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处方正文中的Rp代表什么A．中药B．正文C．开始D．西药E．请取
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图形验证：青蒿素到底是中药还是西药？
青蒿素到底是中药还是西药？
@xmwz2012&
屠呦呦先生获得诺贝尔医学奖，是全体中国人的荣耀。中国人终于有了本土培养的自然科学诺奖获得者了！
世界上的所有事情到了中国都会染上一层中国特色，中国与自然科学诺奖的首次接触也无法避免。屠呦呦先生的获奖引发了一场青蒿素到底是中药还是西药的争论。中医的支持者和批判者们都以此为案例，说明自己支持或者批判中医的观点是正确的。那么从科学的角度青蒿素到底应该属于中药还是西药呢？
在回答这个问题之前，我们首先需要弄清楚，如何从科学的角度来区分中药和西药呢？
印象中的中药大多直接取材于自然界的植物、动物或者矿物，而且往往是多种药材一起使用；而西药则多是人工化学萃取或者合成的、具有特定分子结构的单一化合物。似乎我们可以把中药定义取材于自然材料，拥有多种成分的药物，而西药则是人工萃取或者合成的具有单一化学成分的药物。
但是这样的定义并不科学。首先，中药中的很多矿物类药材同样具有单一化学成分，比如砒霜（三氧化二砷），朱砂（硫化汞），雄黄（二硫化二砷）、石膏（含水硫酸钙）等；其次，有些草药虽然含多种成分，但是有效成分只有一种，比如黄连中的黄连素，青蒿（花蒿）中的青蒿素，姜黄中的姜黄素等。相反的，西药片剂中也包含如淀粉等添加剂，而且同一种病症可以投放多种西药的组合，实际上等价于具有复合成分的药物。所以单一还是复合成分似乎不是中药和西药的本质性区别。
至于取材方式是天然还是人工就更不能作为中药和西药的本质区别了。因为，如果需要完全可以按照恰当的比例，用黄连素或者姜黄素片剂来代替中药药方中的黄连或者姜黄。
那么中药和西药的本质性区别到底是什么呢？国家药典委员会执行委员周超凡研究员给出了最权威，同时也是作者认为准确的答案：中药和西药的本质性区别在于药理上的区别。也就是说，中药是指在中医药理论指导下发现和使用的药物，而西药是指在西医药理论指导下发现和使用的药物。
现在，我们可以从科学的角度来判断青蒿素到底应该属于中药还是西药了。
首先，简单介绍一下青蒿素的适用症&——疟疾。疟疾是有血液中感染（主要通过蚊虫叮咬）疟原虫而造成的一种恶性疾病。根据世界卫生组织报告，2013年全球疟疾死亡人数将近60万。青蒿素可以有效灭杀疟原虫、控制病情的发展。青蒿素及其衍生药物的应用避免了将近60万人的死亡，是一剂名符其实的济世良药。
根据西医（现代医学）理论，人类的多数疾病是由侵入体内的病毒、细菌、原虫等致病微生物造成的。通过药物或者人体自身免疫系统消灭这些致病微生物是治愈疾病的根本方法。西医可以采集、培养和确认这些致病微生物，并且可以通过动物或者组织培养实验直接验证药物灭杀效果。显然青蒿素对疟原虫的杀灭完全符合西医理论。西医理论对青蒿素机理的验证在体外进行，直接、高效、准确，可以给10分；
中医（传统医学）的根本性治疗理论是扶正祛邪。翻译成现代医学的语言就是增强免疫力（扶正）和抑制、消除致病微生物等致病因素（祛邪）。不过，中医的祛邪理论是抽象的，不追究病邪的具体物质形态，所以也就无法在体外确认病邪或者直接验证祛邪的效果。显然中医中祛除病邪的理论同样支持青蒿素对疟原虫（病邪）的灭杀。但是，中医理论指导下的药效验证只能在体内进行，验证效果间接、低效、模糊，只能给6分。
虽然西医理论和中医理论都可以对青蒿素的疗效提供或直接准确或者间接模糊的解释和指导，但是两种理论都无法事先预测出治疗疟疾的有效药物，而只能盲目的搜索。西医可以通过动物或者组织培养液等体外实验直接高效地验证药物的有效性，而中医则拥有大量人体实验的经验总结。对于青蒿素这个具体的药物而言，中医药典《肘后备急方》中给出了富含青蒿素的具体药材：取青蒿一握（古语中青蒿是包括黄花蒿在内的多种蒿草的统称），和具体的使用方法：以水二升渍，绞取汁（低温萃取）。简单的两句话，排除了亿万种可能性，最终导致了青蒿素的发现。在青蒿素的发现方面，中医理论可以得7分（源于它的悠久历史），而西医理论可以的3分（源于它的体外验证方法）。
写到这里，读者朋友们可能已经意识到，从科学的角度，青蒿素到底应该属于中药还是西药，这个问题本身没有多大价值。有价值的是可以从科学的角度，客观和全面地讨论这样的问题。青蒿素的案例似乎告诉我们，中医药理论和中医药典记载的大量资料有可能成为中国医学研究者的一个额外的维度；利用这个额外的维度取得成功不是一件容易的事（只有青蒿素等极少数成功案例）；一但获得成果，它的医疗、人文和经济影响将是巨大的。
@xmwz2012，
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