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每天吃早餐为啥会得胆结石？吃啥很关键！
来源：羊城晚报&&&
作者：陈辉&&&
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　　受访专家/广州中医药大学第一附属医院肝胆外科主任 李惠东
　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 张秋霞
　　刚刚拿到体检报告的张先生直喊冤，他说小时候听妈妈的话每天吃早餐，长大后听老婆的话也每天吃早餐，结果还是被查出有胆囊结石。不是说“长期不吃早餐才易得胆囊结石”吗？知道他有胆结石的问题后，身边朋友纷纷献计献策：有人劝他以后少吃肉，但又有人告诉他长期吃素也易得胆结石；有人劝他尽早手术，又有人劝他胆可不能随便一切了之，最好保胆取石……让张先生无所适从。其实这些问题也是许多胆囊结石患者经常遇到的困扰，羊城晚报记者专访广州中医药大学第一附属医院肝胆外科主任李惠东教授，请他为读者解答。
　　焦点问题 1 每天吃早餐为啥还会得胆结石？
　　李惠东教授说，这个问题他们在门诊时也经常被问到。要解释这一问题，先从胆囊工作和胆结石形成的原理说起。我们胆囊中的胆汁其实是肝脏分泌的，储存在胆囊中，胆囊只相当于“仓库”。当我们进食时，胆囊就会收缩，把胆汁“挤”进肠道参与消化。人睡了一晚上，胆囊内积蓄了一夜的胆汁，如果不吃早饭，胆汁无“用武之地”，还会浓缩，形成胆泥和其他沉淀物，就会不停地刺激胆囊膜，形成结石。所以长期不吃早餐会长胆结石是有道理的。
　　那为何许多人有吃早餐的习惯仍得了胆囊结石？李惠东教授解释，得胆囊结石与很多因素有关。比如说与雌激素分泌有关系，女性、40岁以上、肥胖、有多次生育经历都是胆囊结石的高发因素，就是这个原因。还与胆囊功能也有关系，有的人先天胆囊收缩能力差，那么他得胆囊结石的概率就很可能比别人高。
　　此外，还与早餐吃什么也有关系。我们都知道，当我们摄入脂肪时，胆囊更容易受到刺激而收缩(临床上要检查胆囊功能时会让被检查者吃个煎荷包蛋，观察其吃前吃后胆囊的变化)。如果每天早餐过于清淡，如只是喝碗白粥加白灼青菜，对胆囊的刺激可能不够。李惠东教授建议，早餐时要保证有适当的脂肪，可以加个蒸水蛋，或在粥里滴几滴麻油。
　　焦点问题 2 长期吃素会增加胆囊结石风险？
　　出于瘦身或长寿的目的，都市人中素食者越来越多。“长期吃素会增大胆结石风险”这样的说法，让很多人心生顾虑。吃素对胆结石的影响到底是怎样？李惠东教授解释，我们摄入脂肪时，胆囊更容易受到刺激而收缩，如果长期素食，且饮食过于清淡，的确有患胆囊结石的风险。
　　另外，正常人由胆囊排入胆道的胆汁酸95%要被肠壁重新吸收。素食者胆汁酸的“肠肝循环”减少，是造成胆囊结石的主要原因。长期素食，还会使脂溶性维生素A、维生素E缺乏，胆囊上皮细胞的脱落增加，促使胆固醇容易沉积，为胆囊结石的形成造就了便利条件。所以，大家在饮食中要积极预防胆囊结石发生，不能片面强调少吃油、多吃素，而应平衡饮食。
　　对于已经患有胆囊炎、胆结石的患者来说，除在急性发作期、胆总管内有大结石或胆囊颈部有结石应禁食荤食外，一旦病情稳定或在静止期，即应适当地补充一些动物性脂肪和蛋白质食物。
　　焦点问题 3 “一切了之”or“保胆取石”？
　　体检中查出胆囊结石，很多人非常关心该怎么办？李惠东介绍说，一般原则是如果没有任何症状或不适，可以暂时不去处理，定期观察即可，可以每半年或一年做一次胆囊B超。如果已经引起不适，则应该积极处理。比如说引起了炎症，需要用药物来控制炎症。
　　对于“泥沙样结石”可以用药物溶石、排石。他解释，所谓泥沙样结石其质感更像淤泥，比较黏稠，并不像黄沙那样容易流动。所以药物溶石、排石的有效率只有30%左右。且价格比较昂贵。
　　对于“颗粒状结石”则不建议盲目排石。结石在排出的过程中一旦堵塞胆总管，胆汁无法排出，则可能造成肝损害，那时再进行手术取石难度就非常大了。最好在发现后(且已经引起不适)，直接进行胆囊切除手术。传统的手术一般是切几厘米，而使用腹腔镜只需要在腹部开三到四个孔。
　　胆囊切除了以后会不会胆子就小了？可否保胆取石？李惠东教授解释，胆囊只是个储存的仓库，他们观察了那么多胆囊切除患者，这些患者的性格、胆量并不会因胆囊的切除而改变。保胆取石手术的确也是可行的，但有严格的适应证。要求患者较年轻，结石不多不大(在1厘米内)，最重要的是本身胆囊功能好。如果胆囊功能不好，保胆取石后，也很容易再复发胆囊结石，由于腹部已经进行过手术很可能发生了腹腔粘连，再进行手术的难度会大大增加。
责任编辑：cnfol001
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胆囊结石主要有两大危害
来源：贵阳结石病医院
更新时间：
看病挂号请到有资质的正规专科医院，贵阳结石病医院是城镇职工医保、新农合定点医院，贵州保胆保肾取石推广基地。地址：贵阳南明区花溪大道中段甘荫塘，电话：1/002
每10个贵州结石病患者 8个在这里无创完美康复
贵阳结石病医院成立初衷就以结石诊疗为核心。都在做同样的保胆保肾取石手术，但是我们从未被超越，贵州每10个经过治疗的结石病患者，其中就有8个在我院康复。如今，我院已为56615名患者解除病痛折磨。50年临床经验专家钟必强教授、何坚教授领衔坐诊。
市医保农合定点
保胆保肾应用基地
名老专家会诊医院
贵州唯一结石病专科
胆囊里长一颗大结石，往往会摩擦胆囊引起胆囊炎，导致上腹部疼痛，患者通常会及时就诊和治疗。但结石小就不一样了，像很多泥砂型胆结石患者，由于多半没什么症状，很多人都不去管它。对此，贵阳结石病医院主任医师钟必强表示，胆囊结石越小，越存在并发急性胰腺炎的风险，由于急性胰腺炎死亡率很高，患者更需引起警惕，早做处理。
胆囊结石主要有两大危害：1、结石摩擦胆囊引起胆囊炎，炎症反复刺激，久而久之可能引起胆囊癌;2、结石掉到胆总管，胆总管与胰管交界的开口只有针眼那么大，结石如果卡住，就会导致胆汁反流到胰管，造成胰管高压、胰腺细胞肿胀，引起急性胰腺炎。
&急性胰腺炎是临床上的危急重症，死亡率相当高，有流行病学调查显示在良性疾病造成突发性死亡中仅次于急性心梗，居第二位。严重的急性胰腺炎甚至会引起猝死。&钟主任表示，胆囊结石引起的急性胰腺炎在所有胰腺炎中占到了50%-70%，胆囊结石越小，急性胰腺炎的发病率越高。因此，与其担心胆囊炎经过一段漫长的时间发生癌变，还不如早做治疗，预防急性胰腺炎的突然发作。
据介绍，胆囊结石和肾结石不太一样。肾结石走的是泌尿道，因为泌尿道比较宽，结石小一点没准能排出来，所以会有排石、碎石等治疗方法;胆囊结石易掉进胆总管，胆总管和胰管交界的开口细如针尖，就算是泥沙结石也不一定能通过，而石头越小，掉到胆总管的机会越大，因此，胆囊结石既不能排也不能碎。那么胆囊结石该怎么治疗?
三镜联合微创保胆取石术 清晰视野下彻底取净胆囊结石
三镜联合微创保胆取石术是微创手术，是现代高科技与传统外科技术结合的产物，它避免了传统手术大切口带来的种种损伤和不适。三镜联合微创保胆取石术可以在保留胆囊的前提下彻底取出结石，保护人体贮存胆汁场所，相比传统手术8cm-20cm的大创口，微创手术仅通过1个0.5-2cm的皮肤切口即可取石;手术过程可视、安全、恢复快，克服了外科手术的盲区。
保胆取石技术过程
贵阳结石病医院率先在西南地区引进了三镜联合微创保胆术，该技术将WOLF硬镜、OLYMPUS纤维胆道镜系统、取石网篮、活检钳，电子迷你腹腔镜三镜联合应用进行微创保胆取石手术，通过在患者腹壁建立微通道，经微通道置入内镜进入胆囊，在内镜直视下清楚观察胆囊内及胆囊粘膜下病变并清除结石。取净胆囊内结石的同时，又完整保留胆囊和胆囊功能。
【疗法PK】保胆取石100%完胜
传统的胆石症治疗方法就是开刀取石或是胆囊摘除手术，这两种方法创伤大，后遗症多，让患者元气大伤。随着医疗水平的提高，胆石症的治疗方法也不断的增多。风靡一时的体外碎石，以及药物治疗的方法，让胆结石患者们欣喜若狂。但是，经临床证明，体外碎石是不可用于胆结石的，而药物治疗又不能作为一种独立的治疗方法，只能起到消炎止痛的辅助效果，无法消融结石。因此，三镜联合微创保胆取石术俨然是治疗胆结石最快捷，最有效的方法，它的面世，成为了广大结石患者的福音。
技术优势：安全无痛，术后恢复快;并发症少，术后复发率低;保留胆囊，器官完整更健康;微创无疤痕，术后仅需贴一片创可贴即可。不会留下丑陋的伤疤。
【结石病危害解密】结石病的最大危害在于极高的癌变率。胆囊结石的癌变率是0.5%-1%，随着年龄增长，23-34岁患者群体的癌变率达到6%-8%，而在胆囊结石之后并发的胆囊息肉，达到1cm以上的癌变率则是恐怖的10%-12%。再看泌尿系结石，如果结石较大或不平整，会对上皮细胞、粘膜造成损伤和感染，长期如此会导致肾癌、膀胱癌(同属鳞状上皮细胞癌)。等癌变诱发后，最终结果只能是切除胆囊和肾脏，没有任何办法可以挽回。
贵阳结石病医院专家温馨提示：如果您还想了解更多健康和治疗信息，欢迎拨打贵阳结石病医院24小时免费咨询热线1、2，或，专家将为您答疑解惑，用精湛的医术及热情的服务为您打开健康之门。
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面对村民的热情招呼，有的一笑而过，有的停下来看看。
声明：本文由入驻搜狐公众平台的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
　　胆结石的治疗方法有很多，治疗方法也因人而异，但是保胆取石术是近年来世界所有医疗机构致力于研究胆囊结石治疗的主攻方向，怎样能保留胆囊功能、更安全少创伤的情况下顺利取出胆(囊)结石是一直无法合理解决的重要问题。
　　随着微创外科学术的不断发展，武警北京总队医院针&对微创保胆取石的各个细节制定的全套高等级安全监管标准，并利用医院率先引进的各种尖端设备使保胆取石术各项指标达到各项标准，并将该技术命名为三镜联合&微创保胆取石术，该技术在武警系统经过多例临床应用，已获得重大成功。
　　【名词解析】什么是保胆取石?
　　保胆取石是微创手术是现代高科技与传统外科技术结合的产物，它避免了传统手术大切口带来的种种损伤和不适。保胆取石术可以在保留胆囊的前提下彻底取出&结石，保护人体贮存胆汁场所，相比传统手术8cm-20cm的大创口，微创手术仅通过1个0.5-2cm的皮肤切口即可取石;手术过程可视、安全、恢复&快，克服了外科手术的盲区。
　　【专家解析】为什么要保胆?
　　胆囊在人体中是一个重要的消化器官，它不仅有储存、浓缩、排泄(收缩)功能，还有调节肝内外胆道压力、分泌和免疫等重要作用。胆囊切除以后，会直线提高大肠癌、结肠癌的发病几率，这给胆结石的患者带来很大的心理压力和担忧。因此，切除胆囊需要慎重，除非胆囊已经癌变或丧失功能，在这种逼不得已的情况下才选择切除胆囊。
　　什么是三镜联合微创保胆术?
　　三镜联合微创保胆取石术是借助WOLF硬镜、Olympusp纤维胆道镜联合迷你腹腔镜三内镜保住胆囊，取出结石。只需要在肋缘下行开一个&0.5-2cm的小切口，术后用创可贴即可贴住创口。先进的纤维胆道镜,可以精确到毫米以下的单位,取石干净彻底，在取完可见的结石后，再运用纤维胆道镜&探测胆管等处是否还有残留结石。
　　三镜联合保胆取石术有哪些突破?
　　1、更微创：三镜联合保胆手术相比以往的腹腔镜保胆术有明显的优势，腹腔镜保胆需要在患者的腹部开三个小切口，而三镜联合保胆术只需要在肋缘下行开一个0.5-2cm的小切口，术后用创可贴即可贴住创口。
　　2、更彻底：腹腔镜保胆取石术后，患者的复发率很高。这并不是因为结石再生，而是因为取石不干净导致的。三镜联合微创保胆取石术利用先进的纤维胆道&镜,可以精确到毫米以下的单位,取石干净彻底，在取完可见的结石后，再运用纤维胆道镜探测胆管等处是否还有残留结石。腹腔镜保胆取石属于老式保胆取石,复&发率很高,&因为腹腔镜没有光源取石完全凭大夫的感觉&取石很盲目很容易造成结石的遗漏导致术后还会有大结石.&之所以说复发率高不是说结石再生而是当时手术结石没有取干净导致的。
　　三镜联合保胆取石术PK传统疗法完胜
　　传统的胆石症治疗方法就是&开刀取石&，或者是胆囊摘除手术，这两种方法创伤大，后遗症多，让患者元气大伤。随着医疗水平的提高，胆石症的治疗方法也&不断的增多。风靡一时的体外碎石，以及药物治疗的方法，让胆结石患者们欣喜若狂。但是，经临床证明，体外碎石是不可用于的。
　　体外碎石只用于泌尿系统结石,&胆囊处于肝脏下面胆囊窝内,&体外碎石只碎石不排石，胆囊生理解剖特殊，胆囊口向上而且直径只有0.3cm,结石不可能自行排出,反而加重病情，导致碎结石被胆汁包裹越来越大,越来越&多，就跟滚雪球一样的性质。而药物治疗不能作为一种独立的治疗方法，只能起到消炎止痛的辅助效果，无法消融结石。因此，三镜联合微创保胆取石手术俨然是治&疗胆结石最快捷，最有效的方法，是广大结石患者的福音!
　　三镜联合微创保胆取石术优势：
　　1、安全无痛，术后恢复快。手术全程无痛，体表创伤极小，创口仅为0.5-2cm，手术完成可直接用创可贴贴住创口，康复速度快，患者术后无疤痕。
　　2、视野清晰，取石更干净。手术在内镜直视下进行，视野广阔清晰，能清楚观察胆囊内及胆囊粘膜下结石位置、大小，并能发现较小病灶，极大地提高胆囊结石取尽率。
　　3、技术革新，科学保胆。利用软硬内镜优势互补，弥补了单一器械操作缺陷，技术更成熟，保胆率更高。
　　4、并发症少，术后复发率低。清晰的手术视野结合先进的内镜设备，基本不伤人体组织，能极大地防止结石残留,&避免胆囊切除后的并发症,&降低结石复发率。
　　5、保留胆囊，器官完整更健康。取石同时保留完整的胆囊和胆囊功能，生活品质得到保障。
　　三镜联合微创保胆取石术的适应范围
　　胆囊功能完好的胆囊结石，胆囊息肉
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&甘奶奶到医院的时候，不仅皮肤全黄，连眼睛巩膜也黄了，当时测血压很低，处于感染性休克状态，如果不及时抢救，甘奶奶将有生命危险。&四院急诊内科副主任季一娟说。
经过静脉补液、抗感染治疗后，甘奶奶才逐渐恢复意识，经检查发现，胆囊已经切除，胆总管内有多枚结石，胆总管周围炎性改变，立即请肝胆外科副主任周新宇会诊。2小时后，等候在手术室门外的家属看到医生端出一个盘子，里面装着十几枚直径1～3厘米大小的黑色结石，还有一些泥沙样的碎石。
周新宇提醒市民，&既往有胆囊炎、胆石症的市民，一定要控制食欲，限量食用螃蟹等高脂肪、高胆固醇类食物。一旦出现上腹部疼痛、皮肤发黄一定要及时到医院治疗，否则会有生命危险。&（杜蘅 徐丹）
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