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进口医用脊椎固定螺丝钉多少钱一颗?国产的多少钱一颗?
医生说做手术需要螺丝钉进行加固想得到怎样的帮助:女 40岁 江苏 南京 病情描述(发病时间患者信息、主要症状等):我一亲人得了脊椎病
只能说常用的脊柱内固定系统,进口的也分厂家的,如,国产的大概是它价格的一半多吧这个问题不好这样回答,一般都要在两三万左右:四钉两棒
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  询问关于强直性脊柱炎的治疗方案  我知道这是属于风湿免疫科的疾病  但是我想脊柱外科的医生也应该知道一些相关治疗  另,我想问问这种病可以手术的吗?  谢谢!
  回复凌厉小刀 强直性脊柱炎的治疗方案  一. 保守治疗  1. 休养:急性期应卧床休息;慢性期,可短期休息或做轻工作。卧床可取卧位或俯卧位,避免头屈曲位,防止发生脊柱的后凸畸形。  2. 药物治疗:主要用非甾体类药物(如消炎痛等,今年特异性COX2抑制剂使用效果好,胃肠道的副作用小,但是价格偏贵,而且都为自费药),减轻症状的药物(柳氮黄胺吡啶、甲氨蝶呤等);必要时可使用少量类固醇皮质激素。因为强直性脊柱炎在35岁以后病变明显缓和,所以早期药物治疗可以获得良好的效果。  3. 局部治疗包括物理治疗(电疗、蜡疗、水疗和针灸等)、按摩、牵引等。  二. 手术治疗:晚期病变脊柱严重畸形的可采取脊柱截骨矫形;髋关节强直者可采取全髋置换。  
  谢谢海象医生^_^  我父亲患这个病,脊柱X线正侧位片检查报告:脊椎前纵韧带,部分后纵韧带,及脊椎附属韧带均可见明显骨化,可见于平行于脊柱韧带钙化影,部分脊柱呈竹节样改变,椎体边缘可见不同程度骨质增生,骶髂关节消失,呈骨性融合样改变。  从透视结果看,应该是比较严重了,你认为还可以保守治疗吗?  他的碱性磷酸酶和血沉也高于正常许多,他现在正在我所在医院行保守治疗,你认为像我爸爸这样,保守治疗的效果会好吗?  
  影像学检查以及化验检查不能完全反应病变的轻重。要看症状重不重。脊柱和髋关节的功能情况。如果脊柱的后凸畸形不严重,髋关节的功能良好,可以继续保守治疗。
  我C3-C4,c4-c5,c5-c6,c6-c7 间盘突出。请问最好的手术方式是什么?哪儿,谁作得最好?    谢谢!
  看来是新人gg^_^  看在小刀的份上,顶一下
  你今年多大年纪,怎么发现有颈椎间盘突出的?有症状吗?比如四肢麻木无力等等。看来你已经做过核磁共振了。如果有症状,医院的体格检查发现有神经损害,X线平片测量有椎管狭窄的话,就要手术了。椎管狭窄或者多节段的颈椎间盘突出,压迫脊髓者,我们多建议后路手术,也就是后路椎管扩大手术。在上海,则多主张前路手术,这个学术上是有分歧的。但是前路手术由于要做植骨融合,所以要用内固定,所以费用要比后路手术贵一倍,大概是3万左右吧。具体哪个医院好,要看你在哪个城市了。
  自己顶一顶。  脊髓休克:各种较重的脊髓损伤后均可立即发生损伤平面以下弛缓性瘫痪,这是失去高级中枢控制的一种病理表现,称之为脊髓休克。2-4周后这一现象可根据脊髓实质性损害程度的不同而发生损伤平面以下不同程度的痉挛性瘫痪。因此,脊髓休克与脊髓振荡是两个完全不同的概念。
  再顶   脊髓振荡:与脑震荡相似,脊髓振荡是最轻的脊髓损伤。脊髓遭受强烈的振荡后立即发生弛缓性瘫痪,损伤平面以下感觉、运动 、反射及括约肌功能完全丧失。因在组织形态学上并无病理变化发生,只是暂时性功能抑制,在数分钟或数小时内即可完全恢复。
  谢谢!本人50了。有症状但还不太重。目前在国外。想回来手术。不管哪个城市,只希望效果最好,后遗症最少,医生最负责。据说这手术关键是医生一定要细心负责,是吗?能推荐吗?    另外,据说后面手术也有几种。哪种最好?    多谢!
  后路手术国内有主要有两种术式,一是,单开门椎管扩大成形术;另一个是双开门椎管扩大成形术。两者效果差不多,前者,简单,手术时间短,费用小。  北京的各大医院均开展颈椎病手术。北医三院在脊柱外科领域工作开展的时间最早,尤其是颈椎病。所以可以去那里。
  海象你好,你患强直性脊柱炎有四五年了(我23岁),前几年比较严重,髋关节与脊柱经常疼,后来吃过一些药,似乎有些改善,但也没能彻底治愈.现在已经一年多没有吃过药了,本来一直没什么问题,可是自从工作后可能每天都坐着办公,时间太长,最近几个月脊柱上面第三.四个关节特别痛,无论怎么休息都没有用...有的时候甚至牵连得前胸的骨头都痛..    我想问问,我现在这样如果不吃药,只锻炼,休息,会不会好一些,不太想吃那些药,怕有副作用什么的..    对了,我的强直性脊柱炎还混合类风湿~~~&_&~~~
另:凌厉小刀,你的父亲完全可以保守治疗,河北邢台北方类风湿医院院长熊道友(原湖北洪湖住院部主任)采用黄藤制剂,疗效不错,你可以一试。
  您好,我想咨询一下颈椎和腰椎的问题.  最近一段时间我总觉得颈椎不太舒服,晚上偶尔觉得手臂发麻的感觉,但白天一般都没事,偶尔觉得无力.我现在有时候在颈椎不舒服的情况下贴麝香膏药,情况就会有所好转.请问我能持续的采用贴膏药的方法吗?我这样严重吗?如果自己平时多加注意,吃点药能好吗?  我男朋友检查出腰椎间盘突出,是中央型的,听说这种类型比较严重不太好治,现在有没有针对这方面比较管用的药,这样的病是不是不能根治?麻烦您为我解答一下,谢谢!
  海象医生:  
我是一名强制性脊柱炎患者,今年35岁了,12岁时在学校宿舍受潮湿,双胯关节疼痛,后转为双膝关节。当时在洛阳和郑州被诊为风湿性关节炎,也有医生怀疑是类风湿性关节炎。但我的手、足小关节没有任何病变。
  86年秋季,病情加剧,后在当时中华风湿病学主任张乃铮教授的提示下被怀疑为强制性脊柱炎,并在张教授的指教下去湖北洪湖用黄藤(雷公藤)制剂治疗,住院20来天,病情明显减轻。因我是农村人,家境贫困,最后带药回来服用。87年是恢复最好的一年,当时脊柱没有弯曲。  
  93年我在北京协和医院见到已80岁左右的张乃铮教授,他刚从美国回来,说,强制性脊柱炎没有好的根治疗法,要注意营养、锻炼、药物的综合加强。同时建议试用甲氨蝶呤,疗效不明显。后因一些变故,基本放弃治疗。  
  现在脊柱弯曲厉害,不能抬头,不能穿到袜子。髋关节还偶尔疼痛,间隙变窄。  
请问海象医生:截骨矫正手术目前是否成熟?哪里可以做这种手术?费用大概多少?不胜感激。    
对不起,帖子不知为何不能一次发出,只好拆开了,实为抱歉。  
  帮帮我爸吧。我爸去年底发现有糖尿病、今年又有腰椎间盘突出。前几天做了电牵引 ,现在不怎么痛了,但是腿发麻。请问是怎么回事?属于正常情况的恢复期吗?我爸现在心情极不好,有时在家里发脾气骂自己。我们听了真痛心呀。     医生,帮帮忙。他这种情况正常吗?该怎么办?谢谢了  
  请问医生,  由于小时候的姿势不正确,我现在背有点向前弓呀  我现在有二十几了,  看能不能矫正一下呀,  
  回复 桂花:  
你好,强直性脊柱炎的病因目前尚不清楚,所以治疗都不是治愈性的,而使对症的,即针对疼痛和畸形的。所以,当有症状的时候服药(非甾体消炎药,布洛芬等,现在更好的COX2抑制剂,如万络等)一方面是止痛,一方面可以减轻局部的炎性反应,减缓强直的发生。同时应该加强腰背肌的肌力,也可以减缓脊柱畸形的发生。
  回复 无所谓 hy。如果你经常颈椎酸痛,不适,贴膏药可以缓解症状的话,可能存在颈椎的软组织损伤。对于经常伏案工作的人,是很常见的。如果出现的上肢麻木或疼痛经常发生在固定的位置上的话,就不能除外颈椎病了,神经根型的颈椎病。是由于颈椎间盘的突出对神经根造成的刺激或压迫。你的症状很轻,所以应该不是明显的突出。症状重的时候,多卧床休息。症状轻时,可以象你现在一样,用膏药,也可以吃些镇痛消炎药。平时加强项背肌的锻炼,如游泳等。或者做操,我们建议病人身体靠墙,肩膀靠强,用头使劲顶墙(实际就是让脖子后面的肌肉用力),持续5妙钟,然后放松,再顶5秒,再放松,如此反复20次,这样算一组。每日3-4组,坚持2周或更长的时间,或长期坚持。如果觉的此方法不雅的话,把双手枕到头后用力对抗也可达到效果,而且随时随地都可以锻炼。我们医生中患此型颈椎病的很多,有的相当严重。我也有,累的时候,尤其是夜里,双手尺侧1-2指麻木。用这个方法很有效,但需坚持。  你朋友的腰椎间盘问题,如果有腰痛或腿痛的症状,加上你们可能已经做的CT或MRI检查,基本可以诊断了。腰椎间盘突出症90%的病人可以保守治疗,相当长时间不犯病。保守治疗的关键在于卧床休息,绝对卧床,即大小便都最好在床上,持续起码1个月。平时加强腰背肌锻炼如小燕飞等。绝对卧床对于现代人,现代的年轻人来说不容易,但是这是唯一可以通过保守治疗成功的方法,其他诸如牵引之类的办法,都是在卧床休息的基础上的。我们医生中也常见此病,由于对这个问题认识的清楚,所以能够豁出去,休息1-2个月。因为手术虽然能够尽快减轻症状,但是手术毕竟是破坏性的,长期之后,造成椎间不稳,继发腰椎管狭窄症的可能性就比正常人大很多了。你朋友的中央型突出,可能平时症状不重,但需要小心的是,一旦有外伤或其他诱因,可能造成马尾神经的损伤,主要表现为多根的损伤和大小便功能的障碍。如果出现小便费力等症状,应该立即手术,争取在24小时内手术,否则恢复的就很慢了。所以还是平时多加强锻炼。减少负重,扭腰的动作;少坐,多卧,多站立。  
  回复 历尽沧桑  严重的后凸畸形可以手术矫形,即截骨矫形。北京的北医三院治疗后凸畸形有较多经验。费用很高,大约6-8万元。
  我是脊椎反弓,脖子后突出了一个大包,经常脖子痛,做过理疗,现在买了一个利德治疗仪,用时还可以,但是不知能不能根冶啊,有什么好的办法能回复正常啊
  请问万象:  多椎体的(象我的) 前路和后路作的学术分歧是什么呢?我去过几个医院,建议前路的说:‘哪儿狭窄作哪儿。这是原则’。建议后路的说:‘多椎体的后路作。这是原则’。  到底前路还是后路好呀?远期效果呢?  谢谢!
  海象你好。    我现在37岁,有腰椎间盘突出症已经15年了,一般每两年犯一次,每次很重,但是恢复的还是比较块。自从去年年底又复发之后,事情就变得非常复杂,一直到现在都不能很好恢复。我在北京看了几家医院,病情是基本诊断清楚了,但是每家医院都有自己的手术方案,我无法作出决定,想请你帮忙分析一下。    病情:中间型椎间盘突出,腰4-5和腰5-骶1两个椎间盘突出比较严重,另外两个椎间盘之间的腰椎不稳。    治疗方案:  1。北京医科大学第三附属医院:建议保守治疗,用一些肌肉训练尽量恢复到病前水平,最好在50岁以后再做手术。如果我坚持手术的话方案是椎间盘切除,再用钢钉固定不稳的腰椎。但是医生说由于钢钉会固定住不稳的腰椎,而且永远留在体内,所以其他的腰椎有可能由于受力过大和运动过于频繁,而造成新的椎间盘突出。如果不打钉子,由于腰椎不稳,则手术效果不会太好。    2。北京人民医院:切除椎间盘,安装德国的高分子人工椎间盘,然后用钢钉固定。人工椎间盘会和腰椎融合,当一年后腰椎长好了,可以把钢钉取出来。但是据说从前换不锈钢椎间盘的病人都已经在手术后几年内不锈钢断裂,病人非常痛苦。对于这种高分子的人工椎间盘,质量一定比不锈钢的高,但是能够用多少年也不能肯定。但是我听说至少刚做完的几年效果非常好。    3。北京协和医院:坚决建议手术,方案与第一种一样,但是声称身体内的钢钉不会造成其他的椎间盘问题。    海象,麻烦你帮我分析一下,到底应该怎么办。我比较倾向于第二种方案,但是对于高分子人工椎间盘还是不放心。首先这种手术如果成功,真的能避免腰椎不稳的问题吗?另外,你认为这种人工椎间盘的寿命有多少年?还会有其他的副作用吗?比如和骨头的融合问题等等。    现在这里谢了,希望一定帮我仔细分析一下。
  我是海象 你好:  
我从去年十月开始
发现自己左册臀部 深处有不确定 痛点
而且属于酸涨的感觉
非常影响睡眠 并且伴随 左侧睾丸痛
有时膝盖也酸。
到今年6、7月份 感觉背部 僵硬,长时间休息也不能改善。
双手及双脚 有僵硬感,起身活动下
有明显改善
,并且左侧睾丸及膝盖
还是时不时的酸  
做了脊椎的CT和盆骨的X光
未发现明显变异
据医生建议 是有轻微 腰间盘 位置 筋有可能有问题
当天 是开了一中中药
《益痹抗生丸》和《活血消肿接骨贴》
而且 我坚持每天做中医按摩
不过发现病症虽有改善
不过 还是存在病症
就是早上起来四肢 僵硬的反映没了。  
而且最近半年
体重从168降到150左右,而且发现视力有继续下降的趋势
原来就是近视
现在感觉 视力不如以前      
在网上看 发现和强制性脊柱炎
现在人非常郁闷
请医生指点  
  回复 历尽沧桑  不知道你的畸形是发生在颈椎还是胸椎。  强直性脊柱炎产生的后凸畸形多发生在胸椎,而胸椎后凸严重到手术的较少。严重颈椎后凸或腰椎后凸的多需要矫形。下面以腰椎后凸畸形为例,介绍两种截骨矫形的方法,由于我手头没有这种矫形术的实例照片,所以截取国外专业书籍上的图片为例。
  抱歉图片上传有问题,先等一等。
  强直性脊柱炎截骨矫形术前术后体位像
  经椎弓根截骨矫形
  经椎间盘截骨矫形
  回复 阿六叔   北方人腰椎间盘突出症发病率高。年轻时发病,多节段病变多有遗传因素。治疗上困难比较多。困难不在于手术本身,而在于手术方法的选择。因为其中矛盾的因素非常多。  两个相邻的椎体和之间的椎间盘构成一个运动单元,腰1(L1)到骶1(S1)共五个运动单元。如果其中的一个运动单元出现不稳定并且产生症状和神经损害,目前多采用减压后,该节段的植骨融合加椎弓根螺钉固定。由此该节段产生的不稳定及其继发的损害得到纠正,使得症状缓解。这是这种治疗方法好的结果。但是随着这种术式的长期应用,医生发现了由此产生的新的问题:原本5个运动单元完成的活动,在融合了一个单元后,其余的4个单元将会承担比过去多的应力,将导致这4个运动单元的加速退变,也就是间盘突出、不稳定、椎管狭窄等一系列问题。那么解决办法只有再次手术延长固定的节段,最终将整个腰椎融合,腰椎活动完全消失。  你现在的问题更加复杂一些,首先你已经有两个节段的病变,而且上两个节段有不稳,所以如果现在就进行融合手术的话(也就是打钢钉的方法,确切地说,是钛钉),很快将出现上面节段的不稳加重,由此带来的问题可能比你现在的还要严重。这种病例在我们的临床中经常见到。  国内外医生针对这个问题还没有很好的解决方法,但是一直在不断努力寻求改进的方法。你所提起的合成材料,我理解应该是人工髓核。它是应用于单纯腰椎间盘突出术中的,对于腰椎不稳的不适用。欧洲应用了多年,效果初步肯定;美国由于还没有通过FDA的批准,目前处于临床试验节段。中国是近两年开始使用的,南方一些城市使用的较早,但是目前尚没有大宗临床效果的报道。由于你的腰椎存在不稳,所以不应考虑这种方法。  目前解决上述融合后继发不稳的方法是人工椎间盘。由于腰椎的人工椎间盘价格非常昂贵,手术技术要求高,因此目前在国内还没有推广,而且其长期疗效还没有定论。可能是以后发展的方向。  因此针对你的问题,我的意见与北医三院医生的基本相似。但是首选我有一个问题,就是你指的现在恢复的不太好指的是什么,是腰痛吗?你以前发病是腿痛还是腰痛,还是兼而有之?现在有没有腰痛,这个十分关键。如果你现在更多的是腰痛,就说明已经存在明显的不稳定了。如果还是腿痛,没有腰痛,说明目前还没有不稳定,或者只是潜在的不稳定。我的意见是:如果症状不重,通过休息和缓解期的腰背肌锻炼,尽量延长手术治疗的时间。如果症状频繁,影响到工作和生活,我建议你先作单纯的腰椎间盘切除术,这种手术对脊柱的稳定性影响不太大。术后继发不稳定的发生率,好像在4-5%。如果若干年后再出现腰痛等不稳、椎管狭窄的情况,再考虑做融合固定手术。这可能已经是十几后的事情了。  人民医院所说人工髓核加椎弓根螺钉固定的方法,我尚没有听说过。我会近期查查相关文献,尽快告诉你。但从道理上好像说不通。  
  海象医生  我爸爸强直性脊柱炎保守治疗过程中,吃英太青胶囊,也就是双氯芬酸钠缓释胶囊,出现较重的胃肠道反应,但是这种药好像不能停,我该怎么办?有什么药可以替代吗?我爸爸有胃病史。
  海象医生:  
深深地感激着您热心的恢复和指点。我脊柱的畸形后凸主要是胸椎,现在颈椎也很受活动限制,不能稍大幅度的扭动,头抬不起来,杯子或者茶缸的水站起不能仰头喝完。
  我想问您:我的病情是从骶髂关节开始病变,后发展至胸椎乃至颈椎,现在颈椎有时酸困、疼痛,髋关节偶尔也疼痛,表明病情还在缓慢发展阶段,现在是否能够手术?手术后是否还继续发展?(如只做胸椎,颈椎还会继续发展)。  
谢谢您,素昧平生的好心人,祝您永远幸福、平安。
  回复历尽沧桑  我查些文献,稍后回复你。
  海象:谢谢你详尽的解释,我非常感动。我现在还可以正常走动,只是不能开车。我接受你的建议,先进行腰背肌肉训练,尝试恢复,尽量不做手术。    ------------------------------------------------------------  另外,转抄人民医院的报导如下:    据北京电视台北京新闻报道对于腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄的患者来说,今后可用高分子材料终身替代被切除的椎间盘。昨天,北京大学人民医院专家和德国同行合作实施了脊柱替代手术获得成功,这在全国尚属首例。  据介绍,在我国骨科门诊病人中,有30%至40%为腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄,过去主要采取保守治疗或单纯把椎间盘切除,严重影响了患者的生活质量。近几年,我国开始使用金属或碳纤维等替代被切除的椎间盘,但由于替代物和椎体不匹配,通常会在三四年后出现新的问题,病人十分痛苦。    而新的脊柱替代系统充分符合正常脊柱的生物力学特点,北京大学人民医院脊柱外科主任刘海鹰说,最大的特点是代用骨质和身体的骨质十分接近,可以终身保留在身体里。    昨天,来自全国各地的百余名专家对这项技术进行了交流,认为这项技术最大限度地提高了手术的安全性和远期效果。  
  怎么不回复我的呀
  海象医生:我期盼着您的回复。
  回复有篱笆的院子,  你好,很抱歉回复你有点晚了,因为平时比较忙,所以每次回复的内容有限,以后我会尽力尽快答复。  你父亲可能的确患的是腰椎间盘突出症。因为他有明显的根性压迫表现,即下肢麻木症状,通过牵引有一定的恢复。但是确诊还需要物理检查,即有无确定的神经损害,另外还需要有影像学检查的结果,明确有无间盘的突出。如果以上检查结果都有异常,诊断就可明确了。  对于腰椎间盘突出症的治疗,首先以保守治疗为主。应该向你父亲说明这一点。患者的情绪对疾病的恢复尤为重要,尤其是这种以疼痛、麻木为主要表现的疾病。因为疼痛和麻木均为主观症状,受情绪的影响很大。我们通过临床观察,当病人由于担心生病影响工作,或者治疗将带来巨大经济负担的时候,往往产生焦虑,这些病人无论保守治疗,还是手术治疗效果均不好。因此,首先要帮助你父亲消除精神压力,向他说明这个病90%是可以通过保守治疗好的。我在前面的帖子里好像详细地介绍过相关的方法。主要是卧床休息,绝对卧床,大小便尽量在床上,让椎间盘不再承受压力,让受到刺激而水肿的神经根得到休息,慢慢的症状会消失。这个过程可能要持续1-3个月。其中可以辅助一些药物,如芬必得之类的药。当症状缓解后,加强腰背肌锻炼。平时少坐,多卧或站。少做扭腰的动作,少负重。  如果症状仍不缓解,或者出现足趾无力、或者大小便费力等症状,就一定要手术了。单纯的腰椎间盘髓核摘除术,费用并不高,手术也不复杂,所以让你的父亲不要担心。安心治疗就好了。  祝他早日康复。  
  回复;历尽沧桑  现在看来你的病变范围已经相当广泛了。髋关节、腰椎、胸椎、颈椎都有受累。所以要制定治疗方案,就要综合考虑了。比如如果你的髋关节已经僵硬,屈曲挛缩的话,只做腰椎或胸椎(胸椎手术风险较腰椎大,所以多行腰椎矫形)矫形的话,将难以保持身体的平衡,因此膝关节将不得不增加屈曲角度来适应这个新的变化,无疑加重了膝关节的退变。所以,我们必须根据你的以上多个因素综合分析。如果你有以上的影像学资料,不妨上传到网上,或者发电子邮件给我,你说呢?
  谢谢海象医生:好些年了,我没有拍过片子。希望我们能保持联系,也许我有一天将亲自当面请您指点。
  麻煩樓主看看我的情況  /new/TechForum/Content.asp?idWriter=505859&Key=&idItem=100&idArticle=557787      先謝謝:)
  谢谢海象医生
  希望海象医生 下次回答我的问题啊  问题就在上边 希望回答。。。。。。。。。
  回复别当我不明  你好,对不起答复你的有点迟了。  你的症状比较多,但是目前看还不能说有强直性脊柱炎。引起身体不适的原因有很多,有一些是病理性的,有一些是功能性的。你已经检查了X片和CT,结果基本正常。现在姑且可以继续观察。观察的主要项目是髋关节,因为髋关节的病征可以引起臀部、腹股沟以及膝关节的症状。如果你还是担心,不妨去医院抽血查一下HLA-B27,一项对强直性脊柱炎很特异的检查。  保持联系。  
  海象医生,我妈妈腰椎键盘突出,已经动过手术13年了,现在又复发,腰椎肥大什么的,问了很多医生都说没办法,只能养,睡硬床.你有办法吗????????拜托了!!!!!!!!!!!!!!!
  多谢我是海象:  你好 其实别的医生也是这么对我说的,说当病症没有明显表现出来的时候。最好是继续观察。可对于我这医盲来说,总是有些心理负担。今天起来好又发现自己手关节非常僵硬了。
为了保持联系请你方便的话 加我的QQ
因为我怕 我的病症 要过很长时间才能确诊。最后还是非常感谢。
  海象医生,你好,很高兴看你的帖子,我也是腰椎间盘突出,腰五砥一,两年前确诊,到现在腰一直弯不下去,当年曾复发一次,从那之后,一直也没有疼痛的感觉,我今年22岁,曾经在椎管注射麻醉剂后把腰弯下去了,请问你,有没有办法让我的腰可以弯下去啊,还有 四点支撑 那个动作 具体怎么做啊
  我的朋友腰2-骶1腰椎间盘膨出。腰3-4向后突出。。保守治疗后效果还可以。最近感觉胸12疼。。请问:我的朋友腰注意些什么。。
  回复 ETAM周末:  你好,腰椎间盘突出复发或继发腰椎管狭窄症,都是有方法治疗的,即手术治疗。你住在浙江,到杭州的省级医院,或者到上海,南京等市的大医院都可以得到很好的治疗。不过手术要比第一次手术复杂的多,而且费用会更高,术后效果有可能不如第一次。
  回复 慕心:  你好,腰椎间盘突出症的主要表现是腿痛或麻木,以腰痛为主要表现的少。所以我对于你的诊断还要打个问号。因为很多医生包括很多影像学医生,往往把CT或MRI上一点椎间盘的膨出,或者突出作为诊断此病的标准,但是他们忽略了任何临床诊断必须和症状以及查体的结果相结合。所以不要轻易给自己下腰椎间盘突出症的诊断。腰痛的原因有很多,大多属于劳损等软组织损伤或小关节的紊乱。  四点支撑的做法我以后找到图片后发上。还可以做小燕飞。
  回复 紫色的芸  你好,很抱歉你对病人病情的描述很笼统,也不确切,我很难为他提出什么建议,不妨问清楚,最好同时有影像学检查的结果贴到网上来,好吗?  
  海象你好!    我听了你的建议后开始作体操,主要是床上和床下两套。床上是俯卧“燕飞”为主,床下是前踢腿和后踢腿,每天坚持40分钟到一个小时,并且每天坚持散步。现在已经坚持5天了,虽然强度不大,动作缓慢,但是似乎有些效果,觉得腰部放松和灵活了许多。希望自己能够坚持下去,并且取得好的效果。    你还能建议我做些什么活动吗?    
  海象你好!我妈妈先是右腿麻痹,然后腰痛,CT.结果为:  1、腰骶椎退行性骨关节病伴骨质稀疏脱钙。  2、L5椎体向前II度滑脱 。  3、L5/S1椎间盘退变,椎间盘内见“真空”征。  医生说这种没得治的,也就给她开了一些药回家。现在妈妈经常腰腿痛,尤其是腿痛,夜不能寐,只能靠扎银针缓解疼痛。每扎次银针也就管个两三天,看着妈妈身上的针眼,我心疼得不得了。海像,除了扎银针,您还有什么好的建议吗?因为妈妈进食不佳,我一直担心她营养不均衡。给她买的钙片,她要么反应不良,恶心、头晕外,就是服用效果不佳。我该怎么办才好?妈妈是我最爱的人,她一直是我的脊柱,可如今这根脊柱却支撑不起她了。海像,求你帮帮我啊。
  海象医生,谢谢你,看到你的回复真的好高兴,:)我原来描述的不太清楚,我拍过CT,作过一系列的血液检查,应该是确诊了,当年是右腿有放射性疼痛,但是复发又康复后就一直全身没有什么不适的感觉,两年来就是腰一直弯不下去,也没再吃药,或是做物理性治疗,但是注射麻醉剂后,没有感觉就一下弯下去了,现在只能弯个90度,我希望以后能够把腰弯下去
  以我自己的经历,大家可以练练倒走,对腰有好处,对于年轻人,不要猛的做剧烈运动,做什么不要太过,以前第一次确诊后几个月,做什么我都小心翼翼,后来忍不住痛痛快快的玩了几天,结果就重新躺在病床上了,我的一个病友也是病情稳定后再跑去打篮球,结果和我又重新回到医院了,我说的康复就是没有感觉不适,日常生活不受影响。听说练太极也很好
  回复:阿六叔   游泳也很好。
  回复 moonelf:  你好,你母亲疾病的诊断应该是腰椎滑脱、腰椎管狭窄症。休息和理疗是治疗的一方面,但是最终的治疗还是依靠手术。目前针对这种疾病的手术治疗手段已经相当成熟,而不是该医生说的“没得治”。建议到正规的大医院骨科挂号。我一再强调到正规医院,是指省级医院,最好是医学院的附属医院。手术方法为,L5椎板切除减压,L5-S1椎弓根螺钉固定,滑脱复位,横突间植骨或者椎体间植骨融合。手术较大,手术费用也较大,而且地域差异较大。国产器械便宜些,进口器械相当昂贵。请您参考。
  回复 慕心 :  你好,看来你的治疗是相当成功的,下面的问题就是如何巩固和避免发生腰椎不稳定的问题了。腰背肌的锻炼是非常必要的,比如小燕飞等等,游泳也是很好的运动。不建议做对抗性强的运动,避免扭转腰部的运动和负重运动。
  海象你好!    我发现性生活对腰椎间盘的影响很大(至少对男性),每次ML之后我都觉得腰椎都非常不好,酸痛而且腰椎很不稳定。偶尔一周ML两三次,之后肯定会复发。我自己的感觉这与ML时身体上的运动无关,而是内部神经的问题。我总结自己腰椎间盘突出症的病因就是因为年轻时性生活没有节制,有些时候经常彻夜ML,甚至有时候一周之内二十多次,总之非常无度。后来就觉得每次过度之后就腰痛,又不太注意,总是以运动代替休息,久而久之得了这个毛病。    海象医生你说我的总结对吗?为什么性生活会影响到腰椎间盘呢?现在还能再ML吗?    中医里似乎认为椎间盘突出症是肾虚的结果,你说我去中医院吃一些补肾的药会有用吗?
  海象你好!我妈妈先是右腿麻痹,然后腰痛,CT.结果为:    1、腰骶椎退行性骨关节病伴骨质稀疏脱钙。    2、L5椎体向前II度滑脱 。    3、L5/S1椎间盘退变,椎间盘内见“真空”征。  回复 moonelf:    你好,你母亲疾病的诊断应该是腰椎滑脱、腰椎管狭窄症。休息和理疗是治疗的一方面,但是最终的治疗还是依靠手术。目前针对这种疾病的手术治疗手段已经相当成熟,而不是该医生说的“没得治”。建议到正规的大医院骨科挂号。我一再强调到正规医院,是指省级医院,最好是医学院的附属医院。手术方法为,L5椎板切除减压,L5-S1椎弓根螺钉固定,滑脱复位,横突间植骨或者椎体间植骨融合。手术较大,手术费用也较大,而且地域差异较大。国产器械便宜些,进口器械相当昂贵。请您参考。    谢谢海象的回复,可是我妈妈现在已经有71岁了,做手术会不会风险很大?您说休息和理疗是治疗的一方面,休息是不是指要卧床休息?不能做过多地锻炼?因为好多阿姨都叫妈妈要多走路多锻炼。现在给妈妈补钙是否恰当?应该选用什么样的钙片吸收较好呢?问题较多,不好意思,再次感谢海象的热忱!
  回复 moonelf  你好,是继续保守治疗,还是手术治疗,要看疾病对你母亲生活质量影响程度的影响。如果她自己觉得虽然疼,但是可以忍受,不愿手术,也不是不可以,因为这是一种良性疾病,不会引起严重的后果,所以可以保守治疗。休息是必要的,活动增加腰背肌力量的锻炼。补钙很必要,但是为了治疗骨质疏松,补钙是远远不够的,以后有机会说说这方面的事。最后,要说明的是高龄不是手术的禁忌证。
  海象医生,谢谢你,看到你的回复真的好高兴。。我原来描述的不太清楚,不好意思哦。。我做过CT,结果是L2.3 L3.4 L4.5 L5 S1椎间盘膨出,L3.4 L4.5左后脱出。。以前是左腿疼、腰疼。。保守治疗了40天,症状缓解。。慢慢的就好多了。。现在是右腿疼、水肿,右侧环跳穴周围疼,腰疼。。还有就是胸12疼。。我患病已经快4年了。。一直睡硬板床。。晚上把腿抬高,就要好点。。请问:我现在该怎么办呢。。
  膨出的间盘可以不管它,因为每个人的间盘可能都有些膨出,但是脱出的间盘就要处理了。如果真是脱出,而且对生活有很大影响的话,就应该手术了。你可以把CT片子寄给我。e-mail地址信息里寄过去。
  海象先生您好:在下今年32岁,在5 年前的一次意外中头部受到重创,导致身体左侧瘫痪,5年的康复锻炼效果不大。左腿强直,左手,左臂肌肉痉挛。能够独立行走,但在行走时阵挛频发(没有用过缓解肌肉筋挛的药物)。  请问海象医生:  近日在网上无意中看到有一种治疗脑瘫的手术:“选择性神经后根切断术”对这种瘫痪有效。  海象医生:您能否给我介绍一下这个手术目前在国内的开展情况?  
象我这样的情况和年龄能否进行这种手术?  谢谢!盼复! 附上相关网址:  /drwang/dwinfo6.htm
  十分感谢海象的回复!这个周末又给妈妈打电话,提到手术的事,她不知道从哪里得来一些信息,说很多人做了手术后现在连路都走不动了。看来还需要慢慢说服她,而且做手术也要等到寒假才有时间了。这段时间,海象有什么好的建议吗?锻炼过程中应该注意些什么?扎银针目前管的时间已经越来越短,而且越来越痛苦。在您上次的回复中说道“补钙很必要,但是为了治疗骨质疏松,补钙是远远不够的,以后有机会说说这方面的事。”,十分期待你能聊聊这方面的事呵!  
  海象你好!谢谢你为大家答疑解惑    这些日子我一直坚持做操,效果还行,但不知道还能不能开车?  另外我上个帖子上说的性生活影响腰椎间盘的说法您同意吗?
  深深地感激着您热心的恢复和指点。我脊柱的畸形后凸主要是胸椎,现在颈椎也很受活动限制,不能稍大幅度的扭动,头抬不起来,杯子或者茶缸的水站起不能仰头喝完。  
  楼上的,这是我给海象医生介绍自己的病情。您怎么……
  进来看看海象。
  我在高中毕业去复读的那年(90年),发现后颈部的左侧有硬块生成,如豌豆大小,颈项活动感觉受到限制,人有时候也觉得不舒服,而且容易累。去做x光透视,说我是骨质增生,吃了有关的药,也不见效果。那时才18岁,怎么可能得这样的病毒,后来就没什么去看医生了,但颈部一直不舒服,硬块似乎也有增大。过了几年,96年去做ct,说我是颈椎病,照样是吃了些治疗颈椎病的药,也没效果。又把自己的病搁置下来了,但总感觉颈部越来越痛,特别是在疲劳的时候,感觉颈椎都支撑不了自己的头,2002年再去做ct,诊断说我颈椎没问题,2002年去做磁共振,诊断结果也说我颈椎没毛病。但我后颈部左侧经常疼痛,天气变化时候就更难受些,左边的硬筷也依然存在,这个夏天听朋友说针灸有效,我也去针灸了一个月,依然没用。问这个针灸医生,他说我得的是颈肌筋膜炎。请问医生有这样的病吗?根据我讲述的经过,我得的是什么病?我该到什么医院去看,哪个科室去看?    
  请问医生,腰椎间盘突出愈后会有什么后遗症吗?    最近我右腿外侧和臀部剧痛,弯腰和高抬腿都疼痛难忍,二十多天都没有见好,医院CT诊为腰椎间盘突出,上面写什么L3-L4膨出什么的医生写的字我也看不清,我想请教专家这种病好了以后会不会留下后遗症,这给我很大的心里压力,    另外医生给开的药都是些关节炎症方面的,不知我可否在体育运动方面对这种病是否有所帮助,牵引疗法是怎么做的  另外这种病会不会倒至瘫痪的恶果呀,  我今年才岁,发前身体都很正常的     万分感谢     徐清  
  真心等待您的回答
  海象医生近来很忙,没时间答复,但是我还是要顶一下
  医生您好:    
我由于去年夏天游泳时没有做跳水动作,站在泳池边正面向下跳,想头先入水做幅度入水,没想到双腿用力过猛,弄伤了腰背部脊柱,当时就很痛,但由于能够忍耐一会就没看医生就回家了,到现在一年了,期间偶尔痛一会,痛的时间并无天气等规律影响,近日可能由于腰部运动影响导致这几天每天都很痛,请医生对我的情况给个建议方案。盼回复!谢谢!
  海象大夫:  我想问一下,我的眼球经常不听话,会自己在眼眶里乱溜达(痉挛),害我半天不知道看哪,我要闭目一段时间才会恢复正常.请问这是怎么回事,严重么~需要去医院看看么~~(我怕人家笑我~呜呜~)    另外,我朋友的颈椎可能有问题,有时突然向后转头,就会有种通电的感觉从脖子一直到头顶,半天才能好,这又是什么原因引起的呢~`    请医生帮帮我们~~谢谢拉~~~喵 =^T^=
  您好!无意中在天涯看到了您的这个帖子,很感动于您的热心助人!我想如果所有的医生都像您这么负责,就不会有那么多因没有得到及时治疗而耽误的病人了。  我也是一名强直性脊柱炎的患者,从去年10月到现在一直髋关节疼痛,在上海六医院和海军411,还有长海都没检查出来(其实我早在99年冬天有过一次下半身不能动弹的经历,然后去医院做了一星期热疗,好了之后就没做详细检查)。反倒是在我们自己家这边的医院确诊为HLA-B27阳性,且达到99.86%,属于急性期。为了怕不准确,我上个星期三又去武汉协和医院验了一次血,还是呈阳性。医生给我开的药是力美松(非甾体类药物)和邦特林,还有中药风痛安胶囊和舒风活络胶囊。他告诉我中药一直坚持吃,西药不疼的时候可以不吃。但是我自己发现中药吃了完全一点效果也没有,还是会疼,考虑到药吃多了对身体不好,也就没吃了,只在吃西药。因为我还没有结婚,所以很想能够得到一些控制性的治疗(我知道现在这种病没有治愈的办法),希望能够正常的结婚生子。我想请您给我一些建议,比如国内在这个项目上比较有研究的医院和医生,因为现在太多虚假的医疗广告,我都不知道该相信什么了。谢谢!希望没有太打扰您!
  http://www./    刚找到的一个网站,感觉挺专业的,希望对有强直的朋友有帮助!
  大夫,朋友车祸把尾椎给摔折到里面(x光显示象个衣服钩),医生说可以做手术正过来,因为他总说疼,请问手术失败人会瘫痪吗?有中医可以正骨的说法吗?谢谢大夫。
  长期坐姿不正确导致脊柱弯曲,怎么校正呢?
  海象医生好久没有来了!
  我是先天性的脊柱侧弯,现在手术可以治疗了吗?
  偶不问病,只想问为啥这里医生的网名不是鱼,河马,就是海象?哈哈哈!
  ^_^,基本上因为做人太辛苦,还是做动物好些。    先天性的脊柱侧弯能否手术,如何手术要看具体情况而定。    海象医生很久不来了。有需要的网友可以另开贴询问。    
  是吗?你们压力太大了,聊聊来。做动物?冷酷的丛林法则也不轻松。
  请问海象,我的一个朋友21日在搬东西的时候,突然觉得腰疼,后来,竟然身体右半边不能动,立刻到诊所,大夫说是腰椎肩盘突出,第二天,他的右半身还在疼痛中,请问海象,这是腰椎肩盘突出吗?如果是,现在我朋友处于病情的什么阶段?要如何治疗?  
我希望海象先生尽快给予我答复!
  前天一个同学可能是和我打招呼或者开玩笑,在我后背脖子下面的那个脊柱突起的地方使劲打了四五拳,当时觉得很疼,但是也没有很在意,可是这两天是越来越疼了,不知是什么问题?要不要去医院看看?
  海像医生:你好这是我母亲的病历,请教一下目前该如何治疗,如果手术的话方案如何?花费如何?效果如何?女,60岁。10年前突发右小腿前中段外侧疼痛,CT检查 L3-4椎间盘突出,经硬膜外注射、按摩治疗,疼痛缓解。1月后复发,给按摩、针灸等治疗效果不佳。以后时有发作,常年以解热镇痛药维持,3年前CT复查为L3-4 4-5 L5-S1椎间盘突出
L2 、3椎体轻度滑脱
腰椎管狭窄。曾准备手术治疗,后因故未作。继续以止痛药维持。1年来时有腰、腿痛加重,都以休息、加大止痛药剂量而缓解。4日前突然发生右侧腰髋、腿剧痛以小腿中段外侧为甚,右下肢不能站立、行走,右外踝及足外侧感觉丧失。磁共振显示:腰椎生理曲度稍直,各椎体形态、信号未见异常。L3-4 4-5 L5-S1椎间盘突出于椎体后缘,对应硬膜囊受压呈串珠状改变,椎管前后径约12mm,脊髓圆锥及马尾形态、信号未见异常。L4-5 L5-S1椎间盘呈短T2信号。意见:L3-4 4-5 L5-S1椎间盘突出
腰椎管狭窄。即给予腰椎牵引、红外线理疗、静滴甘露醇 复方丹参、口服消炎止痛及神经营养药并配合中药等治疗,但效果不佳。
  海象,你好  我8月3日动了腰椎间盘摘除手术,我想问问关于术后如何恢复的问题,比如说多久下床上上厕所,多久可以下床活动,恢复过程中可能出现哪些问题?  请答复!谢谢!
  海像醫生您好,我想諮詢一下關於腰腿痛的問題:  1.我的腰不按它沒有事的,但是讓醫生按正穴位的話,又酸又痛.  2.我的腿背痛得很厲害,主要是膝蓋背連接腰位那里,平時坐也痛,越坐就越痛,站一站好似又好一點點,坐得長時間或者走路走得長時間更痛,連小腿背也痛了,我躺下休息就不怎麼痛了.  這症狀就如人家說的椎間盤突出,但我照過MR(腰部),並不是這回事,醫生說我的筋腫了之類的話吧.  這到底怎麼回事? MR結果如有需要我會發上來,請回復,謝謝~
  海像醫生您好:我想问问您关于弟弟的病.他以前搬东西不小心,也不知道怎么弄的,他说腰部好象突然间有东西掉了下来,结果一直不太好,看了医生说是第五腰椎突出,这个诊断和他的情况像符合吗??现在他在做牵引,也不知道能不能根治,您有什么好的建议??谢谢
  海象您好:  我的MR结果:  检查名称:腰椎MRI检查  检查方法: T2WI/TSE
T1WI/TSE  表现:腰椎生理弯曲变直,腰椎各椎体及附件形态,信号未见异常.腰椎各椎间盘形态信号未见异常,未见突出征象.黄韧带无增厚.腰段脊髓未见异常信号.骨性腰椎管未能得逞见狭窄.    给结果医生看后,诊断为:  局部肿胀压痛明显屈伸活动稍受限,MRI检查无特殊 即-腰肌劳损  贴的药就是:正泰风痛消和泰宝痛消灵  医生曾推荐过做理疗  贴了一个多月都药都没任何作用,我坐长时间了和咳嗽一声膝背连接到腰位都痛得很.见未有好转,我自己停药了,只是涂一些药油解除痛楚.  请问我应该怎样才能治理好了?腿还要照一下片吗?做理疗有用吗?平常要注意些什么了?我真的很苦恼呀,我才21岁.
  海象医生,您好!  我看了你前面的回帖,感觉您是一个非常热心的人。我家婆这几天也因为腰椎键盘突出压迫神经,大腿麻木,下不了床了。她以前就有过这个问题,上次是怎么激光击碎了骨质增生部分。这次应该是复发。她平时身体都很好,老是闲不住,经常干很多活,还抱小孩。  现在下不来床,她又不愿意去看病,只是去打止痛针。我估计要她卧床休息是不可能的。可能又要做手术。她脾气很倔,做儿女的说什么都没用的。  我想问问除了做手术还有没有其他的比较见效的办法?如果一定要手术,费用大概是多少?
  海象医生,您好!  我想问,  腰椎间盘突出,刚开始以为是腰疼,拍了CT才知道,现在在家静养,想咨询如果要手术的话费用是多少呢,而且我也了解到有常规的手术和比较高科技的,想跟您咨询有什么区别和费用方面;  另外针对能不能动手术是不是也因人而异呢?谢谢...
  海象医生:  
我今年26,从小就驼背,因为驼背,总给人一种坐没坐像站没站像的感觉,而且176的身高看着跟170差不多,请问到了我这个年龄驼背还能治么?如果能的话应该如何治疗.  也不知道这个问题应不应该问你,呵呵,先谢谢了
  从14岁起,劳累一天后,往床上一躺就觉得骨盆向后移动了下,这样之后就觉得舒服多了。有时会觉得骨盆想下但有下不去时就觉得腰疼或酸。这需要做什么检查?或者只是累了?
你好  我患腰椎间盘突出症,疼痛有3个月,行封闭及牵引疗法,效果不佳,请问,还有什么方法能减轻疼痛?
  呼唤海象!
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