喝酒五项高,医生杨幂跟小凯叮嘱什么多休息是多睡吗

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医生的叮嘱 听还是不听?
■省会一患者没听医嘱,结果眼睛失明右腿截肢
■专家:医患应加强沟通,信任是医嘱被执行的“良药”
  ■排队候诊的患者,有多少人听医嘱?(资料图片)
  本报首席记者 李青 摄
从最初的糖尿病,到后来的肾病,从刚开始的失明,再到最后的截肢,年龄不到50岁的赵先生除了后悔,还是后悔!导致这一系列悲剧发生的原因,是他没有听医嘱。因为没听医生的话,他不仅失去了健康,甚至还失去了家庭。
“医嘱”,现代汉语词典的解释是“医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的嘱咐”。可记者连日来通过调查发现,对于医生的话,有相当一部分患者及家属并不“感冒”,追其原因主要有两种:对医嘱不重视,对医生不信任。
有关专家表示,医患是一对高度依赖的合作关系,共同的敌人是疾病。若存在患者不配合医生进行诊治的情况,后果不堪设想。鉴于此,医患双方应加强沟通与交流,信任是医嘱被执行的“良药”。
不听医嘱,年纪轻轻的他失明了
双眼失明,右腿截肢……对45岁的赵先生来说,现在的生活基本上可以用“无法自理”来描述了。“当初没听医生的话”是导致他这一悲剧的主要原因。
六年前,家住省会桥西区的赵先生是一名忙碌的生意人。由于工作方面的原因,他外出应酬格外频繁,整天都是大鱼大肉,喝起酒来更是没有节制。也是仗着自己年轻,对于家人和亲戚朋友的劝说,他也不怎么在意。直到有一天,赵先生感觉四肢乏力,恶心呕吐,身体明显消瘦,才在家人的劝说下来到河北医大一院。在这儿,通过检查发现,导致其上述症状的主要原因是糖尿病。
那一年,赵先生39岁。
“糖尿病,需住院接受一段时间规范化的治疗。”面对医院内分泌专家周慧敏的建议,赵先生及其家人并没有采纳。赵先生认为,当时,他的生意是那么忙,那么火,根本就没有时间接受治疗,“再说糖尿病也不是什么要命的大病,输几次液就好了”。
“糖尿病如果不给予足够的重视,一旦任其发展下去,后果不堪设想。”尽管如此,周慧敏还是对赵先生进行了苦口婆心的劝说。怎奈,仗着自己年轻,以生意忙为借口的赵先生并没有给予足够的重视。
医生开的药,不吃;医生要求住院,不住;医生要求输液,不输。赵先生说,他只是在感觉到身体不适时,才会到医院输几天液。只要症状一减轻,他就会停止治疗。
在经过了时断时续的五年治疗后,赵先生的身体状况越发下降:四肢乏力、恶心呕吐、血糖和血压高得惊人。更让人担心的是,他的身体开始出现浮肿。医生通过检查发现,赵先生的肾脏出了问题,只是问题不是很严重。
不过,这一切依旧没有引起赵先生的足够重视。在经过了一段时间的治疗后,他依旧熬夜,依旧大吃大喝,依旧生活没规律。面对赵先生的这些行为,周慧敏无奈之余更多的是着急。“肾脏一旦出了问题,是很难治疗的。你有时间吃饭,有时间喝酒,就是没有时间看病。再这样下去,更多并发症出现,你的身体状况就会更加糟糕。”面对周慧敏的劝说,赵先生依旧我行我素。
去年9月份,让周慧敏担心的事情出现了:赵先生眼睛看不清东西了,由于脚疼走路也越发吃力起来,四肢肿胀也更加严重了。“尽管我们进行了全力救治,可患者的眼睛还是失明了。”周慧敏说:“患者的病情此时比较重,出现了肾脏衰竭,心肌梗死等系列症状,再加上腿上的伤口不能愈合,不得不截去了一条腿。”
在截肢的那一天,赵先生万分地后悔:“如果当初听了医生的话,肯定不会出现这样的情况!”
“如果他听了医生的话,能及时地接受治疗,能改掉不好的生活习惯,就不会发生后来的悲剧。”周慧敏备感惋惜地说,这场悲剧原本是可避免的!
可惜,没有如果!
医生的话,多数患者选择“听”
围绕着“医嘱”,记者连日来相继对省会各大医院的住院及门诊50位患者及家属进行了拦截采访,以下是调查实录:
问题一:“医生的话,究竟是听还是不听?”
面对这个问题,受访的50位患者及家属中,选择“听”的为27人,选择“听一些”的有11人,选择“不听”的有12人。
问题二:“你为什么听或不听医生的话?”
选择“听”的受访者王先生说:“医生的话,必须无条件听,无条件执行,毕竟健康是自己的头等大事儿,容不得掺半点水分。”
选择“听一些”的受访者李女士说:“医生的话可以听,但不能一味地全听,也不能全信,毕竟自己还年轻,对自己的身体自己最清楚,对于健康没必要太在意,太过于关注。”李女士同时表示:“之所以不能全信医生的话,缘于个别医生靠忽悠或吓唬来吸引患者,取得患者的信任。医生说的大方向、大的治疗方案可以听,但仅仅是可供参考,可以多问几个医生,并从中选择自己认为合理,能接受的治疗方案。”
而选择“不听”的受访者孔先生则认为:“在医院,我最不愿意听医生说的一句话就是‘不听我的后果自负’,想想这句话多么可怕。现在,在一些病人身上,我认为或多或少地存在过度医疗,一些医生难免夸大患者的病情,进而取得较大的利益。”
问题三:“怎么样才会听医生的话?”
对于这个问题,孔先生认为:“医院及医院管理部门应对医生加强医德和责任心的培训,医院不要一味地追求经济利益,医生同样如此,应将医德视为生命,将病人放在第一位置,尊重病人,进而让病人花最少的钱看好病。只有这样,病人才会听医生的话。”
孔先生的话代表了多数“不听”患者的心声。
是患者不信任医生的主要因素
除了不信任外,是否还有其他原因让“医嘱”执行难呢?通过调查不难发现,主要原因有以下几个方面:
首先是患者重视程度不够。这一点对正处于恢复期的患者最为常见,这部分患者常自觉病情已经好了,于是就停止治疗。常见于老年高血压患者,血压降至正常就自认为没有服药的必要了。
其次则是对治疗失去信心。经过一段时间的治疗后,有一些患者由于见效慢或收效甚微,进而对治疗没了信心。久病患者经过各种治疗,对治愈疾病失去信心,不愿治疗,有的甚至采取消极态度。
再有就是缺乏沟通。医生与患者之间的交流存在障碍,进而让患者对“医嘱”失去信心。
“医生和患者就像鱼和水的关系,没有谁缺得了谁。如果双方能更多地沟通和理解,医有医德,患者也遵循患者之德,和谐的医患关系才有可能实现。”河北省中青年社科专家赵明友认为,对医生的不信任直接导致的后果就是病人对诊疗方式不理解,由于许多病情都是常规病情,并非疑难杂症,医生有时一眼就能看出病情的严重程度,因此诊断时间较短,且往往对病情解释较少,病人就会觉得医生不够重视。“病人就诊前长达几小时的等候,与几分钟的就诊时间相比,形成极大的反差。如此‘被敷衍、被打发’的直观感觉,造成了对医生诊断的信任缺失。”
赵明友建议,患者及其家属应对医生给予充分信任,尤其是患者家属应对患者多点关心和提醒。对于医生而言,在治疗前应与病人进行充分的沟通,交待治疗的目的、方式、必要性等等,尽可能地赢得患者的信任。
□本报首席记者 王凤伟 实习记者 霍艳艳
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核心提示:“多休息,保持充足睡眠,劳逸结合”,这些医生频频叮嘱患者的话,却与他们相距甚远。这似乎也成了我国整个医生行业面临的问题。
  一座城市,两个星期,三名医生,两死一昏迷——从10月12日到10月25日,北京两家知名三甲医院集中出现医生“过劳伤”事件,再一次引发了人们对医生健康状况的关注。两名猝然离世的医生,一名55岁,另一名48岁,至今仍处于昏迷状态的医生仅42岁。四五十岁,本是医生职业发展的黄金年龄,就这样戛然而止,既是家人和患者的损失,也是医学界的损失。   有句话叫:“木匠没凳坐,裁缝穿破衣,医者不自医。”虽然这样的遗憾难以完全避免,但类似事件的集中暴发,足以提醒整个社会去反思:医生行业到底在经历着怎样的工作状态?  “2014年中国医生执业状况调查”询问了超过7000名医生。其中,九成以上的人表示每天工作时间超过8小时,26%的人工作时间为10~12小时,13.5%的人每天超过12个小时都在工作;八成医生没有双休日的概念,一周7天里,53%的医生需要工作6天,29%的医生需要7天连续工作,全周无休。在他们写下的留言中,出现频率最高的字眼就是“累”。一名曾在急诊一线工作5年的医生感叹道:“至今只要听到某种电话铃声,我仍然倍感紧张。”  “多休息,保持充足睡眠,劳逸结合”,这些医生频频叮嘱患者的话,却与他们相距甚远。这似乎也成了我国整个医生行业面临的问题。
  忙门诊、忙手术、忙科研、忙论文、忙着出席各种学术会,“忙”已经成为大医院医生工作的常态。除此之外,医患关系的紧张也让他们身心疲累。“2014年中国医生执业状况调查”中,93.47%的医生选择了“有心理压力”,其中“医患关系”以44.5%的绝对“优势”排在压力位。医患关系带来的紧张情绪,无疑会给身体带来极大负担。  2010年时,卫生部门曾做过一次小样本调查,在4032名被调查的医生中,1/4有心血管疾病,近一半医生有,40岁以上医生的患病几率是普通人群的2倍。高血压、这些老年人相对高发的疾病,正日益成为医生的噩梦。说不准哪一天,他们就会被一根彻底压垮,突然倒在工作岗位上。  身体是革命的本钱。治病救人的医生本应对这方面懂得更多,对反面事例也见得最多,所以更应当以身作则:有了病别撑着,该体检别耽误,周末出差能推的就推了。医院则应尽量通过合理的排班,保证每个医生的轮休时间。同时,不妨参照国外一些作法为医生的健康保驾。如在工作量远不及国内的澳大利亚,为了解决医生忽视自身健康的问题,澳洲南部阿德莱德市专设了一家为医生看病的诊所,提醒他们切勿拖延病情。当然,给医生行业减负远不是这么简单。比如,三甲医院医生忙到没时间休息,社区医生则可能一天也见不到一个患者,这种不均衡的状态如果不能改变,那么,大医院医生过劳的问题就很难得以解决。
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编辑:陈奕行
[导读]别人发福,肉都长在肚子上,而梁好友的却长到了脖子上。这些长错位置的脂肪已经困扰了他22年,尤其近两年越发不可遏止。现在,他拖着足有十多斤重的大脖子都不敢轻易出屋。
别人发福,肉都长在肚子上,而梁好友的却长到了脖子上。这些长错位置的脂肪已经困扰了他22年,尤其近两年越发不可遏止。现在,他拖着足有十多斤重的大脖子都不敢轻易出屋。
&别人都拿我当怪物一样看,真不知道这病该咋治疗!&55岁的梁好友说,他现在最希望能过上正常人的生活。
脖子疯长 如同冬瓜粗
梁好友年轻时是七台河的一名矿工。仗着年轻有劲儿,下井挖煤,赚钱养一家人。
矿工工作量大,他和同事们出井的第一件事儿就是喝酒。一顿一斤白酒,眼皮都不眨一下。1992年,他发现自己脖子两侧有些粗,家人看了,以为他是胖的。
可胖得咋这么蹊跷呢?后来,他在当地医院检查。医生告诉他,这两侧堆积的都是脂肪,一定要控制饮食,切勿饮酒,方能保住脖子不再增大。
梁好友也戒了一段儿时间的酒,可是,工作累,不喝点儿很难解乏,这酒就又捡了起来。此后,脖子虽然仍在长粗,可20年的时间,也就是从两个李子大小长到了俩香瓜大小,尚在能接受的范围。
但近两年情况变了,这脖子开始疯长,如今已经如同一个硕大的冬瓜,压迫着气管儿,出门也要被人用异样的眼光看几眼。
医生说脂肪堆错了地方
梁好友说,当时也去黑龙江的几家大医院看了,没有好的治疗办法。2012年,他来到长春求医。
在吉林省肿瘤医院,医生为他进行了详细地检查,说这个巨大的肿物就是脂肪&&&蔓延性脂肪瘤,引发的粗脖病。这里边的脂肪因为脏器的无法正常吸收代谢而堆积在了脖子处。说白了,就是脂肪堆错了地方。别人可能是全身分布,而他都集中在了脖子上。如果手术治疗,需要阶段性处理,很可能这边处理完,另外一边还没弄呢,这边又长出来了。所以,医生建议,最好的办法就是不动,控制它不再生长。
到吉大一院,医生一看首先就说,爱喝酒吧?喝酒才得这种病的。
尽管找到了病根儿,可治疗上仍旧没有办法。他的病情也就一拖再拖。
每次走到马路上,都会有很高的回头率。为遮丑,他找裁缝定制了一件宽高领衬衫。到了冬季,则靠宽高领毛衣来遮丑。
求助治病 想过正常生活
为了梁好友的病,家里人没少想招儿,儿子甚至在网上发帖求助,就希望能早点儿把父亲的病治好。因为这个粗脖子,梁好友失了业。本打算再去找点活儿干,可也没有人敢雇他。一家人的生计都成了问题。
记者通过网络搜索发现,这种被称作&河马脖&的怪病十分罕见,是一种良性肿瘤。据报道,抚顺一位46岁的男子从18岁起每天都喝两三斤酒,脖子变得和河马一样粗,原来就是患上了颈部脂肪瘤。
现如今,梁家人把希望寄托在了读者们的身上。
他们希望有治疗经验的医生能提供治疗方案,或者得过这样病的病友能与他们分享一下治疗过程。如果您能提供帮助,请与我们联系,热线电话。
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