泪道插管术_泪道插管术术后注意事项_危害_多少钱_眼科-寻医问药-
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泪道插管术
就诊科室：眼科
手术方式：其他
手术部位：头部
手术次数：1次
麻醉方式：局部麻醉
手术时长：1-2小时/次
住院治疗：需要
恢复时间：3-6周
疼痛程度：无痛
是否传染：非传染
最佳时间：当前手术最佳时间谨遵医嘱
术后恢复：一般术后恢复良好
参考价格：医院级别不同，收费不同，一般三甲医院收费为500-1000元
治疗疾病：
泪道插管术适用于：
1.泪小管阻塞。
2.总泪小管阻塞。
3.鼻泪管阻塞。
泪囊有急性炎症。
1.用生理盐水充分冲洗结膜囊。用麻黄素、丁卡因棉片置于下鼻道及下鼻甲，使下鼻甲收缩麻醉，下鼻道麻醉增宽。
2.如泪囊中有分泌物，应用生理盐水充分冲洗泪囊。
3.泪点扩张器、泪道探针(0～4号)、针刺针、窥鼻镜、额镜、拉管钩。
4.塑料管&取外径1mm、内径0.8mm医用塑料管，长约20cm，在管之两端及中段加温后轻轻牵拉，使管径逐渐变细。中段变细部分长约25mm，弯呈半环形，两端变细部分管端剪齐，分别将针刺针自管壁刺入管腔，使针尖与管端齐平，恰不露出管外作为管心及支撑物，备插管时用。
泪点及其周围组织表面麻醉。下鼻道及鼻甲表面麻醉。
1.病人体位、眼睑固定、泪点扩大及探通泪道的方法同泪道穿线插管术。
2.在探通泪道过程中，泪道探针由细针逐渐改换较粗探针扩探泪道，探针由0号转换至1、2、3号等，根据具体情况而定，使阻塞部探通后逐渐扩大。
3.持备好的塑料管，按泪道探通的方法，将管的一端由下泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管而插至下鼻道。
4.嘱病人下颌紧贴胸壁，用窥鼻器及额镜查见塑料管后，用拉钩将塑料管拉出，同时将插入塑料管腔中之针刺针拔出，将塑料管拉出鼻外。
5.将塑料管之另一端，同前法自上泪点、上泪小管、泪囊、鼻泪管插至下鼻道，引出鼻外。
6.使塑料管的半环部位于上下泪点之间，拉细部位于上下泪小管及总泪小管，未拉细部为双管位于泪囊及鼻泪管，管之两端同时引出鼻外，可将它们在鼻外3～5mm处剪断，藏于鼻前庭中。
暂无可参考资料。
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加强营养、改善营养状况，保持膳食平衡。
1.滴抗生素眼液2周左右。
2.每日活动塑料管1～2次。活动时手持藏于鼻前庭内之塑料管端，先将管轻轻上送，然后再缓缓下拉，注意下拉时内眦部管环不宜太紧，以免损伤泪点，活动完毕后再将管端藏于鼻前庭内。
3.塑料管保留3个月或更长，拔管时将内眦部管环自上下泪点处剪断，将塑料管自鼻腔拔出。
4.冲洗泪道，继续滴抗生素眼液1～2周。
1.探通时一定要把眼睑固定好，使泪小管始终处于拉紧变直的状态，以免损伤泪小管及其周围正常组织，造成假道。
2.在探通鼻泪管时，探针要以泪囊鼻侧骨壁为支点，将针尾作90&旋转，紧贴额际，感知由骨窝滑入鼻泪管时，再向下推进，插管时亦同此种操作，以免损伤正常泪道组织。
3.位于内眦部上下泪点间的塑料管环，一定要安放得松紧适度。太松则眼球活动时塑料管会摩擦眼球，引起异物感，太紧则易离断泪小管。下端的塑料管也要妥为藏于鼻前庭内，以防因意外牵拉，撕裂泪点和泪小管。
暂无可参考资料。
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Ritleng泪道插管术治疗新生儿泪囊炎
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Ritleng泪道插管术治疗新生儿泪囊炎
官方公共微信　　主持人：您刚才提到用激光做泪道的成型手术，这个比插管要方便?
　　庞琳：激光手术是成人多用，泪道阻塞以后，拿激光把阻塞泪道打一个洞就通了。但是有一个问题，激光打完洞以后，会对泪道组织产生灼伤，灼伤的地方很容易长肉。
　　正常我们泪道里的黏膜是光滑的，泪道组织非常有意思，泪道里的组织是光滑的，可以流水，流眼泪，同时不粘连，拿激光打完以后，相对人为造成创伤。
　　我们提醒家长，儿童泪道手术大忌绝对不能做激光手术，激光手术只适合于骨性狭窄，骨头有狭窄。为什么做激光手术?刚才讲的ritleng泪道插管，这个插管目前在国内小孩是独一份，成人都没有做。在国外成人也可以用这个管，就避免了激光手术。国外报道，一百个成人泪囊炎患者，有95%能用泪道插管术解决问题，因为泪道插管它的材料很新颖，手术很复杂，国内没推广，成人也没有用这个，好多医院仍然沿用激光治疗。激光手术治疗有一个问题，手术挺痛快，做完手术以后，复发率特别高，又长住了，又连绵了，我们不主张孩子做激光手术。
　　现在还有一种泪道手术叫鼻腔泪囊吻合术，就更不适合于孩子了，鼻腔泪囊吻合术要在孩子鼻骨旁边要切很大的刀口，同时还要把骨头，孩子的鼻骨咬掉一个孔，孩子等于在鼻子和泪道有创伤了，鼻腔泪囊吻合手术更不适合于孩子。鼻腔泪囊吻合手术和激光手术都是孩子长大以后应该做的手术。
　　主持人：您刚才提到了两种手术。探通跟插管有什么区别?
　　庞琳：探通是最原始的治疗方法，好多孩子探通以后，泪道会重新阻塞，有的孩子甚至多处狭窄，两处、三处、四处探通是解决不了问题。因为常年的，泪道里是有炎症的，现在有一种最新的手术，探通的同时插管，在泪道里留很细很柔软的小管，叫医用硅胶管，叫泪道插管术。
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50岁女性，泪管堵塞，泪囊炎，需要手术吗？住院几天
. 病情描述（发病间、主要症状、诊医院等）：患者<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad岁糖尿病现控制良眼睛十几前始见风流泪伴脓液几前通泪腺几现行尤其冬近眼处摸疼痛曾经治疗情况效：前几内蒙古包朝聚眼科包市眼科医院诊确诊泪囊炎泪管堵塞说要做手术想帮助：听说医院别治疗用住院请求证实需住院要间住院几手术几院治疗何夫间作诊联系夫
提问者采纳
我做泪道手术手术需要住院先尝试做泪道插管避免鼻腔泪囊吻合术痛苦泪道插管术前检查需要周间包括抽血化验泪囊造影费用<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a007a00左右我门诊间找我我给加号说包泪囊炎患者我给安排手术我诊间点参考文章您病情已经解建议：点击处参考我文章 《患者须知：挂号便（夫网加号患者必看）》复专家:北京同仁医院-眼科-王越主治医师 夫线网站查看答详情&&
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