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宫颈鳞状细胞癌转移至十二指肠1例
患者女性,54岁.上腹痛10余天伴呕吐入院.肠道CT检查示十二指肠水平段管壁异常增厚,肿瘤性病变可能性大;肠系膜根部及腹膜后多发肿大淋巴结;胃十二指肠淤滞;肝多发低密度占位.肺部CT检查正常.胃镜示十二指肠降部近横部狭窄溃烂.患者3年前患宫颈低分化鳞状细胞癌伴左腹股沟淋巴结转移,行根治术并化疗.
病理检查 巨检:胃镜活检组织,灰白色,米粒大小1枚.镜检:在十二指肠黏膜组织边缘可见成片状分布的低分化鳞状癌细胞(图1).免疫组化:CK5/6、p63和p16(图2)均(+),CK18、CEA、villin、CDX2、TTF1和napsinA均(-),Ki-67阳性指数90％.
作者单位：
武汉科技大学基础医学院,武汉,430065
武汉中心医院病理科,武汉,430014
年，卷(期)：
Keywords：
在线出版日期：
基金项目：
湖北省武汉市卫生局立项课题，湖北省自然科学基金课题
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原发性十二指肠球部印戒细胞癌1例
病例:患者男,82岁.因&腹痛、腹泻2年,加重3月余&于日拟&腹痛待查&入院.患者2年前无明显诱因下出现上腹部绞痛,伴腹泻,最多每天达十余次,伴黏液,无黑便,无恶心、呕吐,无反酸、烧心,无胸闷、胸痛,于当地医院就诊,结肠镜检查示:直肠小息肉,结肠憩室.未行胃镜检查.对症治疗后症状仍反复发作.3月前上腹部绞痛加重,与情绪波动有关,与饮食无关,无放射痛,自诉腹痛时可扪及脐上方游走性包块,伴恶心、反酸、上腹胀,无呕吐,无进食梗阻,于当地医院查腹部CT示:前列腺增大,直肠息肉考虑;结肠镜检查示:直肠、横结肠息肉,结肠憩室.
ZHANG Yanhong
MENG Li'na
作者单位：
嘉兴市第一医院 314001
浙江中医药大学第一临床医学院消化科 310000
年，卷(期)：
Keywords：
机标分类号：
在线出版日期：
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单项选择题关于十二指肠壶腹周围癌的描述错误的是A．好发于十二指肠壶腹部乳突处B．肉眼肿瘤呈硬结状、溃疡型或分支细密的乳头状C．可有表浅溃疡形成D．可来源于胆总管远端1/3的黏膜上皮E．鳞状细胞癌是其常见的组织学类型
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