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医院重症监护室 只有亲人没有病人
护士给李晨理发。
护士给从楼上坠下的民工喂饭。
护士在给一名病人绑束缚带。&
&&& 这是一个令人绷紧神经的地方，这也是一个令人动容的地方，这里是重症监护室。&&& 1月2日，监护设备发出的嘀嘀声让记者和站在一边的李晨（化名）的母亲一阵揪心。几名男子在护士的指挥下抱起李晨，而他的妈妈此时扶着几个家属的肩膀，看了一眼儿子，眼泪流了下来，她一边用手捂着嘴，一边后退。为了不影响儿子的治疗，她不敢哭出声。&&& 在医生与护士眼里，这里只有亲人没有病人……
鲁中晨报记者　孙小@
手术前像安抚自己孩子一样安抚病人&&& 1月2日，淄博市中心医院神经外科重症监护室里，医护人员们一如既往地悉心照顾着六名重症患者。&&& 1月1日晚，16岁的李晨被送到了医院，记者来到他床前时，他突然蹬了一下脚，可能是因为感到了疼痛，他不停地挥舞手脚，想挣开束缚带。“这个男孩才16岁，元旦晚上喝多了，骑摩托车载着朋友出了车祸，他大难不死，脑部受伤。”做了14年护士的荆丽杰告诉记者，李晨的同伴当场死亡，他的头撞到路边，被送来以后已经没有了意识。&&& 看到李晨不停地呻吟，医生诊断后决定，马上给他进行第二次手术，然而把男孩移到病床上却费了一番工夫。&&& 因为李晨躁动不安，在这种情况下如果挪动病人的话极容易让他伤害到自己。&&& 这时荆丽杰走到他旁边，慢慢地按住他，然后像照顾自己的孩子一样，轻轻地抚摸他，“别闹了，别闹了，一会就不疼了。”在一遍遍轻声安抚下，李晨似乎像听明白了一样，渐渐停止了挣扎。&&& 趁着李晨片刻的安静，荆丽杰拿起剃须刀，小心翼翼地将他头部需要手术部位的头发剃光。然而就在这时，男孩突然又动了起来，嘴里不知喊着什么，记者见状赶忙上前帮忙按住他的腿，没想到男孩的力气还不小，差点一脚把记者蹬开。“叫三个男家属过来，把孩子抱上病床。”护士把门打开一条缝隙说，“来三个李晨的男家属，抱孩子。”三名家属进来后，门并没有关上，李晨的所有家属走了进来。几名男家属在护士的指挥下抱起李晨，而他的妈妈此时扶着几个家属的肩膀，看了一眼儿子，眼泪流了下来，她一边用手捂着嘴，一边后退，为了不影响儿子的治疗，她不敢哭出声。&
农民工身上没钱 医生护士轮流管他饭&&& “这个男的来了三天了，从楼上摔下来的，算是这里面情况最好的一个，已经能进食了。”荆丽杰说的男子是一名工人，三天前在工地上干活时不慎坠楼，被人送到了医院。&&& 这名40多岁的男子已经能睁眼，但无法说话。被人送到医院后就再也没人来看过，幸运的是经过几天的治疗后，他意识已经较为清晰。护士拿着一碗稀饭来到他面前，舀起一勺来吹了吹，放到他嘴边。“烫吗？要不等会吃？”看见他不停地摇头，护士问。他点了点头，算是回答。“再过几天拔了管子就得转到普通病房了，可是他有个难题，就是没人陪护。”&&& 护士告诉记者，男子被送到医院后，两名自称是工友的人替他垫付了一部分住院费，此后就再也没有了音讯，“有个说是他工友的人来看过他，但看了一眼就走了，现在他的住院费也快没了。”&&& 没有钱，也没有人陪护，后面的日子如何度过成了未知数。护士告诉记者，这样的病人并非没有先例。“前不久我们接到一个独自在淄博打工的外地农民工，从脚手架上掉下来摔伤了头部。”受伤的民工被送到医院后就再也没有人来看望过，而他身上一分钱也没有。“他实在是一分钱也掏不出来了，最后整个神经外科的医生护士轮流管他吃饭。”但巨额的医药费对他来说是个天文数字，在身体刚刚恢复后，他就出了院。&&& 但随后不幸的事情发生了，因为这位民工伤势较重，出院后不久再次病发，“他的病本来好得不彻底，再次发病后就不幸去世了。”说起这件事来，荆丽杰还非常惋惜，“现在想起来有点后悔，老觉得自己当初可以把他照顾得更好，等他再好点的时候让他出院，可能就不会再发生那样的事了。”
为了不耽误上班 清理完病人污物就得抓紧吃饭&&& “快去拿个床单，这个病人又拉了一床。”记者正跟护士攀谈时，一个脑梗塞患者突然大便失禁，记者闻到一股臭味，而护士们二话不说就先替病人清理身体。&&& 几名护士把病人的身体侧了侧，将床单换掉，接着用纸一点点地给患者清理身上的污物。“这个病人脑梗塞，没意识，经常失禁，有的时候一天得给病人清理好几次。”荆丽杰协助几名护士将病人身上清理干净后，将沾满污物的手套扔掉，洗了洗手，“上次一个病人大便不顺，还是护士用手给抠出来的。”&&& 10:50许，在给病人清理完身体后，护士们开始商议中午饭了。“怎么这个点就吃午饭？”“我们得一批批地分开吃，病房里不能没人，所以得提前吃饭，等会好替换。”不长时间，一名护士拿着几个人的饭回到了监护室里。荆丽杰洗了洗手，跟其他两名护士钻进了病床旁的一个小屋子里，记者随后跟了进去。&&& 在这个不大的小屋里放着两张床，三人正坐在床上，荆丽杰拿着一个烧饼草草地吃了几口。“今天有点忙，就早吃饭，等会还得给那个病人打针呢。”&&& 这时记者发现刚刚给那名失禁病人清理污物的护士也在其中，于是开玩笑地问：“你刚伺候了那个病人，有胃口吃饭？”没想到几个人异口同声地回答了记者，“这算什么，我们早都习惯了。”&&& 看到记者吃惊的眼神，荆丽杰笑了起来，“你看看这个就受不了了啊，昨天一个病人嗓子卡痰了，我们这一个小护士给病人吸痰，弄了她自己一身，但为了不耽误下午上班，吸完了痰接着吃饭。”
【记者手记】没有冷漠只有温情&&& 前不久，网上流传了一张名为“护士睡觉门”的图片，图片上两个夜班护士趴在办公桌上闭着眼睛，这一幕被一名患者家属拍照并传到了网上，指责值班护士不尽力。由此，不少人开始关注护理这一行业，并发出了“护士不是人干的”的感慨。&&& “如果只把护理当成工作，那护士的确辛苦，但如果用心去照顾病人，看着他们在自己的护理下慢慢恢复健康，替他们高兴，那时候就觉得自己所做的一切都值了，自己也心安理得。”在谈起那张“冷漠护士”的照片时，重症监护室的护士们没有激烈的言辞，只是平静地给予了这样的回答。“其实不是累到不行，我们也不会趴在那睡觉，即便是闭闭眼，脑子里那根神经也是绷得紧紧的，有一点动静也会醒过来。”&&& 常言道，久病床前无孝子，但当护士们日复一日地面对着一个个重病患者，进行吸痰、失禁护理，即便是亲人也未必能够做到这样细致而有耐心。&&& 一名护士在一个完全失去意识、靠呼吸机维持生命的病人耳旁轻声说话，一遍遍地通过声音刺激病人的大脑，这个画面让记者久久不能忘记。如果不是靠着对病人的爱心和责任，绝对无法做到这样细致。&&& “都说护士伺候的病人多，时间长了就会麻木，其实不是这样的。”当看着监护室外一个个紧张、难过、焦急的家属时，她们的心一样悬着，对于家属的焦急，她们感同身受。在这里对待病人的不仅仅是责任，还有温情。&
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重症监护室护士与患者及家属沟通的技巧
【摘要】：随着社会文明的进步,病人的自我保护意识越来越强,随之出现的医护人员与患者之间的纠纷也相对增加,护患关系、医患关系提升到一个很重要的位置。沟通是希望的彼岸,只有充分的沟通,病人及家属才能对医护工作很好的理解,从而减少纠纷的产生。重症监护病房(ICU)是近年来逐渐形成的一门新学科,是危重病人集中监护治疗的场所。它属于封闭或半封闭式管理,限制患者家属的探视。一个人生病住进ICU病房,无论对病人及其家属来说都是一个重大压力事件,整个家庭都会受到影响,因此护士对病人心理和情绪变化及对病人家属的帮助尤为重要。监护室患者由于气管插管或者气管切开,失去了语言功能,其利益相对的需要家属来保障,更突出了监护室护士与家属沟通的重要性.在ICU开展护士和家属的有效沟通,以达到提高抢救成功率,降低纠纷的发生率,促进患者康复的目的。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R473【正文快照】：
1监护室家属特殊的心理ICU患者病情变化快,家属担心患者安危,感受的压力比患者更强烈;ICU整体费用偏高是使家属心理焦躁不安的原因之一,患者人院会造成家属生活质量的降低,使其产生担忧心理;ICU患者不能随便探视和陪护,家属不能随时了解患者信息,病房与家属信息的不对称,加重
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杨芬;[D];中南大学;2009年
刘俊丽;[D];第三军医大学;2006年
李斌;[D];青岛大学;2007年
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