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七个月大的宝宝乙肝两对半4.5阳性
状态：就诊前
乙肝贴士24：新生儿“两对半”2、3、4、&5阳性说明什么？( 17:09:46)
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我是一位妈妈，“小三阳”，肝功正常，阴性。我的儿子五个月大，由于我自己感染，所以对他的身体格外关注，他出生时打了免疫球蛋白和乙肝疫苗微克，一个月时又打乙肝疫苗，目前第三针还没有打。由于我比较心急，就带他查了乙肝五项和肝功。结果乙肝五项二四五阳性，不知是否被感染了？。
乙肝“两对半”中有项是抗体：第二项是表面抗体；第四项是抗体；第五项是核心抗体。它们的来源和意义都不相同。
第二项是表面抗体，由乙肝疫苗注射后产生。
第四项E抗体和第五项核心抗体都由母亲妊娠中输送，1年内会消失。
新生儿注射免疫后，表面抗体水平怎样增长？
乙肝病毒的外膜（就是表面抗原）刺激人体的免疫系统，有些淋巴细胞就会产生表面抗体。这种抗体能对病毒颗粒起中和作用，乙肝病毒被中和掉就不能侵入肝细胞，所以这种抗体具有免疫保护功能。
乙肝疫苗是用基因工程的方法制备的表面抗原，一般小儿剂量微克，“大三阳”父母的新生儿加倍。将注射第一针的时间作为（），第二针在之后的个月（）、第三针在第一针之后的个月（）注射。每注射针約天后，表面抗体的血清水平和成熟度增长近，完成针注射后，的新生儿会产生充分的免疫保护性。
“大三阳”的妈妈可在分娩中传播乙肝病毒，新生儿接受后到病毒能在肝细胞里复制（繁殖）的潜伏期大约天。疫苗抗体来不及在病毒潜伏期内得到免疫保护，必须在出生 小时内注射乙肝免疫球蛋白（就是表面抗体）单位针。
如果按上述免疫方案，新生儿的表面抗体水平应该是怎样增长的呢？刚出生个月内由球蛋白抗体保护，但随时间而逐渐消耗掉；而新生儿自己产生的疫苗抗体逐渐增长。血清水平要达到单位以上才有免疫保护作用，如果第三针后还达不到这一水平，可以在个月时增加第四针。
抗体和核心抗体阳性是被感染了吗？
胎儿在子宫内由一条脐带与胎盘相连，胎盘面与母体的子宫面紧密接触，面积很大。母体的养分和氧气由子宫面向胎盘面弥散，给胎儿提供生长发育的需要；而母亲与胎儿的血管并不相通，这样才能保证血型不同的胎儿能在子宫内存活。
“大三阳”的母亲血液中有乙肝病毒、表面抗原（）、抗原（）和核心抗体（）；“小三阳”的母亲血液中有少数乙肝病毒、表面抗原、抗体（）和核心抗体。抗原、抗体和核心抗体是溶解在血液中的成分，可以从子宫面弥散到胎盘面，然后向胎儿输送；乙肝病毒和表面抗原是不能溶解的颗粒，在子宫壁血管内的血液中不能弥散，就不能向胎儿输送。
给新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后，新生儿就有了表面抗体。
检查新生儿如果抗原和核心抗体阳性，这是由“大三阳”母体输送的；如果抗体和核心抗体阳性，这是由“小三阳”母体输送的。这样的组合表示他（她）没有感染；如果乙肝病毒和表面抗原阳性，才是被传染了。
以上是我国乙肝泰斗骆抗先教授的一篇博文，供您参考。如果检查没有问题，您孩子乙肝两对半4.5阳性，是您怀孕时您体内的E抗体和核心抗体通过胎盘输送给孩子的。必须在您孩子体内检测到乙肝表面抗原和（或）HBVDNA，才是被感染。您孩子目前并没有感染，建议您明天就给孩子注射乙肝免疫球蛋白100IU，并且在不同位置接种乙肝疫苗20微克。一个月后和半年后再接种乙肝疫苗各20微克。
您的母婴阻断是不规范的。大三阳妈妈也可以拥有健康宝宝
发表者： (访问人次：75) &&&&&&&&&&& 乙毒不会遗传，经过规范地母婴阻断，大三阳妈妈也可以拥有健康宝宝，。携带乙毒的孕妇的新生儿，出生6小时内在臀部注射乙肝免疫球蛋白100—200单位; 上臂三角肌注射乙肝疫苗10微克。在满月时和6个月时各注射1支10微克的乙肝疫苗。可以安全喂奶。建议在孩子出生后的15—20天时再肌注乙肝免疫球蛋白200单位。经过以上规范的母婴阻断，可以使大三阳的孕妇生产的婴儿95%左右不被。妊娠7、8、9月注射乙肝免疫球蛋白的方法，已经证实是无效的。并不能降低母婴传播率，尽量选择自然。 我国《慢性乙型防治指南》2005年版和2010年版均指出：“新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后，可以接受HBsAg阳性母亲的哺乳。” &&&&&& & 如果孕妇的病毒量超过十的六次方拷贝/毫升或者既往的胎儿曾被乙毒，最好在怀孕的32周口服拉米夫定或者替比夫定或者替诺福韦，以降低母婴传播率，这种方法目前认为是安全有效的。&&& & 东南大学附属第二医院妇产科主任韩国荣带领的团队，成功摸索出在妊娠中晚期口服抗病毒药物以降低HBVDNA载量、防止宫内的新方法，被正式写入2012版《亚太地区慢性乙型管理指南》。 研究者纳入229例大三阳的孕妇，其中135例从妊娠的20--32周开始接受每日抗病毒治疗，对照组94例不接受抗病毒治疗。在都接受乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫的基础上，治疗组的新生儿发生乙毒的概率明显低于对照组，分别为0%和8%，治疗组无一例发生宫内或者围生期。目前在该院，已有600多例大三阳孕妇经过这种方法成功了健康宝宝。&&&&& & 江西省上饶市第二人民医院综合门诊部 & 主治医师 王春喜
状态：就诊前
王大夫：您好！是我太急，忘记了宝宝在半个月的时候也有肌注了乙肝免疫球蛋白。那以你看表面抗原会发生变化吗，因为我看0D值与临界值只差一点点，这是不是代表很危险呢？还有注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗会产生抗体吗？概念有多少？
1、“0D值与临界值只差一点点"，这种情况没有意义，等孩子一周岁后用雅培或者罗氏试剂做一次乙肝五项定量；2、只要您孩子没有感染，90%以上会产生抗体。后续的检查情况请告诉我。
状态：就诊前
谢谢王大夫，你的回答让我安心不少！谢谢！
您孩子后续的检查情况请告诉我。
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慢性乙肝、丙肝等病毒性肝炎的治疗
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上海公共卫生中心→ 乙肝两对半中第二项是弱阳性第五项是阳性
乙肝两对半中第二项是弱阳性第五项是阳性
女 | 36个月
健康咨询描述：
的葵花牌护肝片
想得到怎样的帮助：请问专家传染吗指出最佳治疗方案
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&&&&&&病情分析：&&&&&&您好,乙肝两对半中第二项和第五项分别是乙肝表面抗体和核心抗体&&&&&&指导意见：&&&&&&表面抗体弱阳性,可以打个乙肝疫苗加强针,那样就会对乙肝病毒有更强的抵抗力了,核心抗体阳性没事,只要抗原没有阳性的就说明没有传染性,您的结果是正常的.如果检查出带抗原的项目是阳性的,才是感染了乙肝病毒了,具备感染性.
帮助网友：2639称赞：233
&&&&&&你好,25阳性可以解释为既往感染目前具有免疫能力,你的第二项为弱阳性,提示一个抗体滴度不高,建议加强一针乙肝疫苗.也建议可以做一个肝功能的检查以进一步的分析.
擅长: 乙型肝炎,支气管炎,月经不调,脑梗塞,精神疾病，肾
帮助网友：185787称赞：4445
&&&&&&病情分析：&&&&&&这个两对半的检查结果是正常的.&&&&&&指导意见：&&&&&&不是乙肝病毒携带者,不需要进行治疗,只是保护性抗体比较弱,应该进一步检查两对半的定量分析,如果保护性抗体在10以下,应该打加强针.
&&&&&&以上是对“乙肝两对半中第二项是弱阳性第五项是阳性”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：3272称赞：247
&&&&&&病情分析：&&&&&&36岁,女,乙肝两对半检查第二项是弱阳性第五项是阳性?为-+--+!既往感染,仍有免疫力.HBV感染,恢复期.进行保护性治疗就行了!&&&&&&指导意见：&&&&&&9种常见模式&&&&&&1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV.&&&&&&2 - - - - + (1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期HBsAg已消, 抗-HBs尚未出现；(3)无症状HBsAg携带着.&&&&&&3 - - - + + (1)既往感染过HBV；(2)急性HBV感染恢复期； (3)少数标本仍有传染性. ①HBV感染已过；②抗HBs出现前的窗口期.&&&&&&
4 - + - - - (1)注射过乙肝苗有免疫；(2)既往感染；③假阳性.&&&&&&　　5 - + - + + 急性HBV感后康复. &&&&&&　　6 + - - - + (1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱.&&&&&&　　7 - + - - + 既往感染,仍有免疫力.HBV感染,恢复期. &&&&&&　　8 + - - + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性HBsAg携带者； (3)传染性弱.即俗称的“小三阳”.&&&&&&　　9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染.提示HBV复制,传染强. 即俗称的“大三阳”.
帮助网友：2694称赞：193
&&&&&&病情分析：&&&&&&年龄：36,性别：女.今年7月查出的总胆红素也有点高是31.1,没有临床症状.&&&&&&乙肝两对半中第二项是弱阳性第五项是阳性&&&&&&.&&&&&&指导意见：&&&&&&1,有传染.2,,平时多注意自己的饮食少吃一些辛辣肥腻的食物,多吃一些清淡的食物,中药方面可以吃些舒肝利胆的药物,如鸡骨草胶囊或舒肝利胆片!
擅长: 贫血、白血病、淋巴瘤等常见血液病的诊断治疗
帮助网友：4841称赞：647
&&&&&&病情分析：&&&&&& 乙肝两对半中第二项是弱阳性第五项是阳性,既往感染过乙肝病毒,现病毒已基本清除,身体在康复.另外一种情况就是乙肝病毒变异,最好查一下DNA,如果DNA也是阴性,说明您现在没有传染性.总胆红素也有点高是31.1,轻度升高意义不大.&&&&&&指导意见：&&&&&&1.家人检查乙肝五项,如果第二项不是阳性,建议注射乙肝疫苗.&&&&&&2.您自己查一下乙肝DNA,除外乙肝病毒变异情况.&&&&&&3.平时注意不要吃油腻刺激的食物,酒更是不能喝.平时生病一定不要自己乱吃药,因为大部分要都经肝脏代谢,乱吃药会加重肝脏负担的.注意休息,卧则血藏于肝,千万别熬夜.
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&&&&&&以上是对“乙肝两对半中第二项是弱阳性第五项是阳性”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：2749称赞：216
&&&&&&病情分析：&&&&&&患者女,36岁,乙肝两对半中第二项是弱阳性第五项是阳性&&&&&&指导意见：&&&&&&你好,你这种情况考虑是曾经感染过乙肝病毒现在已经恢复健康了,或者是接种过乙肝疫苗导致的这个现象,都说明已经有抵抗力了.一般不会传染了.不需要治疗.
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& 第二项为弱阳性、四、五项阳性，其余两项
第二项为弱阳性、四、五项阳性，其余两项
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第二项为弱阳性、四、五项阳性，其余两项阴性。
专家回答：病情分析：
意见建议：1.第一项阳性，其余四项阴性。说明是急性乙型肝炎病毒感染的潜伏期后期。
2.第一、三项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙型肝炎的早期，传染性很强。
3.第一、三、五项阳性，其余两项阴性。俗称“大三阳”，这种情况说明是急、慢性乙型肝炎，此时病毒复制活跃，传染性很强。
4.第一、五项阳性，其余三项阴性。说明是急、慢性乙型肝炎。
5.第一、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称“小三阳”，说明是急、慢性乙型肝炎，但传染性较弱。
6.第五项阳性，其余四项阴性。说明是乙型肝炎病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期，也说明曾经感染过乙型肝炎病毒。
7.第四、五项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙型肝炎病毒感染的恢复期，或曾经感染过乙型肝炎病毒。
8.第二、四、五项阳性，其余两项阴性。说明是乙型肝炎的恢复期，已有免疫力。
9.第二、五项阳性，其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗后，或是乙型肝炎病毒感染后已康复了，已有免疫力没事的。
　　你好，从你描述的情况看乙肝两对半检测结果第二项为弱阳性、四、五项阳性，其余两项阴性，这个结果属于是正常的，产生了乙肝保护性抗体，这种情况多见于既往感染乙肝后康复，也可能是注射疫苗产生的，可以注射一针乙肝疫苗加强抗体滴度。
　　病情分析：说明是乙型肝炎的恢复期，已有免疫力。你是既往感染已经痊愈了，但需要再打乙肝疫苗加强针
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体检乙肝表面抗原阳性为什么其他医院复查3
问：体检乙肝表面抗原阳性为什么其他医院复查3次都阴性？请教医生：本人男、40多岁、上海人。今年5月中旬单位组织体检， 6月中旬收到上海健维医疗中心（在浦东世纪大道1090号）的体检报告，其中血液检查结果为：乙肝表面抗原阳性、谷丙转氨酶（ALT）正常、甲胎蛋白AFP正常、癌胚抗原CEA正常，肝B超正常，并建议我检查乙肝两对半、HBV-DNA和肝功能。当初出于对乙肝表面抗原阳性检查结果的重视，当天就到上海第六人民医院挂号检查乙肝两对半、HBV-DNA和肝功能，检查结果正常，随后看了六院的肝病专科门诊，医生诊断为：乙肝表面抗原阳性的依据不足。自己又在网上查询了有关乙肝方面的医学知识，一般情况下，乙肝病毒携带者，乙肝表面抗原阳性的指标不会转阴的，即使转阴了应该在两对半中的其他指标中会显示以前得过或现在好转了的数据。因此，本人开始对体检中心体检结果的可信度表示怀疑，遂与体检中心报告查询处的医生咨询、反映，一位女医生建议到其他医院复查一下，后来另外有3位医生（其中一位是销售代表）来电称：再给我抽2份血，一份体检中心复查、另一份由其协作医院复查，本人没有同意由其协作医院复查，同时本人要求双方一起去上海第六人民医院挂号再复查一次，这样可以确认前一次六院复查的准确性（六院医生诊断：阳性依据不足），但体检中心不同意，后来一位处理投诉的张主任来电了解情况，本人要求体检中心补偿自己到其他医院3次复查的费用，张主任坚称第一次结果是正确的，不同意补偿，后来本人同意由体检中心7月13日再次抽血复查。（后来感觉到同意第二次再由其体检中心验血复查是个失误，因为不信任体检中心了，为什么还让他复查？后来验证了这个失误）。不知什么原因7月13日抽血后此张主任还来电询问情况，还不知其体检中心又第二次要我抽血之事，后来情况又向张主任说了，并要求张主任把7月13日复查的结果告诉我，后来张主任告知：复查是由化验室原新华医院过来的老法师陶主任做的，结果还是阳性，化验室陶主任说是阳性他们也没办法，也可能是化验药剂太敏感。对于张主任的说法我很有疑问，疑问一：一个项目的化验结果是靠人在化验过程中凭人的资格、经验得出来的吗，而不是靠既定的成熟的化验工艺过程、正确的试剂和用量控制的吗？疑问二：其说阳性的结果也可能是化验时比较敏感而得出的，请问，其他医院3次化验的结果都是一致的阴性，没有因为可能的敏感因素而变化呀。所以，应该说化验时所用的化学药剂、试剂用量都有严格规定的吧。在张主任答复我结果后的当天，我就立刻去了上海市第六人民医院和上海中山医院挂号化验查了两对半，结果都是阴性。尤其是没搞懂的是7月13日由上海健维医疗中心抽血复查的结果无人主动告诉我，经本人询问后，张主任只是口头告知是阳性便没下文了，经本人要求其提供复查的化验报告，后来他们提供的化验报告竟然没有日期时间、没有化验人署名字的报告，看病看到现在从来没看见哪家医院会出这种化验报告呀。为什么其他医院复查3次都阴性，本人对其化验的结果有异议，还是要求其补偿自己到其他医院复查的费用，到此地步了张主任才提出双方一起到上海市疾控中心去复查，怕他们有关系，经本人去电咨询了上海市疾控中心是否有门诊就医和做化验，答复是此中心没有门诊和化验，就医请到医院去。听了太胸闷了，张主任在忽悠我呀。本人情绪激动，结果求证的过程成本太大，不管出什么事我得和他们理论理论。在此，我想请教医生、专家，以上的化验结果哪个比较客观，此类情况应该到哪里投诉
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病情分析：由于，检测这些东西，往往都是用仪器检测，但是仪器是有误差的，不能百分百是正确的。但是你连续三次复测是阴性的，因此应该是认定后面三次是准确的。
已帮助用户：1773
病情分析：你好，你在查了3次都是正常的，应该没有问题
已帮助用户：1772
病情分析：你还可以查一下你的乙肝病毒定量的
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