新生儿颅内出血严重吗骨折进气严重吗

提问于: 09:53:10
头骨裂缝进气要注意什么
病情分析:你好,这种情况主要是注意保暖和注意卫生就可以,祝你好运再见
意见建议:
病情分析:你好,对于你的情况,颅内的积气,如果体积不多,修复了颅骨损伤后,气体会自己慢慢吸收
意见建议:脑子进气了
作者:zhoulindandy
近日,BMJ Case Reports杂志刊登了如下一则病例报道。患者男性,21岁,因“头部外伤伴意识障碍”急诊送入院。患者头部摔伤后,伴有意识丧失数秒,亲友代诉期间有抽搐发作,未出现咬舌及二便失禁。其左眼上方出现局部小撕裂伤。患者诉有持续恶化的头痛、头晕,并有顺行性遗忘的症状。体格检查未有明显特殊发现。依据患者症状,行颅脑CT检查,发现有明显颅内积气征象(图1)。图1. 颅脑CT扫描显示颅内积气。CT扫描显示骨折从左眉弓延伸至左侧眶顶和额窦后壁(颅内积气最可能的原因)。左侧蝶骨大翼靠近眶上裂处发现骨折(图2),其裂缝沟通前述结构和颅中窝。图2. 颅脑CT扫描提示左侧蝶骨大翼骨折。由于大量气体进入颅内有引发张力性颅内积气的可能,骨折也可能引起继发感染(尤其是其位置涉及窦部),患者因此被转入最近的神经外科中心。患者住院期间未见瞳孔扩大、血压升高或心动过缓等颅内压升高的迹象,因而患者的治疗以适当氧疗为主。由于患者无脑脊液鼻漏或耳漏的迹象,因此未用抗生素治疗。经保守治疗后,患者现已完全康复出院。学习要点:颅内积气是头部外伤少见的并发症,气体体积占颅内体积常少于1%。当鼻旁窦或颅底受到影响时,该体积百分比数值会上升至8%。CT检查提示脑室系统或大脑基底池处有小腔室性气体存在时,需要考虑张力性颅内积气的可能。临床上,该类患者需密切监护其颅内升高的的迹象,必要时需行脑部外科手术。除了脑脊液有外渗的表现外,现在未有充分的证据支持累及颅底的骨折治疗需要预防性使用抗生素。然而,这方面的临床表现往往影响抗生素的选择,如头孢曲松等。
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颅骨骨折颅内出血
状态:就诊前
希望提供的帮助:
我担心会不会有后遗症?到底损伤多严重,需要去北京儿童医院做详细的检查吗?我提供了拍好的CT希望医生给个建议,如果需要我们是否得尽快去北京检查还是等在家休养几日后再去北京检查?
所就诊医院科室:
内蒙古巴彦淖尔市医院 脑外科
检查资料:
从您所提供的资料来看,孩子外伤后颅骨骨折、颅内出血诊断明确。如果孩子没有剧烈头痛、频繁喷射样呕吐等临床症状,可以继续保守治疗,出血会逐渐吸收,骨折也可以自行愈合。由于现在距孩子手上已经一周,您可以在当地给孩子复查一个头部CT,如果颅内出血没有继续增加,原有血肿已经逐步吸收,可以继续在当地保守治疗,不用来京就诊。个人观点,仅供参考!
状态:就诊前
谢谢张大夫,我想问下是不是必须做ct复查,有没有其他的复查方式,做ct用的镇静剂对孩子影响大不大?我孩子照过ct后就不怎么吃饭了。孩子头上摔得的血肿包大概多久能消呢?
看颅脑外伤,特别是还有颅骨骨折,还是CT检查最为直观。一般小的头皮血肿2周左右可以吸收,如果血肿较大可能时间还会长一些。
疾病名称:特定性运动功能活动障碍&&踝阵挛&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
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希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:宝宝两个多月之后前囟门前长了个软包,后来彩超下来说皮下软组织囊性结节,要紧吗
疾病名称:脑干肿瘤&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:手 脚不灵活
身体控制不住
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希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?...
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疾病名称:小脑延髓池囊肿&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
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疾病名称:先天性脑脊膜彭出&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
病情描述:现在没有接受治疗,现在孩子没有什么不适。头顶的疙瘩现在2.5/2/1大小
疾病名称:新生儿脑炎,新生儿脑损伤,败血症,化脓性&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:说脑袋里面有脓肿,中区神经被挤偏了点,第二次做核磁中区神经目前稍微好了点回位了点,就是脓肿增加了.暂时不需要做引流手术,在观察看看
疾病名称:脑积水&&
希望得到的帮助:目前病情是否需要手术?
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疾病名称:确症为“舟状头“&&
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希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议
病情描述:开始有时饭后呕吐,后出现清晨起床吐泡沬状黄水。再出现走路不稳,头痛头晕。
疾病名称:一周半男童脑室轻微扩张是什么意思&&
希望得到的帮助:解释一下检查的结果是什么意思?谢谢啊
病情描述:一周前哭的晕过了,嘴唇发青,两眼发直,双手发抖
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希望得到的帮助:这种情况可以做颅骨修复吗?希望能够帮帮我可怜的孩子。
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疾病名称:1考虑左侧颅中窝蛛网膜囊肿,建议必要时MPl检查。2扫描范围双测筛窦炎。(现在小孩几天有一次头痛)有两个多月了&&
希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备...
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疾病名称:这边医生说是海绵状脑血管瘤,需要动手术!&&
希望得到的帮助:明天,我到了北京,能否约上您,给看病,
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希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,如果要手术,小儿这种情况适合哪...
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希望得到的帮助:有治愈的可能吗
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希望得到的帮助:请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?...
病情描述:导致左手个别手指无力伸开,左手掌也无力,左脚走路也不常
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病情描述:全身无力,不能独立站和坐,反应迟钝
疾病名称:腰骶部脊髓脊膜膨出&&
希望得到的帮助:治疗能不能痊愈,痊愈可能性多大
病情描述:出生后第二天发现,进食正常,包块在腰骶部,各种生命体征正常
疾病名称:烟雾病&&
希望得到的帮助:希望到贵院就诊,服用的药还要继续服用吗
病情描述:三年前发病,一直按照癫痫病治疗,刚刚确诊烟雾病,偶尔感觉手无力,
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
张建大夫的信息
颅脑损伤、颅内肿瘤、椎管内肿瘤、脑积水、脑脊膜膨出、各类急腹症
张建,男,北京儿童医院小儿神经外科主任医师,教授、硕士研究生导师。中国医师协会肿瘤规范化治疗培训工作...
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颅骨骨折严重吗
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