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我有颞下颌关节紊乱，正常张口2个手指那么
病情描述：
我有颞下颌关节紊乱，正常张口2个手指那么宽，但是也能张到3指，但得卡一下的感觉，不顺畅，我每次都得把嘴巴故意张到3个手指头才觉得嘴张的就顺畅，所以我经常故意把嘴张到3个手指头那么宽，这算是张口过大吗
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已回答11343条
医生建议：3个手指头那么宽不算很大，但是对于颞下颌关节紊乱综合征的人来说就不适宜
追问:颞下颌关节紊乱是关节盘移位了吗，会影响脸型吗
医生回答:不是多数属关节功能失调，一般影响脸型
追问:会影响脸型是吗？如果好了会变会去吗？会影响到那个部位呢
医生回答:很抱歉，打错字，一般不会影响脸型的
追问:谢谢了，麻烦了，这个病会好吗，我每次嘴张开3个手指都要卡一下，张的不顺畅，算是张口受限吗
医生回答:可以好的，颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一。另外也不算是张口受限
追问:一般多久好呢，我听别人说要热敷，但我一热敷咬肌处和耳后和下颌骨处反而肿胀不舒服，反而冷敷比较舒服，关节的地方都不痛，就感觉咬肌和下颌骨处发紧
医生回答:一般1周左右可以恢复，另外冷敷的效果是比较好的
追问:我都一个月了，还没好呢，但我我关节的地方都不疼，就是咬肌和下颌骨很胀，感觉发紧
医生回答:有到医院检查或者治疗过吗
追问:有，找口腔医院的傅开元大夫看过，他说我的问题不大，不用任何治疗，但是都一个月都不好，响声一直都是很小的，之前只有一边，然后上次去检查的时候医生让做张嘴检查，后来这边也有了，而且医生说不能受凉，我反而每次冷敷还比较舒服
医生回答:建议到医院做矫正咬合关系以及打封闭针
追问:我不知道是不是我自己每次刻意让我的嘴张到三指那么大，导致长时间不好的，因为每次早上起来就觉得关节不舒服，很累的感觉，我要张到3指那么大之后就感觉好点，所以我自己老张到三指那么大
医生回答:是的，不良习惯（如单侧咀嚼以及张口过大都妨碍这个疾病的恢复
追问:我关节的地方都不疼就是咬肌和下颌骨地方发紧，睡觉和低头的时候比较明显，响声也比较小，平时都挺正常的，已经一个月了算严重的吗
医生回答:不算很严重
追问:那为什么一个月一直都不好，我怕是关节盘移位了
医生回答:这个与你经常张口过大有关，可以到医院检查一下
追问:关节盘移位有什么特点呢，我经常把嘴张到3指那么大算张口过大是吗？
医生回答:关节盘移位以关节弹响为主要症状的口腔科疾病，另外3指那么大算张口过大了
追问:我每天差不多都张那么大，因为我每天起床就觉得咬肌很累，所以就会练习张几下，张到三指那么大，就觉得舒服点，如果是移位了就会好的慢是吗，我怕我这个也是移位了，我要去医院做什么检查才知道是移没移位呢
医生回答:是的，建议您用手揉揉上下颌，不用张嘴
追问:移位了的话还会移回去吗，我怕影响脸型，我应该要做什么检查才知道移没移位
医生回答:可以做关节造影以及核磁共振，移位对脸型是有一定影响
追问:会造成那个地方的影响，还有就是我要冷敷吗？做ct可以知道移没移位吗？麻烦你了，
医生回答:冷敷可以缓解症状，ct可以知道有无移位
追问:好的，之前都不敢冷敷，因为别人都说不能让关节受凉，所以说没事是吧！可以冷敷是吧！谢谢了，移位会造成关节凹或者是颧骨变高吗
医生回答:短期内冷敷可以，另外移位会造成关节凹
追问:我这个有一个月了，适合冷敷吗？但是我热敷会不舒服
医生回答:冷敷也只是指标不治本
追问:那我热敷为什么反而不舒服
医生回答:因为热敷可以增强皮肤以及神经敏感度，这也是为什么冷敷会反而更舒服一点
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问题分析：从您的描述中初步可以诊断为“颞下颌关节紊乱症主要表现为关节不灵活张口困难目前认为引起的原因有很多比如关节曾经受到创伤如曾经受到外力撞击、突然咬硬物、张口过大（如打呵欠）、夜间磨牙以及用一边牙齿吃东西等；上下牙齿咬合关系不好；精神紧张心理压力大意见建议：目前没有特别有效的办法目前都是以保守治疗为主比如您可以尽量避免吃硬食物注意面部的保暖避免大张嘴平时可以按摩下关节部位尽量放松心情如果还是不见效的话可以试试做药物关节腔内注射
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评价成功！颞下颌关节盘结构和功能_百度拇指医生
&&&网友互助
?颞下颌关节盘结构和功能
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1.下颌骨髁突呈椭圆形，内外径长，前后径短。侧面观，有一横嵴将髁突顶部分为前后两个斜面。前斜面小，为功能面，是关节的负重区；后斜面较大。髁突外侧端有一粗糙面是关节盘和关节韧带的附着处。髁突颈部较细，其前方有关节翼肌窝，为翼外肌附着处。2.颞骨关节面位于颞骨鳞部的关节面包括关节窝和关节结节（1）关节窝：前界为关节结节嵴；外界为颧弓的后续部分；内后界止于岩鳞裂和鼓鳞裂（亦称鳞鼓裂），隔骨板与外耳道和中耳相邻。关节窝内侧为蝶骨嵴。关节窝顶与颅中窝之间仅有薄骨板相隔。（2）关节结节：位于颧弓根部，侧面观是一个突起。关节结节有两个斜面，前斜面是颞下窝的延长，斜度较小；后斜面是功能面，是关节的负重区。3.关节盘位于关节窝、关节结节和髁突之间，呈椭圆形，内外径大于前后径关节盘从前到后分为五部：（1）前带：较厚，约2㎜，主要由前后方向排列的胶原纤维和弹力纤维组成。（2）前伸部：位于前带前方，由上、下两部组成，即颞前附着和下颌前附着。两个附着之间有翼外肌卜头的肌腱。（3）中间带：最薄，位置介于关节结节后斜面和髁突前斜面之间，有滑膜覆盖，为关节的负重区，亦是关节盘穿孔的好发部位。（4）后带：最厚，位置介于髁突横嵴和关节窝顶之间。有滑膜覆盖，无血管及神经成分。（5）双板区：分为上下两层，上层止于鼓鳞裂和岩鳞裂，即颞后附着；下层止于髁突后斜面的后端，即下颌后附着。两层之间为疏松结缔组织。关节盘在解剖结构和功能方面的特点：（1）使上下关节面吻合：由于关节窝明显大于髁突，有关节盘介于关节窝、关节结节有髁突之间，形成盘颞关节（滑动关节）和盘一颌关节（铰链关节），使上下关节面吻合，便于运动。（2）改变颞下颌关节运动的轴向：髁突的横轴对颅骨的额平面呈20°～35°角倾斜，关节结节亦如此。正常开口时，由于关节盘介于髁突和颞骨关节面之间，关节盘要承受侧方移位力，翼外肌上头收缩。可防止关节盘的侧方移位。因此关节盘和翼外肌对改变颞下颌关节运动的轴向具有重要作用。（3）吸收拉力和压力：在下颌运动时，关节盘受到压力和拉力，关节盘外层的致密纤维网可以维护其形态，上下层的波浪形胶原纤维能吸收咀嚼压力。（4）保持关节盘与髁突平衡：关节盘双板区上粗大的弹力纤维与关节盘前方附着的翼外肌上头，为一对保持关节盘和髁突在静态和动态中的平衡结构。（5）营养、润滑和感觉功能：关节盘上、下面的滑膜及双板区的血管，能产生滑液，提供关节盘及关节纤维软骨的营养和润滑。4.关节囊上前方附着于关节结节顶部的前方；上后方附着于鼓鳞裂；前内方与翼外肌上头融合；外侧附着于颧弓、关节窝的边缘和关书后结节；内侧止于蝶骨嵴；下方止于髁突颈部。除内、外侧直接附着于髁突以外，关节盘四周均与关节囊相连，因此将颞下颌关节间隙分为两个互不相通的上、下腔，七腔大而下腔小。关节腔内衬以滑膜。5.关节韧带
每侧三条，即颞下颌韧带、茎突下颌韧带和蝶下颌韧带（1）颞下颌韧带：起于颧弓和上颌结节，止于髁突颈部外侧和后缘（2）茎突下颌韧带：起于茎突，止于下颌角和下颌支后缘。（3）蝶下颌韧带：起于蝶骨角棘，止于下颌小舌。希望我的回答对你有所帮助，望采纳！
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颞下颌关节的构成——颞骨关节窝及关节结节（颞骨关节面），下颌骨髁突，前两者之间的关节盘，外包有关节囊和囊内外韧带。关节盘分五部分：前伸部、前带、中间带、后带、双板区。中间带、双板区都是关节盘穿孔的好发部位。颞下颌关节主要有三条神经分布：耳颞神经、颞深神经、咬肌神经。颞下颌关节的运动归纳为 开闭颌运动 、 前后运动、 侧方运动 三种基本形式。希望满意吧。。。
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