6成老年人患骨关节炎 4大方法可治疗
核心提示：一提到关节炎，人们首先会想到中老年人常患的骨关节炎。骨性关节炎可大可小，轻则腰酸背痛，走路、上下楼梯都会有刺痛感，重则可致残。骨性关节炎该怎么治？就此我们39健康网专访南方医科大学珠江医院骨科中心李奇主任，为大家介绍骨关节炎的治疗方法。
　　今天是“世界日”。关节疾病是最常见的慢性病之一，被世界卫生组织（WHO）定义为“第一致残疾病”。一提到关节炎，人们首先会想到中老年人常患的。骨性关节炎可大可小，轻则腰酸背痛，走路、上下楼梯都会有刺痛感，重则可致残。骨性关节炎该怎么治？就此我们39健康网专访骨科中心李奇主任，为大家介绍骨关节炎的治疗方法。
&&&&指导专家：李奇，南方医科大学珠江医院骨科中心副主任 ，关节骨病外科主任，博士导师，骨科中心关节外科学科带头人。擅长关节外科，在院内率先开展了大量的膝、肩、踝和肘等多关节的各种关节镜手术及人工肘关节、双髋、双膝关节等多关节同时置换、骨肿瘤切除个体化人工假体置换及金属对金属人工髋关节表面置换。　　骨关节炎不可避免 6成老人被缠上　　据李奇主任介绍，骨性关节炎是最常见的一种关节炎，是人体随着年龄增长关节机能退化的一种表现。随着中国人口老龄化进程的不断推进，有研究指出我国60岁以上老年人超过六成患有骨关节炎。　　李奇教授形象地把人体比喻成一部机器，关节就犹如机器的轴承，连接着各个骨骼。骨与骨之间存在一层非常关键的软骨层，这些软骨层在关节运动时起到连接、软化和缓冲的作用，减轻关节之间的直接摩擦，使得人体运动富有活力，肢体富有弹性，关节在运动中不受损伤。但随着关节的长时间使用，就会磨损软骨层，若软骨全部磨掉就会使骨与骨直接碰撞、摩擦，就会出现关节疼痛的情况。　　骨关节炎不可逆 早期治疗很重要　　随年龄增加、关节长期负重磨损而产生并不断加重。骨性关节炎的典型表现为关节疼痛、畸形和关节活动功能障碍，从而导致活动能力、生活质量的下降。目前无法彻底治愈，预防和延缓其加重是最主要的抗病法。　　李奇教授指出，“骨关节炎不可能完全治愈，因为这是一种不可逆转的病理性改变，患者只能在医生的指导下，通过合适的治疗缓解临床症状，尽量减轻关节磨损情况和减少发作的次数。”　　由于我国传统观念及治疗习惯，不少患者认为老年人出现骨头疼痛是很正常的，休息一下不痛就不去就诊，导致临床上就诊的患者大多是中晚期。李奇教授建议，如出现关节疼痛等症状，最好尽早治疗，减缓骨关节炎进一步磨损的速度。　　非药物治疗常被忽略 专家：必不可少　　不少患者认为，治疗骨关节炎必须要吃药治疗。李奇教授特别指出，非药物治疗骨关节炎是十分重要的方法，是其他治疗的基础。无论药物还是手术治疗，若经过治疗后不进行适当的非药物治疗如非负重运动锻炼，骨关节炎很快就会再次“拜访”。&&& 临床上很关节炎的病人，常由于一些日常生活中错误的生活方式、行为习惯所而致病。因此调整不良的生活习惯对关节保护有着重要的作用。具体包括调整行为习惯、生活方式。如减轻体重、参加非负重的有氧锻炼（游泳、骑自行车），避免长时间参加负重体育活动（长跑、爬山等），还可以通过水疗、超声波、针灸、热疗等物理疗法减轻局部的炎症和疼痛。　　成分不明的中成药 需谨慎服用　　如果非药物治疗无效且症状加重，则需要采用药物治疗。目的是止痛、消炎、保护软骨。一般常用的药物有两类，分别是缓解病情药物和消炎止痛药。　　改善病情类药物包括：氨基多糖、软骨素、骨胶原等。此类药物在一定程度上可延缓病程、改善患者症状。消炎止痛的药物主要是非甾体抗炎镇痛药、等。但这类药物副作用较多，尤其是胃肠道副反应。因此要避免一痛就吃止痛药，以免出现一些严重的并发症。此外，还可以在关节内注射透明质酸，充当骨关节的“润滑剂”，可以减少关节摩擦和震动，减轻骨头碰撞所产生的疼痛。患者可每周一次注射透明质酸，连续3-5周。 该药物需用于关节内，需要在医院由医生注射进行。　　现在不少患者喜欢香港等地购买中成药，李奇教授特别提醒，服用成分不明的药物时需先咨询医生。因为曾发现，有部分中成药为增加疗效，在里面添加激素，使患者症状在短时间内马上得到缓解。但长期服用激素，会对身体带来很多严重后果。　　关节镜微创治疗 可直接清除病灶　　一旦药物治疗得不到有效的控制，就要考虑手术的治疗。手术方式多种多样，包括保留关节的关节清理术、截骨矫形术、关节成形术、关节融合术等，其中最常见的就是关节镜微创治疗。　　进行关节镜仅需在在皮肤上开两个5mm大小的开口，然后把两个带有摄像头和操作器械的胶管插入关节腔内，然后把关节腔内的情况在屏幕中显示，医生就可以根据情况，清理炎症等病灶。　　关节清理术之所以能治疗骨关节炎，李奇教授解释道：“关节清理术时关节内大量灌洗，清除了引起疼痛、等症状的炎性物质;清除了软骨、滑膜碎屑和游离体，防止了它们夹入关节内加速了关节面的磨损;治愈了半月板和韧带的伴发损伤，恢复关节稳定性，去除了使关节退变进一步发展的因素。”　　关节置换能让老人自立走路　　虽然治疗骨关节炎的方法多样，但在临床上，很多患者都是拖延到病情非常严重，甚至使不能自行走路的时候才来看医生，这个时候就只能采取关节置换了。　　李奇教授指出，目前人工膝关节置换的应用最为普遍，主要是将老化的软骨切除，在经过修整的骨表面安装金属或陶瓷假体和耐磨的塑料垫片。这样，关节活动时，金属（陶瓷）与塑料之间的摩擦代替了骨与骨之间的摩擦，从而是患者的症状得到缓解，关节功能得到改善，生活质量得到提高。　　很多患者由于关节磨损疼痛，导致走路出现“O型腿”、侧向一边等奇特的姿势。通过关节置换后，这些患者大多可以向正常人一样自立行走。一般来说，进行关节置换后4-6周需要借助拐杖等练习走路、熟悉新的关节。在半年后即可自行行走。
　　预防关节炎从日常做起　　由于骨关节炎的不可逆性，提前做好预防或保护措施就显得尤为关键了，那该如何保卫我们的关节呢？李奇教授为大家支招，在日常生活中采取一些措施，可以减少或延缓关节炎的发生。这些措施包括注意保暖，减轻体重，尽量不穿高跟鞋；避免关节受到反复的冲击力或扭力；尽量减少做频繁登高运动等。对于患者，则不可使关节过度负重、受潮、受凉；避免久站、久坐，不要让关节处于某一时间过长。　　李奇教授还特别提醒市民，运动要以安全、合适为宜，锻炼不当也会损伤关节。运动锻炼可强身健体，但运动前要做好关节预热，以适应即将开始的正式运动，应当根据运动者的特点选择合适的运动。爬山、爬楼梯、攀岩、长时间步行、暴走等膝关节长时间、高强度、高负重的活动很容易给关节造成负担，增加关节软骨磨损，此类活动应该适可而止。（通讯员：胡琼珍）39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。
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10月12日是世界关节炎日，“世界关节炎日”的目的就是要提醒人们，对关节炎要早预防、早诊断、早治疗，防止致残。据不完全统计，目前全世界关节炎患者约有3.55亿人。在亚洲地区，每六个人中就有一人在一生的某个阶段患上关节炎这种世界头号致残性疾病。目前估计中国大陆的关节炎病人有1亿以上，而且人数还在不断增加。如何对付这个隐形的健康杀手呢？39健康网为你提供常见的关节炎治疗方法。 []
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改善老年骨头僵硬的三招
人到了一定的年龄身体各个器官也都出现了老化的情况，这大家更要关心老人的身体健康，尤其是到了老年人的骨头就会出现僵硬等各方面的问题，而要想解决这些问题就要想一些改善的办法，那么，改善老年骨头僵硬的三招方法?以下就是一些小的妙招。
1、膝关节响，蹲马步。不经常运动可能使膝、肩等处关节囊产生的滑液减少。上了年纪，走路时若听到膝关节咔咔作响，应通过运动增加关节的灵活度，蹲马步就是个不错的方法：脚尖朝前，大腿与地面平行，挺胸、收腹、平视。每天坚持做一次，开始时，可以每次做5分钟，再慢慢延长时间。 开始最好扶着桌子、柜子等固定物体，以免发生危险。如果膝关节在发出声响时还伴有疼痛，可能是半月板损伤或长了骨刺，应及时去医院就诊，不要盲目运动。 2、脖子僵、头皮发麻摇摇头。这是颈椎病的早期。简单的摇头运动就可以缓解：坐直或站立，头分别向前用力低下，向后仰，再分别向左、右倾，各做10次。然后分别按顺时针、逆时针的方向慢慢摇头，各做10次。还可以用空拳轻轻叩击头部、颈部，这样做不仅能解除颈部肌肉，还能改善大脑血氧供应，健脑提神。 3、直不起身，多扭腰。老人经常感到弯下腰就直不起来，这可能是患上了腰肌劳损、腰间盘突出等腰椎病。平时可做扭腰操来缓解：站立，脚与肩同宽，双手叉腰，先按顺时针方向转动腰部10圈，再按逆时针方向转动10圈。若条件允许，可经常游泳，使腰和脊椎都得到伸展，保持腰椎肌肉的紧张度。 年轻时保养不当，上了年纪胳膊、腿难免会不好使。有些症状可能会慢慢消失，有些则是危险信号，需多注意，勤锻炼。 综上所述：对于上面就是老人改善骨头僵硬的一些方法，大家不妨多学习一下，多多的了解这些方面的知识更方便以后对自己家的老人有所照应，这样也能够改善老人的身体状况。这是每个做子女的应做的义务和责任，需要大家共同的努力。
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老年股骨头坏死
来源：武警二院      在线医生QQ:    电话：010-
股骨头坏死疾病的出现，虽然让患者备受打击，但是积极的治疗才是患者应该做的。一定要及时的选择合适自己的办法，对其进行针对性的治疗。这样的话，才能够更快的治好股骨头坏死，防止给病人带来更大的危害。
长期卧床的股骨头坏死患者的护理：预防褥疮发生。1、指导病人每1-2小时用双肘关节及腱侧下肢屈曲支撑运动。或利用牵引架上拉手抬起身体受压局部，以缓解压力，必要时用50%红花酒精按摩骶尾部，用20厘米×40厘米大小薄枕交替垫于两侧臀下。2、睡硬板床，床褥平坦，有一定厚度，每日整理被褥，保持平整，避免渣悄刺激。
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