单神经病与神经丛神经病
单神经病与神经丛神经病介绍
(一)发病原因
根据病史和各项实验室检查可对脊髓周围神经疾病各种病因进行鉴别。
1.臂丛神经病病因复杂，主要包括以下几个方面：
(1)外伤：车祸和机械绞伤时上肢受暴力牵拉，撞击是外伤性臂丛神经病最常见的原因。
(3)物理损伤：如和放射性损伤。
(4)急性臂丛神经炎：也称神经痛性肌萎缩，常在流感后或使用青霉素等药物后呈急性或亚急性起病，可能与自身免疫有关。
(5)遗传因素：如家族性复发性臂丛神经病或遗传家族性臂丛神经病，部分患者神经活检可见髓鞘肥厚，呈腊肠样改变，类似于。
(6)肿瘤：最常见为臂丛，其次为臂丛。
(7)围生期臂丛神经病：分娩过程中，胎儿肩部娩出困难时，用力牵拉胎儿头部，易造成，多发生在大于4000g的巨大婴儿，但有相当一部分体重小于4000g，且无肩部娩出困难的新生儿也可发生臂丛神经损伤，表明可能存在产伤以外的其他原因。
(8)慢性臂丛神经病：是指一组原因未明的缓慢进展性特发性臂丛神经病。
2.的病因主要与邻近组织和器官的病变累及肋间神经有关，常见的原因有胸膜炎，，主;胸椎和肋骨的外伤，肿瘤，畸形;胸髓的空洞，炎症和肿瘤等，或感染和感染后肋间神经痛常见于老年人，HIV患者，恶性肿瘤和化疗患者。
3.腰骶丛神经病的病因复杂，主要有以下几方面：
(1)性近端肌萎缩：被认为是双侧腰骶神经丛受累所致，免疫机制在神经损伤中起重要作用。
(2)外伤与：外伤造成的骨盆，腰大肌或盆腔内血肿，髋关节脱臼，骨折等均可造成腰骶神经丛损伤，血液病或应用抗凝治疗的患者可并发腰大肌或髂腰肌血肿，直接侵犯腰骶神经丛。
(3)医源性：腹腔和盆腔内手术如子宫切除，肾脏移植，前列腺和膀胱手术等由于使用自限性牵张器，其锋利的叶片容易压迫腰骶丛神经，造成损伤，时由于供体肾动脉与受体的下腔动脉吻合，易造成动脉盗血现象，引起腰骶丛神经缺血，髋关节成形术时黏合剂被挤出骨盆外可压迫神经丛。
(4)主动脉和盆腔动脉畸形：畸形血管破裂出血形成盆腔内血肿压迫腰骶神经丛。
(5)生产过程：初产妇或的产妇由于产程过长，长时间的截石位使髋关节过度外展容易引起腰骶丛损伤。
(6)肿瘤：肿瘤腰骶神经丛病比较常见，而且诊断比较困难，CT，MRI和腰穿往往无异常发现，前列腺，直肠，膀胱和肾脏肿瘤可通过局部扩散侵犯腰骶神经丛及其周围的淋巴结，子宫后壁巨大纤维瘤以及可直接压迫腰骶丛，此外主动脉粥样硬化形成的动脉瘤也可累及神经丛。
(7)感染：腰大肌结核性，腰椎，阑尾炎时，炎症可透过髂肌筋膜侵犯腰骶神经丛，有时水痘或带状疱疹感染也可引起腰骶神经痛和相应皮节的疱疹，可累及腰骶丛造成血管炎周围神经病。
(8)放射性：盆腔肿瘤放射可造成放射性腰骶丛神经病。
(9)特发性：与上肢的急性臂丛神经炎对应，下肢可有特发性腰骶丛神经炎，两者的病理机制可能均与自身免疫异常有关。
4. 根据病变部位分为根性和干性坐骨神经痛。
(1)根性多见，主要是椎管内和脊椎病变，腰椎间盘脱出最常见，其他如腰椎肥大性脊柱炎，腰骶硬脊膜神经根炎，脊柱结核，椎管狭窄，血管畸形，腰骶段椎管内肿瘤或蛛等。
(2)干性多为腰骶丛和神经干邻近病变，如骶髂关节炎，结核或半脱位，以及腰大肌脓肿，盆腔肿瘤，子宫，妊娠子宫压迫，臀肌注射不当，臀部外伤和感染等。
(二)发病机制
病变周围神经分布区内下运动神经元，初级感觉神经元，周围自主神经元的轴突和(或)施万细胞及髓鞘的结构和功能障碍，导致出现相关临床运动，感觉和自主神经功能损害症状与体征。
例如，感染后肋间神经痛的发病机制，可能与潜伏于后根神经节的水痘带状疱疹病毒在机体免疫力低下的情况下再次激活有关，病理检查可见后根神经髓鞘和轴突，崩解，继之有巨噬细胞浸润和纤维组织增生，后根进入脊髓的部位可见节段性单侧后角灰质炎，感染数月和数年后，可见后根节硬化，这可能是水痘带状疱疹病毒感染后神经痛的病理基础，近年应用电镜和免疫荧光抗体研究发现施万细胞，神经束膜和神经内膜细胞内均存在病毒。
单神经病与神经丛神经病相关问答
咨询医生：
单神经病与神经丛神经病是什么病呢？
发布时间：
性别：男年龄：45岁
单神经病与神经丛神经病
问题分析：你好，依据你的描述考虑分析单神经病与神经丛神经病包括肋间神经痛，它指肋间神经支配区内的疼痛，常位于一个或几个肋间。意见建议：临床表现多呈持续性烧灼样痛，呼吸、咳嗽和打喷嚏可诱发疼痛加剧。
回复医生：
单神经病与神经丛神经病的病因
发布时间：
性别：男年龄：41岁
单神经病与神经丛神经病
指导意见：腰骶神经丛病 根据病因不同可选择不同的治疗方法。疼痛严重时可使用卡马西平或其他镇痛药，如对乙酰氨基酚(扑热息痛)加可待因
回复医生：
单神经病与神经丛神经病怎么预防？
发布时间：
性别：女年龄：35岁
单神经病与神经丛神经病
指导意见：你好：单神经病与神经丛神经病，主要是预防各种原发病对周围神经的损伤在治疗中应尽早选用神经营养代谢药，如B族维生素维生素E胞磷胆碱ATP、辅酶A以及神经生长因子等药物或可促进神经功能的改善。
回复医生：
单神经病与神经丛神经病如何预防？
发布时间：
性别：男年龄：39岁
单神经病与神经丛神经病
肩带肌、上肢和胸背部诸肌的肌无力和肌萎缩
问题分析：你的症是中枢神经功能障碍导致神经支配区发性血运调节不良导致的临床症状，要控病继续恶化，必须做磁共振，肌电图和病理检查才能会诊定性治疗控病恶化并获最佳恢复。意见建议：需助发来所有的检查资料为你指导。提示，你的发的这点文字根本不能做为治疗及预防资料。若心...
回复医生：
单神经病与神经丛神经病如何预防啊？
发布时间：
性别：男年龄：46岁
单神经病与神经丛神经病
肩带肌、上肢和胸背部诸肌的肌无力和肌萎缩
问题分析：根据你的情况分析你可能有单神经病与神经丛神经病，本组疾病预后一般良好但依据病因不同可能遗有不同神经功能障碍。原发病的预后则各不相同。主要是预防各种原发病对周围神经的损伤在治疗中应尽早选用神经营养代谢药，如B族维生素维生素E胞磷胆碱ATP、辅酶A以及神...
回复医生：
什么是单神经病与神经丛神经病啊
发布时间：
性别：男年龄：36岁
单神经病与神经丛神经病
问题分析：你好，单神经病与神经丛神经病包括肋间神经痛，它指肋间神经支配区内的疼痛，常位于一个或几个肋间，多呈持续性烧灼样痛，呼吸、咳嗽和打喷嚏可诱发疼痛加剧。意见建议：查体有时可见相应的肋间区皮肤痛觉过敏。带状疱疹感染的皮肤反应常在肋间神经痛数天后出现首先表现...
回复医生：
多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
就诊科室：
需做检查：
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传染方式：
多发人群：
无特定的人群
发病部位：
副主任医师
主治疾病：创伤、先天、烧伤后手足...
所在医院：上海第九人民医院 整复外科
副主任医师
主治疾病：垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤...
所在医院：天津市环湖医院 神经外科
副主任医师
主治疾病：神经损伤、脊髓损伤、脑...
所在医院：江苏省人民医院 康复科
主治疾病：周围神经及血管损伤，臂...
所在医院：武汉协和医院 手外科&>&&>&如何预防神经病如何预防神经病　　神经病指神经系统发生的器质性疾病。根据神经所在的位置和功能不同，可以把神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。根据神经所支配的对象的不同，又可以把神经系统分为躯体神经和内脏神经。神经病指中枢与周围神经或者说内脏神经与躯体神经表现出解剖学上的病理特征，其主要特征是神经有器质性的病变。
　　近年来，由于神经病治疗学的发展，许多患者经过积极的治疗，恢复了正常工作、学习和生活，但其中一部分患者由于种种原因而旧病复发，需再住院治疗，因此怎样预防神经病，是神经病防治工作研究的重大课题，也是患者及其家属和社会上许多人关心的一个问题。
　　(1)要进行早期的、系统的、彻底的治疗，应做到早发现、早治疗，且治疗愈早，复发率越低。
　　(2)患者要正确对待自己的疾病，要以积极乐观的态度适应现实环境，妥善处理和对待个人的生活、工作、婚姻、家庭前途等问题。
　　(3)树立信心，消除思想顾虑和自卑心理。树立正确的人生观，增强适应及自我调节能力。
　　(4)适当体育锻炼(以太极为主)及文娱活动，尽可能多干些力所能及的劳动。杜绝饮酒、控制吸烟、注意休息、避免精神刺激，保持心态平衡。切忌恼怒或抑郁过度，消除紧张、激动等心理状态，保持心情舒畅豁达，情绪稳定。饮食宜富营养、清淡，忌膏粱厚味，尤忌烟酒。起居规律有常，房事有节，以免进一步耗损正气。
　　健康快乐&预防神经病的良方
　　一是要有健康快乐的生活环境。俗话说&病由心生&，尤其神经病更是与个人的情绪、性格、处境等息息相关。要想预防神经病，对于家长来说，应该尽量创造一个宽松的家庭环境，不要对子女要求过严，期望过高，使孩子们过早地背上沉重的思想负担从而精神崩溃，这就叫&欲速则不达&。现在不少独生子女得这种病与此有极大关系。
　　二是做人要有宽广的心胸和积极向上的生活方式。凡事不要过分计较个人得失，不要将自己的生活目标定得过高，要有一颗平常心，能将功名利禄全抛下，踏踏实实做人，安安静静生活，做到知足常乐。
　　三是如果发现自己有了不健康的心理，就要及早找心理医生或自己想办法调整一下，不要等严重到了精神病这一步才去医院。
　　温馨提示：神经病并不可怕，保持愉快的心情在很大程度上就可以起到很好的预防效果。即使得了神经病也不要害怕，及时到正规医院进行治疗。来源：您的举报已经提交成功，我们将尽快处理，谢谢！
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二章多玛的出现顺序改了，是随机出现在三个位置，而不是按顺序轮换了。你还是从村里坐飞机连续跑着三个地方吧，全跑完还不用20分钟，好过瞎等几个小时。
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多发性神经病
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目录1 拼音duō fā xìng shén jīng bìng 2 英文参考PN polyneuropathy3 疾病分类内科4 疾病概述
多发性神经病是指表现为对称性末梢型障碍、下及自主神经障碍的。：、、、、性疾病及慢性变均能引起本病。如，应用、类、及抗癌药，重金属或化学药品中毒，，慢性、慢性胃疾患及胃肠大部切除术后，、、、等。部分病因不清。多发性神经病又称末梢性神经炎，是肢体远端的多发性神经损害，是一种以四肢对称性末梢型感觉障碍，四肢远端弛缓性不完全性瘫痪和自主神经功能障碍为主要表现的周围神经疾病。5 疾病描述多发性神病以往称为，是四肢远端对称感觉障碍、下运动神经元瘫痪和自主神经功能障碍的临床。6 症状体征1、本病于任何年龄，表现可因病因而异，呈急性、亚急性和慢性经过，多数经数周至数月进展病程，进展由肢体远端向近端，缓解由近端向远端。可见复发病例。2、本病的共同特点是：肢体远端对称性感觉、运动和自主。（1）各种感觉缺直呈手套袜子形，可见、感觉过渡和等。疼痛是某些小受损神经病（如糖尿病、酒精中毒、口卜啉病等神经病），以及、、副性病、嵌压性神经病、特发性臂丛神经病的显著特点。样神经病、遗传性感觉神经病可出现性。（2）肢体远端下运动神经元瘫，严重病例伴和肌束震颤，四肢腱减弱或消失，踝反射明显，不能执行精细任务。远端重于近端，下前肌、腓骨肌，上肢骨间肌、蚓状肌和肌萎缩明显，手、足下垂和跨阈步态，晚期挛缩出现。（3）自主神经障碍在某些周围神经病特别明显，如Guillain－Barré糖尿病、肾功能衰竭、口卜啉病、等神经病。症状包括性、肢冷、或、指（趾）甲松脆，菲薄、或脱屑，竖毛障碍，病变导致无张力性、和等。3、正常或蛋白含量轻度增高。神经速度测定和鉴别轴索与脱髓刀病变，前者表现波幅降低，后者神经传导速度减慢。神经可确定病质和程度。7 疾病病因病因已在本章概述节叙述。根据神经原发受损部位可为：神经轴索变性、节段性脱髓鞘和病变均可导致多发性神经病，轴索变性最常见和典型。（1）远端轴索病：轴索病变通常自远端开始，逐渐向近端发展，多数发生性神经病属于此型。病因为全身性，如药物、化学品、有机磷、重金属和白喉素中毒，慢性酒精中毒，代谢障碍性疾病引起营养缺乏等。（2）髓鞘病：包Guillain－Barré综合征、慢性炎症性脱髓鞘性神经病、百喉、某些副肿瘤及副蛋症，各种病如异性脑、Krabbe病和Chorcot－Marie－Tooth1型和3型（CMT1和CMT3）。（3）神经元病：主要损害前角或后根细胞，如遗传性运动感觉神经病2型（CMT2）、诱发神经病及某些副肿瘤综合征等。8 病理生理
主要改变是轴索变性和节段性脱髓鞘，周围神经远端明显。轴索变性由远端向近端发展，发现为性神经病。9 诊断检查1、本病诊断主要依据末梢型感觉障碍、下运动神经元性瘫和自主神经障碍等临床特点。神经传导速度测定可早期诊断亚临床病例，鉴别轴索与脱髓鞘病变。纯感觉或纯运动性轴索性多发性神经病提示为神经元病。2、病因诊断颇为重要，是病因治疗的依据。可根据病史、病程、特殊症状及有关实验室进行判定。（1）药物性：呋喃类（如）和异烟肼最常见。呋喃类可引起感觉、运动及自主神经合并受损，疼痛明显。长期服用异烟肼可维生素B6代谢而致病，常见双下肢远端感觉异常或减退，合用维生素B6（为异烟肼的1/10）可以预防。（2）中毒性：如发病应考虑重金属货化学品中毒，尿、头发、等砷含量可以确诊砷中毒。（3）糖尿病性：表现感觉、运动，自主神经或混合性，混合性最多见，通常感觉障碍较重，主要损害小感觉神经纤维以疼痛为主，夜溆壬酰凰鸺按蟾芯跸宋?起感觉性，可发生无痛性和神经源性。某些病例以自主神经损害为主。（4）尿毒症性：约占病人的半数，典型症状与远端性轴索病相同，初期多表现感觉障碍，下肢较上肢出现早且严重，透析后可好转。（5）营养缺乏性：见于慢性酒精中毒、慢性胃肠到疾病、和手术后等。（6）恶性肿瘤：对周围神经损害多为局部压迫或侵润；多发性神经病也见于副肿瘤综合征和（多发性神经病、脏器肿大、病变、及皮肤损害）。（7）感染后：出Guillain－Barré综险鳌⒁呙缃又趾蠖喾⒄?性神经病可能为。白喉性多发性神经病是白喉于血－神经屏障较差的后根神经节及根，见于病后8－12周，为感觉运动性，数日或数周可恢复。麻风性多于性神经病长，起病缓慢，周围神经增粗并可触及，可发生大疱、溃烂和等障碍。（8）遗传性多发性神经病：起病隐袭、慢性进展，有家族史。10 治疗方案1、病因治疗：（1）药物引起者应立即停药，异烟肼需继续用药可合月较大剂量维生素B6；重金属和化学品中毒应立即中毒，急性锥度可大量补液，、排汗和等排出；砷可用二硫基丙醇（）3mg/kg肌肉注射，4－6小时的次，2－3日后改为每日2次；连用10日；用钠1g/d，加入5％液500ml滴注，5－7日为一疗程，可重复2－3疗程；或用1g/d，稀释黑静脉滴注，3－4日为一疗程，停用2－4日重复应用，通常用3－4个疗程。（2）营养缺乏及代谢障碍性多发性神经病应治疗原发病，糖尿病，鸟度症采用和肾，性可用；（3）麻风性用砜类药，肿瘤行手术切除；性疾病SLE、和，注射或接种后神经并可用治疗。2、：急性期应卧床休息，特别是缺乏和白喉性多发性神经病累及者。应用大剂量B族、神经等；疼痛可用止痛剂、和等。恢复期可用、理疗及等。重症护理、痪者定时翻身、肢体功能位，手足下垂者应用和支架以防瘫痪肢体挛缩和畸形。11 特别提示本病多发于青壮年及，男性略多，冬夏季稍多。约2/3的病人在发病前数日到数周有上呼吸道或道感染史。妊娠、手术和疫苗接种可能为某些病例的诱发因素。本病经合理、及时的综合抢救治疗，预后一般较好，经数周或数月后开始好转，约85%患者可获完全或接近完全恢复。少数病人可留下后遗症。3%－8%的病人可能死于各种并发症。11.1 用药原则1、急性期轻症患者以口服，配合神经营养剂为主。2、早期重症病人应静滴或或大剂量治疗为主，辅以神经物，支持，对症治疗。3、对激素无效，又无条件应用血浆交换疗法及大剂量丙种球蛋白治疗者，可酌情选用或等治疗，但要注意毒。4、有感染者应选用有效、足量的治疗。相关文献
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