输液食物中毒输液的症状

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常见输液反应及护理
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3秒自动关闭窗口中毒严重诊断详述
中毒严重症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?
  1、的临床表现:
  (1)口服大量亚铁盐类如硫酸亚铁和枸橼酸铁铵等数十分钟后可出现,剧烈;吐出物为咖啡色,也可为血性。剧烈及,排出大量或。严重者有、、、、、、、四肢厥冷,甚至和。同时可发生中毒性肝病,肝大、、轻度等;亦可有、,偶见。口服三价铁如三氯化铁肠道刺激症状较亚铁盐更严重。
  (2)吸入铁烟尘后4~8小时可发生金属烟尘热。
  (3)局部损害:三氯化铁和五氯化铁对、黏膜有刺激腐蚀作用。可致、。皮肤伤口沾染后,可致糜烂、。
  2、的临床表现:
  (1)金属烟尘热:吸入大量氧化锌烟尘后2~8小时发病(常表现在下班以后)。初起时口内金属味、干、、疲倦、、,继后出现、,体温可达39℃或更高。伴有、、、恶心、呕吐等。发热一般持续数小时,大量出汗后热退。整个病程不超过24小时。体检可见结膜、,心率加快,部可闻及干。辅助检查可有外周血白细胞升高。尿中一过性出现蛋白质、糖、卟啉以及管型。X线检查无特殊发现或仅有。
  (2)化学性:氯化锌烟雾有强烈的刺激性,吸入后很快出现咳嗽、、胸部压迫感、、性疾等症状。重者可有呼吸困难、发绀、略大量泡沫样痰等症状,甚至可因支气管黏膜落发生。
  (3)消化系统损害:多因饮服镀锌容器所盛酸性饮食或误服锌盐所致。可有的表现如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,严重者可致脱水和。有腐蚀性的锌盐如氯化锌可致及上腹部烧灼感、、及血便。严重者可发生胃导致、循环衰竭。还可伴有头及中枢症状。
  3、酚中毒的诊断:
  (1)有毒物吸入、口服史;
  (2)局部表现:皮肤接触致;口服者,口腔、咽喉、食管与胃部灼热感,口渴、恶心呕吐,腹痛、腹泻、血便。眼部溅入酚,致结膜炎、、;
  (3)全身中毒表现:头痛、、胸闷、、呼吸减慢,体温、血压下降,、昏迷,呼吸、循环衰竭;
  (4)24小时尿酚&20-50mg且助于诊断。
  4、的临床表现:
  (1)吸入性急性中毒:吸入高浓度镉烟即刻可有眼、咽部刺激症状,口腔有金属味。一般经数小时至24小时的潜伏期,可出现、咳嗽、胸部紧束感伴疼痛、逐渐加重的呼吸困难以及乏力、头痛、寒战、发热、肌肉关节酸痛等症状。严重者1~3日内逐渐加重,发生急性化学性支气管肺炎和肺水肿,而出现剧烈咳嗽、咯大量痰、呼吸困难、发绀、高热,甚可引起呼吸及循环衰竭。肺部可闻干。x线摄片可见两肺散在斑片状阴影。一般经两周时间可恢复。偶有合并肝、。少数病例可发生,而遗留障碍。
  (2)口服急性中毒:口服镉化物后经数分钟至数小时出现恶心、呕吐、、腹痛、腹泻、里急后重等症状,重者可伴有乏力、头痛、大汗淋漓、眩晕、、、抽搐等表现。可因而发生。经治疗,一般在2~3日内恢复。
  5、的中毒症状:
  经呼吸道吸入汞蒸气急性中毒表现为气急、咳嗽、寒战、发热、呼吸困难、胸骨后疼痛、咽部水肿;口服可溶性汞盐可引起口腔粘膜烧灼感、唾液增多、口有金属气味、胸骨后及上腹疼痛、呕吐、腹泻、、咽部水肿,甚则发生窒息、周围循环衰竭和坏死性。
  6、氨中毒的判断:
  有接触氨气、氨水的病史,根据下列症状容易判定。
  (1)吸入中毒:口、服、有辛辣感觉,咳嗽、、流涎、、胸闷、、有氨味;甚者皮肤糜烂、水肿、坏死,肺水肿,喉,呼吸困难等。
  (2)皮肤接触:可见皮肤红肿、、糜烂、炎等。
  7、的临床表现:
  (1)经口中毒者早期为急性胃样表现,口中有金属味,咽喉及食管有烧灼感,并有恶心、呕吐、剧烈腹痛及腹泻,大便呈米汤样,有时有血,可伴里急后重。剧烈吐泻者可导致脱水,引起口渴、尿少、乏力、、等,严重者则出现休克。
  (2)神经系统损害轻者头昏、头痛、口周麻木、全身酸痛等;重者出现中毒性,表现为躁动、、抽搐及昏迷,可因呼吸而死亡。经治疗脱险者3~20日后部分病例可出现多发性和,肌肉疼痛,、乏力;样异样感觉乃砷中毒性周围的突出表现,由远端向近端呈向心性对称性扩展。
  (3)多数病例伴有中毒性心、肝、,一般发生于中毒后的3~7日。
  (4)小剂量反复摄入者中毒表现类同,但起病缓慢,中毒症状程度较轻。
  (5)经呼吸道吸入中毒者,主要表现为呼吸道及神经系统症状,表现有咳嗽、胸痛、呼吸困难、头痛、眩晕、全身及烦躁不安;重者抽搐与昏迷,恶心、呕吐及腹痛等消化道症状相对较轻,发生亦较晚;严重病例可因呼吸和血管舒缩中枢麻痹而死亡。  的鉴别诊断:
  1、铁中毒:铁中毒(ironpoisoning)并不少见大多是由于误食过量硫酸亚铁所致。幼婴可因内服硫酸亚铁40mg~1.5g发生严重中毒,甚至死亡;较大小儿有因误服10~15粒糖衣亚铁丸(每丸0.3g)中毒致死也有因食铁锅里煮的酸性水果而引起铁中毒。注射铁制剂过量可以发生严重中毒。
  2、锌中毒: 锌是人体必需微量元素,正常人体含锌量2~2.5g。但锌过量摄入人体内也会导致中毒。急性锌中毒多由空气及水源污染,或误服大量锌化合物,如硫酸锌、醋酸锌、氯化锌、氧化锌等引起。主要症状为,如恶心和腹泻。吸入大量锌蒸气可引起急性金属烟雾热。慢性锌中毒极少见。
  3、酚中毒:酚又称羟基苯、苯酚或石炭酸,为白色针状结晶,有令人不快的芳香气味。酚中毒指酚对皮肤和黏膜的强裂腐蚀,经皮肤黏膜吸收后分布到各组织,透入细胞引起的全身中毒症状。中毒初期表现为、起皱、软化、疼痛;后转为红色、棕黑色,严重时坏死。皮肤接触面积较大时可引起急性中毒,出现头痛、眩晕、乏力、呼吸困难等症状。酚溅入眼内,若未及时用水冲洗,可导致结膜、角膜灼伤甚至坏死。口服酚后可引起口腔、咽喉、胸骨烧灼感、剧烈腹痛、呕吐和腹泻。长期吸入低浓度酚可引起恶心、呕吐、和腹泻等消化道症状。酚还可能引起性皮炎和。
  4、镉中毒:镉和镉化合物引起的中毒。有急性p慢性中毒之分。吸入含镉气体可致呼吸道症状o经口摄入镉可致肝p肾症状。
  5、汞中毒:汞为银白色的液态金属,常温中即有蒸发。汞中毒(mercury poisoning)以慢性为多见,主要发生在生产活动中,长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所致。以精神-神经异常、、为主要症状。大剂量汞蒸气吸入或汞化合物摄入即发生急性汞中毒。对汞过敏者,即使局部涂沫汞油基质制剂,亦可发生中毒。
  6、氨中毒:氨是一种无色、有强烈刺激味的气体。易溶于水成氨水,可作化肥用。氨在常温下加压可以液化,成液态氨,便于运输。氨是重要的化工原料,用途很广,常用于石油冶炼、化肥制造、合成纤维、制革。医药、塑料、染料等制造业中。在氨的生产制造、运输、贮存、使用中,如遇管道、阀门、贮罐等损坏,泄漏氨气可造成中毒。
  7、砷中毒:常称砒霜中毒,多因误服或药用过量中毒。生产加工过程吸入其粉末、烟雾或污染皮肤中毒也常见。三氧化二砷经口服5~50mg即可中毒60~100mg即可致死。  一、铁中毒的急救处理:
  1.口服中毒者用5%碳酸氢钠洗胃。继而口服牛奶、豆浆、鸡蛋清加药用炭。
  2.驱铁治疗 去铁胺20 mg/kg加入葡萄糖液中滴注,每6小时1次,直到症状缓解。或喷替酸钙钠(促排灵)0.5~1.0g加入葡萄糖液中静脉滴注,每日1次。用3日间歇4日为1疗程。
  忌用二巯丙醇,因其在体内可与铁形成毒性更大的铁络合物,加重中毒。
  3.金属烟尘热 见锌中毒。
  4.对症治疗
  (1)和便血时可使用氨甲苯酸、氨基己酸、巴曲酶(立止血)或云南白药等。者还可使用西咪替丁或奥美拉唑。必要时可输血。
  (2)输液,维持水电解质和酸碱平衡,纠正,改善心功能。
  二、锌中毒的急救处理:
  1.金属烟尘热 卧床休息,水。以对症治疗为主,如使用解热镇痛剂、镇咳剂,预防。
  2.误服锌盐 迅速催吐、洗胃(口服氯化锌需谨慎),内服鞣酸蛋白、牛奶或浓豆浆,再以5%硫酸镁40~60 ml导泻。继之,给予静脉输液,注意保持水电解质平衡,酌情使用解痉剂,及时对症处理。
  3.化学性肺炎 保持呼吸道通畅,吸氧,预防和控制感染,早期足量短程应用糖皮质激素,保持水电解质及酸碱平衡,及时对症、支持治疗。
  三、酚中毒的急救处理:
  1、口服者,应尽早洗胃,可用牛奶、蛋清或植物油灌洗。植物油能溶解苯酚,而不使其吸收,忌用矿物油洗胃。反复洗胃致酚味消失,并留植物油60ml或给氢氧化铝凝胶30ml保护胃粘膜。有重度损伤者禁止洗胃吸入者,脱离现场,清洗皮肤,吸氧。
  2、对症支持疗法。
  四、镉中毒的急救处理:
  1.吸入大量镉化物烟尘时,应迅速脱离现场,保持安静,卧床休息,至少观察24小时。若口服镉化物应及时给予催吐、洗胃和导泻。
  2.重症者为预防肺水肿,宜早期、足量、短程应用糖皮质激素。
  3.驱镉治疗 可选用CaNa2―EDTA或巯基类络合剂,方法参考。因镉化物对肾有损害,故驱镉前后应严密监测肾功能,若有肾损害应酌情减少络合剂的用量及疗程。
  4.对症治疗
  (1)剧烈咳嗽、躁动者给予吸氧、镇咳、镇静,腹痛者可给予解痉剂。
  (2)高热、肌肉关节酸痛者可给予解热镇痛剂。
  (3)肺炎或肺水肿者给予抗生素。肺水肿时应限制液体入量,脱水,并按刺激性气体引起的化学性肺水肿治疗。
  (4)注意能量支持、水电解质及酸碱平衡。
  五、汞中毒的急救措施:
  1、立即移离中毒环境并向“120”急救中心呼救;
  2、口服中毒早期予2%碳酸氢钠溶液洗胃(禁用生理盐水洗胃),中毒1小时以上洗胃须慎以防;
  3、口服鸡蛋清4个加牛乳300毫升,或20%活性碳溶液;
  4、无腹泻时予50%硫酸镁60毫升导泻;
  5、咽水肿宜尽早作气管切开以防窒息;
  6、病情稳定后予5%二巯基丙磺酸钠驱汞治疗。
  六、的预防与急救:
  如何预防氨气中毒?
  1、运输时应有严格管理和防护。
  2、加强宣传,提高防护、急救知识水平。
  3、严格操作规程,预防事故发生。
  当氨气中毒如何急救?
  急救措施:如发生氨中毒,病人不必惊慌,要保持安静.医务人员应将病人立即移到新鲜空气流通处,缺氧患者要吸入氧.如有皮肤和眼睛大量接触氨水的,速用大量清水冲洗.再用4%的硼酸水冲洗眼睛,并涂金霉素眼膏,以免继发性感染.速送医院抢治。
  七、砷中毒的急救处理:
  1.吸入中毒应迅速脱离现场。漱口清除口咽内的残存毒物颗粒。经口中毒尽快口服新配制的氢氧化铁解毒剂(12%硫酸亚铁溶液与20%氧化镁混悬液两者分别保存,用时等量混合摇匀即可),每5~l0分钟1匙,直至呕吐;并用0.2%~0.5%药用炭悬液或1%碳酸氢钠液洗胃;洗毕再由胃管注入50%硫酸钠液20~40m1导泻。还可由胃管注入药用炭30g、氧化镁20~40g或蛋清水(4只蛋清加水1杯拌匀),以降低胃内残余毒物的毒性作用。
  2.二巯丙磺钠及二巯丁二钠均有较好的驱砷效果,应尽早选其一作排砷解毒治疗,前者为5%溶剂,每次5ml,第1日肌内注射3~4次,第2日2~3次,第3~7日每日1~2次,7日为1疗程;后者用1g溶于生理盐水静脉注射每日2次,症状缓解后改为每日0.5~1g肌内注射,1周为1疗程。所用疗程长短视病情而定,直至正常为止,后者尚有胶囊剂可供口服。
  3.对症治疗 抽搐参照中毒性脑病及时作止痉治疗,腹痛剧烈可用哌替啶(杜冷丁)或吗啡类药止痛,肌肉痛性痉挛,可使用10%葡萄糖酸钙10m1加25%葡萄糖液20m1静脉注射。吐泻严重脱水失盐者应及时补容量和丢失的电解质,并注意及时纠正酸碱平衡。后期如发生应用糖皮质激素治疗。
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轻微食物中毒症状作者:枫叶儿
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"栏目的[轻微食物中毒症状]
[摘要] 许多人饮食不卫生或吃了有毒食物时,易出现呕吐、腹泻等食物中毒症状。轻微食物中毒症状有哪些?下面中国吃网带你看看轻微食物中毒症状。
  许多人饮食不卫生或吃了有毒食物时,易出现呕吐、腹泻等食物中毒症状。轻微食物中毒症状有哪些?下面带你看看轻微食物中毒症状。
  食物中毒通常是由于饮食不洁或食物中含有毒性成分而引起的。轻微食物中毒发病和食物有直接的关系,如果集体或家庭进食同一食物,则可同时发病,而且多数在进食后约几小时至1~3天内发病。发病通常以急性胃肠炎为主,兼有神经系统症状,少数以神经系统症状为主,伴有胃肠炎或其他有关症状。
  常见食物中毒的分为细菌性食物中毒、化学性食物中毒、动植物性食物中毒、真菌性食物中毒。食物中毒的特点是来势凶猛,时间集中,与食物有关症状相似,无传染性,季节性。
  轻微食物中毒症状
  食物中毒者最常见的症状是剧烈的呕吐、腹泻,同时伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常会因上吐下泻而出现脱水症状,如口干、眼窝下陷、皮肤弹性消失、肢体冰凉、脉搏细弱、血压降低等,最后可致休克。食物中毒分很多不同的类型。
  1、肉毒中毒是肉毒梭菌毒素中毒的简称,在细菌性食物中毒中最为严重。发病有其特点,除头晕、头痛、恶心、呕吐等症状外,主要表现为视力模糊、复视、眼睑下垂、睁眼困难、吞咽困难、声音嘶哑等。
  2、副溶血性弧菌食物中毒,发病急,发热不高,也有呕吐、腹痛、腹泻,多在一周内恢复。生食鱼蟹或进食被细菌污染的肉、咸蛋、咸菜等均可引起中毒。
  3、沙门氏菌食物中毒时,可表现高热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻水样便等,重者可出现抽搐和昏迷,抢救不及时可死亡。常因进食被细菌污染的肉、蛋、水产品,特别是病死的牲畜肉而引起。
  4、葡萄球菌肠毒素食物中毒,主要表现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,特别是呕吐较严重。常因进食被细菌污染的奶制品、肉制品、剩饭等引起。
  明显发生食物中毒后的紧急救护
  1、呼救立即向急救中心120呼救,送中毒者医院进行洗胃、导泻、灌肠。
  2、防止脱水轻症中毒者应多饮盐开水、茶水或姜糖水、稀米汤等。重症中毒者要禁食8-12小时,可静脉输液,待病情好转后,再进些米汤、稀粥、面条等易消化食物。
  3、催吐用人工刺激法,用手指或钝物刺激中毒者咽弓及咽后壁,引起呕吐,同时注意,避免呕吐误吸而发生窒息。
  4、妥善处理可疑食物对可疑有毒的食物,禁止再食用,收集呕吐物、排泄物及 血尿送到医院做毒物分析。
  预防食物中毒怎么办?
  1、要注意饮食卫生。不吃不洁或腐败变质食物,不吃来路不明的食物和有毒的动、植物。
  2、做到正确使用炊具。严格把好&病从口入&关。食物中毒以细菌性食物中毒较为常见。
  3、生吃瓜果、蔬菜要洗净、消毒。严禁食用病死畜禽。各种食物都不应放置太久。
  4、肉类食物要煮熟,防止外熟内生。有些食物在吃前应加热或高压处理。
  5、海蜇等水产品宜用饱和盐水浸饱保存,食用前应冲洗干净。
  6、按照低温冷藏的要求贮存食物,控制微生物的繁殖。生熟食物要分开存放。
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