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慢性病报销须知
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慢性病报销须知
官方公共微信慢性病医保怎样申请？
慢性病医保怎么申请报销，慢性病医保申请时需要填写表格经过社保局审批。具体如下：慢性病医保怎样申请?慢性病之列病种的参保人员，可在当地社居委领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》，同时提供本人真实有效的病历、化验及检查报告单等，经市医疗保险专家委员会确认后，由市医疗保险经办机构发放《慢性病就诊卡》。参保居民自领取《慢性病就诊卡》之日起，凭该卡可享受规定的门诊补助待遇;未参保的城镇居民在当地社居委办理参保登记手续时，可一并领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》，最终也需经市医疗保险专家委员会确认。慢性病申请办理流程1、已享受2015年居民慢性病待遇者，如病种无变化，按照原病种继续享受2016年居民慢性病待遇，无需填写2016年居民慢性病申请表;已享受2015年居民慢性病待遇，有新增病种需要申请者，按照新申请人员对待，即新老病种需要同时申请，将所需申请的全部病种填写至一张申请表，并分别准备所需申请病种的病历资料;2、2016年居民慢性病申请人员每人限填一张申请表，所需申请病种全部填写至申请病种一栏;新申请人员需提供二级以上医院两年内住院病历、诊断证明原件，病历需加盖红色骑缝章。其中：强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、帕金森氏病需提供三甲医院病历;精神分裂症需提供专科医院病历。3、填写申请表时，拟选定点医疗机构一栏必须填写(开展居民慢性病业务的定点医疗机构为：市医院、中医院、瑞康医院)，申请通过后，将按照填写内容直接录入医保慢性病管理系统，一年内不得变更，请慎重填写。4、申请表中医疗机构意见由我市二级以上医院填写盖章有效。5、各定点医疗机构经办人员将申请人员信息汇总后，以电子表格(格式见文件附件)形式报送至慢性病管理科。新增慢性病种有哪些2016年将城镇居民医疗保险门诊重症慢性病病种由3种增加至10种，新增加的7种病种是：伴严重并发症的糖尿病、精神分裂症(药物维持治疗)、血友病、肝硬化(失代偿期)、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、帕金森氏病，原3种病种是：恶性肿瘤、慢性肾功能不全失代偿期(透析治疗)、异体器官移植(抗排异治疗)。
慢性病医保怎样申请？&相关知识
人从一生下来就要注定经历生老病死这些事情，人的一生患重大疾病的概率高达72%。对于一些罹了有慢性病的人来说，了解慢性病报销对自己是有很大帮助的。那么慢性病医疗保险报销多少呢？报销的流程是什么呢？什么是慢性病？在一般情况下，高血压、冠心病、糖尿病、慢性肝炎、肝硬化、脑梗塞、脑出血、帕金森氏病、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病、肺结核、慢性肾炎、慢性肾功能不全、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血、癫痫都被列入了慢性病的范畴。办理申请门诊慢性病手续：根据本人申请，填写申请表，凭二级以上医院的诊断证明材料及相关检查报告单，报县医保中心，经县医疗保险专家委员会鉴定审核后，办理慢性病证历。申请慢性病的病种为每人最多可申报3种，一年审定二次。慢性病门诊医疗待遇：慢性病诊疗费用在一个年度内(每年的9月1日至次年的8月31日)一个病种超过500元，二个病种超过700元，三个病超过900元以上部分，在医保范围内，医保基金按60%报销，全年累计报销限额为3000元。门诊特大病报销：恶性肿瘤、器官移植后抗排异治疗和需要长期进行血液透析的疾病。门诊医疗费用超过起付线以上部分，在医保范围内，医保基金按70%支付，与本年度住院费用合并计算，不超过参保居民类别规定的最高限额。慢性病报销流程：一、由患者本人向社保中心提出申请，填写正式的申请表。二、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心，经专家委员会鉴定审核后，办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次，鉴定所需费用由个人或单位承担。三、患者在指定的医院门诊部看病购药。四、在规定的时间内，到社保中心予以报销慢性病医疗费用，同时将《慢性病门诊医疗费用清单》连带处方、发票、慢性病证历、病历、各种检查报告单等一并存档。需要注意的是，在申请慢性病报销时，每人最多可以申报三种慢性病。
首先，我们先来了解哪些是慢性病。在一般情况下，高血压、冠心病、糖尿病、慢性肝炎、肝硬化、脑梗塞、脑出血、帕金森氏病、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺心病、肺结核、慢性肾炎、慢性肾功能不全、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血、癫痫都被列入了慢性病的范畴。其次，我们来了解下慢性病报销的流程。第一，由患者本人向社保中心提出申请，填写正式的申请表。第二，将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心，经专家委员会鉴定审核后，办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次，鉴定所需费用由个人或单位承担。第三，患者在指定的医院门诊部看病购药。第四，在规定的时间内，到社保中心予以报销慢性病医疗费用，同时将《慢性病门诊医疗费用清单》连带处方、发票、慢性病证历、病历、各种检查报告单等一并存档。需要注意的是，在申请慢性病报销时，每人最多可以申报三种慢性病。最后，我们来了解下慢性病报销的具体数额。当慢性病患者在一个年度内的诊疗费用，一个病种超过500元，二个病种超过700元，三个病种超过900元时，可以在医保范围内按60%的比例予以报销，全年累计报销限额总计为3000元。我国对患有慢性病的人实施了很好的保障措施，让他们在正常的医保之外享受到了更多的待遇。而我们也应该认识到，光靠社会保险和医疗保险是不能完全保障患者的权益的，最好同时为自己买一份商业保险，让重大疾病在到来之时受到很大的限制。&
慢性病是什么？慢性病，在ＷＨＯ（世界卫生组织）的名称叫非传染性疾病，我国卫生部称它为慢性非传染性疾病。“慢性病”全称是慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病，而是对一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因证据，病因复杂，说白了就是现在不去治疗也没太大问题，但越拖就越严重，很多人关心基本医疗保险可以报销的慢性病有哪些？本文为您介绍医保报销的慢性病的种类以及慢性病医保报销比例。医保报销的慢性病有哪些？25种慢性病有：恶性肿瘤、慢性肾功能不全、再生障碍性贫血、类风湿性疾病、慢性活动性肝炎、慢性胰腺炎、结核病、肠粘连、脑血管意外回复期、肝硬化失代偿期、慢性肺源性心脏病、慢性心功能不全、心率失常、冠心病、帕金森氏病、高血压病、糖尿病、慢性前列腺炎、前列腺增生症、精神病、麻风病、红斑狼疮、慢性萎缩性胃炎、器官移植后抗排斥治疗、慢性盆腔炎等。慢性病医保报销比例：慢性病的报销标准是：每年度起付标准300元，治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用，在起付标准以上部分，城镇职工按80%报销，城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢性病最高支付限额。产品推荐&&&（1）华夏同健重大疾病保险主险适用年龄：90天至60周岁　|　产品险种：医疗保险保障范围：意外保障&重大疾病（2）合众健康人生重大疾病保险主险适用年龄：18周岁至55周岁　|　产品险种：医疗保险保障范围：意外保障&重大疾病
慢性病医保怎样申请？&拓展阅读
以安徽定远为例，新农合慢性病办理须知，请提供以下材料到所在乡镇卫生院医保办办理，每年5月份、10月份各受理一次。1.提供县级以上住院病历。2.本人近期2张1寸免冠照片。3.IC卡、参合发票、身份证或户口簿。慢性病病种暂定如下：糖尿病合并并发症、慢性阻塞性肺气肿及肺心病、脑血管意外后遗症、慢性肾功能不全、恶性肿瘤、心脏病并发心功能不全、慢性活动性肝炎及肝硬化失代偿期、慢性肾炎、系统性红斑狼疮、肝豆状核变性、帕金森氏病、重症肌无力、精神病、癫痫、甲状腺功能亢进(减退)、风湿(类风湿)性关节炎、慢性溃疡性结肠炎。
外地看病就医如何报销? 外地看病医疗保险报销需要什么手续，本文提供外地看病基本医保报销流程和相关知识。外地看病就医如何报销?第一：要看是什么病，有些病是不给报销的;第二：要到正规的医院就医〔医疗保险要到指定的医保地点〕第三：保留相关发票做报销凭证1、市外转院住院范围(1)参保人病情复杂、危重，经本地二级以上(含二级)定点医疗机构(专科医院除外)诊疗，无法确诊或不具备诊疗救治条件的。(2)本地最高级别医院因技术和设备条件不能确诊的疑难病症。市外转院住院程序由定点医疗机构专科主任提出申请，填写《江门市基本医疗保险市外转院(诊)申请表》，经医务科审核后盖章，由参保人或其亲属报社会保险经办机构核准后办理转院手续。市外转院住院结算经批准转往市外非定点医疗机构住院的医疗费用，先由参保人垫付后，在2个月内携带相关资料办理报销手续。2、非定点医疗机构住院范围(1)参保人在本市或因工出差、旅游、探亲等原因离开本市(不含赴港、澳、台地区及出国)期间患急病住院的。(2)城乡医保参保人在市外长期居住期间患病住院的(须提供居住地居委会或村委会出具的居住证明)。非定点医疗机构住院程序在住院后的5个工作日(城乡医保2个工作日)内，由参保人或亲属到参保所在地社会保险经办机构办理非定点医疗机构的住院备案手续。非定点医疗机构住院结算按规定办理市外非定点医疗机构住院备案手续后，在出院后2个月内携带相关资料到参保所在地社会保险经办机构办理报销手续。3、职工医保个人约定医疗机构范围一是在市外长期居住的参保人(须提供居住地居委会或村委会出具的居住证明)。二是参保单位派驻国内异地机构工作的参保人(须提供单位派驻证明)。非定点医疗机构住院程序参保人在异地期间，可由参保人在工作所在地或居住地选定一至两家异地居住地社会保险经办机构确定的定点医疗机构作为参保人个人约定医疗机构，参保人填报《江门市基本医疗保险异地就医约定医疗机构申请表》，经异地社会保险经办机构审核确认后，回参保所在地社会保险经办机构办理报备手续。非定点医疗机构住院结算住院：参保人按规定办理个人约定医疗机构住院备案手续后，发生住院费用的，在出院后2个月内携带相关资料到参保所在地社会保险经办机构办理报销手续。特定病种门诊：参保人在个人约定医疗机构特定病种门诊就医的，须由个人垫支医疗费用，持身份证、社保卡、门诊收费收据、收费清单或明细表、《特定病种专用证》等相关资料，在2个月内到参保所在地社会保险经办机构办理报销手续。普通门诊：经核准办理了个人约定医疗机构申请的国内市外常住职工医保参保人，在其选定的个人约定医疗机构每年发生的门诊医疗费用，由本人或委托代理人到参保所在地社会保险经办机构按门诊医疗费用的所属日期和普通门诊医疗费用统筹的相关规定，办理报销手续。外地看病医疗保险报销手续1、报销门诊费用需提交的材料诊断证明书(原件);医疗保险专用处方(底方、原件);就诊医院出具的收据、发票(原件);检查、治疗明细(原件);北京市社会保障卡(医保卡);全额缴费证明(原件)。2、报销住院费用需提交的材料诊断证明书(原件);就诊医院的住院收据、发票(原件);就诊医院的住院费费用分割单(原件，一般附在明细页前);就诊医院的住院明细(原件);北京市社会保障卡(医保卡);全额缴费证明(原件);外地看病医疗保险报销流程1、将手工报销材料交给公司的HR2、再由HR将材料交由社保中心审核3、审核通过后社保中心将医保报销费用打款至公司4、再由公司交给报销职工相关阅读&&&异地就医医保怎样报销？异地医保卡如何使用？异地急诊医保报销流程天津市参保人如何转异地就医
如果员工在北京参加医疗保险，去外地看病医疗保险报销吗?医保如何报销?长期外派人员，地点什么的固定的。最好办个医疗的易地安置，在当地选择两家定点医院，可以报销。北京保险在外地看病能否报销1、医疗保险是属地管理的，原则上在哪里参保就在哪里享受医疗疾病保险待遇。2、如果你离开参保地就医，需要在参保地的医疗机构办理转诊手续，或申请异地就医手续，才可以在外地住院治疗时发生的属医疗保险基金支付范围的费用按比例报销。3、未办理转诊或异地就医手续的则无法享受到医疗保险待遇。北京保险在外地就医报销规定16周岁以下学生儿童在外省市居住或就读的，应在户口所在地社保所申请办理异地就医登记手续。可选择异地2家县级以上定点医疗机构或儿童专科医院，和1家北京定点医疗机构就医，大病医保待遇不变，医疗费也到户口所在地社保所办理报销。1、本地就医医保报销以北京上海为例，市外就医时，嘉兴市范围内医保定点医疗机构先自费5%，杭州、上海定点三级医疗机构或因临时外出在市外当地定点医疗机构急诊、抢救的先自费10%，杭州、上海以外当地医保定点三级医疗机构先自费20%，市外其他医保定点医疗机构先自费30%。2、外地就医医保报销职工医保参保人员在本地医院住院发生的医疗费用，也设有起付标准和最高支付限额，在此区间的费用按一定比例报。不同级别的医疗机构，起付标准和报销比例有所不同。其中一级及以下医疗机构、二级医疗机构、三级医疗机构起付标准分别为300元、500元、800元。报销比例也向基层医疗机构倾斜，一级及以下为在职90%、退休95%，二级为在职85%、退休90%，三级为在职80%、退休85%。根据2015年新出台的政策，桐乡市职工医保统筹基金的最高支付限额为16万元，参保职工在一个年度内发生的医疗费用超出16万元以上的部分，则列入职工大病保险，可按85%比例报销，上不封顶，且自负超过一定金额还可以享受大病保险二次补偿。北京医保异地就医报销流程外出期间发生的异地急诊住院费用如何报销?所需材料为：《医疗手册》，《特殊就医申请表》(单位盖章)一式三份，以及住院发票、费用汇总明细、住院病历复印件(包括住院病历首页，出入院记录、医嘱住院病历复印件加盖骑缝章)、出院证或死亡证明(医院出具的资料均要医院盖章)等。同时，由当地医疗保险经办机构出具就诊医院的定点证明及医院等级证明。异地门诊急诊死亡的费用报销等情况所需材料有所不同。延伸阅读&&&2015年最新大病医保报销标准（图文）异地急诊医保报销流程外地就医医保报销比例、报销范围
慢性病医保怎样申请？&热点关注
保险市场上，女性的消费潜力巨大。这不光是因为女性固有的生理结构，也与目前我国女性掌握家庭财政大权、调配家庭财产等现象分不开。也正是以为女性消费的巨大潜力，保险市场推出了许多针对女性的保险产品，比如专门的女性保险、保障女性整形意外、婚姻意外等保险。作为女性来说，面对琳琅满目的产品，应该如何选择呢?大家保保险网提醒女性，在购买保险的时间，建议首先考虑重大疾病保险。女性买保险：首选重疾险女性选择重疾险是有据可依的。妇科疾病、乳腺癌、宫颈癌等一直是女性健康隐患，数据表明，我国乳腺癌新发数量和四万率分别占全世界的12.2%和9.6%，发病率则以每年3倍的速度增长。女性尤其要注意这一风险。除了日常的自我保养之外，购买重大疾病保险也是一个未雨绸缪的手段。女性在选择重大疾病保险的时候，也可以选择专门针对女性的重疾险。这类重疾险更具有针对性，将女性特有的疾病加入在内，保费却比一般的重疾险低。比如阳光保险的“守护人生女性特定疾病保险”，每年只需要170块钱，就能保障女性特定疾病、女性原位癌和女性特定手术。产品推荐：长城爱相宜女性特定疾病保险保障内容：1.女性特定器官原位癌保险金在本合同有效期内，经专科医生初次确诊被保险人罹患本合同约定的女性特定器官原位癌(在本合同生效日之前已患的有关疾病或症状除外)，我们按保险单载明的基本保险金额的20%给付“女性特定器官原位癌保险金”，给付后本责任终止。若被保险人患多项女性特定器官原位癌，仅以一次赔付为限，不在给付其他保险金。女性特定器官癌症保险金在本合同有效期内，经专科医生初次确诊被保险人罹患本合同约定的女性特定器官癌症(在本合同生效日之前已患的有关疾病或症状除外)，且确诊15天后仍生存，我们按保险单载明的基本保险金额给付“女性特定器官癌症保险金”;若已经给付“女性特定器官原位癌保险金”，我们按照保险单载明的基本保险金额的80%给付“女性特定器官癌症保险金”。给付后本合同终止。若被保险人患多项女性特定器官癌症，仅给付一次“女性特定器官癌症保险金”，不在给付其他保险金。2.乳腺癌保险金在本合同有效期内，经专科医生初次确诊被保险人罹患本合同约定的女性特定器官癌症(在本合同生效日之前已患的有关疾病或症状除外)，且确诊15天后仍生存，我们按保险单载明的基本保险金额给付“乳腺癌保险金”;若已经给付“女性特定器官原位癌保险金”，我们按照保险单载明的基本保险金额的80%给付“乳腺癌保险金”。给付后本合同终止。若被保险人在缴费期内初次确诊罹患本合同约定的乳腺癌，则投保人免交确诊日后的各期保险费，本合同继续有效。“女性特定器官原位癌保险金”、“女性特定器官癌症保险金”、“乳腺癌保险金”三项保险金的给付累积不超过保险单载明的基本保险金额。3.乳腺癌康复保险金在本合同有效期内，经专科医生初次确诊被保险人罹患本合同约定的女性特定器官癌症(在本合同生效日之前已患的有关疾病或症状除外)，在给付“乳腺癌保险金”的同时我们按保险单载明的基本保险金额10%给付“乳腺癌康复保险金”，给付后本责任终止。4.乳房再造术保险金在本合同有效期内，经专科医生初次确诊被保险人罹患本合同约定的女性特定器官癌症(在本合同生效日之前已患的有关疾病或症状除外)，并在确诊后的三年内(含)进行乳房再造/重建手术，我们按保险单载明的基本保险金额的10%给付“乳房再造术保险金”，本合同继续有效。
健康问题是当下人们所普遍关注，由于空气的污染，食品的不卫生，导致罹患重大疾病的概率普遍上升。近日，友邦保险推出全佑一生（倍健康）重疾保险产品，据了解，该产品主要针对少儿群体的终身健康保障计划，该计划兼顾儿童成长特征及所面临的风险，不仅涵盖重疾、老年长期护理、身故、全残、疾病终末期阶段等多项基本保障，更新增了白血病额外保障和儿童特定疾病保险金。友邦全佑一生（倍健康）重疾保险产品介绍据悉，友邦中国推出一款针对少儿群体的终身健康保障计划—友邦全佑一生(倍健康)重疾保险计划。该计划兼顾儿童成长特征及所面临的风险，不仅涵盖重疾、老年长期护理、身故、全残、疾病终末期阶段等多项基本保障，更新增了白血病额外保障和儿童特定疾病保险金。此次友邦中国优化业界常规重疾分类标准，根据孩子一生成长过程中不同疾病的发病率，有针对性地将34种高发的危重疾病进行分类，在符合合同约定的条件下，可以对跨组重疾提供最多三次赔付，投保人累计最高可获得300%基本保额的保险金，让孩子在人生的不同阶段都能拥有最坚实的保障。与此同时，《友邦全佑一生(倍健康)重大疾病保险》特别为宝宝成长阶段的高发疾病设计了多重额外保障。除常见的34种二类重疾外，针对8种一类重疾及3项儿童特定疾病(严重川崎病、重症手足口病及严重幼年型类风湿关节炎)，提供20%基本保额额外保障;针对儿童易发的白血病，更将额外给付50%基本保额的保险金。
最近几年，我国民众购买重疾险的意识越来越强，这固然与我国保险市场的成熟分不开。不过作为消费者，面对保险多少还是有点“懵懂”。就重大疾病保险而言，虽然很多消费者知道要购买，但是在保额的设置上却不明白,重疾险保额多少合适呢?很多人有购买重疾保险的意识，但对重疾险保额买多少并没有理性的认知，往往觉得意思一下就够了。以至于不幸真的发生，所购买的保险赔偿只是杯水车薪，才后悔当时没把保额设置得高一些。其实重疾险保额设置是有据可依的。重疾险买多少保额比较好：在设置重大疾病的保额时，通常，消费者会考虑到高额的治疗费用。除医疗开支外，很多消费者会忽视重疾给家庭经济带来的其他影响。比如，长病假或辞职养病而导致的收入损失、康复调理期间的营养费、护理费、房贷车贷等固定支出、家庭正常生活运转的固定开销等等。这些支出都会因为家庭收入锐减而给家庭的经济造成巨大负担。目前来看，重大疾病的医疗开销通常在10万到30万，根据用药和治疗方法的不同选择，医保能报销的比例也不等。术后恢复期通常在6个月到5年，期间的营养费、护理费也不可小觑。建议消费者根据年收入水平，以及投保人个人收入对家庭总收入的贡献度来确定重疾保额。对于年收入在12万左右的投保人，建议重疾险的保额至少达到30万。而收入在20万以上的投保人，特别是家庭的主要经济支柱，建议保额可以达到50万，这样才不会因为家庭的经济支柱身患重疾之后，整个家庭的生活品质严重下降。需要提醒的是，投保重疾险之前消费者需要注意以下几点：1、综合各家保险公司的重大疾病保险的实际情况，选择最划算的最适合的重大疾病保险。2、在购买医疗保险之前一定要细读保险责任条款，了解医疗保险险种的责任范围。3、在投保时注意如实告知、亲笔签名，住院时选择保险公司认可的医院并及时报案，并要求代理人一次性将所需资料列出清单并根据需要进行保留。4、要注意免赔条款。对于补偿性医疗险，保险公司都规定了一个免赔额，低于免赔额的是不能获得赔偿的。
慢性病医保怎样申请？&计划书
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保障范围:身故或全残基本保险金额,住院,重大疾病,满期生存金,残疾保障金,意外医疗,身故保险金,保费豁免
最高保额 15.0万
保费2352元
慢性病医保怎样申请？&产品推荐
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慢性病医保怎样申请？&常见问题
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那位专家朋友，帮忙解答一下！慢性病申报表是什么？有什么用？慢性病申报表是转诊手续吗？
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到时候拿着你的病历去申报就可以了。你多注意网上信息，这个要分慢性病的种类。你可以到时候去咨询下每年慢性病申报都有日期开始的。都是有定点医院的。有定点医院。和报纸新闻信息
慢性病申报表是患者在申请慢性病之前必须填写的表格，再加上近期住院的病历（复印件）、医师开具的诊断证明等材料一同去当地人社局医保处申请慢性病。一旦申请被批准，可以享受相应待遇。如住院可以免除门槛费、门诊服药可以报销一定比例等。
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出门在外也不愁慢性病很折磨人啊，各个方面都要注意
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