护士锐器损伤、安全注射与管理_百度文库
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护士锐器损伤、安全注射与管理
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医务人员锐器伤防护标准操作规程
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护士在工作中发生锐器伤的原因与防护对策
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护理职业损伤的防护——锐器伤的防护
来源：中仕达医学教育
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&&&&&&&&导语：防护措施锐器伤防护的关键是建立锐器伤防护制度，提高自我防护意识，规范操作行为。
护理职业损伤的防护——锐器伤的防护
　　1.防护措施锐器伤防护的关键是建立锐器伤防护制度，提高自我防护意识，规范操作行为。
　　（1）进行侵袭性（有创性）操作过程中，光线要充足；严格按规程操作，防止被各种针具、刀片、破裂安瓿等医用锐器刺伤或划伤。
　　（2）使用安瓿制剂时，先用砂轮划痕再掰安瓿，并垫棉球或纱布以防损伤皮肤。
　　（3）抽吸药液时严格使用无菌针头，抽吸后立即单手操作套上针帽；经三通装置静脉加药时须去除针头。
　　（4）制定完善的手术器械如刀、剪、针等摆放及传递的规定，规范器械护士的基本操作。
　　（5）手持针头或锐器时勿将针尖或锐器面对他人，以免刺伤他人。
　　（6）禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器；禁止直接用手传递锐器，可以使用小托盘传递锐器。
　　（7）禁止将使用后的针头重新套上针帽（除外某项操作，如抽动脉血进行血气分析）；禁止用双手分离污染的针头和注射器，禁止用手折弯或弄直针头。
　　（8）严格执行医疗废物分类标准。使用后的锐器不应与其他医疗垃圾混放，须及时并直接放入耐刺、防渗漏的锐器盒内，以防被刺伤。锐器盒要有明显标志。
　　（9）为不合作的病人做治疗、护理时，须有他人的协助。
　　（10）选用有安全装置、性能好的护理器材，如采用真空采血用品采集血液标本；使用自动毁形的安全注射器、带保护性针头护套的注射器及安全型静脉留置针等。
　　（II）加强护士职业与管理。护士在工作中发生锐器伤后，应立即做好局部的处理。建立护士健康档案，定期为护士进行体检，并接种相应疫苗。建立损伤后登记上报制度；建立锐器伤处理流程；建立受伤护士的监控系统，追踪伤者的健康状况；做好心理疏导，有效采取预防补救措施。
　　2.紧急处理方法
　　（1）发生针刺伤时，受伤护士要保持镇静，立即用手从伤口的近心端向远心端挤压，挤出伤口的血液，禁止进行伤口局部挤压或按压，以免产生虹吸现象，将污染血液吸入血管，增加感染机会。
　　（2）用肥皂水彻底清洗伤口，并在流动水下反复冲洗；用等渗盐水冲洗黏膜。
　　（3）用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口，并包扎。
　　（4）向主管部门报告并及时填写锐器伤登记表。
　　（5）根据病人血液中含病毒、细菌的多少和伤口的深度、暴露时间、范围等进行评估，做相应处理。
责任编辑：lyq
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