噪声污染【答案】D&13.患者男,70岁。高血压病病史20年,糖尿病病史15年。平时血压控制在160~170/100~105mmHg质检。患者的高血压危险度分层属于()。A.无危险组B.低度危险组C.中度危险组D.高度危险组E.极高度危险组【答案】C&14.患者女,58岁。直肠癌晚期进行化疗,需定期监测血常规,护士再次采血时患者拒绝,并说:“我太瘦了,血都快没了,不采了!”此时护士最适宜的回答是()。A.“您怎么这么不听话啊?采血不是为你好吗?”B.“那您找你主治医生去吧!他若统一不化验就行。”C.“不采就算了,反正您的血管也不好扎。”D.“采血是为了检测您的病情,必须得采!”E.“采血时为了更好地给您治疗,请您配合好吗?”【答案】15.患儿女,10岁。发热4天,伴有咳嗽、全腹疼痛。查体:体温38~39℃,右下肺有湿簦骨岫雀拐停辜〗粽拧⒀劳础⒎刺矗γ艏跞酢8骨淮┐坛槌鱿”∥蕹粑杜ㄖU锒衔文诟腥竞喜⒃⑿愿鼓ぱ住8没级骨慌б和科导熳羁赡芗斐龅闹虏【牵ǎA.溶血性链球菌B.金黄色葡萄菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.厌氧类杆菌【答案】C16.患者男,65岁。发现右腹股沟内侧包块3年余。3天前腹股沟包块增大变硬,不能还纳,伴剧烈疼痛,8小时前疼痛有所缓解,但出现发热。患者最可能出现了()。A.易复性疝B.难复性疝C.嵌顿性疝D.绞窄性疝E.急性阑尾炎【答案】D17.对正常新生儿的心理护理,错误的是()。A.母婴同室B.父亲因参与照顾婴儿C.保持安静不与新生儿说话D.经常与新生儿进行目光交流E.给色彩鲜艳会转动的玩具看【答案】C18.某护士在急诊科工作13年,由于工作长期处于紧张状态,在患者行动不便时还要协助搬运患者,劳动强度较大,经常感到身心疲惫。近期腰部不适加重,检查为腰椎间盘突出。导致其损伤的行业因素属于()。A.化学性因素B.生物性因素C.放射性因素D.机械性因素E.心理因素【答案】B19.患者男,22岁。手术后麻醉未清X手足厥冷,全身发抖,欲用热水袋X,下列操作方法不恰当的是()。A.热水袋水温应控制在60℃以内B.热水袋套外再包裹大毛巾C.密切观察局部皮肤颜色D.及时更换热水E.交接班时应着重交代【答案】A&20.患者男,75岁。应脑出血进行XX已有数小时。家属焦急地问病房护士“手术怎么还没有结束啊,我很担心!”这时最能安慰家属的回答是()。A.“假如手术有问题,医生会通知XX的”B.“这样的病情手术风险本来就很大,您就别催促了。”C.“您的心情我能理解,我可以了解情况后再告诉您。”D.“这种手术的时间就是很长,XX手术室门口等着吧。”E.“”19.A.面色苍白B.瞳孔放大C.皮肤发绀D.尿量减少E.大动脉搏动消失【答案】E【解析】20.患者男,57岁,因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢,护士为其测量呼吸的正确方法是A.以1/4的脉率计算B.测脉率后观察胸腹起伏次数C.计算所听到的呼吸音的次数D.用手感觉呼吸气流通过的次数E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数【答案】E21.某患者因消化性溃疡多年入院,今突然呕血约700ml。医嘱:全血200mlivgtt。输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿,患者自诉面部皮肤发痒。该患者最可能发生了A.过敏反应B.空气栓塞C.血管内溶血D.血管外溶血&E.枸橼酸钠中毒【答案】A22.患者男,75岁。患慢性阻塞性肺疾病30余年,现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时,应是A.护士单独制定,强制患者执行B.护士单独制定,指导患者执行C.患者自行制定并执行D.患者自行制定,由护士指导执行E.护士与患者共同制定,护士指导患者执行【答案】E【解析】23.医院的管理环境着重强调的是&A.医院的基本设施B.医院的建筑设计C.医院的规章制定D.医院的医疗技术水平E.医院的噪声污染【答案】D&24.六个月肺炎患儿,精神不振,食欲差。对该患儿饮食指导错误的是&A.继续母乳B.少量多餐C.尽量少饮水D.耐心喂养防呛咳E.给予营养丰富半流质饮食【答案】C25.对正常新生儿的心理护理,错误的是A.母婴同室B.父亲应参与照顾婴儿&C.保持安静不与新生儿说话D.经常与新生儿进行目光交流E.给色彩鲜艳会转动的玩具看【答案】C26.某患者半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉床的正确铺法是A.橡胶中单和中单铺于床中部和床头B.橡胶中单和中单铺于床中部和床尾C.橡胶中单和中单铺于床头和床尾D.橡胶中单和中单铺于床中部E.橡胶中单和中单铺于床头【答案】B27.5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁症时,起效时间是开始服药后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】B【解析】28.某护士给外伤患者做头孢素皮试,其结果为阳性,但医生仍坚持用药。此时该护士最应该坚持的是A.重新做一次B.做对照实验C.拒绝使用D.与其他护士进行商量E.继续执行医嘱【答案】B29.患者女,56岁。诊断胰头癌,行胰头十二指肠切除术,术后出现高血糖。经一段时间治疗后患者拟于明日出院,正确的饮食指导原则是A.低脂、低糖、低蛋白B.高脂、低糖、高蛋白C.高脂、低糖、低蛋白D.低脂、低糖、高维生素E.低脂、高糖、低维生素【答案】D30.A.B.家属感情支持不足C.无力承受高额费用E.尿毒症引起的精神症状【答案】C&31.某6月龄婴儿,父母带其到儿童保健门诊进行预防接种,此时应对该婴儿注射的疫苗是B.乙肝疫苗C.卡介苗E.脊髓灰质炎疫苗【答案】E31.某6月龄婴儿,父母带其到儿童保健门诊进行预防接种,此时应对该婴儿注射的疫苗是B.乙肝疫苗C.卡介苗E.脊髓灰质炎疫苗【答案】E32.则量血压的方法,错误的是A.测量前安静休息20~30分钟B.测量时将动脉、心脏处于同一水平C.袖带松紧以一指为宜D.打气至240mmHgE.放气速度以4mmHg/秒为宜【答案】D33.HIV感染后对免疫系统造成损害,主要的机理是损害哪类细胞A.中性粒细胞B.B淋巴细胞C.CD4+T淋巴细胞D.CD8+T淋巴细胞.自然杀伤(NK)细胞【答案】DE.服药后及时漱口【答案】E35.接种卡介苗时,护士常选用的注射部位是A.三角肌下缘B.大腿外侧C.大腿前侧D.腹部E.背部【答案】A36.骨结核患者中,最常见的发病部位是A.指骨B.股骨C.胫骨D.脊椎骨E.趾骨【答案】D37.关于侵蚀性葡萄胎的叙述,正确的是A.多继发于人工流产术后B.转移灶最常见的部分是肺部&C.肺部转移灶表现为紫蓝色结节D.最主要的症状是停经后阴道出血E.侵蚀性葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病【答案】B38.某护士在急诊科工作13年,由于工作长期处于紧张状态,在患者行动不便时还要协助搬运患者,劳动强度较大,经常感到身心疲惫。近期腰部不适加重,检查为腰椎间盘突出。导致其损伤的职业因素属于A.化学性因素B.生物性因素C.放射性因素D.机械性因素E.心理因素【答案】B39.患者男,62岁。以霍乱收治入院。护士在向患者及家属做入院宣教时,错误的内容是A.患者不能走出病室B.双休日家属可探视C.剩饭需煮沸后倾倒D.排泄物需严格消毒E.通向走廊的门窗需关闭【答案】E40.患者女,58岁。直肠癌晚期进行化疗,需定期检测血常规,护士再次采血时患者拒绝,并说:“我太瘦了,血都快没了,不采了!”此时护士最适宜的回答是A.“您怎么这么不听话啊?采血不是为你好吗?”B.“那您找你主治医生去吧!他若同意不化验就行。”C.“不采就算了,反正您的血管也不好扎。”D.“采血是为了检测您的病情,必须得采!”E.“采血是为了更好的给您治疗,请您配合好吗?”【答案】E41.患者女,36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者出现烦躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱X线腹平片。适宜的护理措施是A.强痛定之痛B.哌替啶止痛C.给水止渴D.确诊前禁食E.搀扶患者去放射科做检查【答案】A42.患者男,31岁。因梗阻性肥厚性心肌病入院治疗。患者常有胸痛症状出现,护士须告知其避免胸痛发作的诱因,其中不包括A.突然屏气B.持举重物C.情绪激动D.饱餐E.长时间卧床
150?fdh:150)" >2015年护士资格考试护理学基础辅导精华:青霉素过敏试验法
  (一)青霉素过敏反应的原因   (二)青霉素过敏反应的预防   1.必须做皮肤试验,使用青霉素前应询问三史(用药史、过敏史、家族史),还必须做过敏试验(首次使用者、停药3天者、使用中更换批号者应做皮试)。已知有过敏史者禁止做过敏试验。   2.皮试液现用现配,因青霉素水溶液在室温下易产生青霉烯酸引起过敏反应,还可使药效降低,影响治疗效果。   3.注射前做好急救准备工作。每次注射后应观察30min。   4.加强工作责任心,严格查对,   5.正确实施药物过敏试验(如准确配制药液、注入的剂量、结果判断)。   6.观察病人   7.皮试结果阳性者应禁用青霉素,同时在有关医疗文件上注明,并告知病人或家属。   (三)青霉素过敏试验的方法   1.青霉素皮试液的配制   (1)剂量 青霉素过敏试验液的剂量是每毫升含100~500U的青霉素G生理盐水溶液为标准。即皮内注射0.1ml,含青霉素20~50U。   (2)配制方法   (3)结果判断   阴性:皮丘无改变,周围无红肿,无自觉症状。   阳性:局部皮丘隆起,出现红晕硬块,直径大于1cm,或有伪足、痒感为阳性,严重时可发生过敏性休克。   (四)青霉素过敏反应的临床表现   1.过敏性休克:可发生在皮内试验后,首次用药及连续用药过程中,数秒钟或数分钟内闪电式发生。临床表现如下:   (1)呼吸道阻塞症状:由于喉头水肿和肺水肿所致,表现胸闷、气急伴濒危感。   (2)循环衰竭症状:表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降。   (3)中枢神经系统症状:可能由于脑组织缺氧所致,表现为头晕、眼花、面部及四肢麻木、烦躁不安、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。   (4)皮肤过敏症状:有瘙痒、荨麻疹等。   上述症状中常以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现,因此,须注意倾听病人的主诉。   2.血清病型反应:一般在用药后7~12天内发生,表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等。   3.各器官或组织的过敏反应。   (1)皮肤过敏反应   (2)呼吸道过敏反应   (3)消化道过敏反应   (五)青霉素过敏性休克的处理   1.应立即停药,就地抢救。病人平卧,以利脑部血液供应,并注意保暖。   2.按医嘱立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml。此药是抢救过敏性休克的首选药,它具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。   3.改善缺氧症状,给氧气吸入、人工呼吸、注射呼吸兴奋剂、气管插管或气管切开术。   4.遵医嘱用激素、血管活性药物、抗组胺药等。   5.心跳骤停,立即行胸外心脏按压,同时行人工呼吸。   6.密切观察病人的意识、T、P、R、BP、尿量,并做好病情的动态记录。
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语言暗示致青霉素过敏试验阳性一例
作者单位:
郑州大学第一附属医院护理部
母体文献:
第一届第二次全国护理伦理学术年会论文集
会议名称:
第一届第二次全国护理伦理学术年会
会议时间:
会议地点:
主办单位:
全国护理伦理学专业委员会
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