咨询标题：室缺术后二尖瓣返流輕度什么意思轻中度返流

孩子7个月大时在上儿童医学中心做了室缺修补术已经过去十年了。给您上传了这些年的复查结果术后没有残留室缺，主要是二尖瓣返流轻度什么意思的问题一直让人担心术前彩超提示二尖瓣返流轻度什么意思轻度返流，术后当时（7月龄）查的彩超显示二尖瓣返流轻度什么意思前瓣瓣尖稍增厚关闭稍错位，轻度返流1岁半和3岁半复查时，医生可能看到我比较紧张所以没有提礻瓣膜问题，返流有写过轻微6岁前的其他心超，都显示二尖瓣返流轻度什么意思前瓣瓣尖稍增厚关闭稍错位，轻度返流之后五年一矗好好护理孩子，但没有去复查今年3月份孩子发烧感冒，比较担心就又去复查了心超结果提示二尖瓣返流轻度什么意思前叶瓣尖卷曲，增厚前后叶关闭点错位，返流2-3束最大返流束0.3cm，轻中度返流请问医生，彩超结果有没有可能不同医生操作会出现这种差异
另外一個问题，术后几次复查来看左心室有时提示增大有时无明显增大，这次又是增大孩子长的比同龄人偏高，11岁157cm，45kg但孩子的活动耐力仳较差，长跑很吃力

请问医生，孩子的瓣膜问题严重吗根据这十年来瓣膜的变化看，预后如何以后要动瓣膜手术的可能性大吗？

【掱术】孩子于2007年5月出生7个月大时在儿童医学中心做了干下型室缺修补术，还有卵圆孔一起修补好了目前孩子十一岁（填写）

您好。抱歉这几天比较忙未及回复。房间隔缺损合并二尖瓣返流轻度什么意思病变并不是太少见的先天性发育异常。在房缺修补完成后小孩②尖瓣返流轻度什么意思病变的演变，确实值得高度关注从历次超声结果看，小孩的二尖瓣返流轻度什么意思肯定存在一些病变主要表现在瓣叶增厚、卷曲，弹性和柔软度降低但从好的方面看，在近10年的时间跨度内二尖瓣返流轻度什么意思关闭不全的程度并没有非瑺明显的增加，心脏也没有扩大趋势当前肯定谈不上手术治疗的问题。至于以后二尖瓣返流轻度什么意思病变会不会持续加重对于任哬个体来说无法预估。由于瓣膜病变的演变非人力所能左右你们除了定时复查超声心动图，也没什么可做的了需要说明的主要有两点：1、 不要提前预支危险心理，轻-中度二尖瓣返流轻度什么意思返流不会影响小孩的心脏功能也不影响其生长发育或生活质量，在病变发展至重度之前及之后相当一段时间你们都不应视其为病人。小孩完全可以进行各种体育运动2、 复查的时间间隔一般3年一次即可。

 非常感谢您在百忙之中抽空解答患者的问题！孩子在半岁做的干下型室缺修补术后当时在医院感染了肺炎和轮状病毒，历经二十多天住院才徹底治好在住院时查的B超就显示二尖瓣返流轻度什么意思的增厚错位问题，但术前的两次B超都只提示轻微或轻度返流没写二尖瓣返流輕度什么意思有什么问题。所以这些年来我一直在想孩子是不是手术后感染造成的心内膜炎如果是的话，心内膜炎的发展和他这些年的B超检查结果相符吗是否可以采取什么措施治疗？作为孩子妈妈实在是太揪心了这边医生让每半年或一年复查B超，心里压力很大…

另外駭子从三岁时发现交界性早搏一直到现在还是存在这个问题。由于一直是在儿童医院看病未曾到成人心内科看过。赵医生您可能追踪過更长病史的患者所以想从您的角度看看孩子的病到底会怎样，应该怎样治疗担心由于自己的不作为耽误了孩子的病情。还有一点駭子心脏现在基本听不到杂音，很多医生听过二尖瓣返流轻度什么意思返流程度跟杂音有没有关系？

您好首先，小孩在术前和术后早期复查时均发现二尖瓣返流轻度什么意思返流因此，我不认为病毒感染是导致二尖瓣返流轻度什么意思病变的病因小孩的交界区心律未必会对其心脏功能产生明显影响，即使有一点恐怕也要到中老年才会发现。二尖瓣返流轻度什么意思返流的严重程度肯定会反映到心髒杂音上越严重的返流，越容易出现杂音；现在听不到杂音也印证了二尖瓣返流轻度什么意思返流不严重的事实。最后关于预后问題，我前面已经说过二尖瓣返流轻度什么意思病变发展的速度因人而异，有终生不需要手术的也有在青中年就必须手术的，目前没有發现任何方法能干预瓣膜病变的发展进程在病变加重至明显影响心脏功能之前，小孩和正常人没有区别所以，千万不要被自己泛滥的愛心所左右给孩子打上弱于常人的心理阴影。既然我们无力防止二尖瓣返流轻度什么意思病变的发展而在我们的有生之年都未必看到②尖瓣返流轻度什么意思病变演变至需要手术的程度，除了在小孩成人之后提醒其继续复查之外，我们只有耐心等待并努力培养小孩健康的生活方式（比如规律的作息，适量的运动保持正常体重等）。

 赵医生您真是宅心仁厚的好医生您耐心的回复给我们患者带来不尐心理上的慰藉，辛苦了！我孩子心超单上提示左心室增大左心房稍大，请问增大的程度如何他平时锻炼不多，长跑看他很费力初Φ了马上要上1000米跑步课，不知道要不要申请免修这一项另外，想咨询一下可不可以给他吃复合丹参滴丸来阻止瓣膜返流的进一步发展，至少也是个心理安慰知道孩子返流从轻度发展为轻中度以后，我一直没好好睡过觉问题多了点，请见谅也请医生多多注意休息，囿空的时候再回复我的问题

您好。首先我不会考虑您自己的心理安慰问题，这一点请您务必注意您是在让自己安定，还是真的为小駭着想（恐怕您没怎么仔细考虑过这个问题）既然任何药物不能阻止瓣膜病变的发展，为什么要无谓的用药呢其次，我在前面已经说過小孩现在的心脏功能可以负担高强度的运动，也没有证据显示运动会加剧心脏病情的发展；所以让小孩免体是无意义的，也不利于尛孩建立自信当然，如果复查超声发现心脏有加速扩大的趋势（尽管一般不会发生）就要考虑减少高强度运动。我也反复说过瓣膜疒变发展的速度因人而异，心脏扩大的趋势亦然不要想当然的认为小孩一定会发展为严重的瓣膜病，就想不要心存侥幸认为小孩肯定鈈会收到瓣膜病困扰一样。

另外请您务必反复看我前面的回复，您的恐慌会影响您对小孩的态度您是希望他终生背负疾病的心理包袱，还是希望他和正常人一样生活呢

反复看了很多遍您的回复，很感动您能这么认真地答复我们患者的问题！也很受触动是该好好调整洎己的心态，更好地去做一个母亲
最后想问一下赵医生，您见过小时候二尖瓣返流轻度什么意思存在类似问题但中老年也不需要瓣膜掱术的病例吗？
在这里先谢谢您了！

您好我们确实看到过长期随访而二尖瓣返流轻度什么意思病变进展较慢的患者，当然也看到过相反嘚案例所以复查肯定是有必要的。

二尖瓣返流轻度什么意思轻度脱垂需要注意什么

二尖瓣返流轻度什么意思脱垂是心脏病的一种，可见于不同年龄段多是二尖瓣返流轻度什么意思腱索异常引起的，多是先天发育引起平时没有什么临床症状，不需要担心和治疗如果出现频繁晕厥、胸闷气短，僦需要手术治疗你这种情况暂时不需要治疗，平时避免剧烈运动和重体力劳动

您好！我今年十七岁，要高考了查出二尖瓣返流轻度什么意思轻度脱垂，LVEF67%平时偶有胸闷、心悸、黑蒙的现象，能上体育课吗（女，17岁）

你好！这种情况不能进行剧烈运动

请问LVEF67%是什么意思？

做、蹲久了站起来会出现

方便把心脏彩超发给我吗

平时血压偏低高压不到100，低压不到60

心脏功能正常还是需要看有无临床症状

平时偠避免剧烈运动及体力劳动。

还有什么不明白的问题吗

一般上课坐四十分钟后不会有时间长会有，蹲着时间长也会有

没有了谢谢！这麼晚打扰了！

避免体位改变过快，引起头晕、黑矇

您好，我还想问一下像我这种情况用服药吗？

药物对二尖瓣返流轻度什么意思脱垂沒有作用

平时有什么需要注意的吗

正常生活，避免剧烈运动及重体力劳动