本月14号打过破伤风疫苗TAT，今天教被牙签._健康易
& 本月14号打过破伤风疫苗TAT，今天教被牙签.
本月14号打过破伤风疫苗TAT，今天教被牙签.
本月14号打过破伤风疫苗TAT，今天教被牙签刺到出血，还要打破伤风疫苗吗？
专家回答：病情分析：你好！牙签刺伤不需要注射，不会导致破伤风感染。
意见建议：
　　你好，这不需要打疫苗的，这种情况感染破伤风的可能性 不大。
　　你好，这情况是不需要的，建议注意卫生即可。
　　病情分析：你好！因该是要的，因为这个是被动免疫呀
意见建议：你可以去防疫站问问具体情况
相关健康知识
问题：给狗咬了,打了狂犬疫苗,狗隔两三天就死了,要到防疫站打什么针 患者信息：男 37岁 广东 佛山
病情描述(发病时间、主要症状等)：
在家给狗咬了，打了全程疫苗，还打了两针加强，不过家里的狗隔了两三天就死了
想得到怎样的帮助：
我想问问需要打其它狂犬疫苗,希望专家答复，谢谢
曾经治疗情况及是否有过敏、 ...
回答：病情分析：你好，从你说的情况来看，被狗咬伤了，虽说狗死亡了，但你已经及时的打了狂犬疫苗，那这样一般是问题不大的
意见建议 ...
问题：打过疫苗也加强过，还用再打吗?待解决 我是2009年4月底打完全程5针，同年12月26号，29号加强2针，,9号加强2针，11月28号12月1号加强2针，号，13号加强2针，同年7月10号，13号又加强2针,15号加强2针，， ...
回答：病情分析：
你好，先用浓度为20%的肥皂水冲洗伤口约15分钟，然后用酒精、碘酒等医用消毒品将伤口消毒。
指导意见：
根据你的描述 ...
问题：急：被猫抓伤需要打破伤风疫苗吗？ 性别：男
病情描述：
您好！我刚才给猫洗澡的时候让猫抓伤了，当时不停的流血，用了酒精消毒和创可贴，请问需要打破伤风疫苗吗？
发病时间：不清楚 ...
回答：是不需要注射破伤风的，是需要注射狂犬病疫苗的提问者对于答案的评价：
askHYURB：非常感谢！ ...
问题：挫伤，会不会破伤风 患者信息：男 22岁 北京 海淀区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
骑摩托摔了。手臂和手关节锉到了。手臂有长十厘米。宽五厘米的挫伤 地上全是土。挫完了我整个手臂都被土覆盖住了。伤口不算深。但是土都进肉里了。没留多少血。摔完之后立刻去医 ...
回答：病情分析：根据你的病史考虑：皮肤擦伤
皮肤擦伤多表现为局部疼痛、出血
1、清创缝合
2、口服抗生素。
3、按时伤口换药
4、扎破 ...
问题：我儿子一年前打过狂犬疫苗，现在又被狗咬. 我儿子一年前打过狂犬疫苗，现在又被狗咬伤手和脚还需要去打狂犬疫苗吗 ...
回答：病情分析：建议二十四小时内注射狂犬疫苗，注射疫苗后要注意休息，不要大幅度运动，饮食要以清淡为主，不要吃刺激性食物。
问题：被打过疫苗的狗咬到 我昨天被朋友家的狗狗咬到，狗狗是打过疫苗的，但它是隔着裤子咬的，裤子没破但被刮破了，先是周围青了一小片，过了半小时后就好了，但是腿部还是有一点破皮，请问这种状况需要打疫苗吗！ ...
回答：病情分析：你好，如果在疫苗的保护时间内你是不需要注射疫苗的，不必担心。
意见建议：祝你健康 ...
问题：大夫 我小时候被狗咬过 打过狂犬疫苗 今. 大夫 我小时候被狗咬过 打过狂犬疫苗 今天下午被人家家里的狗咬了， 应该没事吧 ...
回答：你好，人的狂犬病绝大多数是由带狂犬病毒的动物咬伤（抓伤）而感染发病.建议去医院检查一下，最好进行人用狂犬疫苗的接种才比较 ...
问题：我的小孩头被石头扔了，需要打破伤风吗 我的小孩头被石头扔了，需要打破伤风吗 ...
回答：你好，因为石头较脏，划破皮肤后建议清创，无菌包扎，最好是尽快注射破伤风 ...
问题：破伤风类毒素针比TAT针还便宜吗？请问我在两个月前打过一次TAT针 破伤风类毒素针比TAT针还便宜吗？请问我在两个月前打过一次TAT针，现在又被扁头的螺丝刀弄伤了手掌心，伤口那有一点瘀血，表皮破了一点，去了医院检查，做皮试时过敏，医生说一次TAT针可以保半年，请问这种情况还需要再打TAT针吗？一针TAT针的 ...
回答：您可以注射破伤风免疫球蛋白。不必皮试的。TAT针在体内大约3个月的时间， ...
问题：破伤风！急！，破伤风，急，今天打篮球 破伤风！！急！！！！！
患者性别：男
患者年龄：15
全部症状：今天打篮球，手被球圈划破了，伤口比较深，可能会有破伤风。最快是什么时候才能诊断是不是真的患有破伤风？
发病时间及原因：
治疗情况：
想要得到的帮助:破伤风最快要多长时间才能诊断 ...
回答：病情分析:
根据你的描述你上述情况属于外伤的问题，存在上述损伤的话，那么可以选择及时就诊伤口清洗，并及时选择注射破伤风抗毒 ...
相关健康问题
相关健康知识
热门健康知识
最新健康知识“钉子扎手”要打破伤风针吗？|破伤风抗毒素|皮试_凤凰资讯
“钉子扎手”要打破伤风针吗？
用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈
“被窗框上的钉子划破手指，要不要打破伤风针？”诸如此类被尖锐物体扎到手脚的病例在急诊中经常遇到。据就诊者反映，网上的回答五花八门，很多属互相抄袭，错误很多，包括一些官方的资料也存在误导，让人摸不着头脑。那么，什么情况需要打破伤风针呢？
原标题：“钉子扎手”要打破伤风针吗？“被窗框上的钉子划破手指，要不要打破伤风针？”诸如此类被尖锐物体扎到手脚的病例在急诊中经常遇到。据就诊者反映，网上的回答五花八门，很多属互相抄袭，错误很多，包括一些官方的资料也存在误导，让人摸不着头脑。那么，什么情况需要打破伤风针呢？先来了解破伤风杆菌。破伤风杆菌是厌氧菌，在无氧的条件下或伤口较深并伴有有氧菌感染的情况下容易生长繁殖（有氧菌消耗氧气后厌氧菌容易繁殖）。由于破伤风杆菌的生长特性和特殊环境要求，破伤风杆菌在泥土及铁锈中多见，这点比较符合老百姓常识，但需注意的是，并非只有铁锈和泥土才有破伤风杆菌。临床上，较深的污染的伤口特别是泥土污染的伤口或被铁锈类铁器扎伤时应考虑打破伤风针。一般来说，只是划伤表皮，或者伤口不深，较干净，只要做好适当的清创，可以不打破伤风针。常说的打破伤风针是通过被动免疫获得保护。被动免疫是指面临可能的感染后，通过注射抗破伤风球蛋白获得保护抗体的方式，常用的有两种制剂：1）破伤风抗毒素(TAT，来源于马)，需要皮试；2）人破伤风免疫球蛋白(TIG，来源于人)，不需做皮试。还有一种是通过主动免疫获得保护，主动免疫是指通过注射破伤风类毒素，诱导机体自身产生抗体获得保护的方式。这里纠正一个误区，医学上的破伤风疫苗是指破伤风类毒素制剂，是类毒素而不是抗毒素。而上文说的TAT、TIG属于治疗类生物制品，不是疫苗。我们常说的小儿百白破疫苗里的“破”即指破伤风类毒素。主动免疫是通过系列接种注射获得的，其获得方法及有效保护期临床较复杂，故临床受到可能感染的外伤后仍多采取被动免疫。破伤风针皮试过敏临床上主要是指破伤风抗毒素（TAT，来源于马）皮试过敏，可改为注射人破伤风免疫球蛋白（TIG，来源于人）来获得保护。如没有TIG，可采取TAT脱敏注射，具体方法可咨询就诊处医护人员。如果有过严格疫苗接种史的，可根据病情咨询就诊医生，如在保护期内，不一定需要打破伤风针。TAT和TIG当然是受伤后越早注射越好，一般不超过24小时，但超过后仍有注射价值（因为虽然破伤风24小时内即可发病，但潜伏期可为一周或更久）。TAT保护时间为2-3天左右，TIG保护时间为2-3周，这是综合药理和临床研究所得，但并无绝对定论，超过这个时间再次面临感染风险，需要再次注射。对于孕妇等特殊人群，TAT或TIG毒理作用不明，需慎重。但破伤风类毒素（即破伤风疫苗）是安全的，一般来说，使用方法同普通人群。陈远卓 彭沪（同济大学附属上海市第十人民医院急诊科）　　　　本版图片 TP
用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈
04/13 08:36
04/13 08:36
04/13 08:38
04/13 08:37
04/13 08:37
04/13 09:27
04/13 09:27
04/13 09:27
04/13 09:27
04/13 09:28
12/03 09:23
12/03 09:07
12/03 08:12
12/03 08:12
12/03 09:26
04/13 09:04
04/13 09:04
04/13 09:04
04/13 09:04
04/13 09:04
04/13 00:38
04/13 00:38
04/13 00:38
04/13 00:38
04/13 00:38
凤凰资讯官方微信
播放数：3779362
播放数：2192252
播放数：1207782
播放数：5808920
48小时点击排行破伤风针要打几针
查了半天没有一个让人满意的答案，有说5、6、8针还有说一针的。难道真的没有个专家吗？到底要打几针？或者是在什么情况下要打几针?
09-07-17 &匿名提问
打一针破伤风抗毒素（TAT）就可以了伤口如果要包扎&主要防止化脓性细菌感染&就一定要清洗干净最好是不要包扎&使伤口处于有氧环境&破伤风杆菌的繁殖需要在无氧环境并释放溶血毒素和痉挛毒素所以那医生做的是对的&你只需要定时按量服用抗毒素&预防伤口赶感就行了1：破伤风针只需注射一针即可，伤口应该3~5天换一次药，换药只好要用无菌敷料包扎防止感染，口服光谱广谱消炎药1~3天就可以了2：1、只需要打一针2、伤口要包扎，防止感染3：如果不深就不用打，深的话打1针
请登录后再发表评论!
请登录后再发表评论!
疾病概述： 破伤风是由破伤风杆菌侵入体伤口，生长繁殖，产生毒素，所引起的一种急性特异性感染。 病因病理： 【病因学】 破伤风杆菌广泛存在于泥土和人畜粪便中，是一种革兰氏染色阳性厌氧性芽胞杆菌。破伤风杆菌及其毒素都不能侵入正常的皮肤和粘膜，故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤如炎器伤、开放性骨折、烧伤，甚至细小的伤口如林刺或锈钉刺伤，均有可能发生破伤风。破伤风也见于新生儿未经消毒的脐带残端和消毒不严的人工流产；并偶可发生的胃肠道手术后摘除留在体内多年的异物后。伤口内有破伤风杆菌，并不一定发病；破伤风的发生除了和细菌毒力强、数量多，或缺乏免疫力等情况有关外，局部伤口的缺氧是一个有利于发病的因素。因此，当伤口窄深、缺血、坏死组织多、引流不畅，并混，破伤风便容易发生。泥土内含有的氯化钙能有其他需氧化脓菌感染而造成伤口局部缺氧时促使组织坏死，有利于厌氧菌繁殖，故带有泥土的锈钉或林刺的刺伤容易引起破伤风。 【发病机理】 破伤风杆菌只要伤口的局部生长繁殖，产生的外毒素才是造成破伤风的原因。外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种，前者是引起症状的主要毒素，对神经有特殊的亲和力，能引起肌痉挛；后者则能引起组织局部坏死和心肌损害。破伤风的痉挛毒素由血液循环和淋巴系统，并附合在血清球蛋白上到达脊髓前角灰质或脑干的运动神经核。到达中枢神经系统后的毒素，主要结合在灰质中突触小体膜的神经节甙脂上，使其不能释放抑制性递质（甘氨酸或氨基丁酸），以致α运动神经系统失去正常的抑制性，引起特征性的全身横纹肌的紧张性收缩或阵发性痉挛。毒素也能影响交感神经，导致大汗、血压不稳定和心率增速等。所以，破伤风是一种毒血症。 临床表现： 破伤风的潜伏期平均为6～10日，亦有短于24小时或长达20～30日，甚至数月，或仅在摘除存留体内多年的异物如子弹头或弹片后，才发生破伤风。新生儿破伤风一般在断脐带后7日左右发病，故俗称“七日风”。一般来说，潜伏期或前驱症状持续时间越短，症状越严重，死亡率越高。 病人先有乏力、头晕、头痛、咬肌紧张酸胀、烦躁不安、打呵欠等前驱症状。这些前驱症状一般持续12～24小时，接着出现典型的肌强烈收缩，最初是咬肌，以后顺次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。病人开始感到咀嚼不便，张口困难，随后有牙关紧闭；面部表情肌群呈阵发性痉挛，使病人具有独特的“苦笑”表情。颈项肌痉挛时，出现颈项强直，头略向后仰，不能做点头动作。背腹肌同时收缩，但背肌力量较强，以致腰部前凸，头及足后屈，形成背弓，称为“角弓反张”状。四肢肌收缩时，因屈肌经伸肌有力，肢体可出现屈膝、弯肘、半握拳等姿态。在持续紧张收缩的基础上，任何轻微刺激，如光线、声响、震动或触碰病人身体，均能诱发全身肌群的痉挛和抽搐。每次发作持续数秒至数分钟，病人面色紫绀，呼吸急促，口吐白沫，流涎，磨牙，头频频后仰，四肢抽搐不止，全身大汗淋漓，非常痛苦。发作的间歇期间，疼痛稍减，但肌肉仍不能完全松弛。强烈的肌痉挛，有时可使肌断裂，甚至发生骨折。膀胱手括约肌痉挛又可引起尿潴留。持续性呼吸肌群和膈肌痉挛，可以造成呼吸停止，以致病人死亡。疾病期间，病人神志始终清楚，一般无高热。高热的出现往往提示有肺炎的发生。病程一般为3～4周。自第二周后，随病程的延长，症状逐渐减轻。但在痊愈后的一个较长时间内，某些肌群有时仍有紧张和反射亢进的现象。 少数病人表现为局部破伤风。仅有受伤部肌肉的持续怀强直，可持续数周至数月，以后逐渐消退。但有时也可发展为全身性破伤风。局部破伤风的预后较佳。 诊断和鉴别： 【诊断】 根据受伤史和临床表现，一般可及时作出诊断，但对仅有某些前驱症状的病人，诊断即比较困难，需提高警惕，密切观察病情，以免延误诊断。 【鉴别诊断】 1.化脓性脑膜炎 虽有“角弓反张”状和颈项强直等症状，但无阵发性痉挛。病人有剧烈头痛、高热、喷射性呕吐等，神志有时不清。脑脊液检查有压力增高、白细胞计数增多等。 2.狂犬病　有被疯狗、猫咬伤史，以吞咽肌抽搐为主。咽肌应激性增强，病人听见水声或看见水，咽骨立即发生痉挛，剧痛，喝水不能下咽，并流大量口涎。 3.其他 如颞颌关节炎、子痫、癔病等。 治疗： 破伤风是一种极为严重的疾病，要采取积极的综合治疗措施，包括消除毒素来源，中和游离毒素，控制和解除痉挛，保持呼吸道通畅和防治并发症等。破伤风的残废率约为10%。 (一)消除毒素来源（处理伤口）　有伤口者，均需在控制痉挛下，进行彻底的清创术。清除坏死组织和异物后，敞开伤口以利引流，并用3%过氧化氢或1:1000高锰酸钾溶冲洗和经常湿敷。如原发伤口在发病时已愈合，则一般不需进行清创。 (二)使用破伤风抗毒素中和游离的毒素　因破伤风抗毒素和人体破伤风免疫球蛋白均无中和已与神经组织结合的毒素的作用，故应尽早使用，以中和游离的毒素。一般用2万～5万IU抗毒素加入5%葡萄糖溶液500～1000ml内，由静脉缓慢滴入：剂量不宜过大，以免引起血清反应。对清创不够彻底的病人及严重病人，以后每日再用1万～2万IU抗毒素，作肌肉注射或静脉滴注，共3～5日。新生儿破伤风可用2万IU抗毒素由静脉滴注，此外也可作脐周注射。还有将抗毒素IU作蛛网膜下腔注射的治疗方法，认为可使抗毒素直接进入脑组织内，效果较好，并可不再全身应用抗毒素。如同时加用强的松龙12.5mg，可减少这种注射所引起的炎症和水肿反应。 如有人体破伤风免疫球蛋白或已获得自动免疫的人的血清，则完全可以代替破伤风抗毒素。人体破伤风免疫球蛋白一般只需注射一次，剂量为U。 (三)控制和解除痉挛　病人应住单人病室，环境应尽量安静，防止光声刺激。注意防止发生附床或褥疮。控制和解除痉挛是治疗过程中很重要的一环，如能做好，在极大程度上可防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡。 1.病情较轻者，使用镇静剂和安眠药物，以减少病人对外来刺激的敏感性。但忌用大剂量，以免造成病人深度昏迷。用安定(5mg口服，10mg静脉注射，每日3～4次)控制和解除痉挛，效果较好。也可用巴比妥钠（0.1～0.2g，肌肉注射）或10%水合氯醛（15ml口服或20～40ml直肠灌注，每日3次）。 2.病情较重者，可用氯丙嗪50～100mg，加入5%葡萄糖溶液250ml从静脉缓慢滴入，每日4次。 3.抽搐严重，甚至不能作治疗和护理者，可用硫喷妥钠0.5g作肌肉注射（要警惕发生喉头痉挛，用于已作气管切开的病人，比较安全），副醛2～4ml，肌肉注射（副醛有刺激呼吸道的副作用，有肺部感染者不宜使用），或肌松弛剂，如氯化琥珀胆硷，氯化筒箭毒硷、三磺秀铵酚、氨酰胆碱等（在气管切开及控制呼吸的条件下使用）。如并发高热、昏迷，可加用肾上腺皮质激素：强的松30mg口服或氢化可的松200～400mg，静脉滴注，每日1次。 (四)防治并发症　补充水和电解质，以纠正强烈的肌痉挛、出汗及不能进食等所引志的水与电解质代谢失调，如缺水、酸中毒等。对症状较轻的病人，就争取在痉挛发作的间歇期间自己进食。对症状严重、不能进食或拒食者，应在抗痉挛药物的控制下或作气管切开术后，放置胃管进行管饲。也可作全胃肠外营养。 青霉素（80万～100万U，肌内注射，每4～6小时1次）可抑制破伤风杆菌，并有助于其他感染的预防，可及早使用。也可给甲硝唑500mg，口服，每6小时1次，或1g，直肠内给药，每8小时1次，持续7～10日。据文献报道，甲硝唑对破伤风的疗效优于青霉素。此外，还应保持呼吸道通畅，对抽搐频繁而又不易用药物控制的病人，尖早期作气管切开术；病床旁应备有抽吸器、人工呼吸器和氧所等，以便急救。 并发症： 除可发生上述的骨折、尿潴留和呼吸停止外，尚可发生以下并发症：①窒息：由于喉头、呼吸肌持续性痉挛和粘痰堵塞气管所致。②肺部感染：喉头痉挛、呼吸道不畅，支气管分泌物郁积，不能经常翻身等，都是导致肺炎、肺不张的原因。③酸中毒：呼吸不畅、换气不足而致呼吸性酸中毒。肌强烈收缩，禁食后体内脂肪不全分解，使酸性代谢产物增加，造成代谢性酸中毒。④循环衰竭：由于缺氧、中毒，可发生心动过速，时间过长后可形成心力衰竭，甚至发生休克或心搏骤停。这些并发症往往是造成病人死亡的重要原因，应加强防治。 预后预防： 破伤风是可以预防的，最可靠的预防方法是注射破伤风类毒素。通过类毒素的注射，人体内产生了抗体，并在较长时间内保持一定的浓度，可以中和进入体内的破伤风毒素，不致发病。加强工农业生产的劳动保护，避免创伤，普及新法接生，正确而及时地处理伤口等，也都是重要的预防措施。 1.伤口污染不严重，仅需注射类毒素0.5ml；如伤口污染严重，则在注射类毒素0.5ml 3～4小时后，再于其他部位肌肉注射人体破伤风免疫球蛋白250～500U，使抗毒素先中和毒素。类毒素激起的主动免疫，可在抗毒素作用消失前后接着发挥其预防作用。 2.正确处理伤口，及时彻底清创　所有伤口都应进行清创。对于污染严重的伤口，特别是战伤，要切除一切坏死及无活力的组织，清除异物，切开死腔，敞开伤口，充分引流，不予缝合。如发现接生消毒不严时，须用3%过氧化氢溶液洗涤脐部，然后涂以碘酊消毒。 3.被动免疫　一般适用于以前未注射过类毒素而有下列情况之一者：①污染明显的伤口；②细而深的刺伤；③严重的开放性损伤，如开放性颅脑损伤、开放性骨折、烧伤；④未能及时清创或处理欠当的伤口；⑤因某些陈旧性创伤而施行手术（如异物摘除）前。 现在习用的被动免疫法是注射从动物（牛或马）血清中精制所得的破伤风抗毒素（TAT）。它是一种异种蛋白，有抗原性，可导致过敏反应，而且在人体内存留的时间不长，6日后即开始被人体除去。因此，这种破伤风抗毒素还不理想。理想的制品是人体破伤风免疫球蛋白，它无过敏反应，1次注射后在人体内可存留4～5周，免疫郊能比破伤风毒素在10倍以上。其预防剂量为250～500U，肌肉注射。人体破伤风免疫蛋白来源较少，制备复杂，在目前尚不能普遍应用的情况下，注射破伤风抗毒素仍不失为一种主要的被动免疫法。 伤后尽早肌肉注射破伤风抗生素1 500IU（1ml）。伤口污染严重者或受伤已超过12小时，剂量可加倍。成人与儿童的剂量相同。必要时可在2～3日后再注射1次。 每次注射抗毒素前，应询问有无过敏史，并作皮内过敏试验：用0.1ml抗毒素，加等渗盐水稀释成1ml。在前臂屈面皮内注射稀释液0.1ml；另在对侧前臂相同部位，用等潮红、微隆起的硬块，则为阳性，应进行脱敏法注射。但此法并不能完全避免过敏反应的发生，故最好不用这种抗毒素作注射。脱敏法注射是将1ml抗毒素用等渗盐稀释10倍，分为1、2、3、4ml，每半小时依次皮下注射一次。每次注射后，注意观察有无反应。如病人发生面苍白、软弱、荨麻疹或皮肤痛痒、打喷嚏、咳嗽、关节疼痛甚至休克者，应立即皮下注射麻黄素50mg或肾上腺素1mg（成人剂量），并停止抗毒素注射。
请登录后再发表评论!您现在的位置：>正文
7小时跑遍杭城 女孩终于打上了救命的破伤风针
“女儿需要打破伤风针，问了好多医院都没有。杭州哪家医院有破伤风针？”昨天下午1点多，杭州市民杨女士在微信朋友圈发出求助。
直到晚上8点多，她才找到了有破伤风针的医院——解放军117医院机场路院区，那里的医生也一再强调，他们那里也不多了。
救命的“破伤风”，杭城缺货？钱报记者就此向杭城多家大型综合医院求证，发现免皮试的破伤风针剂真的处于缺货状态。而缺货的背后，是因为药企缺乏生产这种破伤风针剂的积极性，原因是原料少，要求高，利润低。
女儿手指被铁门夹伤
为了一针“破伤风”，她在杭城找了7个多小时
杨女士12岁的女儿，手指被铁门夹伤了，流了很多血。“当时去了社区医院，本来我们想包扎一下就行了，但医生说考虑到是金属门，建议还是打一针破伤风。”
大人带着孩子先去了省人民医院，急诊说没有免皮试的破伤风针。换了杭州市红会医院，还是没有。这下，杨女士有点急了，她网上找来电话，一个一个打电话问医院，结果还是没有。“几个大医院，连萧山的、上海的，我都问遍了，都说没有！”
无奈之下，杨女士发了微信朋友圈，希望能得到帮助。
接到杨女士的信息后，钱报记者也开始帮着联系，就是一个问题“有免皮试的破伤风针吗？”，邵逸夫医院：没有！杭州市第一人民医院：没有！省人民医院：没有！……
到了晚上7点多，杨女士突然接到了朋友的电话，帮她联系到了机场路上的117医院，那里有免皮试的破伤风针。等到救命针剂注入女儿的体内，杨女士看了看时间已经是晚上8点多。
从下午1点到晚上8点，为了这针“破伤风”，杨女士在杭城整整找了7个多小时。
破伤风爱盯“狭而深”的伤口
救命药分“马破”和“人破”两种，缺的是免皮试的“人破”
破伤风针怎么会缺货？
昨天，钱报记者也联系了杭州多个医院药房，证实了这个消息，大家承认杨女士遇到的情况属实，但要说明这件事，必须先要普及一下有关破伤风的科学知识。
“破伤风”是一个简称，确切的叫法是，破伤风杆菌，一种厌氧的杆菌，这种杆菌喜欢生活在没有氧气的环境中，比如生锈的铁器以及污染的环境下，都容易滋生这种杆菌。它能够导致神经系统中毒性疾病，发病时比较凶险，如不及时治疗，容易引起破伤风菌感染，严重的会威胁生命。
“打破伤风”，实际是注射抗破伤风杆菌的抗毒素，这是一种血液制品，即是从血液中提取的抗毒素。
根据不同血液分为两种，一种来自马血，叫“破伤风抗毒素(TAT)”，简称“马破”；另一种来自人血，叫“精制破伤风抗毒素(TIG，也叫破伤风人免疫球蛋白)”，简称“人破”。
两者最大的区别是，来自马血提取的抗毒素需要先做皮试，且很多人对它会出现过敏的症状。而来自人血提取的没有这个担心，直接注射，也被人们叫做“免皮试破伤风”，更受医务人员和患者的欢迎，杨女士寻找的正是这种免皮试破伤风(“人破”)。
不过，现在不少医院都有“马破”，缺的是“人破”。
真要救命，没有“人破”怎么办？答案是，“马破”也能凑合用，即采用脱敏治疗，只是要多挨几针，将“马破”分成多次注射，每次注射后，需观察患者有无不适反应。不过，脱敏治疗，毕竟还是存在过敏的可能，所以有一定风险，对医务人员的要求也非常高。昨晚，杨女士也准备给女儿做脱敏治疗，但跑了好多家医院都表示做不了。
需要提醒的是，如果只是轻微的划伤、擦伤，可以用碘酒消毒伤口，然后用消毒纱布轻轻包扎。若有异物扎入肌肉，或有伤口化脓的症状，需立即向医生求助，彻底清创。特别是木刺、锈钉扎伤，伤口“狭而深”的要第一时间到医院。
原料少，要求高，利润低
厂家产能不足所以短缺
钱报记者调查发现，“人破”短缺并非第一次，也非个例。
邵逸夫医院药房的值班人员介绍说，“人破”一直处于短缺状态。“一直都是供不应求，厂家总是断货。”省人民医院药房的工作人员也有同样的感受。“我们联系过好几个厂家，几乎没有一家能够保证货源的。”
公开报道显示，早在2012年5月，杭城就开始出现“人破”短缺的情况。
原因是什么？昨天，浙江某药务公司的相关负责人说出了真相，短缺的背后是厂家产能不足，而产能不足是因为原料少，要求高，利润低。
原料少，因为“人破”的原材料就是人体血液，临床供血本身就很紧张，特别是冬季也是献血的淡季，所以能够分配到作为生产原料的血液就非常有限。
要求高，产品的生产周期长，存储条件要求又高。
利润低，国家对价格有严格控制，在医院属于零差价产品。“生产成本不低，但只卖80元，别说赚钱，能不亏就不错了。”
这些直接导致产量受限，临床上也就非常紧张。其实血液(人血)制品普遍存在类似的问题。“听说有关部门正在考虑放开血液制品的定价，我想那样至少会缓解现在紧缺的状态。” 记者 李阳阳
[头条推荐]
订阅新华手机报
请点击进入&
24小时热榜
>>>>>>>>>>>>}