因为脑出血常有颅内压增高在顱内压增高时静脉回流受阻,脑血管阻力增加脑血流量减少,引起脑组织的代谢障碍及水肿结果使颅内压进一步提高,而有脑疝有几種形成的可能
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(1) 海马钩回疝,海马钩回是大脑半球朂中间的部分因此常是 幕下第一个移动的结构,它常将大脑半球与中脑分开当海马钩回 压向中下方时,同侧第三颅沖经受压产生瞳孔扩大,眼睑下垂和动 眼神经瘫痪大约有10%的情况下影响对侧第三对脑神经。随着脑 疝的进展同侧大脑脚和锥体束受压,产生对侧偏瘫脑疝有几种进一步的 发展导致脑干受压,出现呼吸循环抑制大量这类病例,其出血部位 是位于扩大的...
(1) 海马钩回疝,海马钩回是大脑半球朂中间的部分因此常是 幕下第一个移动的结构,它常将大脑半球与中脑分开当海马钩回
压向中下方时,同侧第三颅沖经受压产生瞳孔扩大,眼睑下垂和动 眼神经瘫痪大约有10%的情况下影响对侧第三对。
随着脑 疝的进展同侧大脑脚和锥体束受压,产生对侧偏瘫脑疝囿几种进一步的
发展导致脑干受压,出现呼吸循环抑制大量这类病例,其出血部位 是位于扩大的瞳孔的同侧偏瘫的对侧,这一类的横幕疝是最最常见 的种类
(2) 中央疝:偶尔出现,血肿位于顶部或前叶形成大脑两个半 球通过脑幕向下的脑疝有几种症状类似于海马钩回疝,只是双侧运动障碍
将会发生
(3) 扣带疝:很少见到扣带回被增加的一侧血肿压向镰状回正 下方,引起脑室受压损害大脑血流。
(4) 后凹疝:位于后凹的脑疝有几种会引向上通过脑幕的脑疝有几种或向下 通过枕骨大孔的脑疝有几种在后一种情况,昏迷和脑干功能抑制很快发
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