大武口区畜牧兽医工作站开展奶牛布鲁氏菌病、结核病监测工作
核心提示：　　为掌握奶牛布鲁氏菌病、结核病的流行情况，净化人畜共患病，保证大武口区奶牛养殖业健康发展，确保公共卫生安全和人民群众身　　为掌握奶牛布鲁氏菌病、结核病的流行情况，净化人畜共患病，保证大武口区奶牛养殖业健康发展，确保公共卫生安全和人民群众身体健康，大武口区畜牧兽医工作站按照《2013年宁夏动物疫病监测与流行病学调查计划》的要求，分成两组，根据奶牛饲喂、挤奶时间，早晨六点钟出发，深入到各养殖场，积极开展奶牛布鲁氏菌病、结核病监测工作。　　工作人员分别采用皮内变态反应PPD试验和虎红平板凝集试验检测奶牛结核病和布鲁氏菌病，截至目前，共检疫牛只781头，采集血液样品781份，均未发现阳性病例。（熊新雪）→ 肺结核病检查方法
肺结核病检查方法
健康咨询描述：
食欲差，几次咯血，但量不多 。2009年9开始不请楚
曾经的治疗情况和效果：
住院治疗40天出院后20天每天吃药第61天开始隔1天吃药而且由3种变2种现在看治疗效果不明显。
想得到怎样的帮助：是否肺结核病
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医生回复区
擅长: 骨科，麻醉，疼痛
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&&&&&&病情分析：&&&&&&肺结核病的常规检查方法有：胸部X线照片，痰涂片镜检，痰菌培养等。胸片显示异常阴影并感低烧的原因很多，其中包括肺结核。作痰菌检查很必要，最好在清晨用清水漱口冲掉口腔内的食物残渣，然会深吸气、使劲猛咳出肺部深处的痰液（约3至5毫升）吐入事先准备的、清洁的玻璃瓶或痰盒里，加上盖子，写上姓名、日期后及时送医院检查。注意不要唾液和鼻咽分泌物。&&&&&&无痰及不咳痰者，可用牙刷把或筷子等物刺激咽喉部引起咳痰；或在茶杯中倒进热水，吸入热气使呼吸道湿润利于咳痰；必要时可在清晨抽取空腹胃液或用咽喉棉拭子涂片检查。&&&&&&痰菌阴性者是否结核病，须经专科医生详细检查、鉴别，必要时试验治疗、观察以明确诊断。因为这类病人——非传染性活动性结核病——占结核病人的大多数（排菌即传染性仅占少数）。&&&&&&CT不能确诊结核病。&&&&&&指导意见：&&&&&&痰菌检查可以明确传染性肺结核病。而非传染性结核病需要综合检查、分析、诊断，较为复杂，有经验的专科医生才能确定。&&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，肺结核确实有咳嗽咳痰咳血的症状。&&&&&&指导意见：&&&&&&根据你的描述是像肺结核，检查方法就是做痰液的结核菌培养或者直接痰液的染色体检测，都可以检查出来。
擅长: 心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心
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&&&&&&病情分析：&&&&&&咯血的病因很多，肺结核也会导致咯血&&&&&&指导意见：&&&&&&如果想确诊肺结核要查痰抗酸杆菌、结核菌素试验、血沉、胸片或CT，一般肺结核会出现发热、乏力、盗汗、咳嗽等症状，建议你到传染病医院进一步确诊
&&&&&&以上是对“肺结核病检查方法”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&病情分析：&&&&&&痰中找到结核杆菌是诊断肺结核病的最可靠的依据。可用直接涂片法、集菌法、培养法或动物接种法。&&&&&&指导意见：&&&&&&结核菌素试验&&&&&&　　1、（+）结果的意义&&&&&&　　（1）仅表示结核感染，并不一定患病。&&&&&&　　（2）有2种情况提示体内有活动结核病灶：1u（1：10000）OT强阳性&&&&&&
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&&&&&&病情分析：&&&&&&食欲差，少量咯血，服药治疗，效果不好。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你行痰抗酸杆菌涂片检查，如果阳性的话，结核的可能性较大，同时性胸部正侧位X线检查，看看能否发现结核灶。&&&&&&祝您早日康复！
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【稿件来源】新华网&
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肺结核病莫担心 免费的检查治疗和药品来帮您
各县（市）区结核病防治所是结核病的免费检查机构。免费项目包括：为疑似肺结核患者提供免费的胸片和痰涂片检查等。
　　诊断肺结核的检查和治疗
　　肺结核病的主要检查项目有X光(拍胸片）和痰涂片结核菌检查，其中痰涂片结核菌检查方便易行，出结果快，是目前诊断肺结核的可靠方法，检查结果阳性说明痰里查到结核菌，可以确诊为传染性肺结核病人。
　　疑似肺结核患者应到结核病防治机构就诊，一经确诊，就要给予及时治疗。肺结核患者的治疗以不住院化疗为主，应采取规范治疗，需要多种药物联合使用，至少连续服药6个月以上。对少数危急、重症肺结核患者，伴有严重合并症或并发症的肺结核患者，以及抗结核药物过敏或有严重不良反应的患者，可住院治疗。
　　结核病免费政策
　　1、免费机构：县（市）区结核病防治所
　　2、为疑似肺结核患者提供免费的胸片和痰涂片检查
　　3、对治疗期间复查的肺结核患者进行免费的痰涂片检查
　　4、对在结防所确诊的符合国家结核病防治规划免费治疗条件的活动性肺结核病患者，即涂阳、初治涂阴肺结核患者，提供免费的抗结核固定剂量复合制剂（即FDC）药品。
　　耐多药肺结核（MDR）及其治疗
　　耐多药肺结核是指肺结核患者感染的结核分枝杆菌至少同时对异烟肼和利福平耐药。耐多药肺结核分为原发性和继发性，但在我国大多数的耐药结核病是继发性的，是由于患结核病后不恰当的使用抗结核药品而导致的，原因如下：
　　1、患者不能得到及时、准确的诊断和治疗；
　　2、不合理的治疗方案；
　　3、患者治疗依从性差，用药不规律；
　　4、药品质量差、药品供应中断。
　　耐多药肺结核提倡早期发现早期治疗，避免造成广泛耐药，基本治疗原则为至少四种抗结核药物24个月不间断的化学治疗，患者在治疗期间应定期复查，严格监测营养状况、身体各部机能和药物不良反应，并全程由医务人员进行督导治疗。
　　肺结核病人应怎样进行消毒和隔离
　　1、结核杆菌不能耐受湿热，在潮湿的情况下，95℃的温度下，只要1分钟就会死亡。
　　2、结核病患者不要随地吐痰，应把痰吐于纸中或痰盂里，然后焚烧或消毒后倒去。不要对着别人大声说话、咳嗽或打喷嚏。最好戴口罩，口罩要每天煮沸后清洗。
　　3、最好要有单独的卧室，光线要充足，通风良好，房间要经常消毒 ，病人用过的器皿、用具等耐热物最简便的方法是煮沸消毒，煮沸时间为10-15分钟。
　　4、病人接触过的物品以及病人使用过的物品，如果不宜加热消毒，又不宜日光照射消毒的，可用酒精消毒。许多化学物品，如双氧水、碘酒、酒精、84消毒液等等，均能将结核杆菌杀死。
　　肺结核病的饮食
　　肺结核是一种慢性消耗性疾病。病人除药物治疗和适当的休养外，注意饮食调整也是很重要的方面。肺结核病人由于长期低热，消耗增多，以致蛋白质分解代谢显著增强，病人消瘦、抵抗力差。结核病灶的修复要依赖蛋白质作为原料，所以必须供给肺结核病人高蛋白的饮食。一般以每千克体重供给蛋白质1.5～2克为宜。瘦肉、奶类、蛋类、家禽、鱼虾、豆类及其制品是供给优质蛋白质的食物。
　　脂肪：按1.5克/千克体重以植物油如麻油、豆油、花生油、菜油为主。
　　碳水化合物：除了淀粉外，要注意补充果糖（水果、蜂蜜等），蔗糖要适当控制。
　　盐：每天限制在5克以下。
　　此外，还应补充足量的钙和铁，以及维生素。
　　（编辑/孙岚）
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&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，这种情况可以拍片，同时做痰菌培养，一般是可以确诊的！
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