绍兴市人民医院中药科
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普外科开展新技术DD微创手术治疗腋臭
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　　本网讯（五病区　　杨一唯）腋臭做为一种常见病，时常困扰着人们，特别是在炎炎夏日，难闻的异味不但让周围人不堪其扰，患者自己都无法忍受。很大一部分患者选择涂抹药水掩盖气味，也有很大一部分的患者选择手术治疗，期望彻底摆脱异味。而传统的手术方法是沿毛孔边界将腋下皮瓣完整切除，这个手术效果明显，可以彻底将汗腺连皮肤完全切除，避免异味复发，但是手术创面较大，术后缝合切口张力很高，容易造成局部皮肤坏死、感染，且术后瘢痕明显，患者上肢外展时会有异物感。所以，又有很多的微创手术方法相继产生，比如激光治疗，比如小切口剔除大汗腺。
　　近日，我院普外科就开展了小切口剔除腋下大汗腺的手术来进行腋臭的治疗。具体的手术方法是沿腋毛边界画线定位，真皮层下方予利多卡因针加少许肾上腺素进行局部浸润麻醉，取梭形皮瓣的正中，沿皮纹做一横断小切口，牵拉切口皮缘，游离上下皮瓣至各个边界，翻转皮瓣，使用组织剪逐步剔除皮下大汗腺，&铆钉&固定游离皮瓣，缝合切口，皮下置入引流管，&馒头&加压包扎。这里还要介绍一个小窍门，因为创面较小，无法置入常用的引流管，所以我们使用了留置针代替，去除管芯，接上2ml针筒后接引流袋，既密封又方便。
　　这个手术既避免了皮瓣的整块切除，还减少了因术后高张力伤口引起的疼痛、感染坏死等不良反应；同时，因为是在直视下剔除腋下大汗腺，避免了激光手术可能造成的遗漏，最大限度地减少了患者术后复发的可能性。该手术方法创伤小，疗效确切，既治愈了顽疾又美观，值得推广。
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