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组胺H2受体阻滞剂在主动脉弓缩窄术诱导的心肌肥厚中作用的实验研究
目的：　　1)比较和评价主动脉弓缩窄术与腹腔注射盐酸异丙肾上腺素两种方法所建立的小鼠慢性心肌肥厚模型的差异及优缺点；　　2)在TAC诱导的小鼠心肌肥厚模型中，与模型、正常组等对照观察并分析β1受体阻滞剂阿替洛尔的干预效果；　　3)在 TAC诱导的小鼠心肌肥厚模型中，与模型、正常组对照观察并分析组胺H2受体组直接对心肌肥厚的干预效果。　　方法：　　1) TAC术及腹腔注射IPH诱导建立心肌肥厚模型；　　2)干预性给予β1受体阻滞剂阿替洛尔和H2受体阻滞剂法莫替丁；　　3)心脏超声检查、心肌细胞大小及心体比值测定；　　4) PCR法扩增肥厚相关基因 ANP、BNP和α-MHC，产物进行琼脂糖凝胶电泳及成像、分析。　　结果：　　1) TAC术与腹腔注射 IPH均成功地建立小鼠心肌肥厚模型。与正常对照组（Normal组）比较，药物模型组（IPH组）LVIDs增高36.06％，EF和FS分别降低24.88％和29.22％（P<0.05），单位面积下心肌细胞的数目减少24.80％（P<0.01）；主动脉弓缩窄组（TAC组）的左室重量/体重（LVM/BW）明显升高（P<0.01），LVIDd和LVIDs分别增高27.42％和54.81％，EF、FS分别降低37.40％和42.17％（P<0.01），心肌细胞平均横截面积增大48.39％（P<0.01）；TAC组较IPH组LVM/BW明显升高（P<0.01），心肌细胞平均横截面积增大更为显著（P<0.001）。　　2)在阿替洛尔干预4周后，与TAC组比较，Normal组、假手术组（Sham组）组和阿替洛尔干预组（Ateolol组）的LVIDd分别降低24.9％、17.7％和18.2％，LVIDs分别降低32.9％、34.1％和26.3；EF值分别升高65.6％、75.8％和49.5％，FS值分别升高79.7％、100.0％和62.6％，均有统计差异（P<0.05）；Atenolol组较 TAC组相比 LVM/BW降低，（P<0.01）；Atenolol组较 TAC组相比心肌细胞平均横截面积降低（P<0.001），与Normal组相比细胞平均面积增大（P<0.05）；Atenolol组在ANP、BNP和α-MHC的表达水平低于TAC组（P<0.05）。　　3)在施加法莫替丁干预4周后,与TAC组比较：法莫替丁低剂量组（Dose1组）、法莫替丁中剂量组（Dose2组）、法莫替丁高剂量组（Dose3组）及法莫替丁联合阿替洛尔干预组（Famo+Aten组）LVIDd和LVIDs降低、EF值和FS值增高，并有统计学意义（P<0.05）。与Dose1组相比， Dose3组和Famo+Aten组均LVIDs较低、EF和FS较高（P<0.05）。与TAC组相比，其余各组 LVM/BW值均降低（P＜0.05）。将实验二中Atenolol组与实验三中Dose2组和Famo+Aten组相比，Atenolol组与Dose2组的LVM/BW值均较Famo+Aten组高（P<0.05）；与TAC组相比，其余各组心肌细胞平均横截面积减小，统计学差异显著（P<0.001）；另比较实验二中Atenolol组与实验三中Dose2组和Famo+Aten组平均细胞横截面积，Dose2组和Famo+Aten组镜下细胞面积均小于Atenolol组（P<0.05）。与TAC组相比，其余各组在ANP、BNP、α-MHC表达水平均呈现下调（P<0.05）。另Dose1与Dose3相比也有显著统计学差异（P<0.01）。　　结论：　　1)TAC模型组与IPH腹腔注射组相比，可以更良好地模拟压力负荷过载诱导的心肌肥厚，其发病机制更为贴近临床常见的压力应激过负荷诱导的心肌肥厚，且与正常组相比显著性较好，是理想的心肌肥厚模型；　　2)在TAC模型小鼠，通过阻断β1受体，可以对压力负荷过载诱导的心肌肥厚有抑制作用或治疗效果，该受体确实参与心肌肥厚的病理过程；　　3)在TAC模型小鼠，通过阻断组胺H2受体，可以对肥厚心肌产生拮抗作用，提示组胺可能通过 H2受体参与心肌肥厚的调控，该作用还可能和β1受体在心肌肥厚发生发展中有协同作用。
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万方数据电子出版社鼻息肉肿大，鼻中膈弯曲同时存在，如果不做手术，有什么影响吗？_谈健康 &
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鼻息肉肿大，鼻中膈弯曲同时存在，如果不做手术，有什么影响吗？ 发表于
19:52 | 人气 374 |
患者性别：男 患者年龄：24
详细病情及咨询目的：
14，15岁左右就有了吧，我现在是24岁.每年到了冬天，就有一个鼻子会塞住，呼吸就有点困难了。
今天去看了医生，医生说，从来没有见过这么大的（我在想，是不是真的？），还带右侧鼻中膈弯曲，医生说，要动手术。
我想问，如果不动手术，它们会不会加重？？对今后的生活有没有什么影响？？
本次发病及持续的时间：10
只有我一个人
这么年轻,最好去作手术,否则可能会加重.不切除会导致诸如头痛,听力障碍,注意力不集中,记忆力衰退等等.该回答对您 有用(0) 没用(0) 举报
鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线向一侧或两则弯曲或局部形成突起，引起鼻功能障碍或产生症状者，但鼻中隔正直者甚少，如无功能障碍，可不要处理。常见的病因包括包括：外伤，发育异常，鼻腔内肿瘤异物压迫等。主要症状为：交替性或持续性鼻塞，头痛，鼻出血及流脓涕等。
凡鼻中隔偏离中线向一侧或两则弯曲或局部形成突起，引起鼻功能障碍或产生症状者，均称鼻中隔偏曲（deviation of nasal septum）。事实上鼻中隔正直者甚少，如无功能障碍，可不作诊断和处理。
（一）外伤：外伤为本病的重要原因，多发生在儿童时期，外伤史常早已遗忘。当时因鼻中隔的各个组成部分发育未全，故不显症状，以后随年龄增长始逐渐发展成为鼻中隔偏曲，成人也可因外伤造成鼻中隔偏曲或鼻中隔软骨脱位。
（二）发育异常：鼻中隔原由数块软骨组成，以后分别骨化，才出现骨部鼻中隔。在发育过程中，由于种种原因，骨和软骨的发育不均衡，而形成畸形或偏曲，或在鼻中隔各骨或骨与软骨之间的接缝处形成距状突或嵴。腺样体肥大、自幼张口呼吸、硬腭高拱者的鼻中隔发育受限，也可发生鼻中隔偏曲。
（三）压迫因素：鼻腔内肿瘤或异物压迫，可使鼻中隔偏向一侧。
（一）鼻塞：交替性或持续性。单纯“C”形偏曲或峭突，多引起同侧鼻塞或交替性鼻塞。伴有对侧鼻甲代偿性肥大及“S”型偏曲，可能引起双侧鼻塞。
（二）头痛：偏曲部分压迫鼻甲，可引起同侧反射性头痛。
（三）鼻出血：偏曲的凸面或嵴与距状突处粘膜变薄，而且常受到气流或尘埃的刺激，故常发生干燥糜烂，导致鼻出血。
（四）鼻分泌物增多：鼻中隔偏曲，刺激腺体，使鼻分泌物增多，若继发感染刺激鼻粘膜，分泌亢进，多为粘液性或粘脓性分泌物，若伴鼻窦感染，则为脓性。
（五）邻近器官的症状 若中隔偏曲部分位于中鼻道、中鼻甲相对应处，压迫并造成中鼻甲外移或使中鼻甲骨气化过度、粘膜肥厚，皆可妨碍开口于中鼻道的鼻窦引流。日久可诱发鼻窦炎并产生各种症状。如影响咽鼓管通气引流，可发生耳鸣及听力减退。
（六）鼻衄 偏曲的凸面、嵴或距状突处粘膜较薄，经常受气流及尘埃的刺激，则粘膜干燥、糜烂易发生鼻衄，但有时鼻衄也可见于偏曲凹面。
（七）血管运动性鼻炎则症状加重
手术矫正是治疗鼻中隔偏曲的唯一治疗方法。但若同时有或鼻甲肿大，应先行鼻息肉和鼻甲手术。若鼻通气改善，鼻部症状消失，偏曲的中隔也可不作处理。手术方法一般是鼻中隔粘膜下切除术、摇门式手术和鼻中隔粘膜下矫正术或成形术。
鼻中隔软骨部偏曲诊断较易，高位或后段偏曲易被忽视。本病必须与鼻中隔粘膜肥厚相鉴别，以探针触之，后者柔软，且易压成小凹。检查时可见鼻中隔偏曲的各种类型，按偏曲形态分类，有“C”型、“S”型、嵴和距状突等。按偏曲部位分类，则有高位、低位、前段、后段之别。
凡有明显的上述表现之一，并考虑与鼻中隔偏曲有关者，都可作为手术的适应症。手术方法过去一直沿有鼻中隔粘膜下切除术（submucous resection of nasal septum）,但由于手术野较小，畸形复杂者难以达到治疗目的。自六十年代以来，从鼻整形角度出发，提倡有鼻中隔成形术（nasal septel reconstruction），效果比较理想。
有如下情形之一者即应予以手术：
1、鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者。
2、鼻中隔高位偏曲影响鼻窦引流，引起慢性鼻窦炎者。
3、因中隔偏曲致反复鼻出血或分泌性中耳炎者。
4、因鼻中隔偏曲而引起反射性头痛，经保守治疗无效者。
5、有鼻中隔明显偏曲的血管运动性鼻炎（结构性鼻炎）。
6、花粉症、常年性鼻炎或支气管哮喘患者有严重的鼻中隔偏曲，经其它方法治疗无效者。
鼻息肉nasal polyp
发生于鼻腔内的赘生物。中医称鼻痔。鼻息肉多因平素嗜食辛辣炙煿厚味，蕴生湿热；上蒸于肺，结滞鼻窍；或风热邪毒侵袭肺经，肺气不得宣畅，积聚鼻窍所引起。主要表现为鼻窍内有一个或多个赘生物，表面光滑，色淡白或淡红，触之柔软而不痛 ，伴有持续性鼻塞 ，嗅觉减退，鼻涕增多，头痛 ，头昏等 。治疗以外治为主，可用硇砂散、明矾散等，以水或香油调匀，敷于息肉根部。内治宜清热泻湿，宣肺散结，方用辛荑清肺饮等。
鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的肿块。好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部。鼻息肉并非真性肿瘤，往往是变态反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻粘膜水肿的结果。分为三型：（1）过敏性息肉。（2）炎症性息肉。（3）鼻后孔息肉。鼻息肉有造成鼻塞、呼吸不通畅，或呈活瓣样启闭；伴有嗅觉障碍、头痛、说话时鼻音过重等症状。
鼻息肉（nasal polyp）为鼻部常见病，是由于极度水肿的鼻腔鼻窦粘膜在重力作用下逐渐下垂而形成。多数认为慢性感染和变态反应是致病的可能原因。近年发现与阿期匹林耐受不良，内源性哮喘等全身性疾病有密切联系。
病名。系指鼻中赘生肉瘤，闭塞孔窍，气不宣通的病证。又名鼻痔、鼻瘜、鼻中息肉等。所谓息肉、有两种解释：
①《说文解字》认为：“息者，身外生之也。”这是认为鼻中赘生乃身外之物。
②《圣济总录》：“附着鼻间，生若赘疮，有害于息，故名息肉。治宜宣肺开窍，可用苍耳子散或辛荑清肺饮加减。外用硼砂散点息肉上。息肉久治不去者，可考虑手术治疗。息肉与现代医学之息肉同名。
1.持续性鼻塞，鼻塞原因是因为鼻腔内毛细血管流通不畅，导致毛细血管膨胀引起鼻塞，嗅觉减退，闭塞性鼻音，睡眠打鼾和张口呼吸。 2.可有流涕，头痛，耳鸣、耳闷和听力减退。 3.粘液性息肉，颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状，表面光滑半透明，呈粉红色，有细带多来自中鼻道，触之柔软活动。 4.出血性息肉（较少）表面光滑，充血，触之软而易出血。 5.纤维性息肉呈灰白色，表面光滑，触之较实不易出血。 6.多发性息肉常来自筛窦，单个息肉多从上颌窦内长出，坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉。” 7.鼻息肉增多变大，长期不予治疗，可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。
持续性鼻塞、嗅觉减退、闭塞性鼻音、睡眠时打鼾等症状均可出现，其程度视息肉大小和部位而异。鼻息肉阻塞鼻窦引流，可引起鼻窦炎，此时鼻分泌物较多，且常有头痛。后鼻孔息肉可致呼气时鼻阻塞感。若阻塞咽鼓管咽口，可引起耳鸣和听力减退。
学说甚多，仍无定论。但现在多趋于多因素病因学，即鼻息肉的形成是多种因素共同作用的结果。其中又以变态反应和鼻粘膜的慢性炎症最为重要。
1、变态反应 由于变态反应在鼻部多次发生，在组胺、白细胞三烯等化学介质的作用下，鼻粘膜小血管通透性增高，血浆渗出增加，使得鼻粘膜极度水肿，受重力影响逐渐下垂，以致形成息肉。
2、慢性炎症 慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物的长期刺激，致使鼻粘膜内发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍，致使鼻粘膜发生水肿而逐渐形成息肉。近年又发现鼻息肉与阿斯匹林不耐受、支气管哮喘有密切联系。阿斯匹林不耐受的病人易致鼻息肉和支气管哮喘发生，一般认为是阿斯匹林等非类固醇药物干扰花生四烯酸代谢所致。
鼻息肉为一高度水肿的疏松结缔组织，组织间隙明显扩大。光学显微镜下可见组织中有嗜酸细胞、中性白细胞和淋巴细胞浸润，尚可见有浆细胞、肥大细胞等。电子显微镜下可看到鼻息肉组织中的血管和腺体均无神经支配。失神经支配的腺体扩张，血管通透性增高。这种病理变化更易促进息肉的发展。
鼻息肉病的发病与多种因素有关，如遗传因素、免疫缺陷、纤毛功能障碍、Young综合征、阿司匹林耐受不良等，因此可认为许多原因都可能致病或者多种因素联合致病。鼻息肉生长早期可发现一些特殊的长管状腺体，这些腺体与正常的浆液粘液性腺体具有完全不同的结构、形状及大小。尽管关于鼻息肉病的发病机理存在数种假说，但无一种假说能圆满地解释此种长管状腺体的组织学起源。
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鼻镜检查可见一个或多个表面光滑、灰色或淡红色的如荔枝肉状、半透明肿物，触之感觉柔软、不痛，可移动，一般不易出血。早期息肉因其体形小，故有时须用l％麻黄素生理盐水将下鼻甲收缩后方能发现。后鼻镜检查和鼻内窥镜检查对明确鼻息肉的部位和范围有重要意义。x线鼻窦拍片也属必要。
1.常见于变态反应性鼻炎及慢性鼻窦炎患者。 2.有以上症状和体征。 3.X线摄片可发现鼻腔软组织影，鼻窦内密度增高、粘膜增厚。无骨质破坏及颅底缺损。
鼻息肉的分型
显微镜下检查可见鼻息肉的组织结构不完全相同，可分为三型：
（1）过敏性息肉
常为双侧多发性，如不能除去过敏原因，息肉切除后常驻复发。病变除水肿明显外，有大量嗜酸性白细胞浸润，粘膜上皮下基底膜有明显增厚（玻璃样变化），上皮可有化生。
（2）炎症性息肉
单侧或单个息肉形成，多由局部感染引起，切除后不易复发。水肿轻微，渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞。上皮化生及基底膜增厚较少见，可与过敏性息肉相区别。
（3）鼻后孔息肉
称这是临床命名，因息肉有一长蒂从鼻腔经后孔伸入鼻咽部。其实激或变态反应性鼻粘膜水肿长期不愈，病变以炎症水肿和炎性浸润为主，无间质变性增生现象，故鼻息肉属于炎症性病变。但由于鼻息肉形成肿块，故常称为“瘤样病变”，其实一般不会发生恶变。
鼻息肉有时体积很大，甚至达数厘米大小充塞鼻腔而造成鼻塞、呼吸不通畅，或呈活瓣样启闭。鼻息肉还常伴有嗅觉障碍、头痛、说话时鼻音过重等症状。鼻塞致使分泌物滞贸，可诱发鼻窦炎，此时分泌物多而呈脓性。巨大鼻息肉可将鼻腔完全填满，甚至将鼻骨向外推出，改变鼻的外形。
1.小息肉以内科药物治疗为主。 2.药物治疗无效者行功能性内窥镜鼻腔鼻窦手术。 3.多发性或复发性息肉行常规手术治疗。
1.未经治疗的小息肉，如无禁忌症可用激素治疗。 2.息肉摘除术后予抗炎及抗过敏治疗预防息肉复发。
1.一般病例检查专案以框限“A”为主。 2.需鼻腔鼻窦肿瘤或脑膜脑膨出进行鉴别者，检查专案可包括框查框限“A”及“B”。
本病有复发倾向，故现多主张综合治疗
1、类固醇激素疗法 该疗法适用于
（1）初发息肉：当息肉较小时，以皮质激素类气雾剂(如倍氯米松)鼻内喷雾，每日3—4次，每次50—l00μg，可阻止息肉生长甚至消失。
（2）堵塞总鼻道的大体积息肉：为便于手术摘除。先口服强地松。每日30—60mg，连服2周，可使息肉体积明显缩小。
（3）鼻息肉术后：术后以类固醇激素气雾剂喷入鼻腔，每日2次，坚持1—2月，可防止和延续息肉复发。
2、手术摘除 对于明显引起鼻塞或对鼻周造成侵袭性损害的大息肉，在以类固醇激素控制2周后可手术摘除鼻腔及鼻窦内的息肉组织，在鼻内窥镜下行筛窦开放彻底清除窦内病变粘膜，对防止息肉复发十分重要。
1.治愈：息肉摘除，创面愈合，症状消失。 2.好转：息肉变小，症状改善。
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鼻息肉的治疗主要为手术切除，但早期单发性鼻息肉症状较轻者，药物治疗有时可获得控制。鼻息肉切除术后给予抗感染及抗过敏治疗有利于减少息肉复发。建议大家尽早把鼻息肉给切除。
1．饮食疗法
(1)鱼腥草煲猪肺：鲜鱼腥草60克，猪肺约200克，加清水适量煲汤，用食盐少许调味，饮汤食猪肺。
(2)米醋煮海带：海带(干)60克，加米醋适量煮吃。注意：胃溃疡、十二指肠溃疡、胃酸过多者忌用。
(3)辛夷花煲鸡蛋：辛夷花l0.12克，鸡蛋2只，加清水适量同煮，蛋熟后去壳再煮片时，饮汤吃蛋。
2．预防调护
应积极防治各种慢性鼻病，如鼻鼽、鼻渊等，以预防变生息肉。 锻炼身体，增强机体抗病力，预防伤风感冒，以免症状加重。 注意饮食起居有节，戒烟酒，忌辛辣厚味，预防术后息肉复发。
尤其长时间的感冒不愈情况下容易发生。鼻中隔弯曲程度大的人更容易患此病，对于息肉较大者，长久吃药不好的，手术是最好的治疗方法，因为药物下去作用不能集中于病变处，故手术是最佳治疗方法，对于比较轻的可以用微波手术。
鼻窦炎 nasal sinusitis
鼻窦粘膜的炎症。在各种鼻窦炎中，上颌窦炎最多见，依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症。鼻窦炎可以单发，亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外，变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎，牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。
急性鼻窦炎常在感冒后出现鼻堵塞，脓性鼻涕增多，嗅觉减退和头痛。前组鼻窦（上颌窦、额窦、前筛窦）发炎头痛部位在前额部；后组鼻窦（后筛窦和蝶窦）发炎为头顶部或后枕部头痛。不同鼻窦发炎其头痛的表现亦不同，例如额窦发炎者多在早晨起床后不久前额部头痛，并逐渐加重 ，下午则减轻。急性鼻窦炎病人可伴发热及全身不适症状。用鼻镜或鼻内窥镜检查可见鼻粘膜充血肿胀，中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物，各相应鼻窦区有压痛， 鼻窦X射线拍片有助于诊断。可全身应用抗生素和磺胺治疗，同时鼻内滴入血管收缩剂，理疗及中药治疗均有一定效果。上颌窦蓄脓者可作上颌窦穿刺，冲洗出脓液并注入消炎药物。
慢性鼻窦炎鼻部症状似急性鼻窦炎 ， 但无全身症状，病程长，可以有头痛，也可以没有头痛。鼻腔检查见中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物，中鼻甲及中鼻道粘膜增厚或息肉样变，鼻窦X射线拍片对诊断有很大帮助 。鼻内滴血管收缩剂有利于鼻窦的通气和脓涕引流，亦可同时配合口服中药。对多发性鼻窦炎可作阴压置换疗法，对化脓性上颌窦炎可作上颌窦穿刺术。有鼻息肉、中鼻甲肥大、鼻中隔弯曲、腺样体肥大等机械性阻塞因素者，因妨碍鼻窦的通气和引流，使炎症难于治愈，可采用手术疗法，如鼻息肉摘除术、鼻中甲切除术、鼻中隔矫正术、腺样体切除术等。严重的难以治愈的慢性鼻窦炎可用鼻窦手术疗法。
上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦的粘膜发炎统称为鼻窦炎（nasosinusitis）。
鼻窦炎是一种常见病，可分为急性和慢性两类，急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎，以鼻塞、多脓涕、头痛为主要特征；慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎，以多脓涕为主要表现，可伴有轻重不一的鼻塞、头痛及嗅觉障碍。平时注意锻炼身体，劳逸结合，衣着适度，多呼吸新鲜空气，避免鼻子干燥，不轻易滴用鼻药。对鼻腔病变及时诊治，邻近的病灶感染需治疗。
鼻窦炎病因
鼻窦是头骨和面骨中围绕鼻腔周围的一些含气的空腔，包括上颔窦、额窦、筛窦和蝶窦。鼻窦炎是指化脓性球菌感染鼻窦粘膜引起的化脓性炎症，有急性和慢性之分。
急性鼻窦炎是鼻腔粘膜的急性化脓性炎症，可一个鼻窦单独发病，也可几个鼻窦同时发炎，如果急性鼻窦炎治疗不当，或反复发作，可致慢性鼻窦炎。
本病绝大多数由伤风感冒引起，全身抵抗力低下，其它鼻腔疾病常有鼻涕阻塞，游泳、跳水方法不当，以及气压的迅速改变（如飞行、潜水等）均可导致本病的发生。
由牙根感染扩散引起的上颌窦炎叫牙原性上颌窦炎，也是鼻窦炎的一种。
本病相当于中医学“鼻渊”等范畴。其病是因外感风寒、肺经风热，胆腑郁热、脾经湿热、肺脾气虚等所致。临床常见的证型有：
1．肺经风热型：证见算塞，鼻涕黄或粘白、量多，发热恶寒，头痛，咽喉不利，舌质微红，苔薄白或微黄，脉浮数。
2．胆府郁热型：证见鼻塞，鼻涕黄浊粘稠如脓样、有臭味、嗅觉差，头痛及患处疼痛剧烈，并有发热，口苦咽干，烦躁，舌质红，苔黄，脉弦数。
3．脾经湿热型：证见鼻涕黄而量多，鼻塞重而持续，嗅觉差并见发热，头重如裹，体倦肢重，胸闷腹胀，食欲不振，小便黄赤，舌质红，苔黄厚腻，脉濡数或滑数。
4．肺脾气虚型：证见真塞较重，鼻涕粘白或黄稠量多，嗅觉差，头晕头胀，短气乏力，咳嗽痰白，食少腹胀，便溏，舌质淡红，苔白，脉细弱。
5．瘀热互结型：证见鼻塞，流浊涕有腥臭味，量多色黄，不闻香臭，伴头痛、口干不欲饮，舌苔黄腻，脉滑数。
鼻窦炎的主要症状是不通气，所以治鼻窦炎要用部膜收缩剂，如1％麻黄素或滴鼻净，配合0．15％黄连素或0．5％的氯霉素液点鼻消炎，每天的点药次数以维持通气为标准。如果用药后不能维持通气，则需要进行手术治疗如鼻甲切除或电烙术。鼻窦炎是鼻窦内的化脓性炎症，以流脓鼻涕、头痛为主，治疗时除滴用鼻税膜收缩剂外，还要使用抗生素以消除鼻窦内的细菌感染，或做上颌窦穿刺术，必要时应进行鼻窦根治手术。在鼻窦根治手术中，功能性内窥镜鼻窦手术，由于借助内窥镜的良好照明，因而可彻底清除病变，并且尽可能的保留鼻腔及副鼻窦的正常粘膜和结构，形成良好的通气和引流。如今不开刀的内窥镜微创技术已被广泛运用于临床。
一、可选用的西药
1．急性化脓性鼻窦炎：
(1)抗生素或磺胺类药物：足量，以控制感染，防止其转为慢性。
(2)1％麻黄素生理盐水：滴鼻，每次1—2滴，每日2次。
(3)镇静止痛药：用于头痛剧烈者。
2．慢性化脓性鼻窦炎：
局部治疗为主，可选用血管收缩剂滴鼻，常用1％麻黄素生理盐水、滴鼻净等。可在滴鼻液中加入地塞米松、倍他米松等。应注意滴鼻净不宜长期使用，以免发生药物性鼻炎。
二、可选用的中成药
1．肺经风热型：
(1)筋通鼻炎水：外用滴鼻。一次2—3滴，一日3—4次。
(2)胆香鼻炎片：成人每次4—6片，一日3次，温开水送服，儿童减半。
(3)鼻渊丸：每次服用12粒，一日3次，温开水送服。
(4)苍耳子鼻炎胶囊：口服，按本品说明书要求服用。
(5)鼻炎丸：每次6g，一日2次，温开水送服。
(6)香菊片：每次2—4次，一日3次，温开水送服。
(7)辛苹冲剂：成人每次1袋，一日3次，开水冲服，小儿用量酌减。
(8)鼻通丸：每次服用1丸，一日2次，温开水送服。
(9)鼻渊舒口服液
三、按摩治疗法
按摩部位：
1．足底部反射区：额窦、头部（大脑）、脑垂体、小脑及脑干、鼻、肺及支气管、腹腔神经丛、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、肾、输尿管、膀胱、失眠点、生殖腺。
2．足外侧反射区：生殖腺。
3．足背部反射区：上颌、下颌、扁桃体、喉与气管、胸部淋巴腺（胸腺）、上身淋巴结、下身淋巴结。
常用手法：
1．足底部反射区：拇指指端点法、食指指间关节点法、按法、食指关节刮法、拇指推法、擦法、拳面叩击法等。
2．足外侧反射区：食指外侧缘刮法、拇指推法、叩击法等。
3．足背部反射区：拇指指端点法、食指指间关节点法、食指推法、拇指推法等。
另外按摩迎香穴、上迎香穴和内迎香穴，每日每穴30次。也可用微型鼻炎治疗仪按摩鼻通穴。均有治疗作用。该回答对您 有用(0) 没用(0) 举报
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大鼠单侧迷路切除术后组胺受体H2，H3亚型在前庭内侧核及小脑绒球中变化的研究
【摘要】：单侧迷路切除术后组胺受体H2,H3亚型在大鼠前庭内侧核中的变化
目的探讨单侧迷路切除术(unilateral labyrinthectomy, UL)后不同时程期间,大鼠前庭内侧核(medial vestibular nuclei, MVN)内组胺受体H2,H3亚型的表达变化。
方法利用免疫组织化学、蛋白免疫印记方法,切除大鼠一侧迷路,观察MVN内组胺受体H2,H3亚型表达的变化,及探讨其在前庭代偿中可能的作用。
结果组胺受体H2亚型各组手术两侧比较及术后1天,3天,7天组与假手术组比较差异均无统计学意义。UL后可诱导术侧MVN区组胺受体H3亚型在术后1天减少, 3天和7天时恢复到正常水平,和假手术组及对侧比较表达差异有统计学意义。
结论大鼠MVN中存在H2,H3受体,在前庭代偿的早期,MVN内H3受体表达的变化极可能涉及了前庭代偿,而MVN内H2受体表达的变化极可能没有涉及前庭代偿。
第二部分单侧迷路切除术后组胺受体H2,H3亚型在大鼠绒球中的变化
目的探讨单侧迷路切除术(unilateral labyrinthectomy, UL)后不同时程期间,大鼠绒球内组胺受体H2,H3亚型的表达变化。
方法利用免疫组织化学、蛋白免疫印记法、切除大鼠一侧迷路,观察绒球内组胺受体H2,H3亚型表达的变化,及探讨其在前庭代偿中可能的作用。
结果大鼠小脑绒球中存在H2,H3受体, UL后可诱导术侧绒球组胺受体H2, H3亚型在术后1天,3天,7天依次上升,30天时恢复到正常水平,和假手术组及对侧比较表达差异有统计学意义。
结论在前庭代偿中,组胺受体H2,H3亚型表达的变化极可能涉及前庭代偿过程的不同阶段。
【关键词】：
【学位授予单位】：华中科技大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2010【分类号】：R764【目录】：
前言5-8摘要8-10Abstract10-12第一部分 单侧迷路切除术后组胺受体H2,H3 亚型在大鼠前庭内侧核中的变化12-31 材料和方法13-26 讨论26-28 参考文献28-31第二部分 单侧迷路切除术后组胺受体H2,H3 亚型在大鼠绒球中的变化31-50 材料和方法32-45 讨论45-47 参考文献47-50综述50-59 参考文献55-59英文缩略词简表59-60附录60-61致谢61-62
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