左心室肥厚诊断详述
左心室肥厚症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防？
　　时细胞肥大,细胞外基质增多,,心肌纤维化增加,容易导致,.
　　和超声心动图能够诊断左心室肥厚.　　左心室肥厚的鉴别诊断：
　　肥厚型：是以为特征。根据左心室流出道有无梗阻可分为梗阻性(Obstructive)和非梗阻性(Non-obstructive)，不对称性室间隔肥厚致主瓣下狭窄者称特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄
　　冠状性：肥厚型心与均有，心电图ST-T改变，异常Q波及左室肥厚，因而两病较易误诊。鉴别点①杂音 在胸骨左下缘或心尖内侧可闻喷射性。乏氏动作使杂音增强 ，两腿上抬则杂音减弱。可伴有收缩细。冠心病合并室间隔穿孔时或伴时，亦可有收缩期杂音。但系返流性杂音。②冠心病心，含化硝酸甘油3-5分钟内缓解。肥厚型心肌病心绞痛，硝酸甘油无效，甚或加重。③超声心动图，肥厚型心肌病，室间隔厚度&15mm，室间隔左室后壁比值&1.5:1。而冠心病主要表现为室壁节段性运动异常。④及冠脉造影可明确诊断。
　　：主动脉瓣狭窄的收缩期杂音多在胸骨右缘第二肋间，杂音向颈部传导，大多伴有收缩期细震颤，主动脉第二心音减弱。X线检查升主动脉有狭窄后扩张，二者不难鉴别。
　　：杂音也在胸骨左下缘，但为返流性杂音，超声心动图和心导管检查可明确鉴别。　　左心室肥厚经过早期诊断和积极治疗是可以逆转的,逆转左心室肥厚效应最强的是血管素转换酶抑制剂,其次为钙通道阻滞剂, B受体阻滞剂,剂等.在临床上,逆转左心室肥厚比单纯控制血压还要重要.
　　不过患了左心室肥厚不必太紧张,目前医药学的发展使难以控制的非常少见了,抗左心室肥厚的药物与其他药物的联合应用,不仅能有效控制高血压,也能有效防止左心室肥厚的发生和发展.
（温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向医生详细咨询）
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左心室肥厚相关文章临床内科知识：主动脉瓣狭窄的病理和临床表现
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主动脉瓣狭窄约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见，常同时伴有关闭不全和二尖瓣病变。
病理及病理生理：
风湿性主动脉瓣狭窄为瓣叶增厚，交界处有粘连，有瓣叶缩短时常伴有关闭不全，正常主动脉口面积为3cm2，当瓣口面积&1cm2时，左心室排血受阻，左心室压力增加。左心室-主动脉间压力阶差增大，左心室肥厚。当心功能不全出现后，有左心室扩张，顺应性减低，心排出量减少，左心室舒张末压增高，和肺淤血。由于心排血量减低及左心室肥厚，心肌耗氧量增加，活动后，可有心肌缺血、心绞痛及各种心律失常。
不符合主动脉瓣狭窄的描述是
A. 左心室肥大
B. 右心肥大、扩张
C. 主动脉瓣区收缩期吹风样杂音
正确答案：D
临床表现：
轻者可多年无症状。严重狭窄者可有晕厥，心绞痛或心衰，少部分病例可发生猝死，系因心肌缺血引起的室颤及心搏骤停。
心室肥厚明显时，出现心尖搏动向左下移位。主动脉瓣区有4-5级喷射性收缩期杂音，向颈部传导;伴有收缩期细震颤，为本病的典型体征，主动脉瓣第二音减低并有逆分裂，小部分患者可听到收缩期喷射音。狭窄严重时，心尖部可听到第四心音，左心功能不全后，心尖可听到第三心音，脉压变小。
主动脉瓣狭窄可引起
A. 左心室肥大、扩张
B. 脉压差增大
C. 主动脉瓣区收缩期杂音
D. 冠状动脉供血不全
正确答案：ACDE
[责任编辑：王洪普]
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活血化瘀利水中药复方治疗原发性高血压伴左心室肥厚的疗效观察.pdf63页
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中英文缩略词汇表…………………………………………………………．．1
中文摘要……………………………………………………………………．3
英文摘要……………………………………………………………………．4
言……………………………………………………………………．7一
罱……………………………………………………………………．
文……………………………………………………………………．8
第一部分文献研究………………………………………………………．．8
1祖国医学对本的认识……………………………………………………．．8
1．1中医病名源流……………………………………………………………8
1．2中医对高血压左室肥厚病因病机的认识……………………………．9
113中医药对高血压左室肥厚的治疗……………………………………．．11
1．4中医药对高血压左室月巴厚的治疗……………………………………．．12
1．5评论与展望……………………………………………………………14
2现代医学对本病的认识…………………………………………………15
2．I病理机制研究…………………………………………………………．．15
2．2药物治疗………………………………………………………………．．18
第二部分临床研究………………………………………………………．20
1主要研究目的……………………………………………………………．20
2临床资料…………………………………………………………………20
3研究结果……………………………………………………………
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