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结核性脑膜炎的原因&结核性脑膜炎的病因
　　结核性脑膜炎的病因概要：　　结合性脑膜炎的病原菌为结合分支杆菌。结合分支杆菌进入人体后可以随血液循环进入神经系统以及各个系统。当免疫功能低下时，对结核杆菌的杀灭和局限能力较差，感染后易发生严重型和肺外型结核。病理：成年人和儿童患结脑其病理改变是相同的，均以脑底脑膜为主要感染部位。其炎症反应多表现为渗出、坏死、增殖。结核性脑膜炎在儿童及青少年发病较多见，在成年人中女性多见。　　结核性脑膜炎的详细解释：　　结核杆菌(M.tuberculosis)为分枝杆菌属，对人类有致病性的有人型、生型和非洲型结核杆菌，生长较慢，需氧，营养要求较特殊，必须在含有血卵黄、马铃薯、甘油及某些无机盐类的特殊培养基上才能生长。最快分裂速度为18h一代，需4～6周才出现肉眼可见的菌落。结核杆菌不产生外毒素或侵袭性酶类，也未证明有内毒素，其致病性的物质基础尚未十分了解。一般认为其致病作用是有毒菌株在易感机体内顽强增殖和与机体相互作用的结果。　　结核性脑膜炎通过血行播散而来：①结核杆菌进入人体后，可在临床和x线都尚无表现、结核菌素试验阳转之前，就进入血液循环，散布到中枢神经系统。②原发性结核病灶内的结核杆菌，可经血液停留在颅内某个部位，形成隐匿的结核病灶，当病灶溃破后即可引起脑膜炎，出现相应的临床症状。常继发于粟粒型结核或体内其他器官的结核病灶，是小儿结核病中最严重的一型。　　发病机制：　　机体的免疫系统对结核病的控制和转归极为重要，当免疫功能低下时，对结核杆菌的杀灭和局限能力较差，感染后易发生严重型和肺外型结核。由于婴幼儿中枢神经系统发育不成熟、血一脑脊液屏障功能不完善，免疫功能低下，入侵的结核菌容易经血行播散，故结脑是全身性粟粒结核的一部分;其次是原发结核形成时，原发灶内的结核菌可经血液而停留于脑膜、脑实质、脊髓内，形成干酪灶，干酪灶破溃后，结核菌则直接进入蛛网膜下腔及脑脊液中，造成炎症。此外，中耳、乳突、颅骨及脊椎等处的结核灶，亦有直接蔓延侵犯脑膜的可能，但极少见。　　病理：　　成年人和儿童患结脑其病理改变是相同的，均以脑底脑膜为主要感染部位。未经抗结核治疗的病例早期脑膜的病理改变以弥漫性渗出性炎症为主，渗出物质多聚集于脑底池、环池和蛛网膜下腔等部位。中期仍以渗出性病理改变为主，渗出物增多，脑膜增厚，出现肉芽组织和干酪样坏死。晚期以干酪纤维性病变为主，脑膜极度增厚，增厚的脑膜中主要为纤维组织、瘢痕组织及肉芽组织等慢性病理改变，此期的炎症主要在软脑膜和脑实质浅层。渗出性结脑脑血管的病理改变主要是中、小动脉的闭塞性动脉炎，结脑部分脑实质可因血管病变引起血液循环障碍、血管内膜增厚、管腔狭窄、血栓形成，引起供应区梗死，产生脑软化和脑脊液的循环障碍。炎性渗出物阻塞小脑延髓池、中脑导水管，第4脑室诸孔可引起急、慢性阻塞性脑积水。　　脑实质的浅层由于渗出物的影响可有脑炎的改变，出现不同程度的脑水肿及脑肿胀、脑回变平，并有渗出物、多发的大小不一的干酪样结节、静脉充血、颅内压增高。　　发病率：　　结核的发病可见于任何年龄，但以儿童及青少年发病较多见，成人结脑以女性稍多，农村居民较城镇多。冬春季为结脑的好发季节，小儿抵抗力降低，如营养不良、麻疹、百日咳常为结脑发病的重要诱因。
《小儿内科学》 黄绍良等主编《小儿内科学》 黄绍良等主编《临床常见感染性疾病诊疗学》 耿玉青，任红苗编著《全科医师速查手册》霍书花，刘振红，安俊岐主编《内科治疗学》 孙明著《神经内科疾病》 吴以岭，赵新民，刘增祥主编《神经系统少见病诊断与治疗》 陈晨主编《感染性疾病诊疗指南与护理》 闫秀梅，赵建文，颜井先主编《感染性疾病防治》 王兰英，王桂新，袁利等主编
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无需注册，即可提问，您的问题将由三甲医生免费解答。结核脑膜炎传染吗？它是怎么引起的？治愈后有什么后遗症？
结核脑膜炎传染吗？它是怎么引起的？治愈后有什么后遗症？
08-10-01 &
这个不了解, 你上一下百度或许有收获哦!
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不一定 脑膜炎是脑部发炎现象，脑膜就是覆盖在脑与脊髓外面的薄膜。这种脑膜共有 三层，第一层是外面的薄膜，叫做硬脑膜，硬脑膜与颅骨相连；第二层是蛛网膜； 最后一层是最内层，名叫软脑膜，软脑膜附在脑上，这些薄膜发生感染的原因，通 常是由于细菌或病毒侵入所致。感染侵及脑膜的途径有数种。例如，感染原可从受 到感染的肺部等身体其他部位。经由血流扩散蔓延。它们也可从受感染的耳朵或鼻 窦，经由颅骨的空隙扩散蔓延进入脑子。如果你头部受伤，颅骨有破裂处，感染也 能轻易进入脑子。 脑膜炎有许多形式和不同程度的发炎状况。这大多要看引起疾病的是哪些微生 物或病毒而定。 (1)有哪些症状？ 通常会在几小时内发生发热、头痛、恶心及呕吐、颈部僵直、畏光（无法忍受 亮光）等症状。偶尔还会有皮肤出现深红或紫色皮疹的症状。如果感染继续蔓延， 不加阻止，你会变得嗜睡，最后终于昏迷不醒。 脑膜炎的症状在婴儿及幼儿身上可能较不明显。 (2)有哪些危险？ 最常见的脑膜炎是由病毒感染造成的，属于空气传染病。因此，它跟许多病毒 疾病一相具有流行性，常在冬季人们躲在户内彼此密切接触时发生。细菌性脑膜炎 可能也会以流行病的方式发生，但这种病常见的发生方式，仍然是散发性的。 细菌性脑膜炎发生后，愈早治疗愈好，发生脑膜炎而不加治疗，最后会致死。 经过适当治疗后，大多数患者会完全康复，但也有少数患者会留下诸如耳聋、失明 及（或）精神状态恶化等永久性伤害。对婴儿及老年人来说，更有无法复原或遗留 长时间性损伤的危险性，这是由于他们的抵抗力都比较弱。 病毒性脑膜炎的严重性比细菌性脑膜炎轻一些。在大多数情况下，病毒性脑膜 炎会完全康复，不留后遗症。 (3)应该如何处理 如果你或家中任何人出现脑膜炎的症状，特别是还伴有头痛、颈部僵直、畏光等 综合性症性、立刻去看医生，切勿拖延。对脑脊液（包围着中枢神经系统的液体） 作抽样检查即可证实对脑膜炎的初步诊断。脑脊液样本要在医院里抽取。以腰脊穿 刺取得的样本，如果看来混浊不清，含有脓细胞，脑膜可能已经感染了。 对脑脊液作进一步检验应可查明感染原，这可使医生针对引起感染的特定病原 拟定治疗方法。 (4)如何治疗 你必须住院，直到脑膜感染被清除为止。如果感染是属于细菌性的，医生会给 你服用大剂量的抗生药物，这些药物可能是用点滴的方法，直接注入静脉。注射抗 生药物的时间可长达两周，大多数病毒并不会被抗生药物消灭，因此，在患了毒性 脑膜炎时，通常不会使用抗生药物。你可能在两到三周之内痊愈，痊愈的速度要看 发病的严重程度而定。 住院期间，医生会尽量让你感觉舒适安静。他们会让你在光线较暗的病房里休 息，给你饮用大量的饮料，也可能给你服药以降低体温、缓和头痛，协助你的身体 克服感染。 参考资料：gzfw/ylws/qyzn/h620635.htm
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本病传染。结核性脑膜炎（Tubercolous meningitis）是小儿结核病中最重要的一种类型，一般多在原发结核感染后3个月一1年内发病，多见于1 ～3岁的小儿。结核性脑膜炎从起病到死亡的病程约3 ～6周，是小儿结核病死亡的最重要原因。在抗结核药物问世以前，其死亡率几乎高达100%。我国自普遍推广接种卡介苗和大力开展结核病防治以来，本病的发病率较过去明显下降，预后有很大改善，若早期诊断和早期合理治疗，大多数病例可获痊愈。但如诊断不及时、治疗不洽当，其死亡率及后遗症的发生率仍然较高。因此，早期诊断及合理治疗是改善本病预后的关键。
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【病毒性脑膜炎的调摄护理】 　　1．调摄注意休息，劳则伤气，气虚则加重病情；加强营养，进食高蛋白质、高维生素饮食。　　2．护理注意保持呼吸道通畅，重症必要时行气管切开术；对高热者应作物理降温；保持水、电解质及酸碱平衡；对卧床不起者，应注意及时吸痰、排痰、翻身，防止坠积性肺炎和褥疮的发生。 　　病毒性脑膜炎、脑炎是由多种病毒引起的急性中枢神经系统感染性疾病，病情轻重不等，轻者可自行缓解，危重者易导致死亡或留下后遗症。 　　（一）临床表现： 　　病毒性脑膜炎：起病急，表现为发热、头痛、呕吐，或有皮疹。年长儿眼球后痛、颈、背、下肢痛及痛觉异常；婴儿则为哭闹、烦躁，但意识清楚，无抽搐或颈强直。 　　病毒性脑炎：不同病因引起的脑炎表现不同，可见以下几种类型： 　　a、病初症状轻，迅速陷入昏迷继而死亡； 　　b、病初即高热，频繁抽搐，异常动作或幻觉，其间有短暂清醒期； 　　c、病初轻微发热、头痛、轻度鼻咽炎、腹痛、恶心、呕吐等，继而体温逐渐上升后，精神萎靡，反应迟钝，抽搐发作，颈强直。 　　（二）治疗： 　　在未除外细菌感染前，常规给予青霉素等抗生素治疗，在疑似疱疹病毒脑炎时，给予疱疹净、无环鸟苷等。高热时用药物降温或物理降温，减轻脑水肿可用甘露醇脱水，及时处理呼吸衰竭、心衰等并发症。 　　（三）预防保健： 　　平时多锻炼，提高抗病能力，预防感冒与肠道感染，一旦患者及时有效地治疗，防止其恶化。按时接种麻疹、风疹、腮腺炎等疫苗；灭蚊、防蚊、预防接种乙型脑炎疫苗。 　　病毒性脑炎 　　一、前言 　　1、病毒性脑炎（简称病脑）是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病。 　　2、病前1－3周多有上呼吸道及胃肠道感染史，接触动物或昆虫叮咬史。 　　3、该病病情轻重不等，轻者可自行缓解，危重者可导致后遗症或死亡。 　　二、高热的护理方法 　　1、体温上升阶段：寒颤时注意保暖。 　　2、发热持续阶段：应用退热药时注意补充水分。 　　3、退热阶段：及时更换汗湿衣服，防止受凉。 　　4、注意口腔清洁和皮肤清洁，进食清淡、易消化的饮食，如瘦肉稀饭、面条、青菜汤等。 　　三、及早进行肢体功能锻炼，早日康复 　　1、让患儿瘫痪的肢体处于功能位置。 　　2、对于清醒患儿，要更多关心、体贴患儿，增强自我照顾能力和信心。 　　3、经常与患儿与交流，促进其语言功能的恢复。 　　4、及早对患儿肢体肌肉进行按摩及做伸缩运动。 　　5、恢复期患儿，鼓励并协助患儿进行肢体主动功能锻炼。 　　6、活动时要循序渐进、注意安全、防止碰伤。
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这个是不一定的，最好是在平时的生活中注意点，做好消毒工作。其实说到治疗结核病，山西运城安国医院的治疗效果是很不错的，他们是用中药治疗，副作用小，而且对各类的难治性结核病都很有效，不妨上网查下。
请登录后再发表评论!最近看见外公的精神状况不是很好，经常性的看见他躺在床上睡觉，整个人都是没有什么力气，体温也是比正常人的地，很是担心，说是患了结核性脑膜炎，要及时进行治疗。
1抗结核治疗是治疗结核性脑膜炎患者的一种治疗方法，抗结核治疗主要采用的治疗手段是药物治疗，从通常都是联合各种药物对患者进行治疗，这种治疗方式的疗效是比较好的。
2用皮质类固醇来对患者进行治疗也是一种治疗方法，这种治疗方法的对象主要是成年人，这是对于因结核性脑膜炎引起的并发症的一种治疗手段，也是可以减轻患者的症状。
3药物鞘内注射也是治疗结核性脑膜炎患者的一种治疗方法，这种治疗手段的效果虽然说是比较不错的，但是要注意的是脑脊液压力较高的患者是要慎用的。
注意事项：
要预防这种疾病平时需要多进行些体育锻炼，增强自己的身体素质。
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结核性脑膜炎，脑袋有些迷糊，趴在床上起来的时候迷糊
问题...
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找魏征大夫就诊的1***患者，成功报到医生诊断疾病：结核性脑膜炎门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：脑袋有些迷糊，趴在床上起来的时候迷糊
口服西比灵观察，注意检查血糖血压。
状态：就诊后
我王叶，我脑袋有时候迷糊，有点像眩晕，得趴一会能缓过来，一天得有几次这样的症状，然后我特别害怕，我还有几天去复查啦，能不能找你复查呀
状态：就诊后
我前几天感冒，感冒好啦就这样啦
状态：就诊后
我脑袋有时候很迷糊，必须闭眼睛趴一会才行，现在不敢练习走到，顶多是坐起来一小会，弄得我现在心里都有阴影啦 一天得迷糊十次八次的 弄得我晚上不敢睡觉
状态：就诊后
和眩晕还不一样，脑袋不是自己的啦，就像一团浆糊，得马上闭着眼睛趴一会儿，也特别害怕
状态：就诊后
就感觉一脑袋都是浆糊，什么也不能想，什么也不能做
状态：就诊后
有的时候呼吸鼻子特被难受，感觉吸的空气受不了
口服西比灵了吗
口服脑复康看看
状态：就诊后
大夫，，我现在两只腿都麻木，口渴，嗓子特干，还不爱上厕所，偶尔平躺着的时候迷糊，弄得我现在很害怕
状态：就诊后
状态：就诊后
状态：就诊后
双腿双手都麻木，感觉冒凉风
停一周异烟肼，其他继续用。
状态：就诊后
真情寄语：
状态：就诊后
脑袋里面像有个铁块一样，沉，一坐着或一趴着逛荡逛荡的难受，我现在也就偶尔坐一会儿，不敢走道啦。然后每天都像没睡醒一样，困，有时还睡不着，晚上经常睡不着，用做什么检查吗
吃药看看，暂时不用做什么检查。
状态：就诊后
脑袋实在是太疼了，趴着左右换个姿势老疼啦，做着的时候也得慢点动，得先疼一会，然后感觉脑袋里像有东西似的
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疾病名称：结核性脑膜炎脑蛋白降不下来有何后果&&
希望得到的帮助：怎么治？
病情描述：结核性脑膜炎，住院50天，脑压正常，就是脑蛋白降不到正常，想问脑蛋白不正常有什么影响没？我还有脊髓膜炎，这个跟脑蛋白降不下来有关系吗
疾病名称：结核性脑膜炎&&
希望得到的帮助：出院吃药一年 复查了三次 生化指标均不正常 最近一次指标为葡萄糖1.2mmol/L，蛋白质37...
病情描述：2014年5月发病，因走路飘 走不稳 去医院检查 两月后因结核性脑膜炎（脑积水）住院这是最近一次拍的脑部CT
疾病名称：结核性脑膜炎&&
希望得到的帮助：现在想进一步确诊，看是否是结脑。治疗结核性脑膜炎去哪家医院比较好。
病情描述：2013年10月肾结石手术后出现头疼头晕现象，到各大医院均做过核磁共振，诊断为脑梗塞，但一直未能治疗好。有2015年10月又重新判定为结核性脑膜炎，依然治疗效果不佳。
疾病名称：结核性脑膜炎
希望得到的帮助：希望医生能加我联系方式细谈，怎么治
病情描述：夏天收麦子的时候
疾病名称：结核性脑膜炎&&结核性胸膜炎并有结脑；治疗10天发烧不退？&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：抗结核治疗结核性胸膜炎（口服）7天；发烧37.5-38.9度；脑脊液检查后改用结核性脑膜炎治疗；地塞米松5mg静脉推（一天2次）；利福平0.6静脉滴；丁胺卡那0.4静脉滴；雷米封4颗（一天一次）吡嗪酰胺...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
魏征大夫的信息
1、结核性脑膜炎
2、结核性胸膜炎
3、结核性心包炎
4、结核性腹膜炎
5、各种肺结核
魏征，男，主任医师，教授，从事结核病工作17年。
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