双城县治治疗甲状腺结节好医生的吴医生

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吴教授您好!7x4mm甲状腺结节如果是恶性,是早期吗?是良性我也想做手术可以吗?请教授您关爱,谢谢您
年龄:36岁
病情描述:
吴教授您好!7x4mm甲状腺结节如果是恶性,是早期吗?是良性我也想做手术可以吗?请教授您关爱,谢谢您!吴教授您好!7x4mm假如确定恶性结节,手术后人的生命能活多久?良性的结节我也想手术可否?
职称:主治医师
南京脑科医院 神经外科 已帮助用户:78&&&&&&&&评价:0
问题分析:患者甲状腺结节,一般来说,恶性结节多数愈后相对较好
意见建议:如果是恶性,一般建议手术切除,手术治疗效果较好,如果是良性结节,也可以采取手术治疗,祝您健康。
职称:副主任医师
上海市肺科医院 胸外科 已帮助用户:71&&&&&&&&评价:0
问题分析:你的这个结节边界欠清,不能完全排除肿瘤的可能的,单纯的甲状腺结节,两厘米以下多不主张手术治疗的,
意见建议:但如果结节边界不清的时候,就有肿瘤的可能,需要考虑进一步做个ect确定一下性质,必要时考虑手术治疗,做病理检查的,目前的肿块比较小,应该是早期的
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治疗甲状腺结节常见中成药的辨证选用
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如何理解甲状腺结节热消融治疗后的系列变化
全网发布: 10:09
在超声影像引导下利用微波、射频、激光等高科技物理治疗手段,对甲状腺结节实施超微创热消融治疗已经越来越受到医患双方的欢迎,因为这项治疗技术不仅具有极高的成本效益比,诸如耗时少,恢复快,滞院时间短暂,经济花费少,而且还具有极高的康复指数,譬如能够彻底灭活病灶,保护患者正常甲状腺功能使其免受长期服用优甲乐所带来的不便与麻烦、保护患者的颈部淋巴结免疫功能,并且不会产生皮肤疤痕得以充分满足患者的美容需求。2005年以来,我们已经成功完成万余例甲状腺结节热消融治疗,从这项微创治疗技术中患者们尝到了不少甜头。在甲状腺结节消融治疗后,如何随访和评价疗效目前已经成为医患双方共同关心的问题。通常,在消融治疗之前会对患者实施甲状腺和颈部淋巴结等超声检查,抽血检查甲状腺功能指标,让患者根据临床症状评分量表的提示对自己的临床表现进行打分,当然还有一项必不可少的就是穿刺活检病理诊断。这些术前基础资料是日后评价疗效和副作用的重要对比。不言而喻,消融治疗后这些检查项目必须重新来过,并且按照时间节点分别在术后1个月、3个月、6个月、12个月重复进行,这样才能真实、客观地反映出治疗效果到底怎么样。在与患者朋友们交流和沟通中,我发现大家提问最多的问题是消融以后病灶多久才能吸收掉,消融后结节为什么变硬了,消融后结节的超声表现为何会类似恶性肿瘤,癌能够彻底治愈吗?消融治疗与手术切除(开刀)的最大不同是在于病灶并不拿出体外,而是让它在原来的位置上发生坏死,并逐步缩小直至消失。因此,患者朋友们首先要有治疗后结节仍然会存在一段时间的思想准备,但是更需明白治疗后的结节已不再是病灶,而是被凝固了的将要发生坏死的消融区。消融前结节内的各种成分细胞获得充分的血液供应,具有生命力,消融后即刻血管闭塞、血流停止,使得结节内细胞断绝粮草供应;此外高温还使结节内细胞直接发生热变性,进入凝固性死亡状态,失去了生命力。结节由原来的活力状态变为了消融后的失活状态。这个过程就是热消融治疗的核心机制,完全是由医生操作消融设备完成的,医生对消融治疗具有较强的操控和左右能力。结节热凝固坏死后,自然进入一个不受医生和患者本人主观意志力左右的损伤修复过程,即患者的免疫系统主动对消融区域发生免疫识别、免疫攻击、免疫吞噬,由淋巴结生成的各类淋巴因子以及具有杀伤、溶解的各种淋巴细胞是免疫的主力军,因此强调不要轻易随便地清除颈部淋巴结是非常有意义的。随着时间推移,消融区凝固坏死组织不断地被吞噬清除,消融区自然就会缩小,这个过程存在明显的患者个体间差别,有的缩小的快,有的缩小的慢。这种差别受原来病灶大小的影响,更多地受到患者免疫功能状态的影响。至此大家应该看懂了,消融治疗实际上可分为两个阶段,第一阶段是热凝固治疗过程,其结果是将原本活着的病灶结节变为丧失活力的死亡组织,医生的主要任务在此阶段已经完成了;第二阶段是消融区发生免疫吞噬,其结果是消融区逐渐萎缩。患者通常关心的是第二阶段的结果,即消融后结节什么时候能够消失掉,其实第一阶段结节灭活是否彻底、是否完全才是关键的!!但是第二阶段中进行多次定期的复查随访,有助于帮助患者了解自己的消融区演变的趋势,是否还有其它新的问题发生。微波和射频都具有较强的脱水作用,微波更强。多数甲状腺结节含有丰富的水分,经过消融后有水分脱失,结节变硬,结节变得更加紧密,所以摸上去反而比治疗前硬了。消融后,消融区内的血流供应已经丧失,表明病灶组织已经彻底灭活,但是消融区周围的正常组织内是可以有血流信号的,这种血流信号的存在表明消融治疗时没有伤及无辜,而且还会有助于坏死区的吸收。消融区的超声影像表现会变得有些杂乱,容易被没有这种治疗经验的超声医师误判为恶性肿瘤,弄得患者人心慌慌,所以请患者朋友们一是要尽量回到给你做消融的医生那里复查,二是要了解一下当地给你做检查的超声医生是否有消融治疗的经验就知道他的结论是否有偏差了。总之有一点是坚信不疑的:消融后的坏死组织绝不可能演变为癌。在超声随访检查时,患者会发现第一个月的时候消融区测量出来反而比以前的病灶大了,心中顿生疑问:是不是没有治疗好,是不是受到刺激后结节迅速增大了?其实是多虑了。开刀手术时,切除下来的甲状腺组织一定会比病灶大,否则病灶就没有被完全切除掉。同样的道理,消融时范围一定要超出灶的大小,要不然就会存在消融不完全。前面说过,消融区随着免疫吞噬清除的过程延伸会逐渐变小,所以到了第3、6、12个月的时候超声测量数值就会呈减小的变化趋势。消融后,抽血查甲状腺功能7项指标,有些患者会发现T3,T4有轻度升高或降低,于是很担心是不是得了或者。消融过程中,甲状腺组织的激素沿着穿刺针道入血就可以导致T4,T3的增高,或者因为患者甲状腺结节太多,正常组织受到挤压处于被压抑状态,消融后还来不及及时地释放激素,可以导致T3,T4的短暂降低。这些变化经过1~3个月左右多数自我修正,恢复正常,根本不是什么和,无需治疗。除了T3,T4可以发生轻微的波动外,抗体TPO-Ab和Tg-Ab也会发生波动,甚至有时候升高的幅度还挺吓人的,导致这两种抗体升高的抗原在甲状腺组织中含量丰富,无论是疾病还是机械刺激,只要抗原释放入血了抗体就会增高,有些人的免疫应答敏感性比较高,产生的抗体就会比较高。关键要看这些升高的抗体是否会对机体产生不良影响,迄今为止还没有发生消融后这两种抗体升高给患者带来不良影响的,所以我们通常不予过度关注或矫正。最后一点就是人们关心甲状腺癌消融治疗是否有效,是否安全。很肯定地告诉各位,热消融治疗完全可以治愈甲状腺癌(不包括髓样癌和未分化癌,主要是指乳头状癌和滤泡状癌,尤其是微小癌),我们对每一位甲状腺癌患者都会进行密切跟踪,穿刺评估,极少有新生癌灶或癌转移到淋巴结的,即便有此情况也完全可以方便地进行重复消融予以杀灭。本文系章建全医生授权好大夫在线()发布,未经授权请勿转载。&
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一、甲状腺肿块(包括结甲、腺瘤、乳头状癌);
二、甲状旁腺功能亢进(含原发性甲旁亢、透析患者的继
发性甲旁亢);
三、甲状腺癌颈部淋巴结转移;
四、乳腺腺瘤;
五、肝海绵状血管瘤;
六、肝、肾、卵巢囊肿;现在医院治疗甲状腺均采取动手术的办法,这个就是所谓的西医。去到医院,问及可不可以不动手术,医生均喜欢打比喻:“假如树上长出了一个包,你只有把它给割了,不然就是没有办法”。甲状腺肿大,凡是学过现代西医的医生都是一个死概念:除非是割别无它法。凡是果必有因,甲状腺肿大只是表象,其根源在乎人体内部的“因”。也只有抓到内部的问题才能做到治标又治本。中医博大而又精深,很多人把中医理解为经验式的治疗,没有科学根据,那是曲解或者是了解不深。事实上,中医是伴随着《易经》而产生,古中国有几千年的历史,其医学发展的深度不是现代人所能体会到的。华佗,大家或者是耳熟能详,其能其死回生的医术难道是经验所为吗?现代科学通过物理基础的发展达成飞天,古代通过阴阳学说的发展也成就了渊博学问,只是发展的途径不同而已。古中医绝不是仅仅是经验的积累。试想,经验能令先人想到用某几种草药的组合来医病?草药的种类千万种,凭经验能组合草药来治疗?药方的发明绝不是靠经验,而是先人对阴阳机理的深刻理解,是对天人合一的深度感悟所致。 -
甲状腺的治疗绝不能依靠西医的切割,切除只能解决外部的表象,所以手术后80%以上均会复发。手术不能从根源上解决问题,手术给病人带来的痛楚也是看得到的。不管是人体或者是天体,古文化都会提及到“气”。人活着本来就是靠一口气。“气”是生机,人的从出生到死亡,其实就是“气”的运作过程。大手术过后的病人往往会非常虚弱,那是“气”的流失。谈及这些,并没有否定西医中手术的优点,在没有办法的情况下,手术毕竟是唯一的选择。但是,对于许多病例,我国中医早已经有良方(只不过由于战乱而使得中医流离失所)。甲状腺的治疗同样是早有良方,因为这样的患者自古至今从没停止。中医治疗甲状腺,能从根治起,即从调节人体内部开始直到回归常态,甲状腺肿块也随之而消失。 -
发此文的目的不是仅仅为了吹嘘,更大的目的是为了敲打中国医生。中医是博大而精深的,中医需要国人的尊重,盲目地崇拜外术不可取。-更多案例请参考:http://user.//infocenter更多关注请加我们微信订阅号:rixintang-xonQQ:QQ:微店网址:/91101. 
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