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眼角膜移植术后排斥能否再移植人工眼角膜
男 | 60个月
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健康咨询描述：
化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果：
在沈阳中国医大四院眼科于2007年10月做的真人眼角膜移植手术,术后效果很好,最好时视力达0.6.现在由于移植的眼角膜生长了血管造成排斥,医大的专家说不能再移植真人角膜,建议我们到你们医院去做人工角膜的移植手术.
想得到怎样的帮助：想具体了解一下,这种情况能不能做人工角膜移植手术,如果可以效果如何?远期的效果能达到什么程度?需不需要提前预约挂号?大约的费用是多少?谢谢!
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擅长: 眼科、耳鼻喉科、口腔科常见病、多发病的诊断和治疗
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&&&&&&有新生血管形成是不能移植人体角膜的.因为移植后,新生血管会继续长入移植的角膜内.&&&&&&人工角膜不存在新生血管生长的问题.人工角膜移植术是用透明的医用高分子材料制成的特殊光学装置,通过手术将它植入角膜组织中,以取代部分角膜瘢痕组织,而重新恢复视力的一种手术方法.由于角膜组织对人工合成材料的排异反应等问题尚未最后解决,远期效果不佳,常造成移植处的房水渗漏及移植片的脱落,故目前尚不可能广泛应用.现阶段人工角膜仅适用于患各种严重角膜疾患后的双目失明,特别是严重的化学烧伤引起的全部角膜白斑和多次角膜移植术失败,无法再做其他手术者.
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参考价格：￥20.8穿透性角膜移植术所致青光眼
疾病名称：穿透性角膜移植术所致青光眼
疾病别名：穿透性角膜移植术继发青光眼，继发于穿透性角膜移植术的青光眼
具体部位：眼
眼科:是五官科的一个分支专业，主要是以眼睑病、泪器病、结膜病、角膜病、巩膜病、葡萄膜疾病、白内障、青光眼、玻璃体疾病、视网膜疾病、视神经疾病、眼眶疾病、眼外伤、眼外肌疾病、眼部肿瘤为诊疗范围。眼科常见的疾病有：近视眼、白内障、麦粒肿、青光眼、沙眼、红眼病、弱视、玻璃体混浊、屈光不正、结膜干燥症（干眼症）、视网膜脱落、病毒性角膜炎、视网膜病变、视神经炎等。
穿透性角膜移植术术后继发青光眼是常见的严重并发症。
(一)发病原因1.房角关闭 广泛的虹膜前粘连及术后前房炎症所致的周边前粘连，引起房角关闭。2.瞳孔阻滞 无晶状体眼玻璃体阻塞瞳孔及炎症致瞳孔膜闭等引起的瞳孔阻滞。3.手术因素 植片缝合不严或缝线结扎不紧致前房形成不良或因术后角膜弯曲度变扁平，周边前房变浅。4.长期使用激素。5.原有青光眼存在。除上述原因外，穿透性角膜移植术后继发青光眼尤其是无晶状体眼，还与以下两种机制有关：①小梁网组织萎陷，因为后弹力膜切断使小梁网前方失去支持，而晶状体的摘除，悬韧带张力的消失，使小梁网后方也失去支持，从而使小梁网萎陷，房水排出受影响;②常规的缝合方法有可能引起虹膜角膜角受压迫，导致术后眼压升高。(二)发病机制穿透性角膜移植术后青光眼的发病机制十分复杂，常常是多种机制共同导致了眼压升高，常见的机制有：1.小梁网塌陷 正常眼的小梁网由于存在角膜后弹力层的前支撑和晶状体-悬韧带完整系统的后支撑结构，因此维持着相应的形态并起到正常的房水引流功能。Olson和Kaufman提出&小梁网塌陷&的概念，认为角膜移植术后青光眼的发生与小梁网塌陷有关。穿透性角膜移植术切断了后弹力层，使小梁网失去了前面的支撑。研究发现大植片角膜移植术后房水流出量下降更明显，可能与其更易于减弱角膜后弹力层对小梁网的前支撑作用有关。如果是无晶状体眼，晶状体的摘除使小梁网失去了悬韧带的张力，又减弱了后面的支撑。如此失去了前后两面支撑的小梁网就更易于塌陷，造成房水流畅系数下降，眼压升高。临床研究也表明白内障的手术方法明显影响到穿透性角膜移植联合白内障摘除手术后的青光眼发生率，联合囊内摘除术其发生率为74%，而联合囊外摘除术则为45%。2.虹膜前粘连 虹膜前粘连造成虹膜角膜角房水排出明显受阻，存在2种形式。一种是较常见的虹膜与角膜植片/植床对合处粘连，特点是周边前房浅但仍然存在。主要原因是由于角膜植床或植片水肿增厚，或虹膜炎性水肿增厚，或者角膜植片/植床对合不良，从而使两者较易接触、粘连;或者缝合植片时将虹膜组织缝在一起。一旦虹膜与角膜植片/植床对合处发生粘连，很可能进一步扩展到全周形成环行粘连，导致眼压急性升高。另一种形式是周边虹膜前粘连，患眼术前常有不同程度的虹膜前粘连，尽管术中进行了周边虹膜粘连分离，术后及时重建前房，但还是较易形成周边虹膜前粘连，甚至加重前粘连。周边虹膜前粘连还可发生在联合白内障摘除或人工晶状体植入术后。多次眼内手术创伤、前房内积血和严重炎症渗出时发生虹膜前粘连的可能性就更大。穿透性角膜移植术使用比植床稍大的植片有助于前房深度的恢复，可避免周边前房过浅而致的术后虹膜前粘连。3.其他 角膜植片与植床缝合处弥漫性渗漏可引起虹膜前移，导致前房变浅、房角关闭。术前存在的浅前房、窄房角，角膜移植术术中低眼压引起脉络膜脱离也可使晶状体位置前移，加重瞳孔阻滞。角膜移植术后的炎症反应使瞳孔缘与晶状体、人工晶状体或玻璃体前界膜发生粘连，或瞳孔区玻璃体疝的形成，也是常见的病理性瞳孔阻滞。此外，炎症反应也可以累及睫状体，导致睫状体水肿、痉挛及以巩膜突为中心向前移位、旋转，顶压周边虹膜，使虹膜角膜角关闭。穿透性角膜移植术后用皮质类固醇药物来预防免疫排斥反应和治疗术后炎症反应，在敏感个体也可能导致皮质类固醇性青光眼。
眉弓疼痛是细菌性角膜炎的临床症状。细菌性角膜炎(bacterial keratitis)是20世纪60年代最主要的感染性角膜疾病，70年代以后病毒性角膜炎、真菌性角膜炎、棘阿米巴性角膜炎迅速增多，但细菌性角膜炎仍是当前发病率和致盲率最高的感染性角膜病。虹膜节段性萎缩：由于一定的高眼压状态，使虹膜动脉发生供血障碍，造成与虹膜动脉分布形状相一致的缺血性节段或扇形萎缩。虹膜节段性萎缩是急性充血性青光眼缓解期的临床表现。巩膜穿孔较少见。较小的巩膜伤口容易忽略，穿孔处可能仅见结膜下出血。大的伤口常伴有脉络膜、玻璃体和视网膜损伤及玻璃体积血。损伤黄斑部会造成永久性中心。眼球分为眼球壁和眼内容物两部分。眼压是眼球内容物与眼球壁之间相互作用的压力。正常人的眼压值维持在一定范围内(10-21毫升汞柱)，以维持眼球的正常形态和视力。眼内容物包括晶状体、玻璃体、房水等。房水的功能之一就是维持眼压。正常时，房水处于动态循环中。如果房水循环通道的任何部位受到阻碍，或者房水产生过多，就会导致眼压升高。眼疲劳是一种眼科常见病，它所引起的眼干、眼涩、眼酸胀，视物模糊甚至视力下降直接影响着人的工作与生活。眼疲劳主要是由于人们平时全神贯注看电脑屏幕时，眼睛眨眼次数减少，造成眼泪分泌相应减少，同时闪烁荧屏强烈刺激眼睛而引起的。它会导致人的颈、肩等相应部位出现疼痛，还会引发和加重各种眼病。眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常见于高血压视网膜病变、糖尿病及肾病引起的视网膜病变。视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎以及血液病引起视网膜病变，眼外伤性眼底出血。由于各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血，渗出,微血管瘤、新生血管等。本病由于病因复杂，所以病程长，易反复发作，严重影响视力，引起诸多严重的并发症。如黄斑病变(黄斑囊样水肿、黄斑变性)，新生血管性青光眼、玻璃体积血、视神经萎缩、增殖性视网膜病变、牵拉性视网膜脱离，如不及时有效的治疗，常可导致失明。角膜是无血管结构的透明组织。透明是角膜组织的最大特征，是担负其生理功能的基本要素。一旦因外伤或有害因素影响，使其透明度丧失发生混浊，就会引起视力障碍。恶心与呕吐是临床常见症状。恶心常为呕吐的前驱感觉，也可单独出现。表现上腹部特殊不适感，常伴有头晕、流涎、脉缓、血压降低等发走神经兴奋症状。呕吐是指胃内容物或一部分小肠内容物，通过食管逆流出口腔的一种复杂的反射动作。呕吐可将有害物质从胃排出，人而起保护作用，但持久而剧烈的呕吐，可引起技水、电解质紊乱、代谢性碱中毒及营养不良，时甚至发生食管贲门黏膜撕裂伤山（MallmpWiess综合征）并发症。急性闭角型青光眼，疼痛沿三叉神经分布区域的眼眶周围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射;眼压迅速升高，眼球坚硬，常引起恶心、呕吐、出汗等;患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹即虹视现象。眼功能包括形觉、色觉和光觉。视力是比较精确地表示形觉的功能，可分为中心视力和周边视力。中心视力是通过黄斑中心获得的，周边视力指黄斑以外的视网膜功能。故视力是视功能的具体表现之一。视力发生障碍，虽然很轻微，也说明视力功能受到了影响。因眼底动脉血运中断，视网膜后极部出现弥漫性灰白色水肿，眼底黄斑中心凹处，在周围灰白色水肿区的陪衬下，呈现醒目的“樱桃红斑”。高眼压是指反复多次测量眼压均超过正常范围，但经长期随访，不引起视乳头和视野的改变。眼痛常为眼病患者的一个主诉症状。眼球及其附属器的许多病变都可以引起明显的眼痛。由于疾病的不同，其疼痛的部位和性质也各异，因此必须结合其他体征才能进一步确诊。角膜好比手表上覆盖的玻璃，它覆盖着虹膜和瞳孔。角膜外层细胞是身体复原最快的组织，但不能因此掉以轻心。阳光或一些外界物体特别是表面较粗糙的固体物接触或擦过角膜表面时，均可造成角膜不同程度的擦伤，如角膜上皮缺损或剥脱等。缩小及暗点都是指视野的某一部分有缺损。如果大片缺损直达视野应有的边缘，缺损的外缘并无正常视觉，即称之为缩小。如缺损是发生在视野以内，在其四周尚存在视觉，此种缺损称为暗点。视野缩小又可根据缺损的形态来区分：各个方向均匀向内收缩的叫向心性缩小;某一角缺损的叫象限性缩小;半边缺损的叫偏盲。更严格地讲可将视野的缩小及陷落。予以区别。视野缩小仅仅是边界的改变，在此视野内的视觉是正常的，其内的等视线位置不发生改变。视野缩小是罕见的，它见于同侧偏盲或其它压迫性损害。过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度&1.018，及漏出液(transudat),其相对密度&1.015。瞳孔变形指瞳孔的形态异常，或两侧瞳孔的反应异常。正常为圆形，双侧等大，两侧瞳孔的反应是同步的。在青光眼或眼内肿瘤时可呈椭圆形;虹膜粘连时，形状可不规则。象限性偏盲:又称象限性缺损,即视野缺损占据一个象限,多见于视交叉以上的视路损害。晶状体混浊称为白内障，发生在青年人群称为青年白内障。老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊。随着年龄增长，晶状体增大，进一步引起晶体一虹膜膈向前移位，前房则更浅，房角更窄。正常情况下晶状体与虹膜有接触面，形成生理性瞳孔阻滞，当后房压力增加时，此接触面开放房水间歇性地进入前房。当接触面增大时，房水从后房流经晶状体为虹膜之间的阻力就会增大，产生病理性瞳孔阻滞，导致后房房水的压力升高，特别是当瞳孔轻度散大(约4～5mm)时存在瞳孔阻滞，周边虹膜又比较松弛，因此周边虹膜被推向前，与小梁网相帖，以致房水排出受阻，引起眼压升高。血灌瞳神是指血液溢於黑睛与黄仁之间
1.危险因素 穿透性角膜移植术后青光眼发生的常见危险因素有：无晶状体眼、术前存在的青光眼、联合手术、虹膜前粘连、眼前段感染性炎症、大植片角膜移植及手术自身问题等。在无晶状体眼角膜移植术后青光眼的发生率为25%～70%不等，术后早期有报道高达60%～90%。术前有青光眼病史者角膜移植术后眼压升高的发生率为20%～80%不等，是无青光眼病史者的3～10倍。有认为术前药物控制眼压的所需剂量越大，术后眼压失控的危险性也越高，在这些青光眼患者中存在剂量-效应关系。术前的青光眼即使已施行手术控制了眼压，术后眼压再次升高的发生率仍明显增高。角膜移植联合其他内眼手术时由于眼内操作多、损伤大、术后炎症反应重，对小梁组织的损伤也大，因而青光眼的发生率高。有作者观察了155例角膜移植术的连续病例，12%发生了早期青光眼。其中单独作穿透性角膜移植术的有5%，联合白内障摘除及人工晶状体植入术、联合虹膜分离术的各有19%，联合玻璃体手术的有25%发生了青光眼。术前存在的虹膜前粘连也是角膜移植术后青光眼发生的危险因素，虹膜前粘连的范围越大，术后眼压升高的可能性越大。最近研究表明，在单孢病毒性角膜炎、基质性角膜炎的活动期施行穿透性角膜移植术较易发生青光眼，高危病例如角膜溃疡穿孔、前房消失作急诊角膜移植术则发生青光眼的风险更大。如果角膜病变范围广泛，需要作直径8mm以上的大植片角膜移植或全角膜、带角巩膜缘移植时，术后青光眼的发生率明显增加。手术设计、操作方面的问题如角膜植片/植床比例较小、或植片缝合过紧时容易发生虹膜角膜角拥挤改变，尤其在无晶状体眼术后易于发生青光眼。此外，角膜移植术后前房内黏弹剂的残留也是术后早期眼压升高的常见原因之一。2.临床表现 由于角膜移植后植片水肿、散光及植床角膜混浊等影响到高眼压的常见角膜特征、虹膜角膜角和眼底的观察以及眼压的准确测量、视野的评判，加之术后青光眼起病隐匿，临床表现往往不典型。临床上如角膜移植术后患者出现术眼胀疼、头痛、视力下降，尤其伴有恶心、呕吐时，要注意发生穿透性角膜移植术后青光眼的可能。检查发现有角膜上皮水肿、植片隆起、缝线崩脱、伤口裂开、前房变浅或形成不良、瞳孔阻滞，或术后长期出现角膜瘘及环状虹膜前粘连者，特别要警惕青光眼的发生。穿透性角膜移植术后青光眼的主要诊断指标是眼压，诊断标准目前还不一致，目前多数学者主张符合下列条件之一即可诊断：①术后3天连续2天眼压高于26mmHg，需要抗青光眼治疗(药物和手术)者;②术后第1天出现急性高眼压的临床表现，眼压大于30mmHg需用手术治疗者;③术前已有青光眼病史，术后病情加重，眼压大于26mmHg需要其他药物或手术来控制者。但是应用何种眼压计才能准确测量眼压是诊断穿透性角膜移植术后青光眼的关键。临床上Goldmann压平式眼压计是测量眼压的金标准，它要求中央角膜(直径至少大于3mm的范围)表面光滑，弯曲度规则，无散光以及泪膜正常。但是，穿通性角膜移植术后早期往往存在严重散光、术后角膜上皮损伤及泪膜结构破坏等均影响荧光素环的观察，也就限制了压平眼压计的应用。非接触眼压计就更不适合眼表结构不规则的穿通性角膜移植术后眼。常用的压陷式Schi&tz眼压计可用于这类病例的眼压测量，但对角膜曲率明显改变的角膜移植术后患眼则所测眼压是不准确的。笔式Tono-pen眼压计是一种便携式电眼压计，与角膜接触面积小(头部直径1.5mm)，操作简单方便，不需要荧光素，并且使用消毒的一次性乳胶套，可避免术后交叉感染。在正常角膜者与Goldmann眼压计进行的比较研究结果表明两者之间有很好的一致性。Tono-pen眼压计用于角膜移植术后的眼压测量，结果也有较好的准确性和可重复性。
前房轴深检查法 用前房深度测定仪检查，或用Zeiss-Opton裂隙灯上附加Jaeger计以45°观察角检查前房轴深。正常眼为2.5mm-3mm。前房深度测量在眼科临床上是很重要的。闭角型青光眼发病的解剖学基础是前房浅、房角窄、晶状体不成比例的增大。故前房中轴深度的测量在闭角型青光眼的早期诊断、病程演变的估计上都是非常重要的。前房的一般检查主要是检查前房、前房角的深浅及房水的透明度。瞳孔计是术前检查中用到的另一种工具。这种手持式设备用于精确测量瞳孔的直径。研究证明EGF有明显的生物学功能，能促进细胞的有丝分裂，促进糖酵解及DNA、RNA和蛋白质的合成。泪液中EGF可刺激结膜上皮细胞增生，缩短角膜上皮缺损处覆盖时间。视力筛查是早期儿童弱视的最主要检测手段，该类仪器具有客观、准确、快速等优点。常规的小瞳孔下的眼底检查，对预防青光眼问题上有很大作用。在需要作仔细眼内部检查时，每一位患者都应先作一个初步的小瞳孔下眼底观察，以发现有无患青光眼的征象。瞳孔检查包括瞳孔外观以及瞳孔反射的检查。外观检查包括瞳孔的大小、形态、数目、位置以及边缘是否整齐，检查时应两侧进行比较。前房角的宽窄及其在眼内压波动时的宽度变化情况，对诊断和治疗各种青光眼有重要价值。此外，前房角镜检查对前房角的异物或虹膜根部肿瘤、新生血管等的诊断也有帮助。瞳孔是动物或人眼睛内虹膜中心的小圆孔，为光线进入眼睛的通道。虹膜上平滑肌的伸缩，可以使瞳孔的口径缩小或放大，控制进入瞳孔的光量。动态视野检查是利用运动着的视标测定相等灵敏度的各点，所连之线称等视线，记录视野的周边轮廓。指测法是令患者双眼自然向下看，检查者以两食指尖由睑板上缘之上方轻触眼球，其余各指置于患者的前额部作支持，两食指尖交替轻压，根据传达到指尖的波动感，估计眼球压力的高低。Schiφtz氏压陷眼压计测量法，此法是以一定重量的砝码压陷角膜中央部，以测量眼压。眼压测量方法有很多种，包括指测法、压陷式眼压计测量法、压平眼压计测量法、非接触式眼压计测量法等。压平眼压计测量法其设计原理是将角膜压至一定面积所施之压力，更方便地测出眼压。眼压描记检查法即测定房水的排出率和生成率的方法，对青光眼诊断和研究有一定的临床意义。青光眼青光眼的激发试验就在于针对不同类型青光眼的发病机理，对疑有某类青光眼的人应用相应的办法，采取针对性措施，激发其眼压升高，以利于早期诊断。视野计检查为了了解视野变化，为青光眼等眼科疾病提供诊断依据。包括周边和中心视野检查法。静态检查则是测定一子午线上各点的光灵敏度阈值，连成曲线以得出视野缺损的深度概念。视野检查法分动态与静态检查。一般视野检查属动态，是利用运动着的视标测定相等灵敏度的各点，所连之线称等视线，记录视野的周边轮廓。静态检查则是测定一子午线上各点的光灵敏度阈值，连成曲线以得出视野缺损的深度概念。
1.眼压测量 是穿透性角膜移植术后青光眼的主要诊断指标。2.在植片允许的情况下可进行虹膜角膜角的观察，并可了解眼底情况，同时进行视野检查。3.UBM检查 由于角膜瘢痕及水肿等原因限制了房角结构的观察，可以较为满意地检测手术后眼前段包括角膜、虹膜、前房、虹膜角膜角、后房、睫状体及晶状体等的形态结构及其相互关系，为角膜移植术后青光眼的诊断和分型提供了良好手段。
电脑视觉综合症，简称CVS(Computer Vision Syndrome)。是由aoa (美国眼科协会)提出的名词。指令电脑使用者感到眼部疲倦和身体不适。进而影响其生产力的症状。该症状已困扰着七成五至九成每天经常使用电脑的人，全球人数接近六千万。电脑视觉综合症的症状包括头痛、头晕、呕吐、眼睛刺痛、乾涩、疲倦、红肿发炎、视力模糊、衰退、近视或散光度数加深等。《古今医统》说：“白膜侵上黑睛，白珠多赤。”白膜侵睛又称白膜蔽睛、白膜遮睛等。泪囊肿瘤比较罕见，但其种类却不少，大多是原发性肿瘤;亦可由于眼眶、鼻腔和鼻旁窦肿瘤扩张侵犯所致;极少数是转移性肿瘤，泪囊转移性肿瘤常侵犯其邻近组织，如面部、鼻旁窦等。泪腺多形性腺癌(pleomorphic adenocarcinoma of the lacrimal gland)，又称恶性泪腺混合瘤，其临床表现类似良性多形性腺瘤，在组织学上具有良性和恶性两种细胞特征。泪腺多形性腺瘤(pleomorphic adenoma of the lacrimal gland)又称为泪腺混合瘤，是一种泪腺的上皮性肿瘤。脂肪肉瘤(liposarcoma)是脂肪性肿瘤的恶性代表，由不成熟的脂肪细胞组成，是脂母细胞的恶性肿物，是成人常见的软组织肉瘤。在肌体内脂肪聚集的部位,如腹部、腹膜后、臀部等部位多发，眼眶内罕见。副肿瘤性斜视性眼肌阵挛-肌阵挛(paraneoplasic opsoclonus-myoclnia，POM)是表现为与注视方向无关的双眼杂乱无章、无节律、快速多变的眼球异常运动综合征，常与肌阵挛合并存在。骨肉瘤亦称成骨肉瘤，是最常见的原发性高度恶性肿瘤。好发于长骨的干骺端，以膝关节附近最常见，罕见于眶骨，但它较常作为一种放射治疗后(特别是在视网膜母细胞瘤患者放疗后)在眶骨发生的一种继发性肿瘤。骨化纤维瘤(ossifying fibroma) 是一种常常累及眶骨的后天性纤维骨瘤，好发于颅面骨，眼眶也常常累及。骨纤维异常增殖症(fibrous dysplasia)是一种病因不明，缓慢进展的自限性先天性良性骨纤维组织疾病，本病临床并不少见，在骨新生物中约占25%，原发于眼眶内的较少。纤维组织细胞瘤(fibrous histiocytoma)是一种由纤维细胞和肥大的组织细胞构成的肿瘤。多发生于肢体的肌肉、筋膜、脂肪组织内，近来已认识到也常见于眶内。眼眶纤维肉瘤为低度恶性肿瘤，多发生于眼眶内上方及内侧纤维组织如骨膜等处，生长缓慢。病程长，眼球进行性突出并伴有疼痛为本病的特征，手术后部分病例可复发，但很少发生转移。平滑肌瘤(leiomyoma)是平滑肌细胞构成的良性肿瘤。多发生于含有平滑肌的组织器官，如子宫和胃肠道是常见的发病部位。原发于眶内者甚为罕见，过去多为个例报道。横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma)是一种由分化程度不同的横纹肌母细胞所构成的高度恶性肿瘤，可发生于肢体、躯干、生殖系统和眼眶。淋巴管瘤(lymphangioma)是一种可能由于发育异常引起的、由淋巴管构成的错构性肿瘤，因为眼眶不含具有内皮细胞衬里的淋巴管。
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治疗前注意事项
穿透性角膜移植术后青光眼是难治性青光眼之一，针对其可能的发生机制，在角膜移植术中或术后采取有效的措施可以将青光眼的发生几率降到最低。这些措施包括：术中进行必要的虹膜前粘连分离和虹膜成形、良好的角膜植片缝合及前房重建等可以避免虹膜前粘连的增加;植片缝合时维持正常的前房深度，避免缝线的过紧可以减少虹膜角膜角拥挤变形;手术结束时应将前房内的黏弹剂尽可能抽吸干净;在无晶状体眼角膜移植采用比植床大0.5mm的植片有利于房角开放。术后如有切口对合不良、移植片移位、房水渗漏及前房延缓形成等情况，应及时修复创口，避免发生虹膜前后粘连;如有瞳孔阻滞应及早施行虹膜切除(开)术;积极、恰当的抗炎症治疗，预防性降眼压药物的合理使用等。
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植片隆起、前房变浅或形成不良、角膜瘘以及虹膜前粘连等。
决明子: 决明子为豆科一年生草本植物决明或小决明的干燥成熟种子。
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准分子激光术后角膜、房水中SOD、MDA的变化
【摘要】：目的 探讨氧自由基对准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)术后角膜及房水的影响。方法 将16只兔右眼行-5.0DPRK。于术后1、3、7、14d测定角膜组织及房水中超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)的变化,并观察角膜组织病理变化。结果 在术后1、3d角膜SOD活性明显小于对照组(P0.01),MDA的水平明显高于对照组(P0.01);但术后房水中SOD、MDA与对照组比较无明显变化(P0.05)。结论 PRK术后,角膜存在着脂质过氧化形式介导的自由基损害,降低角膜过氧化损伤可以最大程度地减少PRK术后并发症的发生。
【作者单位】：
【关键词】：
【基金】：
【分类号】：R779.63【正文快照】：
准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractiVekeratectomy,PRK)治疗近视在临床上已取得良好效果,然而其术后的屈光回退和上皮下混浊(haze)影响其预测性和稳定性。目前研究证实,屈光回退和haze形成与角膜组织创伤后愈合修复反应有关〔’」。本实验在准分子激光术后动态检测角
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王红;[D];第三军医大学;2005年
【同被引文献】
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周小煦;吴建国;;[J];国际眼科杂志;2006年05期
马建洲;贺翔鸽;;[J];国际眼科杂志;2007年05期
曾祥云,王辉,唐爱东,文道源,蒋贻平,罗瑛,文为杰,袁思奇,刘春棋,刘琳琳,彭文轩,刘万蓉;[J];赣南医学院学报;2003年03期
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