安在时乙肝疫苗过敏症状有哪些
安在时乙肝疫苗过敏症状有哪些
10-02-03 &匿名提问
乙肝疫苗　　乙肝疫苗是用于预防乙肝的特殊药物。　　乙肝病毒通过某种途径进入人体后，会因为其带有的抗原性而刺激免疫系统产生一种叫做抗体的蛋白质来杀死病毒，抗体杀毒时会伤害肝脏，就好像杀毒软件杀毒时不得不把染毒的文件破坏。向人体注射的乙肝疫苗并非这种抗体蛋白质。　　那么，什么是乙肝疫苗呢？　　前面提到，乙肝病毒带有抗原性，乙肝疫苗是通过现将乙肝病毒杀死但是却包括其抗原性而形成的。这种无病毒而具有抗原性的乙肝疫苗一经进入人体，仍然会因其抗原性而刺激免疫系统产生抗体，这种抗体在人体中先于乙肝病毒出现，乙肝病毒一旦出现，抗体会立即将其消灭，并不会伤害肝脏，从而使人体具有了预防乙肝的免疫力。　　因此，乙肝疫苗是被杀死的乙肝病毒。　　乙肝疫苗的一些常见问题：　　一、为何要打乙肝疫苗? 　　乙肝疫苗可以成功预防乙肝病毒的感染，新生儿一出生就接种乙肝疫苗，基本可以确保将来不得乙肝。 　　现有的肝硬化、肝癌多从乙肝发展而来，成功地预防乙肝，实际就是防硬化、防肝癌第一针。目前乙肝疫苗较便宜，每支几元钱，民众都能接受。 　　二、选用怎样的乙肝疫苗? 　　目前使用的多为基因工程乙肝疫苗，昔日使用的血源性疫苗已基本淘汰(原因是有引起血源性疾病的嫌疑和浪费大量的血浆)。基因工程乙肝疫苗是利用现代基因工程技术，构建含有乙肝表面抗原基因的重组质粒，它可以用于预防所有已知亚型的乙肝病毒感染。现在用的基因工程乙肝疫苗为乙肝重组脱氧核糖核酸酵母疫苗和重组牛痘病毒疫苗，剂量为每支5微克。 　　三、乙肝疫苗的正确使用方法是什么? 　　(1)如果新生儿的父母均没有乙肝，该新生儿在出生后应尽快(8小时内)给予基因工程乙肝疫苗1支肌肉注射，注射部位为上臂三角肌(儿童、成人都一样)，1个月后，再打1支，6个月后再打1支，一共3针，此方案称为0、1、6方案；儿童和成人打疫苗前需先进行化验，如果乙肝三系统检查均为阴性，转氨酶正常，可以按0、1、6方案进行乙肝疫苗接种。免疫成功率为90%以上，免疫成功的标志是乙肝表面抗体转为阳性，保护时间一般为2年以上，接种者可定期复查乙肝三系统，只要表面抗体依然存在，证明免疫能力依旧。(2)对于母亲一方为单纯表面抗原阳性的新生儿，单用乙肝疫苗就可取得比较满意的效果，乙肝疫苗的使用方法依然是0、1、6方案，有报导认为第一针可打2支(10微克/l毫升)效果更好。(3)对于母亲一方为乙肝病毒表面抗原和e抗原双阳性的新生儿最好是联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具体方法是新生儿采用注射2次高效价乙肝免疫球蛋白(出生后立即及出生后1个月各注射1支，每支200国际单位)及3次乙肝疫苗(每次10微克，生后2、3、5月各注射1次)；也有采取出生后立即注射1支高效价乙肝免疫球蛋白，及3次乙肝疫苗(每次15微克，生后立即及1月、6月各注射1次)，2个方案保护的成功率都在90%以上。 　　四、接种疫苗后不产生抗体该怎么办? 　　(1)有些人抗体产生较晚，被称为应答迟缓。对此可加注1~2针，或者重新接种疫苗，并且适当增加剂量。(2)可采用0、1、2、12个月的免疫程序。(3)在接种乙肝疫苗同时，合用小剂量的白细胞介素-2。(4)卡介苗或牛痘苗能增加对乙肝疫苗的免疫应答，可配合使用。 　　五、接种疫苗后，多长时间需要再次接种? 　　乙肝疫苗接种后产生的抗体水平随时间逐渐下降。一般接种疫苗，注射3针后1个月97%的人都可测到表面抗体；第2年仍保持在这一水平；第3年降到74%左右，抗体滴度也下降。是否需要再次接种疫苗,主要是要在测定乙肝表面抗体的滴度后，决定何时再打乙肝疫苗。乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升者，应在半年内接种。抗体滴度大于10国际单位/毫升可在6年内复种。我国的多数学者建议免疫后3年内加强1次为好。 　　六、乙肝疫苗能和其他疫苗同时使用吗? 　　乙肝疫苗可以和流脑疫苗、卡介苗、白百破、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗同时接种，接种程序按照计划免疫所要求的顺序进行。但是乙肝疫苗最好不要和麻疹疫苗同时使用。 　　七、意外接触乙肝病毒者如何打乙肝疫苗? 　　(1)对未接种过疫苗的接触者，先注射乙肝免疫球蛋白(24小时内)，然后接种乙肝疫苗(打完乙肝免疫球蛋白后1周)。(2)如果接触者已接种过疫苗，但未经全程免疫，应在注射乙肝免疫球蛋白后按乙肝疫苗免疫程序补上全程免疫。(3)接种过疫苗，并已产生乙肝表面抗体的接触者，应根据其抗体水平而定。如果乙肝表面抗体水平足够可不必处理；水平不够应加强注射1针疫苗；如果初次免疫无应答者应尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1针。 　　八、接种乙肝疫苗会不会传染上其他传染病? 　　接种肝炎疫苗不会引起其他肝炎发生，也不会被传染上其他疾病。乙肝疫苗在生产过程中有严格的质量标准，其中许多工序都能杀死血液中包括爱滋病病毒在内的病原微生物，经过临床观察是安全可靠的。值得提出的是，使用不合格产品如注射破损、变质疫苗，或注射过程不按无菌要求操作，共用注射器或针头，可染上肝炎或其他传染病。还有一部分人原来是隐性传染者，病毒呈低水平复制状态，“两对半”检查正常，需要用核糖核酸增殖法检出病毒(HBVDNA阳性)，这种人注射疫苗后不会有表面抗体形成。 　　九、如果在边远地区，尚无法做到乙肝疫苗的普种怎么办？ 　　至少要对以下处于乙肝病毒高度危险状态的易感人群进行乙肝疫苗接种：全部新生儿和幼儿园的孩子；危险职业的工作人员(传染病、口腔科、血液透析室、血站、保育员等等)；使用血液制品者；新入伍的军人；器官移植前的患者；需长期使用免疫抑制剂者；乙肝病毒携带者的家人、性接触者。 　　十、乙肝患者有没有必要打乙肝疫苗？ 　　乙肝疫苗对乙肝患者及乙肝病毒携带者都无预防效果，无论打多少支乙肝疫苗，都不会产生相应的保护性抗体——乙肝病毒表面抗体，只是浪费疫苗和经费而已。对由于以往感染乙肝病毒而现在已经自然获得有效的保护性抗体者(乙肝“二对半”检查表面抗体呈阳性)，更没有必要再接种疫苗，不过接种后也不会产生不良副反应，其乙肝表面抗体水平可能会有所增高。如果是急性乙肝患者，经积极治疗后完全治愈并康复，检查乙肝病毒“二对半”表面抗原已阴转，只剩下核心抗体为阳性，而保护性的乙肝病毒表面抗体又始终不能自己产生，在这种情况下，可以注射乙肝疫苗，促使表面抗体产生，使自己以后不再得乙肝。 　　我国大多数乙肝病毒携带者来源于新生儿及儿童期的感染。由此可见，新生儿的预防尤为重要，所有新生儿都应当接种乙肝疫苗。这是因为新生儿对乙肝病毒最没有免疫力，而且免疫功能尚不健全，一旦受染，很难清除病毒而成为乙肝病毒携带者。其次，学龄前儿童也应进行接种。第三是HBsAg阳性者的配偶及其他从事有感染乙肝危险职业的人，如密切接触血液的人员、医护人员、血液透析患者等。第四是意外受乙肝病毒感染的人，如意外地被HBsAg阳性血液污染的针头刺伤，或被HBsAg阳性血液溅于眼结膜或口腔黏膜，输入HBsAg阳性的血液等，均应接种乙肝疫苗。 　　母亲HBsAg阳性的新生儿最好是联合接种乙型肝炎免疫球蛋白和乙肝疫苗，采用注射2支乙型肝炎免疫球蛋白及3次乙肝疫苗（出生后1、2、7月各注射1次）的方案，对于新生儿的保护率可达97.13％。 　　母亲HBsAg阴性的新生儿单用乙肝疫苗就可以了，一般每次10μg，注射3次（出生后立即、1个月及6个月）即可取得满意的预防效果。 　　学龄前儿童的接种方法有两种，一种是先抽血查HBsAg及抗－HBs，两者均阴性时再进行接种。另一种方法是不进行血清学检查，直接进行接种，采取0、1、6月各注射10μg的方案。 　　由于成人中大多数已接触过乙肝病毒，易感者仅属少数，接种前应先检测HBsAg及抗－HBs，两者均阴性时再进行接种，可采取0、1、6月各10μg方案。 　　如发生意外感染，应立即（24小时之内，越早越好）肌注乙型肝炎免疫球蛋白10IU／kg（成人200IU3～4支），2周后再按0、1、6月各10μg方案接种乙肝疫苗。　　乙肝疫苗可以成功预防乙肝病毒的感染，新生儿一出生就接种乙肝疫苗，基本可以确保将来不得乙肝。现有的肝硬化、肝癌多从乙肝发展而来，成功地预防乙肝，实际就是防肝硬化、防肝癌第一针。目前乙肝疫苗较便宜，每支几元钱，民众都能接受。　　乙肝疫苗的接种是控制乙型肝炎最有效的措施。进入80年代，乙型肝炎血源疫苗的发展非常迅速，自1981年起，国际上疫苗生产供应已经商品化，我国研制的乙肝疫苗经多年观察证明安全有效，亦已批准生产。乙肝疫苗的发展与应用，将对乙型肝炎的预防和控制起重要作用。　　血源性乙肝疫苗是一种不同于其它传统生物制品的特殊免疫制剂，是从乙型肝炎病毒携带者血液中分离HbsAg制备的，在制备疫苗时，除采用能分离HbsAg的纯化技术和能灭活已知病毒的灭活步骤外，还需要系列化的综合性安全和效力检定程序，以控制疫苗质量。由于制备乙肝疫苗的原材料来自人血，且制造检定程序复杂，目前还不可能提供足量的疫苗施行普遍接种，在我国，现阶段主要采用选择性免疫，即针对乙型肝炎的高危易感人群实施免疫接种。　　目前使用的多为基因工程乙肝疫苗，昔日使用的血源性疫苗已基本淘汰(原因是有引起血源性疾病的嫌疑和浪费大量的血浆)。基因工程乙肝疫苗是利用现代基因工程技术，构建含有乙肝表面抗原基因的重组质粒，它可以用于预防所有已知亚型的乙肝病毒感染。现在用的基因工程乙肝疫苗为乙肝重组脱氧核糖核酸酵母疫苗和重组牛痘病毒疫苗，剂量为每支5微克。　　乙肝疫苗的接种需视具体情况并遵医嘱进行，接种疫苗后一般反应轻微，少部分人可能出现低热、接种部位红肿、压痛等症状，一般均在1～2天内消失，乙肝疫苗使用的安全性有可靠的保证。从免疫效果看，大量研究表明，受种者的抗体阳转率在90%以上，接种疫苗后三年，保护率在80%以上；而且，只要疫苗合用方法适宜，疫苗HbsAg含量足够并稳定，疫苗免疫阻断母婴传播的效果也十分理想。　　人类是乙肝型肝炎病毒的唯一宿主，当安全、有效、足量的乙型肝炎疫苗提供接种使用时，肯定将对控制乙型肝炎病毒的传播起到决定性的作用。我国已计划实施新生儿普遍免疫，并准备将乙肝疫苗的免疫接种纳入计划免疫范围，全国范围内控制乙型肝炎运动的序幕已经拉开。　　如何接种乙肝疫苗？　　如果未感染乙肝，应尽快接种疫苗，最好全程免疫接种。　　目前一般按照0-1-6方法注射，即第一针后1个月接种第二针，6个月后接种第三针。0-1-2的接种方法已经再应用的比较少了。 　　如果已经感染乙肝，则注射疫苗无效。 疫苗没有治疗作用，只有预防作用。　　如果曾经注射过疫苗，并产生了抗体，考虑抗体会随着时间减弱，所以有必要在成功接种后的5年内因该考虑再次接种加强针。 　　目前国内已经实现对新生儿免费全程接种三针乙肝疫苗，而成年人一般要付费，各地防疫部门均可以借助乙肝疫苗，费用大概在五十元左右。 　　全程接种后1～2个月应该复查乙肝两对半，如果曾经接种过，只是打加强针，没有必要再次复查。　　乙肝疫苗的有效期是多久？接种后多久能产生抗体？　　一般乙肝疫苗接种成功，抗体可以维持12年左右，但是这个年限因人而异，有少数人1~2年抗体就消失了，有人则可以维持十几年之久。 　　如果一个人注射了乙肝疫苗后长时间没有接触到乙肝病毒，那么注射乙肝疫苗形成的免疫就会慢慢消失（过3~5年再注射一次就是为了让免疫细胞再次接触到这种灭活病毒并再产生抗体）。　　由于婴幼儿和成人的免疫应答敏感性不同，所以有的人打疫苗容易产生抗体，而部分人不会产生抗体。乙肝疫苗第一针后大概有30%左右的人产生抗体，而第二种后有50%～70%左右，第三针后90%左右产生抗体。而有的人注射后没有抗体，需要加大剂量注射，但是仍有部分人由于遗传的原因，在多次大剂量注射后仍是无法产生抗体，这类人群要避免和传染源密切接触，以防发生感染。　　一般要通过注射疫苗来产生抗体，至少也需要一个月的时间。　　乙肝疫苗是如何制备的？　　乙肝疫苗能预防乙肝的原理简单的说就是：乙肝疫苗其实就是从乙肝病毒上面提取的某些有效蛋白，这些蛋白到人体后，免疫细胞就会产生“某些物质”（抗体）来对抗乙肝病毒，当人体再次接触乙肝病毒的时候就会再次产生这种抗体物质来抵御乙肝病毒。如果在多次接触后免疫细胞就能长久的获得这种产生抗体的能力，人体就不会感染了。　　十一、注射后有什么副作用? 　　一般情况下，打了乙肝疫苗后不会影响日常工作和生活，至今尚未见有关于注射后引起严重副作用的现象，只有少数人出现接种部位红肿、硬结、疼痛，手臂酸重或发热、恶心、呕吐、乏力、皮疹等与一般疫苗接种大致相仿的轻微反应，多在1－3天内不治自愈。
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乙肝疫苗会产生副作用吗？仅少数人会过敏
台湾大学医院研究人员从1984年开始跟踪调查了一批接种疫苗的新生儿和其成年后患肝癌的发病情况。结果发现，接种乙肝疫苗者，只有极少数患上了肝癌，而且那些患上肝癌的病人主要是因为当初乙肝疫苗接种量不足。这为肝癌预防带来了很好的消息。在我国的和肝癌患者中，80%―90%是都乙肝病毒携带者，新生儿时期乙肝病毒最危险，如果不治疗，大约90%的病人30―50年后将因肝硬化或肝癌而死亡。因此如能接种疫苗及时控制乙肝，肝癌发病率肯定会下降。乙肝疫苗会有什么副作用呢但是就算乙肝疫苗有着防癌的作用，它的副作用也不能忽视。1、乙肝疫苗的注射方法乙肝疫苗有的人就是需要打三针的，有的人如果接种没有成功甚至还需要重注射接种。很多免疫敏感度低的人，在10微克/次的剂量、按期注射三次情况下，仍然不能产生抗体。有人出于各种考虑（如家里有乙肝病人），主动要求注射20微克/次的剂量，也有医生会推荐20微克/次的剂量。2、乙肝疫苗的不良表现注射乙肝疫苗大部分人不会产生，没有副作用，只有少数人会产生轻度过敏反应。权威专家指出，由于人体的体质不同，患者接种过乙肝疫苗之后有部分的人会出现一定的副作用。有的会在针孔处出现短暂的炎症反应，有的人可在注射部位产生轻度的红、肿、热、痛的发炎反应，或是中低度等情况，某些人还能够出现局部或淋巴管炎等局部反应，以上乙肝疫苗副作用反映通常在48-72小时消退。在乙肝疫苗副作用中，极个别接种者有减退、、肾小球性肾炎或血小板减少性紫癜等症状。肝病专家建议注射完乙肝疫苗以后，做一个乙肝两对半检查，看看是否产生抗体了，如果表面抗体阳性，说明接种成功。另外，观察针口是否有红肿表现，以观察不良反应。乙肝疫苗的接种时间有讲究接种乙肝疫苗是预防乙肝感染的有效方法。尽管新生儿早已推广接种乙肝疫苗，但还是有很多人不知道乙肝疫苗的接种时间，包括成年人的乙肝疫苗接种时间，还有，打过乙肝疫苗产生抗体后的保护作用时间是多长？下面小编来为你介绍。1、新生婴儿乙肝疫苗接种时间：（1）新生婴儿父母都不是乙肝病毒携带者：乙肝疫苗接种时间，按照接种计划，新生婴儿在出生时、出生后第1个月、第6个月分别注射乙肝疫苗5微克，以防出现免疫无应答或低应答的现象，要在婴儿出生后第8个月应及时检测血液里有没有产生保护性抗体，要是没有产生抗体或者水平不高，则需要及时追加一针5微克乙肝疫苗，再次刺激免疫系统产生相应的抗体。（2）新生婴儿父母是乙肝病毒携带者：建议联合应用高效价的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种时间：新生婴儿出生后立即及出生后1个月各注射1支高效价乙肝免疫球蛋白，注射乙肝疫苗的时间越早越好，还要2、3、5月各注射1次乙肝疫苗；也有采取出生后立即同时不同部位注射1支高效价乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，还要在1月、6月各注射1次，以上两种方案都可以达到非常理想的阻断效果。2、成人乙肝疫苗接种时间：为了能够达到乙肝疫苗的保护作用，成人接种乙肝疫苗前一定要先查乙肝两对半，即乙肝五项，根据化验结果判定是否进行乙肝疫苗的接种，要是乙肝表面抗体强阳性者，说明体内已有保护性抗体，不须再注射，要是乙肝五项指标全阴需要接种乙肝疫苗。成人乙肝疫苗接种时间，可按0、1、6个月3次注射乙肝疫苗即可。“0”指接种第1针的起始时间。1“为间隔1个月接种第2针。”6“指第1针后的6个月打第3针。换可以按0、1、2个月3次注射乙肝疫苗，等三针接种完毕一个月后，需要及时检测抗体的水平是否达标，要是没有达标需要打乙肝疫苗加强针。接种了乙肝疫苗产生抗体后，有效保护时间是3～5年，3-5年后需要到医院检查乙肝疫苗抗体的滴度是否达标，乙肝抗体滴度小于10，需要及时打乙肝疫苗加强针。3、意外接触乙肝病毒的人群乙肝疫苗接种时间：要是以前从未接种过乙肝疫苗，应在24小时内及时注射乙肝免疫球蛋白，以有效中和乙肝病毒，一个星期后再接种3针乙肝疫苗。要是以前接种过乙肝疫苗，并有保护性抗体，要及时检查乙肝抗体的滴度，根据乙肝抗体水平来判断是否需要打乙肝疫苗。要是乙肝疫苗抗体滴度大于10暂时不必打乙肝疫苗；要是乙肝抗体滴度小于10要打乙肝疫苗加强针；如果初次免疫无应答者应尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗各1针。
（责任编辑：罗炽娴 ）
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