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烧伤后新皮肤如何护理
状态：就诊前
希望提供的帮助：
哪种维生素E霜效果好一些？
所就诊医院科室：
西安市冶金医院 烧伤科
您好：首先注意防晒，另外不要强行扣掉干皮，可以用医用石蜡油外涂以滋润皮肤，完全愈合后早期尽量避免辛辣刺激性食物。如果颜色恢复不满意，可以在医院做皮肤护理。 感谢您的信任，祝您早日康复！
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疾病名称：锅沿烫伤下巴一条暗红印&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：前天锅沿烫伤下巴一条暗红印子，昨天洗脸不小心弄破一块，请问会留疤吗？多久能好？需要注意什么？用什么药？谢谢大夫。
疾病名称：烫伤&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：您好，请您一定看完的叙述，虽然有点长，但是，是个几近崩溃妈妈的心，宝宝2月1号烫伤脸部，基本全脸，头上也有点，但那都不严重，就是关键在脸上，住院14天出院，出院时脸上还算光滑，就是颜色...
疾病名称：二度烫伤&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：医生您好，想问下，孩子烫伤两周内恢复的，但现在长的新皮肤很红，有时好点，有时又很红，有人说，很红是增生的前兆，是吗，好担心啊，宝宝烫到脸啦
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
卢长虹大夫的信息
烧伤，整形，美容，瘢痕，各种慢性伤口及创面
1989年毕业于河南医科大学医疗系获学士学位，2005年毕业于天津医科大学获烧伤外科专业硕士学位,现任邯钢医院...
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整形美容烧伤科
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灼伤整形科在长春市，一家鱼庄正在装修外墙，墙上挂满了“鱼”。
作为家中的独生女，父母虽不舍，但依然支持她的决定。
　　皮肤做为人体抵御微生物入侵的防护层，烧伤后防护层损坏，坏死的皮肤组织又是微生物生长繁殖的良好的“培养基”，烧伤后创面极易感染，烧伤感染却成为严重烧伤的主要死亡原因，患者在日常饮食中需引起重视，以免饮食不当造成感染。补充富含维生素维生素A，维生素C及维生素B群食物，有益伤口愈合。
　　烧伤患者需忌口
　　忌油炸煎烤食物。凡用油炸、烧烤的食物，食后会引起消化不良，并能生火。如炸猪排、烧鸡、烤鸭、煎饼、油条等。
　　忌发物。烧伤病人对发物非常敏感，食入后可使创面不易愈合，并产生水肿。常见的发物有猪头肉、老母猪肉、狗肉、鹿肉、雀蛋、鲤鱼、香菜、蒜苗及韭菜等。
　　忌粗纤维和胀气之物。常见有竹笋、毛笋、韭菜、芹菜、菠萝等，这类食物在烧伤者肠胃功能低下时，食入后会胀气而影响消化。
　　忌烟、酒、茶。香烟中的尼古丁使血管收缩，不利于皮肤创面的愈合。酒会扩张血管，并会促进血液循环。当有感染时，应忌酒，早期蛋白大量渗出更应忌之。饮茶虽然补充液体，但在机体需要营养时，大量饮用茶水会冲淡胃液，影响机体对蛋白质的吸收。此外，烧伤病人在发烧时不宜饮用茶水，因为茶水中的茶碱能升高体温，而降低解热药的作用。
　　烧伤病人该如何饮食
　　⑴对于严重烧伤病人，饮食应由少量试餐开始，逐渐增加，避免发生急性胃扩张和腹泻。
　　⑵烧伤前胃内有残留食物的病人，暂不进食，伤后第2~3天，胃肠蠕动功能恢复后进食，开始每日3~4次，每次40~80ml，以后逐渐增量。
　　⑶烧伤早期病人应以清淡易消化饮食为宜;烧伤后期病人应多食高热量、高蛋白，质量高、体积小，易于消化吸收的食物，增加蛋类、鱼类、肉类等。
　　(4)禁烟酒及禁食辛辣刺激性食物。烧伤病人的饮食必须受到关注，必须知道烧伤病人该如何饮食，避免营养不良引起伤口出现其他病状。除存在口腔粘膜和食道烧伤外，烧伤后病人是可以进食的。可以根据病人的需求设计饮食搭配，辅助康复治疗。
　　求医网温馨提示：口服法补充营养不仅经济方便，而且营养素组成也较齐全，并能增进食欲，促进胃肠道蠕动。在无其他病情及治疗方面禁忌的病人，应尽量鼓励其口服。（责编：翟建军）
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烧伤护理知识点汇总
来源：医学教育网|作者：
（一）面积
1.中国新九分法　适用于较大面积烧伤的评估。该法将体表面积分为11个9%，另加会阴区的1%，构成100%的体表面积。12岁以下小儿，头部面积较大，双下肢面积相对较小，测算方法应结合年龄进行计算。
成人体表面积中国九分法
2.手掌法　以病人本人五指并拢的1个手掌面积约为１%计算，适用于较小面积烧伤的估测或作为九分法的补充。
（二）烧伤深度
按组织损伤的层次，按国际通用的三度四分法将烧伤分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤。Ⅰ度、浅Ⅱ度属浅度烧伤；深Ⅱ度和Ⅲ度属深度烧伤。
1.Ⅰ度烧伤　又称红斑烧伤，仅伤及表皮浅层，再生能力强。表面红斑状、干燥，烧灼感，3～7日脱屑痊愈，短期内有色素沉着。
2.浅Ⅱ度烧伤　伤及表皮的生发层及真皮乳头层。局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿，疼痛剧烈。2周左右愈合，有色素沉着，无瘢痕形成。
3.深Ⅱ度烧伤　伤及真皮层，可有小水疱，疱壁较厚、基底苍白与潮红相间、创面湿润，痛觉迟钝，3～4周愈合，常有瘢痕增生。
4.Ⅲ度烧伤　伤及皮肤全层，甚至达到皮下、肌肉及骨骼。痛觉消失，创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化成焦痂，痂下可见树枝状栓塞的血管。因皮肤及其附件已全部烧毁，无上皮再生来源，必须靠植皮而愈合。只有很局限的小面积Ⅲ度烧伤，有可能靠周围健康皮肤的上皮爬行而收缩愈合。
（三）烧伤严重性程度
主要与烧伤深度和面积有关，临**多采取综合性评估，以利病人分类治疗和效果评价。我国常用的分度法为；
1.轻度烧伤　Ⅱ度烧伤面积＜10%。
2.中度烧伤　Ⅱ度烧伤面积10%～29%，或Ⅲ度烧伤面积＜10%。
3.重度烧伤　烧伤总面积30%～50%，或Ⅲ度烧伤面积10%～20%，或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积不足上述百分比，但并发休克、呼吸道烧伤或合并较重的复合伤。
4.特重烧伤　总面积＞50%或Ⅲ度烧伤面积＞20%，或已有严重并发症。
（四）治疗原则
小面积浅表烧伤的治疗原则是及早清创、保护创面，防治感染，促进愈合。
大面积深度烧伤的全身性反应重，其原则是：①早期及时输液，维持呼吸道通畅，积极纠正低血容量休克。②深度烧伤组织应早期切除，自体、异体皮肤移植覆盖。③及时纠正休克，控制感染，同时维护重要器官功能，防治多系统器官功能障碍。④重视形态、功能的恢复。
（五）护理问题
1.有窒息的危险　与吸入性呼吸道烧伤有关
2.体液不足　与创面大量渗出有关
3.皮肤完整性受损　与烧伤导致皮肤组织破坏有关
4.疼痛　与组织破坏、烧伤后炎症反应有关
5.有感染的危险　与皮肤屏障功能丧失、创面污染、机体免疫力低下有关
6.焦虑和恐惧　与病情严重、担心预后有关
静脉输液的护理
烧伤后2日内，因创面大量渗出而致体液不足。液体疗法是防治烧伤休克的主要措施。首先应建立通畅的静脉输液通道。
1.早期补液方案　我国常用的烧伤补液量计算公式：伤后第一个24小时补液量按病人每千克体重每1%烧伤面积（Ⅱ～Ⅲ度）补液1.5m1（小儿1.8ml，婴儿2ml）计算，即第一个24小时补液量＝体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml，另加每日生理需水量2000ml，即为补液总量。电解质和胶体溶液的比例一般为2：1，深度烧伤为1：1，即每1%烧伤面积每千克体重补充电解质溶液和胶体溶液各0.75ml。伤后第二个24小时补液量为第一个24小时计算量的一半，日需量不变。第三个24小时补液量根据病情变化决定。
举例：一烧伤面积60%、体重50kg病人，第一个24小时补液总量为：60×50×1.5＋ml，其中胶体液为：60×50×0.75＝2250ml，电解质液为：60×50×0.75＝2250ml，水分为2000ml。第二个24小时，胶体液减半为1125ml，电解质液减半为1125ml，水分仍为2000ml。
2.液体的种类与安排　晶体液首选平衡盐液，其次选用等渗盐水等。胶体液首选血浆，以补充渗出丢失的血浆蛋白，也可用血浆代用品和全血，Ⅲ度烧伤应多输新鲜血。生理日需量常用5%～10%葡萄糖液补充。因为烧伤后第1个8小时内渗液最快，应在首个8小时内输入上述总量的1／2，其余在而后的16小时内输完。补液原则一般是先晶后胶、先盐后糖、先快后慢，胶、晶液体交替输入，尤其注意不能集中在一段时间内输入大量不含电解质的液体，以免加重低钠血症。
3.观察指标
（1）尿量：如肾功能正常，尿量是判断血容量是否充足的简便而可靠的指标，所以大面积烧伤病人补液时应常规留置导尿进行观察。成人每小时尿量大于30ml，有血红蛋白尿时要维持在50ml以上，但儿童、老年人、心血管疾病病人，输液要适当限量。
（2）其他指标：病人安静，成人脉搏在100次／分（小儿140次／分）以下，心音强而有力，肢端温暖，收缩压在90mmHg以上，中心静脉压0.59～1.18kPa（6～12cmH2O），说明血容量已基本补足。
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&发表于： 20:07
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&发表于： 20:33
重温基础知识
&发表于： 17:26
学习并分享
&发表于： 21:07
总结得很不错，就是有一点我要指出来的就是成年男性与女性烧伤面积的计算方法是有点差别的，一不小心很容易就算错了，这个在临床上也很常见
联系我们：400-1199330 或 7
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烧伤病人的护理
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