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呼吸衰竭1分析课件.ppt16页
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呼吸衰竭 呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静吸状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。其临床表现缺乏特异性，明确诊断有赖于动脉血气分析：在海平面、静吸状态、呼吸空气条件下，动脉学氧分压（PaO2
60mmHg,伴或不伴CO2分压（PaO2
50mmHg .并排除心内解剖分流和原发于心排出量降低等致低氧因素，可诊为呼吸衰竭。
完整的呼吸过程由外呼吸、气体运输和内呼吸，任何一个环节发生病变。都可导致呼衰。
1 气道阻塞性病变
2 肺组织病变
3 肺血管病变
胸廓与胸膜病变
5 神经与肌肉病变
2 慢性呼衰
1 通气性呼衰
2换气性呼衰
驱动或制约呼吸运动的中枢神经系统、外周神经系统、神经肌肉系统以及胸廓统称为呼吸泵，其引起的衰竭 叫做。主要引起通气功能障碍， 2型呼衰 。
肺组织、气道阻塞和肺血管病变引起的呼衰，称为肺衰竭。
1 通气不足
2 弥散障碍
3 通气/血流比例失调
肺内动-静脉解剖分流增加。
低氧血症和高碳酸血症对机体的影响
1 对中枢神经系统的影响
脑组织氧耗量大，约占全身氧耗量的1/4-1/5。中枢皮质神经元对缺氧最为敏感。完全缺氧4-5分钟即可引起不可逆脑损害。对中枢神经系统影响程度与缺氧的程度和发生速度有关。当（PaO2
60mmHg，可出现注意力不集中，智力和视力轻度减退， PaO2 40-50mmHg，会引起一系列神经精神症状，头疼、不安、定向与
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病生习题及参考答案.doc63页
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病理生理学
病理生理教研室
第一部分 习题
第一章 绪论
一、名词解释
1.Pathophysiology 病理生理学
2.Basal pathogenesis 基本病理过程
3.Animal model of human disease 人类疾病动物模型
二、简答题
1.病理生理学的研究任务是什么？
2.病理生理学主要包括哪些内容？
3.病理生理学的主要研究方法有哪些？
一、名词解释
1.脑死亡 brain death
2.健康（health）
3.疾病（disease）
二、简答题
1.用脑死亡概念的意义是什么？
2.脑死亡的判断标准是什么？
3.疾病与病理过程的区别是什么？
4.遗传性因素与先天性因素有何区别？
5.疾病发生的条件有哪些？
6.什么是疾病发生过程中的因果交替？
7.疾病的局部与整体关系是什么？
8.疾病时细胞受损方式有哪些？
9.分子病有哪些种类？
三、论述题
1.如何理解疾病的现代概念？
2.试述疾病的常见致病因素及特点
3.试述疾病发生发展的一般规律
4.试述疾病发生的基本机制
5.什么是基本病理过程?请举例
6.举例说明因果交替规律在发病学中的作用
7.举例说明损伤与抗损伤规律在发病学中的作用
8.为什么心跳停止不作为脑死亡的诊断标准，而把自主呼吸停止作为临床脑死亡首要指标？
9.死亡的现代概念及其判断标准是什么？
第三章 水、电解质代谢障碍
一、名词解释
1.跨细胞液（transcellular fluid）
2.aquaporins AQP
3.hypovolemic hyponatremia
4.hypervolemic hyponatremia
5.hypovolemic hypernatremia
7.凹陷性水肿
pitting edema
8.低钾血症和缺钾
9.异位钙化
二、简答题
1. 试述低容量性低钠血症对机体的影响及其机制。
2. 试述高容量性低钠血症对机体的影响及其机制。
3. 试述低容量性高钠血症对机体的影响
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