腰椎全板减压术后顽固下腰痛的原因分析_论文_百度文库
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腰椎全板减压术后顽固下腰痛的原因分析
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请输入您的问题，我们帮您安排最合适的医生解答...棘突劈开椎管减压术有效改善腰痛
来源：医学论坛网
作者：医学论坛网
山东大学齐鲁医院骨科刘新宇等近期一项研究发现，棘突劈开椎管减压术能保护双侧多裂肌，有效减少术后腰痛，是治疗退变性腰椎管狭窄症的有效方法。该论文发表在《中国脊柱脊髓杂志》[2011，（8）：650]。
该研究回顾了年间采用棘突劈开、椎管减压术治疗退变性腰椎管狭窄症的28例患者，其中男16例，女12例，平均年龄63.1岁，平均病程8.5年。单节段6例，双节段18例，3节段4例；L3/420例，L4/528例，L5/S16例，9例合并腰椎间盘突出。术前腰椎日本骨科学会（JOA）评分10.3分，腰痛、下肢痛及下肢麻木VAS分别为4.6分、7.7分和6.1分。
结果显示，手术时间平均115min，术中失血量平均116ml，单、双及3节段平均暴露时间分别为11.3min、20.2min及26.1min。患者平均随访25.3个月，术后3个月随访时，1例劈开棘突因缝合不当未完全愈合，其余患者劈开棘突均I期愈合；末次随访时JOA评分24.7分，改善率为77%，腰痛、下肢痛及下肢麻木VAS分别为1.6分、1.1分及2.5分，均较术前显著改善（P&0.05）。患者未出现腰椎不稳，多裂肌无明显萎缩。
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