中山市人民医院电子病历文档管理系统的设计与实现--《电子科技大学》2013年硕士论文
中山市人民医院电子病历文档管理系统的设计与实现
【摘要】：随着信息与网络技术的快速发展，医院传统的病案管理方式正发生重大变革，调查显示，在中国96.10%的大型医院都已实施或计划实施电子病历系统，电子病历的归档、存储和利用成为当前医院信息化面临的重大课题。本文在此背景下，分析、设计与实现了中山市人民医院电子病历文档管理系统，主要工作如下：
1、阐述了医院的病案管理、电子病历系统的基本概念和发展趋势，分析了系统开发方法、系统开发体系结构和相关技术概述，如C#、.NET技术等。
2、对系统进行需求分析和总体设计，先分析了系统的功能需求、性能需求和系统设计用例，在需求的基础上分别设计了系统的电子病历文档归档、电子病历文档查阅和系统管理模块等，且设计系统的数据库表结构，完成了系统的程序流程图、数据库逻辑和存储过程的设计。
3，根据需求分析与设计的内容进行详细设计，选择Microsoft．NET平台框架，采用Microsoft Visual Studio C#2005开发工具和Microsoft SQL Server2000数据库实现系统，主要模块包括：文档整理、自动索引、数据审核、文档上传、文档查询、查阅申请、查阅审批、文档浏览、用户登录、用户管理、用户日志、系统设置等模块。最后，对设计实现的电子病历文档管理系统进行功能与性能测试。
该系统在网络环境下运行，除实现对电子病历文档的规范化管理外，还体现以下三个方面创新：
1、电子病历文档管理系统与其相对应的电子病历系统数据管理衔接，电子实现病历文档归档与管理自动化。
2、数据审核功能实现电子病历文档与电子病历系统病历内容一致性，确保病历文档完整性。
3、电子病历文档查阅模块既提高了病历利用率，又确保病历安全，防止电子病历文档被非法复制、下载，
通过对本系统的建设对于医院病案管理信息化发展具有着一定的理论与实践价值。
【关键词】：
【学位授予单位】：电子科技大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2013【分类号】：TP311.52【目录】：
摘要5-6ABSTRACT6-11第一章 绪论11-18 1.1 课题背景与意义11-15
1.1.1 课题背景11-12
1.1.2 国内外研究现状和发展态势12-14
1.1.3 目前存在的问题14
1.1.4 研究意义及应用价值14-15 1.2 研究目标和主要内容15-16
1.2.1 课题研究目标15-16
1.2.2 主要内容16 1.3 本文结构安排16-18第二章 系统构建的主要方法和相关技术18-27 2.1 系统开发方法18-19
2.1.1 结构化系统开发方法18
2.1.2 面向对象的开发方法18-19
2.1.3 本系统采用的开发方法19 2.2 系统开发体系结构19-21
2.2.1 主要的体系结构模式19-20
2.2.2 三层体系结构20-21 2.3 相关技术概述21-26
2.3.1 .NET 技术21-22
2.3.2 .NET Framework 技术22
2.3.3 ADO.NET 技术22-24
2.3.4 SQL SERVER 数据库24-25
2.3.5 C#技术25-26 2.4 本章小结26-27第三章 中山市人民医院电子病历文档系统需求分析27-35 3.1 关于电子病历文档归档系统概述27 3.2 系统功能需求27-29
3.2.1 归档管理模块28
3.2.2 查阅管理模块28-29
3.2.3 系统管理模块29 3.3 系统性能需求29-30 3.4 系统安全需求30 3.5 系统用例分析30-34
3.5.1 电子病历文档归档管理用例设计31-32
3.5.2 电子病历文档查阅管理用例设计32-33
3.5.3 系统管理用例设计33-34 3.6 本章小结34-35第四章 中山市人民医院电子病历文档管理系统设计35-45 4.1 总体设计35-37
4.1.1 系统总体设计35
4.1.2 系统结构模型35-36
4.1.3 系统设计流程36-37 4.2 系统主要功能模块设计37-39
4.2.1 文档归档管理模块设计37
4.2.2 文档查阅管理模块设计37-38
4.2.3 系统管理38-39 4.3 数据库设计39-44
4.3.1 数据库设计的原则39
4.3.2 实体-联系图39-41
4.3.3 数据库表结构设计41-44 4.4 本章小结44-45第五章 中山市人民医院电子病历文档管理系统实现45-70 5.1 系统实现平台45 5.2 系统数据层实现45-48
5.2.1 数据库及数据表创建45-47
5.2.2 存储过程实现47
5.2.3 数据库连接实现47-48 5.3 主要业务流程图48-50 5.4 系统功能模块实现50-69
5.4.1 病历文档归档管理模块实现50-58
5.4.2 病历文档查阅管理模块实现58-63
5.4.3 系统管理63-69 5.5 本章小结69-70第六章 系统测试70-73 6.1 系统测试70-71 6.2 调试及问题纠错71-72 6.3 本章小结72-73第七章 总结与展望73-75 7.1 总结73-74 7.2 展望74-75致谢75-76参考文献76-78攻硕期间取得的研究成果78-79
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京公网安备75号河南一红会医院疑篡改病历掩盖患者死亡真相
新郑市新村镇村民邓永杰患“溃疡性结肠炎”入住新郑红十字会肛肠医院治疗，后病情发展，转院治疗，不久病死。邓永杰妻子樊连花认为该医院在给邓永杰治疗时有过错，将其起诉到法院。
公务员不喝茅台喝什么？
过去的三十年，中国创造了经济增长的奇迹，中国的财富...
　　病历为啥有俩版本，这个真不能说？
　　病人家属与医院提交法院的病历内容有多处不同
　　医院院长反问&你认为我会给你说这些吗&？挂掉电话
　　新郑市新村镇村民邓永杰日患&溃疡性结肠炎&入住新郑红十字会肛肠医院治疗，后病情发展，转院治疗，不久病死。邓永杰妻子樊连花认为该医院在给邓永杰治疗时有过错，将其起诉到法院。&没想到该医院向卫生局和法院出具了两份不同的病历！&樊连花说。记者核实发现，两份病历医师签名和用药都有不同之处。
　　A.&阴阳病历&同时现身法院
　　12月16日上午，在郑州市金水区人民法院门前，新郑市新村镇邓家村村民樊连花向记者讲述了事情经过。当天，该院对樊连花诉新郑红十字会肛肠医院等3家医院承担医疗事故责任一案进行开庭审理。
　　樊连花说，日，她丈夫邓永杰因肚子疼到新郑红十字会肛肠医院进行治疗，被诊断为&溃疡性结肠炎&，遂入院治疗。一周后，丈夫因病情加重，先后转到新郑市人民医院和郑州人民医院治疗，27天后，不治身亡。
　　&我认为造成丈夫死亡的主要原因同新郑红十字会肛肠医院在最关键的初期阶段治疗不当有关。&樊连花说。去年10月，她向金水区人民法院提起诉讼，将3家医院列为被告。
　　今年3月，她向新郑红十字会肛肠医院索要丈夫的病历被拒绝，只好向新郑市卫生局求助，该局从档案室拿出病历复印件给她复印了一份，并加盖了卫生局的公章。9月份，她向金水区法院提交病历时，才知道新郑红十字会肛肠医院已经向法院提交了一份病历，但两份病历的内容有很多不同之处。
　　B.两病历医师和用药都有不同之处
　　从主审法官处看到了两份不同的病历，经仔细核对，发现两份病历用药和医师签名都有不一样的地方，如在卫生局提供的病历上显示，日入院当天，医生给邓永杰用的药里边有个叫&肠炎2号&的药品，但在新郑红十字会肛肠医院向法院提交的病历中却没有用这个药。新郑红十字会肛肠医院向法院提交的病历中显示，3月24日，该院给邓永杰服用过一种药胃康胶囊，而在卫生局提供的病历上却没有看到服用这种药的记录。
　　在卫生局提供的入院病历上显示，邓永杰的主治医师是&安巧花&，而新郑红十字会肛肠医院向法院提交的入院病历上显示，邓永杰的主治医师为&吴瑞芬&。
　　为什么邓永杰的住院病历会有两份，而且内容不同？昨天下午联系了新郑红十字会肛肠医院院长安书卷，说明采访意图后，他反问道：&你认为我会给你说这些吗？&然后不等记者答话，就挂断了电话。随后记者多次拨打他的手机，他都没接听。
　　郑州市卫生局医政处的杨先生说，同一份病历上有两个不同医师单独签名，那是不允许的，出现这种情况就说明医院有篡改病历的嫌疑。
　　法庭没有对此案当庭宣判，将择日宣判。
(来源：大河报 & 编辑：admin)
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记者昨日从多位全国政协医药卫生界委员处获悉，30余位医卫政协委员联名递交了一份“正...
随着家庭结构的变化，“啃老族”也逐渐登上社会舞台，出现“老养小”的怪现状。全国政...
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无利不起早，随着近些年我
实际上，任何一种持续经营
全国人大会议简报显示，8
目前依然不能盲目乐观，因
从公开的资料看，银行上缴
&&&过去的三十年，中国创造了经济增长的奇迹，中国的财富也快速大幅度增加。但是，至少从…但在新郑红十字会肛肠医院向法院提交的病历中却没有用这个药
樊连花出示两份病历，内容有多处不同。
　　“阴阳病历”同时现身法院
　　在卫生局提供的入院病历上显示，邓永杰的主治医师是“安巧花”，而新郑红十字会肛肠医院向法院提交的入院病历上显示，邓永杰的主治医师为“吴瑞芬”。
　　法庭没有对此案当庭宣判，将择日宣判。
　　为何邓永杰的住院病历会有两份，并且内容分歧？昨天下战书，记者接洽了新郑红十字会肛肠医院院长安书卷，记者阐明采访用意后，他反诘道：“你认为我会给你说那些吗？”而后不等记者问话，就挂断了德律风。随跋文者屡次拨挨他的脚机，他都出接听。
　　□记者 周广现
　　本年3月，她向新郑红十字会肛肠医院索要丈夫的病历被谢绝，只好向新郑市卫生局乞助，该局从档案室拿出病历复印件给她复印了一份，并加盖了卫生局的公章。9月份，她向金水区法院提交病历时，才晓得新郑红十字会肛肠医院曾经向法院提交了一份病历，但两份病历的内容有良多不同的地方。
微博推举 | 本日微博热门（编纂：SN001）
　　记者采访，医院院长反问“你认为我会给你说这些吗”？挂失落电话
　　新郑市新村镇村民邓永杰日患“溃疡性结肠炎”入住新郑红十字会肛肠医院治疗，后病情成长，转院治疗，未几病逝世。邓永杰老婆樊连花认为该医院在给邓永杰治疗时有错误，将其起诉到法院。“没想到该医院向卫生局和法院出具了两份不同的病历！”樊连花说。记者核真收现，两份病历医师签名和用药都有不同之处。
　　中心提醒
　　郑州市卫生局医政处的杨师长教师说，统一份病历上有两个不同医师独自签名，那是不容许的，呈现这种情形就解释医院有改动病历的嫌疑。
　　“我以为形成丈夫灭亡的重要起因同新郑红十字会肛肠医院正在最要害的早期阶段治疗不当有闭。”樊连花说。客岁10月，她向金水区人民法院提告状讼，将3家医院列为原告。
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　　樊连花说，日，她丈夫邓永杰果肚子疼到新郑红十字会肛肠医院停止医治，被诊断为“溃疡性结肠炎”，遂出院治疗。一周后，丈夫因病情减轻，前后转到新郑市人平易近病院跟郑州国民医院治疗，27天后，不治身亡。
　　练习生 刘军然 文图
　　两病历医师和用药都有不同之处
　　记者从主审法民处看到了两份不同的病历，经细心核查，发明两份病历用药和医师签名都有纷歧样的处所，如在卫生局供给的病历上显现，日进院当天，大夫给邓永杰用的药里边有个叫“肠炎2号”的药品，但在新郑红十字会肛肠医院向法院提交的病历中却不用这个药。新郑红十字会肛肠医院向法院提交的病历中隐示，3月24日，该院给邓永杰服用过一种药胃康胶囊，而在卫生局提供的病历上却没有看到服用这类药的记载。
　　病人家眷与医院提交法院的病历内容有多处不同
　　12月16日上午，在郑州市金水区人民法院门前，新郑市新村镇邓家村村民樊连花向记者讲述了事件经由。当天，该院对樊连花诉新郑红十字会肛肠医院等3家医院承当医疗事变义务一案进行休庭审理。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。医院病历室说医院没有门诊病历怎么办，我想调取门诊病历作为证据的，还有什么办法可以查到吗？_百度知道
医院病历室说医院没有门诊病历怎么办，我想调取门诊病历作为证据的，还有什么办法可以查到吗？
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百度知道提示您：该问题下回答为网友贡献，仅供参考。
我们这的门诊病历都在患者手中。你只能查到门诊的就诊记录的。
医院说没有门诊病历
只有住院病历
怎么才可以查询到曾经门诊看过病，医院诊断的结果啊
各医院的规定不一样和病情不一样吧。就诊记录是可以查到的，用药、检查等等。
是不是查不到病历就不知道病情啊
查到用的什么药，也可以知道基本病情的。这个是能查到的。
在哪里查啊！病历室吗？医院说的有拿药记录，没有病历
医院说的有拿药记录，这就是记录呀，有时间、药名、医生名字，只能查到这些，说明在这个医院看过病。
可是拿不到病历呀！不能证明我在看病呀，也许是帮别人拿药
拿药记录有名字呀。
是有名字，可不知道是什么病啊！
通过用药就基本能分析出是啥病的。
门诊病历都在患者手中。
我手上也没有病历啊！是不是医院根本没弄病历
门诊病历，是门诊就医是使用的。
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