城镇居民基本医疗保险医疗卡里费用故世后怎样处理

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。财经,社会,医疗保险一切疾病都与基因有关
基因是DNA分子上携带有遗传信息的功能片段,是生物传递遗传信息的物质。基因主宰生命,是人体生老病死的根源。
1.预测医学–在健康和亚健康时期就能够准确预测疾病的风险。
2.疾病预防–疾病=内因+外因。通过对内因的了解,可能有效地避免外因的影响,从而可降低患病的风险。
3.健康管理–通过基因检测,知道自己有某方面的疾病易感基因,就可主动的改善环境和生活习惯,做好自己的健康管理。
4.个性化医疗服务––通过基因检测,提示我们哪些药物要慎用,不但大大地降低了不必要的医疗支出,提高了疗效,更避免了对人体造成更大的伤害。
为什么做基因检测?基因检测可以解码疾病的内因:疾病是由内因(先天的遗传体质)和外因(后天的生活环境、习惯、饮食结构等因素)共同作用的结果。比如说,有一个很大的工厂,大家都在这个工厂上班,住的房子也是厂家分的,大家都吃同一菜场的菜,喝同一水源的水,大家生活的环境几乎是相同的,而十几年、几十年下来你们可以发现每个人患的病是并不相同。拿癌症来举例,有患肝癌、有患肺癌、肠癌、胃癌、等等。为什么呢?其实答案很简单,因为他们每个人的家庭遗传疾病不同。比如说父母或预备患肝癌去世的,那么他们的子孙患此病的几率比其他人高一些。再比如说,大家都知道抽烟有害健康,但并不是每个抽烟的人都会得肺癌,有的抽到八、九十岁也没事,而有的老公抽烟,老婆反而患上了肺癌(被动吸烟造成的),因为他老婆生下来就有肺癌易感基因。而通过基因检测可以帮助我们解码身体的内因,以便有针对性、方向性地改善外因,内外结合,避免重大疾病的发生。
基因检测可以做到疾病的早知道、早预防、早治疗:
其实我们每个人一出生就有癌细胞,但相对我们又有控制癌细胞的抑癌细胞,当有外界因素刺激沉睡的癌细胞时,癌细胞会发生裂变由一变二、二变四、四变八……,而癌细胞与正常细胞区别在于正常细胞繁殖到四十、六十代时会自然衰老死亡。而癌细胞不会,将会无限制的繁殖,很多人并不知道癌细胞从裂变开始到长成米粒大小的肿瘤需要十年左右时间,这时人体几乎没有任何症状,称为早期癌症。再由米粒大小长成杏仁大小狀的肿瘤只需要一年左右的时间。这段时间为中期癌症,人体就会有一定的症状的反映,如果不及时发现与治疗,发展到晚期癌症只需要几个月的时间,早期癌症发现时把它切除就会根治,任何重大疾病早期阶段都很容易治疗,而且费用也很低…
个人建议:最好每年做一次的体检,优先选择公立医院,当然,口碑不错的民营医院也可以考虑,最后祝福大家身体健康,少去医院!继前天网上贴出一张儿科“限诊令”后,近日有家长反映,广州萝岗某三甲医院自今日凌晨(12月14日)起,儿科急诊直接取消——这就是目前中国儿科医生严重匮乏的有力证明。
既往我们手无证据,谈论再多的“儿科医生不足”都不如这张图来得如此残忍现实。加之马上落地的二胎政策,这让我们不得不担心,儿科医生人数锐减的瓶颈会不会更快出现,类似的告示会不会一张接着一张在各地医院悄悄浮现。
▼急诊儿科限诊几日后
由于儿科医生急缺,医生配置不足,患儿需求过多,导致该三甲医院实在无法应付急诊儿科需求。无奈之下,他们于12月9日贴出此告示,这个告示在网上流传了几日,引起了家长和医疗界的极大忧虑。
当初,院方大概已无计可施,才贴出此告示,调整了儿科急诊的出诊时间——12月10日下午和11日上午和晚上,均无急诊儿科人手可坐诊。这意味着,原本应24小时应急的儿科急诊,由于儿科医生的不足,而无法维系正常运作。
几日后,院方再次贴出告示表明,12月14日凌晨起,急诊儿科暂停服务(危重症除外)。有昨夜就诊的家长将此告示拍下,对此事表示非常担心。
▼儿科医生
去哪儿了?
全国人口中,儿童人数就占了五分之一,但对应的儿童专科医院居然只有68家,占全国医疗机构的0.42%;儿科床位25.8万张,占全国医院床位数的6.4%。
从目前大数据来看,日益增长的儿科医疗服务需求与儿科资源已形成严重不对称现象,比照发达国家标准,我国至少还缺20万儿科医师。
但与此同时,儿科医生仍在不停地从大医院辞职、流失——在搜索引擎中输入“儿科”、“辞职”关键词,甚至出现了1100000个相关资讯。
▼一边是资源被浪费
一边是儿医太累了
微博大V烧伤超人阿宝转发了“限诊令”的微博,并附上评论:“中国医疗体系的崩溃,将从急诊和儿科开始,这是我早就断言过的。”而从卫技委近段时间颁布的、与急诊和儿科相关的明显政策倾斜来看,这话并非危言耸听。
2013年,一项针对国内多家儿童医院工作强度的抽样调查结果显示,儿科医生的人均日门急诊量可达每个医生50至60个孩子。在高峰时间,像冬季的呼吸道疾病高峰期间,则能达到100个。2013年的儿科已是如此状况,于是2015年的今天我们看到了限诊令的出现。
此外,因科普不到位、缺少医疗常识,很多孩子家长一遇事就慌张冲到医院去,往往导致了医院内儿科资源被浪费——比如明明可以在家中护理、无需用药,几日即可自然好转的小病,却占用了过多的儿科资源
长时间高压力、超负荷的工作,使不少儿医的健康打了折扣。暨南大学附属第一医院儿科副主任宋元宗在采访中表示,近几年来该院儿科自然减员的五名副高以上职称儿科医生中,三人是由于恶性肿瘤,一人猝死,一人出现严重腰椎疼痛。
目前,多点执业作为一个被炒热的点,却非常不受医生待见:在医院管门诊、管病床已经很够呛,谁有空到诊所或其他地方坐诊呢?哪怕通过这种途径,收入可能得以提高,但时间有限,切分身乏术。
确实,狭窄意义上的多点执业,对于大多数儿科医生来说,并不现实;但广义的多点执业正在悄悄诞生——互联网远程健康管理或远程问诊软件等新事物正以破竹之势迅速发展。
比如已铺盖全国多个大城市的“妈咪知道”软件,正是一款集儿科医生科普文和网络广义多点执业的典范软件——华尔街日报及台湾知名媒体《远见》的报道,也使其在儿科医生圈中愈加出名。已签约全国上千名资深儿科医生的“妈咪知道”,正在试图以广义多点执业的形式,为沉重的中国儿科减轻一些不必要的负担。这个砖家,是人才,一天到晚想到怎样压榨退休工人,想想你爹妈要是一个月内才1000多元,你还会讲吗?什么都人均,你的钱会拿出来分吗?保险袋袋查医保定点药房还蛮方便的,我们查到一家药店去刷医保卡买药,我老公的医保卡刷出来有1万多块,药房医生确认了几遍才相信。 // @夜雪: 医保定点的药房能再多一些就好了。退休工人应按当时政策办医疗保险,有难点再用新办庆。如果药价降下来,我们自费就医,要什么社保啊!十块八块的,多大点事啊!讲的太好了你太伟大了好人一生平安祝你全家节日块乐o医药制售应该严格管制,多了中间环节,提高了病人治疗成本,提高了医疗保障的成本,增加了政府医疗改革的成本。政府经常提及关系国计民生的行业要严格控制,从现在的情况看,根本没有控制好。如果一个国家的人民群众都在为医疗支付大量资金,那么就没有能力消费其他消费品,就不能拉动经济健康发展。社保卡-它有这么多的用处!
农村近几年的变化越来越大,比如之前只有上班族才有的社保卡,农村朋友会有吗?
刚刚小编从社会保障局官方网站了解到,截至2015年9月,全国社会保障卡持卡人数已超过8亿人,可见如今已经覆盖到很多农村人了。
这样的一张卡,发到你手了吗? 它记录了参保人员姓名、身份证号码、出生年月、性别、民族、户籍所在地等基本信息,今天农地圈小编就和你聊聊,这张社保卡到底都有什么用呢?
人力资源和社会保障部信息中心贾怀斌主任2015年接受媒体专访时曾称:
“社保卡一卡通”就是以社会保障卡为载体,面向社会公众提供一卡通行的政府公共服务,实现社会保障卡跨业务、跨地区、跨部门的通用通行(摘自《卡技术与安全》月合刊)。
一是跨业务用卡。社会保障卡的应用最初由支持医保即时结算起步,现已成为各地的普遍性应用。在此基础上,按截至到2014年6月的统计,135个地市进一步实现了医院挂号、诊疗、取药等就医全流程应用,96个地市实现了工伤和生育医疗费用结算应用。在持卡缴费和领取待遇应用中,128个地市实现了领取养老金应用,121个地市实现了个人缴纳社会保险费应用,48个地市实现了领取失业金和工伤、生育津贴应用。在身份凭证应用中,各地将社会保障卡作为个人办理业务和享受公共服务的介质,替代了原来的医保证、养老保险手册、门诊慢性病证、就业失业登记证,凭卡形成自助一体机、网上服务、手机服务、电话服务等一站式服务体系,凭卡办理业务登记、求职招聘、职业培训、查询权益、参加体检。
二是跨地区用卡。目前27个省份已形成社会保障卡对省内异地就医结算的支撑能力,199个地市已实现社会保障卡省内跨地区应用,其中151个地市实现了医院异地就医结算业务,73个地市实现了异地药店购药结算业务,66个地市实现了跨地区金融支付业务,35个地市实现了异地领取养老金业务等。省内的跨地区用卡能够为去省会城市等地大医院的看病就医提供了许多便利。
三是跨部门用卡。即将社会保障卡用于除人力资源和社会保障外的其他公共服务领域,目前较为突出的主要有四类典型应用。第一类典型应用为就医一卡通,如广东、安徽、湖南、湖北等省的部分城市,通过整合医院、银行、社保三方系统资源,社会保障卡、就诊卡、银行卡三卡合一,实现了挂号(自助、人工、预约)、就诊(医生工作站检索、取药、化验)、结算(基金结算、自费结算、诊间结算、自助结算)、查询打印等就医全流程服务。江西鹰潭实现了民政大病救助持卡结算,湖北咸宁实现了大额商保持卡结算。第二类典型应用为各类民生保障待遇发放进卡,如广东、福建、浙江、江苏、安徽、辽宁等省的部分城市,已实现财政、民政、残联、计生等部门的补贴待遇进卡,特别是政府涉农补贴进卡的做法,深受广大农民欢迎,安徽、海南等省的部分地市推进了机关人员工资进卡。第三类典型应用为充分发挥金融功能的作用,如湖北的部分地市,可持社会保障卡缴纳水、电、煤气费。第四类典型应用为发挥社会保障卡身份凭证的作用,如宁夏等地,可用社会保障卡查询健康档案和电子病历,广东、天津等地可将社会保障卡作为图书馆、博物馆、纪念馆、公园入场凭证。
近来,社保卡将向其他领域开放多种应用,逐步实现"一卡通"。集合了多种功能的社保卡在部分地区的成熟应用,小编认为将来也可能会推广到其他地方,或许某天比身份证用处更多,看看这些地方你都用到过了吗?
1.领取养老金等;
2.社保卡就医。社保卡在多地(例如北京就是如此)到医保定点医院就医(包括门诊和住院),可用于挂号、住院登记、诊疗、医保就医结算、缴费等环节,贯穿看病全过程。另外也可到定点药店买药;
3.办理或查询医疗、失业、养老、工伤和生育保险等;
4.财政、民政、残联、计生等部门的补贴进卡,特别是政府涉农补贴进卡;医改是否关心百姓,孩子在吉林,我们老两口也随孩子到吉林落户了,可麻烦也来了,用医保看病,还得回原居住地报销,现在年令也大了,火车,汽车都坐不了,往后都不知怎么办了,研究医改的专家,领导为什么不能研究医保可以转到现往城市,或者医保卡省内通用呢。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。医疗保险的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。【医保个人缴费比重确认要提高了!】《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》公布,其中明确提出,要合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。工资要少点了…由于各种原因,医疗保障制度是城乡分离的。
在城镇,先后经历了公费、劳保医疗制度,城镇医疗保险改革和试点阶段,全国范围内城镇职工基本医疗保险制度的确立,以及多层次医疗保障体系的探索等阶段。
在农村,伴随着合作医疗制度的兴衰,努力开展新型农村合作医疗制度的建设工作,进而对农村医疗保障制度多样化进行探索与完善。工资不够救母亲,博士法官辞职。没保险才是真的贵!别等疾病来了才明白。#政策解答#参加城镇职工基本医疗保险的人员,因患急症不能到本人选定的定点医疗机构就医时,可在就近的定点医疗机构急诊就医或急诊住院治疗,但病情稳定后应及时转回本人的定点医疗机构。总理作政府工作报告中的保险关键词;[基本医保] 《报告》在回顾2015年工作中提到“基本医疗保险实现全覆盖,基本养老保险参保率超过80%”。《报告》在提出2016年工作“协调推进医疗、医保、医药联动改革”部分中指出,要“整合城乡居民基本医保制度,财政补助由每人每年380元提高到420元”。今天上午9点,十二届全国人大四次会议开幕,李克强总理做政府工作报告。针对推进医疗、医保、医药改革,李克强提出,健康是幸福之根基。今年要实现大病保险全覆盖,政府将加大投入,让更多的大病患者减轻负担。今年两会代表行就推进亲民的三大话题,提出了意见建议。当前最突出三大问题是医疗保险,养老保险,放开二胎生育限制。会上有些代表大胆提出全民享受免费医疗待遇建议,这亲民建议很好,但实施起来还需要一定时间和过程。在所有问题中,医疗保险问题是所百姓最关心的。在现实生活中,百姓看病难,看病贵的问题是及其重要的事。这也是百姓最大的后顾之忧,因为人吃五谷杂粮哪有不生病的。所以说没有更好医疗保证,没有健康的身体,没办法真正投入工作学习中去。通过两白重恩委员:农村和城镇医保统筹需明确管理部门,全国政协委员、清华经管学院副院长白重恩表示,政府工作报告提出合并农村、城镇居民医疗保险,但需明确合并后的全民医保哪个部分管,才能实现更好问责。60岁以上老年人参团旅游将有新规:百人团应配随团医生,连续游览不超过3小时、连续坐车不超过2小时、百人团应配备随团医生……今后,60岁以上老年人参团旅游将有新规。国家旅游局发布公告称,《旅行社老年旅游服务规范》将于今年9月1日起正式实施,对老人出行的游玩时间、导游服务、医疗保险等各方面做了规定。1、要想享受退休医保待遇,那只有一直缴费到退休年龄了。
2、即使一直缴费到退休,还不够年限的,还得补交,必须缴费满规定的年限(一般男25年,女20年。也有地方更长,需30年),才能享受退休医保待遇。【职工老年遗属、高龄老人、重残人员是否要参加城乡居民医保?】已核定为本市高龄老人、职工老年遗属、重残人员无需办理参保登记缴费手续,直接纳入城乡居民医保。对不常看病的人没什么用,对经常看病的人很有用,对经常看大病的人的作用聊胜于无。但对不常看病的人来说,你不知道自己哪天就会生病,生病这个事儿,由不得自己。一旦生病了,没有医保,自己还没有点儿储蓄,两手一摊,你打算咋办呢?
医保的本质可以认为是用大部分没生病的投保人(包括个人和用人单位)的钱,去理赔小部分生病了且把自己交的钱看完了的人。问题是你不知道什么时候自己也会成为小部分,所以有用。过了医保缴费期限 3个月内不能享受报销_宝鸡行业快讯3月7日,家住宝鸡市渭滨区百合花城的杨大妈为医保的事烦心不已,因为她去年缴纳医保的时间超过了缴费期限,不得不自己承担医疗保险财政补贴部分,而且医保还被停了3个月不能正常使用医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例:用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳,职工按照本人工资的2%+3块钱的大病统筹缴纳。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。医疗保险,传统意义上就是指由特定的组织或机构经办,通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约,在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金。
医疗保险起源于西欧,可追溯到中世纪。随着资产阶级革命的成功,家庭作坊被大工业所取代,出现了近代产业队伍。由于工作环境的恶劣,流行疾病、工伤事故的发生使工人要求相应的医疗照顾。可是他们的工资较低,个人难以支付医疗费用。于是许多地方的工人便自发地组织起来,筹集一部分资金,用于生病时的开支。但这种形式并不是很稳定,而且是小范围的,抵御风险的能力很低。18世纪末19世纪初,民间保险在西欧发展起来,并成为国家筹集医疗经费的重要途径。同属倒买倒卖、囤积居奇的行为,我国刑法对票贩子的惩处十分严厉,但对于号贩子,刑法中却没有明确规定,号贩子违法成本相当低。北京市卫计委主任方来英提交提案,建议对号贩子入刑,维护公民公平公正获得国家提供的基本医疗保障的权利。加快长期照护保险的顶层制度设计,未来30年是我国人口进入“渐富快老”的快速高龄化的重要发展时期,社会养老服务资源供给结构性失衡问题日益凸显,亟需基于有限财政的理念,构建可持续的、医养结合的社会养老服务筹资模式及其制度设计。推动医养结合的政策建议,第一,放开医疗卫生行业和养老服务行业的部门行政管制,打破行政垄断,特别是放开准入限制,将审批制改为注册制。第二,形成以社会办为主的社区基层医疗卫生服务体系,重构基层医疗卫生机构的激励机制。第三,通过付费制度改革推动医养结合。第四,探索建立长期照护保险制度,为医养结合提供稳定的筹资来源。城乡居民医保到底由谁管?两会代表委员建议:由人社部门管理比较合适!各位亲们,你们觉得呢?可分为报销型医疗保险和赔偿型医疗保险。
报销型医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销,一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。
赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病,由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险与重大疾病保险。上述两类医疗险有相同点但又有不同点,相同点是患病才能获得保险给付,不同点主要是:普通医疗险属全类型即各类疾病都能获得保险给付。专项医疗保险属专项类即某项在保险合同中明确列明的疾病或手术才能获得保险给付。保险公司推出的医疗保险常常会综合上述两大类保险的一部分来组合成。各类用人单位及其职工应依法参加职工基本医保,按时足额缴纳医疗保险费和大额医疗救助费。新参保的用人单位及其职工应按统账结合模式(单位缴费比例11%、职工缴费比例2%)参保,自参保缴费之月起,职工就医发生的医疗费用按规定报销,并建立医疗保险个人账户。简而言之,津贴给付型医疗保险是保险公司按照合同规定的补贴标准,向被保险人按次、按日或按项目支付保险金的医疗保险。理赔与实际发生的医疗费用无关,无须提供发票。
医疗保险投保建议购买医疗保险首先要考虑的是报销医疗费用的问题,其次才能考虑到因为住院所产生的损失补偿问题,只有将基础的保障夯实,在此基础上作补充才能锦上添花。有充足社会保险保障的人士,选择医疗保险可以优先选择津贴给付型医疗保险。
保险原理在保险学中,有一个关于“健康保险是否适用补偿原则”的问题。这个问题不能一概而论。补偿原则是指“被保险人获得的补偿不能高于其实际损失”。津贴给付型医疗保险则不适用,其保险金的给付与实际损失无关。其设计原理实际是考虑被保险人在住院期间,因病假导致的工资损失,因此合同约定按住院天数给付补贴费用,它不考虑实际住院发生的费用,和实际经济损失无关,属于“定值保险”的一种。【医保个人缴费比重确认要提高了!】《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》公布,其中明确提出,要合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。你们觉得呢?【国务院发文:适当提高医保个人缴费比重】国务院发布《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,其中提到:合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。还提到,步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。【女子用父亲社保卡替母亲买药 母女均获刑】75岁的邹某有高血压,因她只参加了城镇基本医疗保险,药费报销比例较少,而丈夫老周的社保卡能多报。为省钱,邹让女儿拿着老周的社保卡去配药。从2011年至今报销药费11376.64元。母女俩目前皆被法院以诈骗罪判刑,并处罚金。确实应该罚【王东进:社商两保结合之疑义辨析】存疑一,“大病保险”之概念含混不清。存疑二,“大病保险”的制度属性未界定清楚。存疑三,“大病保险”的筹资机制似有罔顾法制之嫌。存疑四,商业保险机构承办基本医疗保险业务未必真有“专业优势”。存疑五,是否有抑“社”扬“商”之嫌。存疑六,购买公共服务该谁埋单。存疑七,对“大病保险”试点的实际绩效是否评价过高。存疑八,这样“独特而重大的创新”有何实际意义。【我国长期照护制度建设现状与思考】笔者认为,要构建科学有效的长期照护制度,服务体系与保障制度二者不可偏废。保险制度可以先行,成为服务体系的催化剂和黏合剂,但服务体系建设也要及时跟进,并通过需求评估机制促进服务能力与支付能力之间的良性互动。简而言之,津贴给付型医疗保险是保险公司按照合同规定的补贴标准,向被保险人按次、按日或按项目支付保险金的医疗保险。理赔与实际发生的医疗费用无关,无须提供发票。
医疗保险投保建议购买医疗保险首先要考虑的是报销医疗费用的问题,其次才能考虑到因为住院所产生的损失补偿问题,只有将基础的保障夯实,在此基础上作补充才能锦上添花。有充足社会保险保障的人士,选择医疗保险可以优先选择津贴给付型医疗保险。
保险原理在保险学中,有一个关于“健康保险是否适用补偿原则”的问题。这个问题不能一概而论。补偿原则是指“被保险人获得的补偿不能高于其实际损失”。津贴给付型医疗保险则不适用,其保险金的给付与实际损失无关。其设计原理实际是考虑被保险人在住院期间,因病假导致的工资损失,因此合同约定按住院天数给付补贴费用,它不考虑实际住院发生的费用,和实际经济损失无关,属于“定值保险”的一种。【“医养融合”的由来】自国务院提出“推动医养融合发展”的指导意见后,相关部门和地方政府出台了一系列新措施。如国家卫计委发布的《养老机构医务室基本标准(试行)》和《养老机构护理站基本标准(试行)》,规定养老机构中可设医务室,满50张床位的可设护理站。【打破“贫病交加”循环圈政策建议】近年来,政府对农村医疗救助的投入力度连年增长,资助水平逐年提高。但是从总体上看,各级政府对医疗救助的财政投入仍然偏低,无论是住院救助水平还是参保资助水平明显偏低,对贫困家庭的缓贫作用相当有限。每个月最开心的就是发工资那天,但是工资条你真的看得懂吗?基本工资、岗位工资、绩效工资分别是什么?养老保险、医疗保险、失业保险、住房公积金,个人和单位分别承担多少?个税应纳税额又是怎么算?……九图教你看懂工资条↓工资收入每一分都清清楚楚!产前检查是否能用医保卡----居民医保参保人员中的生育妇女,因生育需要发生的符合《城镇生育保险基本医疗保健服务项目》的医疗费用纳入居民医保支付范围,早孕检查与建册、产前检查、产后访视等按普通门诊结算。费用型医疗保险则是根据客户实际发生的医疗费用支出按保单约定的保险金额给付保险金。目的是补偿客户的医疗费,理赔时需要客户出具门诊或住院发票,理赔范围与“社保”基本一致。
此外,社会医疗保险还有严格的限制。新药、进口药、贵药都不在社会医保报销范围之内。对于交通事故所造成的医疗费用,社会医保是不报销的。除此之外,在疾病期间经常发生的费用,比如营养费、护工费、误工费等更不在报销范围之内。
所以,有医保的人投保住院医疗保险,可考虑购买费用型和津贴型互补,选择费用型住院医疗保险也是有益的补充。1月26日,60岁李女士到某银行西安钟楼支行取钱时,被银行的旋转门绊倒,致腿部骨折。送医后,银行方面让李女士用医保治疗,超过医保报销范围的费用由银行承担。但这种存在纠纷的伤情使用医保涉嫌骗保,未认定前,李女士不敢使用医保看病。一要破除以药补医,建立医疗机构成本自我约束机制。二是发挥医保控费作用,引导市场价格合理形成。三是改革招标采购机制,调动医疗机构主动降低价格的积极性。四是加强药品生产经营监管,整顿生产流通秩序。五是强化价格行为监管,维护市场价格秩序。、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。【白重恩:降“五险一金”应用国有资产划拨解决历史欠账】清华经管学院副院长白重恩表示,五险一金中养老和医疗保险是大头,养老保险缴费率比中国高的国家很少,建议用国有资产划拨方式解决历史欠账。职工医保退休后不再缴费对于长期可持续性有一定影响截至2015年底,海南已与全国17个省、自治区、直辖市以及新疆生产建设兵团的104个统筹区建立跨省异地就医结算合作关系,累计已有4.27万人次享受到跨省异地就医直接结算的便利。下月起沈阳医保看病无需带医保本 只需携带社保卡;从下月起,全市医疗保险的参保人员看病、办理住院时,都无需再携带《就医手册》了,也就是无需再带医保本,出示社保卡即可,同时出示本人有效身份证件。据悉,沈阳市将逐步过渡取消《就医手册》的使用。日前,北京明确:在京公立医院实施医药分开,2017年底全面破除“以药补医”。仅是成功第一步,治疗以药补医顽疾,不是单纯取消药品加成,必须建立公立医院补偿机制,完善药品采购方式,改变医保支付方式,才不致“按下葫芦浮起瓢”。石家庄的贾先生为新生儿办理城镇医疗保险迟迟办不下来,原是因为小区建成两三年了,还没有成立居委会。面对这一窘状的还有小区一期、二期的数千户业主,孩子落户、入学、退休人员认证等一系列事情也同时被“卡壳”。1.食欲不振。2.恶心、呕吐、腹胀。3.疲倦乏力。4.蜘蛛痣。5.维生素缺乏症。6.内分泌失调。7.黄疸。需要强调的是,这些症状并不是脂肪肝所特有的。如果出现了脂肪肝,及早干预,纠正不良的生活方式,大有希望恢复健康。1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销中国五十年代初建立的公费医疗和劳保医疗统称为职工社会医疗保险。它是国家社会保障制度的重要组成部分,也是社会保险的重要项目之一。
中国的医疗保险实施四十多年来在保障职工身体健康和维护社会稳定等方面发挥了积极的作用。但是,随着社会主义市场经济体制的确立和国有企业改革的不断深化,这种制度已难以解决市场经济条件下的职工基本医疗保障问题。
1988年,中国政府开始对机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度进行改革。1998年,中国政府颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,开始在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。好消息!刷卡手续费要降了!国家发改委、央行联合通知,9月6号起:①降低发卡行服务费费率,借记卡费率不超交易金额0.35%,贷记卡费率不超0.45%;②降低网络服务费费率,不超交易金额0.065%;③对非营利的医疗、教育、养老、慈善机构,发卡行服务费、网络服务费全免;④收单服务费改为市场调节价。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用,统筹基金设有起付标准、最高支付限额;个人账户主要用于支付一般门诊费用。全国扫黄打非办整治网络直播平台涉黄问题,针对近期网络直播类平台出现的涉“黄”、涉“低俗”情况,全国“扫黄打非”办组织相关部门进行了深入查处。对情节严重的直播平台,全国“扫黄打非”办将协调有关部门予以停业整顿直至关闭。如果发现网络淫秽色情信息,请举报↓↓①卧室里,用厚重的窗帘隔绝光源;②每天按时上床和起床,即使在周末也不要改变这个习惯;③睡前1-2小时洗个热水澡,但不要临睡时才洗;④避免在床上工作、读书,保证它只是用来睡觉。如果你被失眠所困,今晚试试!据报道,3月21日,上海市政府宣布,自今年1月起下调企业为职工缴纳的基本养老保险费、基本医疗保险费和失业保险费三种社保费的单位缴费率,降幅分别是1%、1%和0.5%,共计2.5%,预计今年可减轻企业负担约135亿元。(评论:上海带了个好头,期待地区尽快跟进,并在以后年度继续适当降低。)一,对中国医改的黄金建议:全部放开:1.取消医师执业地点,医师在中国任何地方看病都是合法的;2.取消乡村医师资格证,统一考核变成助理医师资格证,最终让村医都具备成为执业医师,以后没有乡村医生这个称呼。以后医师像律师一样可以自由执业。让中国医师走入市场。 医师晋升:取得国家执业医师在农村从事医疗,5年晋升为主治医师,15年为副主任医师;基层医疗机构的基础设施和最基本的检查设备要全国统一,可以保证处理基本的疾病诊疗。卫计委要组织配送。让基层人民看普通小病在家门口,不用到大城市去,让有了大病才到大城市去看。3取消中西医师资格证要么是西医临床,要么就是中医,西医取得医师资格证可以考中医医师资格证,中医取得医师资格证可以考西医医师资格证。只有同时取得临床和中医医师资格证才可以开中药和西药。4凡是取得第二学历是本科临床学历的可以参加助理医师资格证考试。5.以后考医师资格证第一学历必须是大专学历,第二学历必须是本科学历,都考助理医师,取消中专学历参加考试,提高医师整体文化素质,争取2030年后医师必须最低是临床本科学历。6.医师凡是到了75岁医师资格证在卫计委官网自动取消,不得行医,可以做学术交流,60岁不能再参加医师资格证考试。7.医师取得医师资格证,每2年要在国家指定的考核微机上做技能题和理论题,不合格不能执业。每10年都要规培一次,规培时间是6个月。医师必须每年买医强险(每年每个人850元保险13万),国家强制执行,医疗机构如诊所需要买保险100万元,社区医疗站200万元,医院以500万元--50亿不等。取消以床位为前提的保险而以医师和医疗机构为单位的保险种,让医疗机构和医师有承担医疗风险的能力。医疗保险具体细节和流程可以按车险程序操作。中国医疗警察可以叫食药警察,具体有警察和卫监组成,国家要组成第三方医疗鉴定,由法医,专家,公检法组成。完善医疗机构和医师发生医疗事故可以立即取证,处理,赔付流程的时效性。8.每个医疗机构都可以在卫计委网站上都可以查询,每个医疗机构都可以刷卡,刷卡统一叫公民疾病一卡通,卡号就是每个人身份证号码。在全国任何地方都可以刷.9
.全国每个地区都要设立全国统一大型的规范的具有在本地区最权威的体检中心,检查结果可以到本地区任何医院看病,都有效 ,这样减轻医院人流压力和过度检查 。
二, 中国有执业助理医师148万人,执业医师152万人,也就是说具有处方权的总共152万人,去掉死了没消户口的,去掉考了执业医师证改行的,去掉考了执业医师证到卫生学校当教师的,去掉考了执业医师证后到卫生部门上班的,中国医师在临床一线的没有100万,处方权的执业医师,让100万人看中国13亿人的病,能看过来吗?我们单位去年就过度疲劳猝死2个,中国执业医师要扩大到万人,才能让中国不会看病难,那怕你取得医师资格证,以后不从事医疗,你起码可以为自己和亲戚看吧,缓解看病压力,让中国的医师队伍壮大并流动起来,看病难,就是医师少了,看病贵,就是中国人没有疾病保险意识,农村9亿人,每人每年买医疗保险1000元,城市4亿人,每人每年买医疗保险2000元,中国一年国人医疗总费用多少,拿总费用去掉9亿农村和4亿城市的集资医疗保险款,剩下的国家财政补贴上,全国人民医疗免费,谢谢你把我们的心声带到两会。另外,医疗保险完全可以按车险程序操作。医师也可以扣分处理,满12分掉销执业医师证,学习合格后方能上岗。考核微机要有每个考生的指纹才能打开考题,并安装摄像头,那时我们医生不在怕医闹和不怕路边急救而担心受牵连而拒绝施救了,也不怕医师违规了,这样国家就好管理了。
三,好处:1医师自由执业,工资待遇收入提高了
。2医师和医疗机构风险降低了,有保险保障,可以救路边的危急病人。3这样中国医师 队伍壮大了,执业医师数达到3000万人。4农村和城市医师待遇,技术都一样了,农村病人不会都往大城市去看病了。4出现医疗事故受害方有赔偿保障了,医闹也没了。5医师时时刻刻怕违规掉销证件了。6.因为取得执业医师在农村执业5年可以直接晋升为主治医师,这样大大缓解农村没医师看病问题。7医师时时刻刻都要学习了,不然考核不过,不能执业,这样技术也提高了。7.国家卫计委要在全国找医技高超,和理论扎实的一批先进医务人员组成10个全国普及规范化的医疗普及团,全年在国家各个地方来回演讲和培训,专门培训基层医师,让他们和大城市医师技术一样,医师要一生都天天学习,天天提高医技。8.护士资格证考试要简单,中国护士很少,改行很多,农村基本都是没有护士,医生即当医生又当护士,具备护士职格多是好事,福利院,敬老院,按摩院,都需要,以及家庭护理等等,而且护士寿命又短,招工35岁以上的护士一般都不要,除非你表现好当护士长和护理管理。中国儿科医生缺,其实护士更缺,望上层建筑多多考虑给与调整。多地下调社保费率 五险一金或变四险一金,近期,上海、广东、天津、云南、甘肃、浙江杭州、福建厦门等地陆续出台新政,不同程度降低社保费率。此外,精简五险一金也确定方向。十三五规划纲要提出,将生育保险和基本医疗保险合并,人们熟悉的五险一金或将变为四险一金。对此,你们怎么看?第三章 基本医疗保险
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。"少女毁容案"民事赔偿二审判决:周岩获赔180余万,2011年9月,陶某追求不成,用汽油将16岁的周岩面、颈部严重烧伤,因此获刑12年零1个月。该案民事赔偿诉讼今天二审宣判:陶某赔偿周岩医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等共元(扣除已支付的1万元),驳回周岩其它诉讼请求。可是有些农村医生却故意抬高药品价格,欺负老百姓当你真的躺在这张床上时,你就啥都不怕了,这个时候谁都怕你了,亲戚朋友怕你借钱,爹妈怕你治不好,配偶怕你拖累她,单位怕你不能回来工作。医生怕你支付不起医疗费。到那时,脾气和傲气全然不见了,人生躲不过生老病死。所以照顾好自己,什么都不是自己的,唯独身体是。请不要拒绝和你谈健康的人。?问:基本医疗保险统筹基金支付范围? 答:1. 住院治疗的医疗费用;2. 急诊留观费用;3. 恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用;4. 血友病、再生障碍性贫血、肝移植术后抗排异治疗; 5. 心脏、肺脏移植术后抗排异治疗用手机APP或上网下订单,用医保卡支付,30分钟后就会有人将药品送上门。记者从哈尔滨市人社局获悉,人社部门利用手机和银行网银实现网络购药个人账户支付,目前已在哈尔滨市平房区开展医保卡网上购药试点,并将陆续在哈尔滨市推行。本话题需要招募小版主,和版主近距离沟通接触,有对医疗保险感兴趣的,有对当小版主感兴趣的,点话题介绍申请小版主,同时加我一下QQ:,感谢你的支持和配合?社会医疗保险经办机构为每一参保人员建立基本医疗保险个人帐户,以本人身份证号码作为终身医疗保险号码。职工基本医疗保险个人帐户资金归个人所有,定向用于医疗消费,超支不补,结余滚存,不得提取现金。职工死亡时,个人帐户予以注销,余额按规定继承。李克强盛赞“医疗+互联网”让天涯变咫尺,李克强25日考察博鳌乐城国际医疗旅游先行区。看到海南省肿瘤医院、天津市肿瘤医院和德国汉堡大学的几位专家,通过网络视频通话对一位中国肺癌患者进行远程会诊,总理对这一“医疗+互联网”探索高度称赞。他说,你们虽然相隔万里,但远程医疗能让天涯变咫尺。?“人都没买保险,去给狗买?” 这样的事你会做吗?3月25日,南宁的蒋女士就给自己的狗狗买了一份880元宠物医疗保险,赔付额高达万元,这是广西第一个给狗买保险的案例。这是一只4岁的中华田园犬。有爱的麻麻,幸福的狗狗~下岗没教医保怎么连名子都没有了?卡里的人前还能用吗?海南省近日印发意见指出:将符合城乡最低生活保障条件的残疾人纳入城乡最低生活保障范围,实现应保尽保;符合医疗救助条件的参保残疾人及精神障碍患者按规定享受基本医疗保险、大病保险补偿后自付费用仍难以负担的,由民政部门给予医疗救助。逾12省份下调社保费率 个人缴费变化不大,目前,全国已有超过12个省份宣布下调社保缴费比例,但主要涉及生育保险、失业保险和工伤保险的单位缴费费率,对养老保险、医疗保险的费率调整不大。且下调部分多涉及单位缴费,个人的缴费比例下降相对较少。#聚焦#人社部、国家卫计委、民政部、财政部等部门日前联合印发《关于新增部分医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围的通知》,今年6月30日前,“康复综合评定”等20项康复项目将被纳入医保支付范围,涉及肢体残疾、精神残疾、听力残疾、言语残疾等残疾人康复领域。本人93年参加工作,06年下岗,去年也就是15年5月正常办理了退休,期间劳保和医保自行交纳没落下过,也办了个社保卡,现在每月1000大元不嫌少,高兴自己再也不用往里交了,5.4号回行政厅办理退休人员每年一次的录取指纹时,顺便咨询了一下社保问题,社保卡不能用是因为我还有一个一次性结清没交,我想最多三千五千的那就交了吧,结果一算妈呀!还得让我交21860元!蒙了!工作人员说不交上这块医保卡不能用,以前交的那些(一次没用过)也白交作废!你们话说的太容易了,没人知道这么多年上有老下有小是多不容易,紧紧巴巴盼个退休,现在还再让我交两万多呀!祖国啊!我爱你,党啊!我拥护你!我一直在努力,努力做一个合格的中国公民啊,可是这是怎么回事,简直是不让活了,伤心又伤肝,让我遍体鳞伤,看样不把我的血榨干不算完,找谁说,谁又关,借助这个平台,希望专家及有关部门看到给个解释吧!好吗!……?关注!关注!非常关注!!市民咨询:什么是城镇居民大病医疗保险?市医保中心相关负责人答:城镇居民大病医疗保险是在城镇居民基本医疗保险基础上建立的辅助险种,用于解决参保居民一个保险年度内住院(含规定的门诊慢性病)经城镇居民基本医疗保险基金按规定支付后累计发生的超过大病保险起付线以上的合规自付医疗费用问题。大病医疗保险费由社会医疗保险经办机构筹集,统一向商业保险公司投保,并与商业保险公司签订包括保险方式、保险金额、支付程序、法律责任等内容的协议。凡参加大病医疗保险的参保居民,一个保险年度内住院累计发生的合规自付医疗费用超出起付线(1.8万元)以上部分由大病保险资金按比例分段支付:1.8万元~5万元(含5万元)支付50%,5万元~10万元(含10万元)支付60%,10万元以上支付70%。年度最高支付限额为30万元。参保人员在一个保险年度内住院(含多次住院),只负担一次大病保险起付线,起付线以上合规自付医疗费用参加大病保险报销后当次剩余费用不再重复参与累计计算。2月19日,市政协委员、市社保局局长耿成亮接受采访,今年本市将实施补充医疗保险制度,方案预计在今年上半年出台,制度将根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,完善多层次医疗保障体系。补充医疗保险上半年出方案“现在青岛的社会医疗保险主要作用是保基本、兜底线,所有参保人的待遇项目基本是一致的,但是随着社会发展,需要建立补充医疗保险制度,完善多元化的医保体系,满足参保人多样化的需求。”耿成亮对记者表示,“建立完善补充医疗保险制度”已经列入今年《政府工作报告》,这项工作已经开始加紧调研制定政策,方案预计今年上半年就能完成。耿成亮说,什么是补充医疗保险,可能很多参保人还比较陌生,举个例子,现在的医保待遇体系中,有些病种住院时做血液基本检查是能报销的,但是如果想精准地找到病因,病人可能需要再做一个基因筛查,但是基因筛查医保是无法报销的,而如果基因筛查进入补充医疗保险,参保人就可以享受报销。“也就是说,现在的基本医保是所有参保人都吃‘大排档’,而未来的医保体系是,根据参保人各自的需要,想吃‘大排档’的吃‘大排档’,想吃‘星级酒店’的可以选‘星级酒店’。”“补充医疗保险,是相对于基本医疗保险而言的,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分,是根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。”耿成亮介绍,本市的补充医疗保险,将引入商业保险,通过社保机构与商保机构的合作,发挥商保的第三方优势。耿成亮表示,本市现有的基本社会医疗保险,职工医保参保人年最高保障额度达到90多万元,居民医保参保人达到88万元以上,在全国已经处于高水平,下一步,补充医疗保险会设置多种项目,在基本医疗保险的基础上,进一步满足参保人个性化、多样化的需求。四市今年陆续启动长护制度耿成亮介绍,随着我国人口老龄化和家庭小型化进程的不断加快,失能、半失能老人的社会化医疗照护问题日益突出。截至2015年年底,青岛全市60岁及以上户籍老年人口160多万,占比已达20%,其中失能、半失能老人约30万人。2012年7月在全国率先实施了长期医疗护理保险,从制度上保障了失能、半失能老人的医疗护理需求。“为了让所有城乡参保人员公平地享有改革发展成果,本市于2015年将长期医疗护理保险政策覆盖范围拓展到广大农村地区。”耿成亮介绍,为保障农村失能老人的医疗护理需求,结合农村医疗环境的特殊性,在制度设计上,增设了新型护理服务模式——社区巡护,由村卫生室上门提供人均每周两次的医疗护理巡诊服务,期间所发生的除药品费用以外的一次性医用耗材费、治疗费、巡诊费等符合规定的医疗护理费用,由护理保险基金支付40%-80%;期间所发生的药品、检查检验等医疗费用,按门诊大病、门诊统筹有关政策进行报销。除了市内三区早已经开展了长护制度,去年,本市在城阳、崂山、青西新区三区启动了该制度,效果良好,今年,本市将大力推进农村长期医疗护理保险工作,在即墨、胶州、平度、莱西四市陆续启动长护制度,让更多农村失能老人享受到政策实惠。“全市医保保险现在有800多万参保人,农村参保人占500多万,农村参保人收入低,护理条件差,长护制度的开展对农村参保人益处最大。”耿成亮表示,当前,在农村启动长护制度面临农村医疗护理机构意识差、参保人不了解等困难,今年本市将加大人员培育、业务培训以及系统开发培育等,推动长护制度在农村的落实。社保卡将实现在所有定点挂号就诊加大社保卡的应用范围也是今年社保工作的重点之一。耿成亮介绍,对于市民关心的社保卡挂号就诊问题,目前,人社、卫生正在推动挂号就诊卡的统一,部分医院已经实现社保卡挂号就诊,下一步,将进一步加大与医院系统的对接力度,逐步实现社保卡在所有医保定点医院的挂号就诊。此外,随着加载金融功能的社保卡发放和使用,本市将逐步扩展社会保障卡的应用功能和范围,加载民政、卫生计生、教育等政府公共服务领域的功能,最终实现“一卡多用和一卡通用”。
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