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室内传导阻滞的症状及治疗方法
作者： 时间： 11:56:00
什么是室内传导阻滞?
　　室内传导阻滞(intraventricular conduction block)是指房室束分支以下的传导障碍。室内传导系统由三支组成：右束支，左前分支和左后分支。病变可波及单支或多支。室内传导阻滞可表现为持续性，也可以呈间歇性，传导阻滞的程度可以有动态变化。左束支传导阻滞常提示心肌弥漫性病变，如冠心病、心肌病等。右束支传导阻...
室内传导阻滞的原因&室内传导阻滞的病因
　　室内传导阻滞的病因：
　　老年人单支室内传导阻滞的发生率较高。右束支阻滞可发生于老年慢性阻塞性肺疾病患者或健康人。左束支阻滞多见于器质性心脏病如高血压、冠心病及心肌病等。左前分支阻滞多发生于老年冠心病、心肌病人，也常见于健康老年人。
　　三束支室内传导阻滞是指右束支、左前分支及左后分支均出现传导阻滞，可有多种组合方式，如三支均发生完全性传导阻滞，则与Ⅲ度房室传导阻滞不易鉴别。不完全三束支阻滞的常见形式是左、右束支传导阻滞交替出现，或双支阻滞伴不同程度(I度或Ⅱ度)房室传导阻滞等。常提示病人有较大面积的心肌损害或弥漫性心肌损害，后者可以出现与缓慢性心律失常相关的严重症状。有些病人可能合并较严重的心功能不全，预后较差。
　　老年人中还常能见到不定型室内传导阻滞，表现为QRs波增宽(&0.12秒)，但QRS波图形不能归于何种束支传导阻滞表现，属心室内传导系统末梢(Purkinje纤维)传导障碍所致。
室内传导阻滞早期症状？室内传导阻滞症状有什么表现？
室内传导阻滞诊断标准&室内传导阻滞做哪些检查？
室内传导阻滞的治疗用药
　　室内传导阻滞的治疗：
　　束支传导阻滞本身不妨碍心脏泵血功能，亦无明确的临床症状，故无需特殊治疗。治疗主要针对病因。双支或三支同时阻滞而致心动过缓，且出现症状者，治疗同房室传导阻滞。
　　老年人发生束支传导阻滞临床意义取决于病人是否存在心脏器质性疾病。特别是单束支和双束支阻滞，多无心动过缓及心脏停搏表现。如未合并原因导致的心动过缓，病人可无症状。但在持续性或间歇性三束支阻滞的老年病人中，则可能出现与心动过缓及心脏停搏相关的严重症状，其临床意义同完全性房室传导阻滞。必须立即安置心脏起搏器。
室内传导阻滞吃什么好？室内传导阻滞食疗？
室内传导阻滞用药
| 来源： |
关键字：　　　　　传导阻滞是由于心脏房结或心肌的病变，使窦房结发出的命令不能下传。传导阻滞分为3度，I度较轻，可无症状，只有在心电图检查时才能发现;II
度是有少数命令不能下传，病人常有心脏停跳感;Ⅲ度最严重，所有的命令都不能下传，心跳每分钟20～30次，很不规则，病人自觉症状也很重，随时都有心跳骤停的可能，应该及时进行抢救治疗。　　医学研···
传导阻滞起因
　　引起传导阻滞的原因可能为：　　1.器质性心脏病：　　①一过性(暂时性)房室传导阻滞见于风湿性心肌炎、白喉及流感等急性感染、急性下壁心肌梗死等。　　②持久性房室传导阻滞见于冠心病、慢性风湿性心脏病、···
传导阻滞诊断/鉴别
　　传导阻滞的治疗：　　西医药治疗：首先应针对病因进行治疗。如急性感染者给予抗生意;迷走神经张力过高者给予阿托晶;洋地黄中毒者应立即停药;心肌炎时可应用肾上腺皮质激素。　　希氏束分支，以上阻滞，多表现···
传导阻滞症状检查
　　房室传导阻滞的临床诊断：　　1.一度房室传导阻滞多无明显症状和体征，仅第一心音低钝。　　2.二度房室传导阻滞临床症状与心室率快慢有关，心室脱漏较少时，病人可无症状或仅有心悸，如心室脱漏频繁而致心排···
传导阻滞治疗/预防
　　房室传导阻滞的心电图检查　　(1)一度房室传导阻滞：每个心房冲动都能传导至心室，但PR间期超过0.20秒。　　(2)二度Ⅰ型房室传导阻滞：　　①PR间期进行性延长直至一个P波受阻不能下传心室。　　···
传导阻滞常识
传导阻滞相关医生咨询
传导阻滞相关症状
传导阻滞温馨提示
就诊科室：
内科、外科
患者部位：
相关检查：
心脏检查、心电图检查、血管检查、血常规检查
常用药品：
宁心宝胶囊、盐酸利多卡因注射液、多烯磷脂酰胆碱注射液
相关疾病：
心脏损害、心房内折返性心动过速、强直性脊柱炎性巩膜炎
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京公网安备对于左心室传导阻滞，如何治疗，可否根治？
提问时间： 17:14:13|
病情描述：
曾经看过医生，据医生说中老年人才会得这种病，可我不到30岁就得了这种病。不知为何？症状：有时感觉和难受，并伴随心律不齐。请教该如何治疗？谢谢！
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我们心脏的跳动，是由窦房结发出电信号，沿心房贱房室交界区→房室束→左、右束支→左、右心室，使心房和心室相继收缩，完全性右束支就是说传到右心室的右束支有了毛病，生物电信号不能直接传到右心室，但不要紧，电信号可以由左心室传过去，仅是右心室收缩稍迟而已。右束支传导阻滞常见于风湿心、肺原心、室间隔缺损和冠心病，有时也可见于正常人。窦性心律不齐是指由窦房结发出的电信号间隔时间不一致，深呼吸时更明显。它不一定需特殊治疗。
　　冠心病是供应心脏血液的冠状动脉发生粥样，使心肌缺氧缺血的心脏玻因此，不能说束支传导阻滞就是冠心病，只能说束支传导阻滞也可能由冠心病所引起。
　　束支传导阻滞本身一般不需治疗，主要是治疗原发病。
医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：12150收到了：
传导阻滞主要与心脏的缺血或是其他的病变等引起的，需要积极的治疗引起传导阻滞的各种心脏病纠正电解质的紊乱停用有关的药物，解除迷走神经过高的张力等，1-2度传导阻滞如果心率大于50次每分钟的仅需病因治疗对传导阻滞不用治疗，严重的可以使用异丙基肾上腺素，也可用麻黄碱，无效的需要安装起搏器，只有这样才能控制的，
网友回答专区
房室传导阻滞是指窦房结发出的冲动，从心房传到心室的过程中发生阻滞。常见病因为器质性心脏病，各种心肌炎，洋地黄、奎尼丁等药物影响；也可见健康运动员和重体力劳动者以及压迫眼球和颈动脉窦、胸腔和颈部肿瘤刺激迷走神经等。
如果症状明显建议在医生的指导喜爱进行药物治疗，如果药物支俩无效，可安装人工心脏起搏器，根据病情需要安装永久性或临时性起搏器。
你所说左心室传导阻滞，是否为左侧囊支传导阻滞，此为心电图诊断。说明心肌受损，影响了左囊支激动的传导，不正常。应该定时追查。若持续如此，说明损伤已固定，没有特殊治疗，病因仅根据此就不好说了。
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室内传导阻滞
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目录1 拼音shì nèi chuán dǎo zǔ zhì 2 疾病分类管内科3 疾病概述室内传导阻滞是指希斯束分叉以下部位的阻滞。室内传导由三个部分组成：右束支、左前分支和左后分支，室内传导系统的病变可波及单支、双支或三支。较为常见。永久变常于、、、与。此外，正常人亦可发生右束支传导阻滞。常发生于、、急性、与、、风湿性心脏病、冠心病与性病。左前分支阻滞较为常见，左后分支阻滞则较为少见。单支、双支阻滞通常无临床。间可听到第二分裂。完全性三分支阻滞的临床表现与相同。&&&慢性束支传导阻滞的如无症状，无需接受治疗。急性前壁发生双分支、三公支阻滞，或慢性双分支、三分支阻滞，伴有&Adams-Stokes发作者，则应及早考虑治疗。
4 疾病描述室内传导阻滞又称室内阻滞，是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞。室内传导系统由三个部分组成：右束支、左前分支和左后分支，室内传导系统的病变可波及单支、双支或三支。5 症状体征单支、双支阻滞通常无临床症状，间可听到第一、二心音分裂。完全性三分支阻滞的临床表现与完全性房室阻滞相同。6 疾病病因右束支阻滞较为常见。大肺、后可出现暂时性右束支阻滞。永久性病变常发生于风湿性心脏病、心脏病、心肌病与。此外，正常人亦可发生右束支阻滞。左束支阻滞常发生于充血性心力衰竭、急性心肌梗死、急性感染、奎尼丁与普鲁迅因胺中毒、高血压心脏病、风湿性心脏病、冠心病与梅毒性心脏病。左前分支阻滞较为常见，左后分支阻滞则较为少见。7 病理生理希氏束分叉以下部位的传导阻滞。8 诊断检查表现：一、右束支阻滞：QRS时限达0.12s或以上。V1导联呈rsR＇，R＇波粗钝。V５、V６导联呈qRS，S波宽阔。T波与QRS主波方向。不完全性右束支阻滞的图形与上述，但QRS时限小于0.12s。二、左束支阻滞：QSS时限达0.12s或以上。V５、V６导联R波宽大，顶部有切迹或粗钝，其前方无q波。V１、V２导联呈宽阔的QS波或rS波形。T波与QRS主波方向相反。不完全性左束支阻滞图形与上述相似，但QRS时限小于0.12s。三、左前分支阻滞：额面平均HRS电轴左偏达－45°～－90°。I、aVL导联呈qR波，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈r形，RRS时限小于0.12s。四、左后分支阻滞：额面平均QRS电轴右偏达＋90°～＋120°（或＋80°～＋140°）。I导联呈rS波，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR波，且RⅢ＞RⅡ，QRS时限小于0.12s，确立诊断前应首先排除常见引起电轴右偏的病变，如右室肥厚、、侧壁与正常等。五、与三分支阻滞：前者是指室内传导系统三分支中任何两分支发生阻滞。后者是指三分支同时发生阻滞。如三分支阻滞为完全性，完全性房室阻滞便可发生。由于阻滞分支的数量、程度、是否间歇发生等不同形成的配合，可出现不同的心电图表现。最常见为右束支阻滞合并左前方阻滞。右束支阻滞合并后分支阻滞则较为罕见。当右束支阻滞与左束支阻滞两者交替出现时，双侧束支阻滞的诊断便可确立。
9 鉴别诊断目前这方面资料暂时缺乏。10 治疗方案慢性束支阻滞的患者如无症状，无需接受治疗。双分支与不完全性三分支阻滞有可能进展为完全性房室阻滞，但是否一定发生以及何时发生运难以预料，不必常规施行预防性起搏器治疗。急性前壁心肌梗死发生双分支、三分支阻滞，或慢性双分支、三分支阻滞，伴有Adams－Stokes综合征发作者，则应及早考虑心脏起搏器治疗。11 并发症目前这方面资料暂时缺乏。12 预后及预防无特殊。13 流行病学目前这方面资料暂时缺乏。
14 特别提示本病无特殊预防方式，积极治疗基础疾病。相关文献
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