性早熟，只不过需要区分真性或假性。
上传骨龄片清晰度过低，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还有看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。
您的病情已经了解，建议：
您的病情已经了解，建议：
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章，特别是真性性早熟诊治指南和青春期发育与性早熟等。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
状态：就诊前
谢谢潘教授的及时回复! 从孩子一年前发现早熟以来,心情一直很沉重,怕耽误了孩子,定期奔波于各个医院检查,但是医生都是几分钟草草打发,根本不可能详细回答患者问题,骨龄也是随意看一下,实在不放心这样诊断的科学性.
我自己觉得孩子B超看下来进展飞快,乳房也相当明显了,但医生觉得骨龄不过大,没有建议任何治疗方案.潘教授能否大致评估一下骨龄? 还有您看看b超数据是不是已到发育高峰,月经快来了?
不知道可否把骨龄片寄给您作个详细评估?
上传骨龄片清晰度过低，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还有看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。不过，有经验的专家，即使粗略地看，差异应该不会过大。
正常女孩初潮一般在骨龄12.7岁左右出现，不过，初潮预测准确度低。初潮不仅受骨龄影响，也受子宫内膜厚度、卵泡大小、季节（一半左右女孩初潮在夏季出现）等因素影响。如果子宫内膜线不清，近期出现初潮可能性小。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
状态：就诊前
潘教授，我们想利用国庆假期到您那里看病，已经预约了您10月7日的专家号，考虑到上班及孩子上学，我们想尽可能7日当天就返回上海。如果我们6号提前来芜湖，不知是否可以当天来做激发试验，第二天（7号）找您看好病后即可回上海？（孩子早熟已经1年多了，估计需要做个激发试验，根据您网页上的信息，一般是在周六做激发）。期待您的建议！谢谢！
激发试验需要在看门诊时预约，是否需要做激发试验是由医师决定，而不是家长。由于存在人员安排和化验室试剂盒做的数量过少成本过高（即使愿意多付费也不行，因为医院也只能按物价标准收），所以，其他时间做不了激发试验。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
状态：就诊前
潘教授，您好！我女儿从7岁半开始出现发育迹象，去年10月(8岁8个月时）去您那看病，当时您检查下来认为孩子发育性征明显，子宫卵巢乳房大，但因为评骨龄8.8岁(拍片时8.5岁）与实际年龄相差不大，且身高尚好（137.6）就建议观察暂不治疗，也没叫做激发试验。现半年过去了，孩子在当地儿童医院复查情况如下：
年龄：9足岁。身高139厘米（近半年长得很少）；体重74斤。
LH：0.27；FSH：4.52 ；E2：15
子宫大小：37*9*15；内膜线不明显
左卵巢大小：25*9*11
右卵巢大小：27*10*11
卵泡数量：左右见数个卵泡，右较大者6MM,左较大者4MM
乳房B3期。
骨龄当地医生粗评为9岁，与年龄相符。也没建议治疗。
潘教授，您看我们该怎么办？是继续观察还是需做个激发试验？孩子乳房发育过于明显，并害怕月经早来。如果骨龄评估准确的话，为什么我孩子发育都1年半了，性征如此明显，骨龄却没有明显超前呢？
由于假性性早熟有随时转为真性可能，如果现在GnRH做激发试验是假性，并不代表3个月或6个月后仍然是假性，也不能每3个月做一次激发试验啊！如果目前假性可能性极大或是即使是真性，暂时也未达到立即使用GnRHa标准，也可暂时不做激发试验，但不代表今后不做激发。但达到性早熟诊断标准者，排除其他疾病造成性早熟的检查还是需要做的。万一存在其他疾病，不及时检查有可能耽误病情。
即使是真假性性早熟，也不是所有人都需要立命使用GnRHa，如果骨龄进展不快，预测成年身高较好，完全有可能不需要治疗或者仅用中药。
您的病情已经了解，建议：
您的病情已经了解，建议：
当然，万一初潮过，需要及时就诊，但我们的治疗，不能建立在假设上。否则有可能造成过度治疗。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
状态：就诊前
尊敬的潘教授，从上次到您那看病迄今有一年了。因孩子虽然性发育明显但骨龄超前不明显，预测身高好，期间除了观察没有进行任何治疗。
半年前前当地拍骨龄片医生判定9岁，与年龄相符。
现在孩子实际年龄9•5岁，刚拍的骨龄片同一个当地医生认为已有10岁多，有几块骨已11岁了。这样看来孩子近半年骨龄飞涨，但身高仅涨了3•5厘米，目前身高142•5。子宫42*13*17 ，右卵巢30*15*15 ，左卵巢28*11*11，内膜不明显，卵泡4mm.激素基础值E2：20；FSH:4.6; LH:0.32.
情况非常不容乐观！我们已经挂了您下周三、8月29的门诊号，急盼您的诊治！因我们从外地过来，考虑到请假问题，想提前咨询潘教授，象孩子这种情况，需要做激发实验吗？29号当天可以看完返回吗？谢谢潘教授！
状态：就诊后
找潘嘉严大夫就诊的张***患者，成功报到医生诊断疾病：性早熟就诊类型：门诊最近一次看门诊日期：门诊/住院病历号：治疗情况：未处理（观察）最近一次大夫门诊做的检查项目：B超最近一次大夫门诊时给您的处置方案：观察
如果预测成年身高偏低，且家长会又有较高求时,第二天可能要激发试验。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
状态：就诊后
谢谢潘教授！那30号（周四）早上做完激发实验后是否就可以返回了？
您的病情已经了解，建议：
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
状态：就诊后
潘教授，8月29日去您处复诊，您亲切耐心的解释，让我们心里踏实多了。谢谢您！
孩子年龄9•5，评估骨龄为10•2岁，相比去年同期8•8岁的骨龄，近半年骨龄进展较快，虽预测身高比去年测的下降了近5厘米，但仍尚可，您建议继续观察。现想咨询下潘教授，我们在当地检查的生长因子：
IGF-BP3: 2.2 ng/ml
IGF-1: 213
医生比照相应表格数据，认为该两项指标都偏低，9-10岁孩子正常值IGF-BP3为7ng/ml, IGF-1为400。是否孩子这1年骨龄增加1•4岁而身高增加仅为6•5厘米与上述生长因子低有关系？指标低会是什么原因造成的？如何纠正？很担心孩子骨龄继续快速增长，但身高却长得少，导致预测身高不断下降。
不同医院，IGF检查结果和正常标准相关较大。如果IGF－1低，确实有可能影响长高。由于没有IGF－1可用，如果要提高，只能考虑生长素。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
状态：就诊后
潘教授，我女儿早熟，两年前7岁半时乳房发育，去年10月（8•5岁，身高136•6，骨龄8•8岁）和今年8月（9•5岁，身高143，骨龄10•2岁）两次去您那看病，乳房已B3+, 子宫卵巢大，因骨龄超出年龄不到1年，您建议继续观察。
今天发现孩子内裤上有少量深色血迹，非常震惊！最害怕的事难道真的发生了？潘教授我该怎么办？急切盼望您的及时指点！谢谢！
建议尽早去子宫、附件做B超，看看是否确实是初潮过早？如果确实提示是初潮，需要考虑尽早治疗。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
状态：就诊后
潘主任您好！上次孩子出血现象医生判断应该不是初潮，但又说不清怎么回事。
10月份在当地又拍了骨龄片，医生判断11-（接近11岁）。医生认为孩子身高尚可（目前早晨身高144.4,体重83斤，年龄9岁8个月），虽然没有达到严格意义上的治疗指证，但乳房太大，与年龄实在不相称，看b超骨龄等估计1年左右会来月经，偏早。建议可以治疗以推迟月经，提高身高。医生开出抑纳通3.75，说不用加强，4周后再打第二针。
激发试验医生也没要求做（认为孩子发育已很长时间了，7岁半乳房开始发育，性征明显，骨龄也大，真性无疑)。核磁共振也没建议。
因为我们害怕孩子骨龄继续飞速进展（今年2月到10月涨了近两岁），最终影响终身高（我们要求不低于160），也顾虑过于明显的性征及早来月经对孩子心理上的不良影响，于是打算明天就带孩子在当地医院注射第一针。考虑到治疗是个长期的过程，想最后请教下尊敬的潘主任，您看这种治疗方案有何不妥吗？
期待您的指导，您的建议是我们最依赖，最信任的。谢谢您！
您孩子目前真性青春期起动的可能性确实很大，但毕竟还是没有达到不需要做激发试验就能直接下真性的标准（LH平时值大于5），再说，GnRHa治疗后，不能保证每个人治疗都顺利，如果治疗不顺利，后期可能还需要复查GnRH激发试验。治疗前不做激发，之后复查缺乏对比。磁共振没有辐射，治疗前检查是很有必要的。
您的病情已经了解，建议：
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
状态：就诊后
谢谢潘主任的及时回复！决定听取您的意见，再检查考虑后再治疗。
现有两个问题想咨询潘主任：
1）孩子现骨龄接近11岁，近期乳房发育非常快，约B4,乳晕着色突起，推测接下来身高有可能突增。如果现在开始治疗（仅打抑制针不用生长素），1年或2年后停针，到时还会有生长突增期吗，多久来月经？估计能达到160以上吗？
2）抑纳通和达菲林哪种针副作用少些？看到论坛上有家长反映用抑纳通后孩子体毛变重，四肢变粗，很担心。是否用达菲林的更普遍一些？如果先用了抑纳通，以后能换用达菲林吗？
世是没有只长身高不长骨龄的好事!身高快速生长期,也是骨龄快速生长期，对于早熟儿童，我们不期待快速生长期。如果身高一年长10CM，但骨龄长2岁，与身高只长4CM，但骨龄较长0.5岁，哪个更好？骨龄得到控制后，后期自然生长空间得到保留。
两者都是同类药品的不同厂家，没有明显区别。随时可以换用，但不建议频繁换。抑那通是日本产的。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
状态：就诊后
潘主任，孩子已在当地治疗，注射了第一针达菲林，3•75全针。
孩子年龄9岁8个月，骨龄11--，身高144•4，体重84斤，乳房B3+,无阴毛腋毛，有分泌物。当地医生让28天后注射第二针。
潘主任，能麻烦您评估下孩子的情况，为取得较好的治疗效果，需要2周后加强一针吗？
对骨龄大于10岁的患者，一般首剂能加强更好。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
状态：就诊后
潘主任，新年好！
我女儿从7岁半开始出现发育迹象，到9岁时仍骨龄正常，多次随访您及上海当地医生均建议观察。到2012年8月,年龄9岁半时骨龄加速，半年增加一岁多（骨龄片您评10.2岁，上海医生评11-)，并出现一次疑似月经，后于2012年11月选择治疗，治疗前未作激发试验（当地医生认为真性无疑，无必要）。
日第一针达菲林3.75全针（年龄9岁8个月，体重41.5公斤，身高144.4)
日第二针达菲林3.75全针 （未加强，因当地医生不同意）
日第三针达菲林全针（年龄9岁10个月，体重42公斤，身高145.2）
打针前（） 检查结果：
验血（平时值）：LH: 0.42;FSH: 2.93; E2:21 pg/ AFP:0.97; 催乳素：7.07
B超：子宫：43*14*8；内膜不明显。左卵巢：28*15*11：右卵巢：28*13*12，均见增大卵泡，右大者5mm，左大者4mm
第三针达菲林1小时后检查结果（）：
验血：LH: 0.81;FSH: 1.27; E2:4 pg/ 催乳素：19.98; Testosterone: <0.10
B超：子宫：40*6*17；内膜不明显。左卵巢：25*10*13：右卵巢：20*10*9，右未见增大卵泡，左卵泡大者3mm
其他：
第一针后分泌物就几乎没有了（之前较多的）；乳房有所减小，但仍较明显（治疗前B3+)
现咨询潘主任：
- 孩子发育控制得如何
- 催乳素比治疗前高多了，有问题吗
- 第四针需要减量吗
- 后续治疗注意事项
谢谢潘主任！
仅从性激素和B超看，性发育得到一定控制，其他乳房发育情况，分泌物的有无和身高、体重变化也很关键。
由于泌乳素不是性腺轴上的，GnRHa抑制不了泌乳素，泌乳素稍高不影响治疗结果。
由于资料提供不详细，且目前体重已经超过37.5GK，目前需要减量的可能性小，很可能需要继续使用原剂量。建议治疗半年左右来我院复查，有可能需要适当减量。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
状态：就诊后
潘主任，您好！
孩子接受性早熟治疗，从2012年11月（年龄9月8个月，身高144.4厘米，体重83斤）开始注射达菲林，每28天一次全针（未加强），迄今已注射5针。
日（年龄10岁1个月，身高146厘米，体重86斤）在本地儿童医院做了以下检查：
- B超：子宫38*8*12，内膜线不明显; 右卵巢24*11*13，见数个卵泡，较大者4mm；左卵巢24*7*9，未见明显卵泡。
- 骨龄摄片（请见上传照片）
B超显示子宫卵巢比治疗前稍缩小，但不是非常明显，乳房仍然较大。分泌物倒是没有了。
恳请潘主任评估最近骨龄（半年前骨龄在您处评估为10.2岁），结合B超情况，判断治疗效果，提出后续治疗检查建议。万分感谢！
上传骨龄片清晰度有限，评估仅供参考。目前的骨龄是10.5岁（TW3法，RUS积分545）。B超和骨龄提示性发育得到一定控制，不过，身高增长较慢，如果性激素水平也下降，有可能需要考虑GnRHa适当减量。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
状态：就诊后
潘主任，您好！
孩子接受性发育抑制治疗16个月了，已注射达菲林18针，期间基本上是全针28天一次，每半年复查B超，骨龄。现年龄11足岁，身高151厘米，体重48.5公斤，无分泌物，乳房2-3期，治疗16个月身高增长较慢，期间总共增长接近7厘米。
最近复查(,年龄11周岁)情况如下：
B超：子宫长18，厚11，宽15；右卵巢20*12*13，内无回声区约5-6枚，直径2；左卵巢18*9*15，内无回声区约4枚，直径5。
骨龄片请见上传(上传四张为同一次拍的片子,怕不够清楚,所以拍了好几张)。
烦请潘主任评估骨龄，并提出宝贵的后续治疗建议。不胜感激！
上传骨龄片清晰度较低，不方便详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还要看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。目前初步看骨龄在10.8岁左右可能性大。
您的病情已经了解，建议：
您的病情已经了解，建议：
目前年龄大于10岁，身高超过150CM，且骨龄不过大，要考虑停用GnRHa的问题了。
您的病情已经了解，建议：
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
状态：就诊后
潘主任您好！孩子接受早发育治疗，注射达菲林共24针，治疗时间计22个月，于2014年8月底、年龄11.5岁、身高153厘米时停针（未进行过生长素治疗）。停针仅半年，曰即来月经，此时年龄12岁、身高156.5厘米、体重57公斤。
孩子来月经虽然比我预期的快，但现在的年龄也能接受了。只是身高尚不理想，希望身高能达到165厘米。
附上孩子来月经后拍的骨龄片，请潘主任评估下现在的骨龄，并预测下终身高。难道女孩初潮后不论骨龄大小，基本只能长5厘米了吗？
如果想尽量多长点，可采取哪些措施？
万分感谢潘主任的指导！
女孩正常初潮后，一般还可继续生长4~8C厘米，多数在5厘米左右（但也不绝对排除有少于4CM和大于8CM者）。
上传骨龄片清晰度有限，评估仅供参考。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还要看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。目前的骨龄是11.9岁（ＴＷ３法，ＲＵＳ积分667）。
大致预测成年身高可参阅下面文章。
我们对于女孩，成年身高低于150CM才下矮小症的诊断，才积极建议治疗。您孩子已经不属于我们积极建议治疗范围，除非家长对孩子成年身高有特殊要求。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
状态：就诊后
潘主任您好！孩子因早发育接受过22个月达菲林注射治疗，11.5岁停针，停针半年后即今年3月来月经，当时身高156厘米，骨龄您判断为11.9岁。到现在月经已来5次、较有规律，现身高160.5，来月经后半年间自然长高4.5厘米。
按照孩子的目前情况，您觉得可能再长4、5厘米吗？理想身高是165。
11.9岁女孩的平均身高是152.0，平均剩余自然生长空间还有8.2CM左右，再长4、5CM应该是有希望的。
当然，骨龄进展快慢也是有影响的，最好能定期再测测骨龄大小。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
状态：就诊后
潘主任，您好！
孩子今年3月来月经，很快就有规律了，迄今已来8次，前5个月身高增长较快，长了4厘米，最近2、3个月身高几乎没长。刚拍了骨骰
状态：就诊后
潘主任，您好！
孩子今年3月来月经，很快就有规律了，迄今已来8次，前5个月身高增长较快，长了4厘米，最近2、3个月身高几乎没长，现年龄12.7岁、身高160.5厘米。
刚拍了骨龄片，想麻烦潘主任看看，骨龄多大？大概还有多少生长空间？非常感念潘主任在孩子早发以来几年间的一路指导，希望孩子最后能长到165的理想身高。谢谢！
近期骨龄增长也较快，目前初步看，骨龄在13岁左右了。大致预测成年身高可参阅下面文章。不过，您孩子目前身高已经超过160CM，后期还有一定生长空间，没有必要为身高问题太过纠结了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
科室: 儿童内分泌科
职称: 主任医师 副教授
擅长: 儿童内分泌与遗传、代谢性疾病，如：矮小症、性早熟、特纳综合症、肥胖症、甲状腺疾病、性发育不良等。
潘嘉严，男，主任医师、副教授、硕士研究生导师，芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学中心儿内科副主任、儿...→ 9岁7个月大女童，骨龄多少，请专家指教
9岁7个月大女童，骨龄多少，请专家指教
健康咨询描述：
八岁前乳房开始发育，现在9岁7个月，身高145cm，体重37kg，担心孩子以后身高，拍了左手腕片，请专家指点，估算一下孩子将来的身高，父亲身高169，母亲160。还做了B超，子宫大小2.7*2.6*1.7cm，左侧卵巢2.5*1.4，右侧3.3*1.4，每侧卵泡最大切面约七个，左侧较大者0.9*0.5cm，右侧较大者约0.7*0.5cm，请问医生依据骨龄片和B超显示，孩子是不是要初潮了，发育那么早会不会影响以后的身高啊？从B超显示大概多久来初潮，谢谢专家
需要医生帮助提供远程诊断：
已经开始发育，白带较多，担心提前初潮影响身高
图片涉及用户隐私，只有用户本人才能看到。
其他类似问题
医生回复区
擅长: 本人擅长内分泌，不孕不育，顺产，难产等问题的处理
帮助网友：988称赞：2
&&&&&&病情分析：&&&&&&现在很多小孩都会在十岁左右就开始来月经了&&&&&&指导意见：&&&&&&从第一次来月经之后开始还会长高十厘米左右,在她没有来月经之前多锻炼的话,身高会大有提升的
医苑会员追问
请问医生，现在骨龄多少？
23:46医生回答：
这个我不会看
擅长: 各种亚健康身心体质调理、消化系统疾病（胃炎、胃溃疡
帮助网友：10564称赞：40
&&&&&&病情分析：&&&&&&依据骨龄片和B超显示，孩子是要到出潮了，发育不会很早的，不会影响以后身高。&&&&&&指导意见：&&&&&&请在医生指导下使用药物补中益气汤改善较好，期间不要吃寒凉生冷的食物&&&&&&医生询问：
擅长: 冠心病 , 糖尿病 , 高血压 , 脑梗塞 , 甲
帮助网友：2442称赞：6
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好，根据您的描述宝宝发育较早，应考虑宝宝即将月经初潮，作为妈妈应提前教给孩子关于月经的知识，以防孩子紧张害怕。&&&&&&指导意见：&&&&&&孩子月经初潮后并不会影响身体的生长发育，要给孩子补充蛋白质，钙质，维生素等，少吃甜食，生冷，烧烤等食品，并且一定要多运动有利于骨骼的生长。
&&&&&&以上是对“9岁7个月大女童，骨龄多少，请专家指教”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 擅长消化性溃疡，胃溃疡，胃炎，双肾输尿管结石，肠炎
帮助网友：210称赞：2
&&&&&&病情分析：&&&&&&你宝宝这种情况是提前发育了，这种情况可能和你们给他的饮食有关，一般吃含激素水平高的事物是会引起的，&&&&&&指导意见：&&&&&&建议这种情况不仅会影响她的身高，而且也会影响她的心理，建议家长给她正确的引导
您可能关注的推广
看过的人还看了
参考价格：30
参考价格：6
参考价格：5
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
清湿热，止带下。用于湿热下注，赤白带下。...
参考价格：￥5
清湿热，止带下。用于湿热下注，赤白带下。...
参考价格：￥5.5
下载APP，免费快速问医生患&&&&者：
预约时间：& 20:20:00
提交时间：& 10:02:55
服&务&费：&200元/次(最长15分钟) 新患者使用
订单状态：&已结束
病情信息：
9周岁1个月，骨龄7-8岁（对比你网上骨龄图感觉是6岁），身高118.2
生长激素测试15分铆0.12，30分钟0.15，60分钟2.43，90分钟4.09，血液铅含量偏高
提交于 10:02:55
您好！感谢您的信任！
从您孩子目前的年龄和身高看，已经达到矮小症的诊断标准（我网页中有正常身高表）。既然可以下诊断，就代表有影响生长发育疾病的可能性大。
按照生长素缺乏症的诊疗规范，必须是分别做两种药物的生长素激发试验（选择两种不同作用途径的药物，卫生部矮小症临床路径中还要求必须有一种是静脉用药）的所有结果（一般是8或9个时间点）都低于10ng/ml，才可以下生长素缺乏的诊断。只做一种药物或是两种药物同时激发的可靠性不高。
如果确实是生长素缺乏，不及时补充会有很多危害的。不仅会引起矮小，也会引起骨龄疏松、肌肉、性发育不良，易衰老、易患心血管疾病和代谢异常等。孩子们缺锌、缺钙需要补充，生长素缺乏为什么不需要补充？
目前我院有长效生长激素（每周只需注射1次）四期临床研究项目（四期临床为经过一、二、三期临床试验，正式批准上市的药物，再进行大人群使用的观察研究），符合条件者入组者，正常治疗，检查次数稍多，但药物是免费的，后期还有购药优惠。
如果染色体检查结果正常，且生长激素确实缺乏，有可能符合入组条件。
上传骨龄片清晰度过低，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还要看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询、相关文章和我网站首页的“温馨提示”等。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
潘嘉严大夫本人 发表于
患&&&&者：?***
通话完成：
耐心、真诚的为患者解答了问题。
科室: 儿童内分泌科
职称: 主任医师 副教授
擅长: 儿童内分泌与遗传、代谢性疾病，如：矮小症、性早熟、特纳综合症、肥胖症、甲状腺疾病、性发育不良等。
潘嘉严，男，主任医师、副教授、硕士研究生导师，芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学中心儿内科副主任、儿...7岁8个月女儿性早熟怎么办(骨龄达11.4岁)
7岁8个月女儿性早熟怎么办(骨龄达11.4岁)
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：病情描述（主要症状、发病时间）：小孩早产，出生体重约4斤，生后一直生长迅速，身高，体重超出同龄儿，平时爱吃荤菜，去年10月左右出现双侧乳房包块，带她到医院检查，医生认为现在生活水平提高了，发育早点属于正常，今年2月份，乳腺包块增大了，曾经治疗情况和效果：未治疗想得到怎样的帮助：现在用抑那通会增高成年身高吗，是否要结合生长激素
潘医生您好: 今天仔细看了您的经典咨询中的案例.非常激动，想咨询一下我女儿的问题. 女孩,7周8月,身高139,体重31.8kg,乳房发育,有少量阴道分泌物，于月份到本地医院检查，身高135.5CM，体重30.3KG，盆腔B超：子宫大小：24*20*13MM，左卵巢19*13MM，右卵巢16*19MM，内均见蜂窝状液暗区，较大者6*4MM（左），6*5（右），双侧乳腺厚10MM，没量大小，约一元硬币大，垂体MRI，正常，未见肿瘤，肾上腺B巢正常，考虑性早熟接着到正规的儿童医院检查，骨龄片,说骨龄10. 5岁，遗传身高155.6+-8），TW3YU测身高163.6+-3.7CM，LHRH刺激试验：0分 30分 60分 90分 LH 0.25 6.78 5.99 4.96mU/ml FSH 1.88 20.13 22.38 20.57mU/ml E231.76pg/ml 说是假性性早熟，要我观察2-3个月去复查，我昨天就是7月23日复查，7周8月,身高139,体重31.8kg，B超：子宫大小29*22*15MM，左卵巢23*15*26，右卵巢21*18*15MM，内均见蜂窝状液暗区，较大者8*6MM（左），7*7（右），双侧乳腺33*30，厚10MM，复查骨龄片,说骨龄现在达11.4岁，LHRH刺激试验：0分 30分 60分 90分 LH0.83 18.97 13.43 12.74mU/ml FSH 1.32 14.54 16.40 15.52mU/ml E236.62pg/ml
医生诊断，真性性早熟，要打抑那通，可又说我的垂体MRI是本地拍的，要经过他们的专业医生看一下才能打，我好郁闷，好担心小孩的骨龄那么大了，用药还会有用吗？作为母亲,最关心的还是未来的身高还有就是什么时候会来月经，她还那么小，我怕影响她的学习，还有就是我想请您帮助判断准确的骨龄,预测成年身高.看用药会真的有效吗？（骨龄片明天才能传给你）
您输入的回答少于20个中文字，请补充输入。
有关的更多问题，
有关的健康经验
有关的更多经验，
疾病百科（别名：性机能发育过早）（别名：性机能发育过早）　　性早熟precocious puberty)是指青春期提早出现，即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征，或者在10岁之前出现月经，男性在9岁以前发育。按发病机制的...　　性早熟precocious puberty)是指青春期提早出现，即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征，或者在10岁之前出现月经，男性在9岁以前发育。按发病机制的不同，性早熟一般可分为两大类：促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依赖性性早熟(假性性早熟);前者称中枢性性早熟或完全性性早熟，后者称外周性性早熟。此外，不完全性性早熟，如单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早现，有学者归入青春发育的变异类型。就诊科室：内分泌科 儿科典型症状： 多发人群：8岁以前女童、9岁以前男童检查方法： 发病部位：女性生殖 男性生殖疾病自测：常用药品：
看样子您未详细参阅我网页中文章和相关咨询！第二针一般不减量。自己是医务人员在家打可以考虑。药物各省有各省的物价，作为医务人员您应该知道。这类药物的运输有一定要求，尽量能在当地购买更好。也可考虑通过你院人员联系厂家啊！
潘医生：您好，我昨天带我女儿复查了，HFSH:0.92MIU/ML,HLH:0.83MIU/ML,E2:28.4PG/ML，B超：子宫体大小约24X12X7MM,宫颈长约7MM,左侧卵巢显示不清，右卵巢约22X14MM，内未见直径大于4MM的夜暗区，双乳见盘状稍强回声区，左乳厚9.9MM，右乳厚8MM，(上次双乳厚10MM）双乳体检明显缩小，现在医生建议我，抑那通改为3.75MG，5W一次，（前3个月是，首剂，1支，半月加强一支，以后一个月一支），我想问目前看应该治疗有效，但抑那通3.75MG，5W一次,剂量会大吗？（现在体重33.4KG,身高141.1CM,从治疗起身高长了2.1CM。）我看你的指南是：剂量：首剂80-100μg／kg，2周后加强1次，以后每4周1次(不超过5周)，剂量60-80μg／kg，剂量需个体化，根据性腺轴功能抑制情况(包括性征、性激素水平和骨龄进 展)，抑制差者可参照首剂量，最大量为3.75 mg／次。
中国医学科学院肿瘤医院&&&营养科
副主任医师
北京军区总医院&&&肝病科
中国中医科学院望京医院&&&肿瘤科
为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生}