白色念珠菌_百度百科
白色念珠菌
白色念珠菌（Monilia albican 或 canidia Albicans），是一种，通常存在常人口腔，上呼吸道，及阴道，一般在正常机体中数量少，不引起疾病，当机体免疫功能或一般防御力下降或相互制约作用失调，则本菌大量繁殖并改变生长形式（芽生相）侵入细胞引起疾病。
白色念珠菌概述
白色念珠菌
白假丝酵母菌（candida Albicans）又称白色念珠菌，广泛存在于自然界，也存在于正常人口腔，，肠道及阴道，一般在正常机体中数量少，不引起疾病。为条件致病性真菌。
俗称念珠菌，有81个种，其中有11种对人有致病性：、为最常见的。此外，热带、克柔假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌也较多引起疾病。
白色念珠菌生存年代
类似的菌类化石在世界各地的前寒武纪岩石中都有发现。
白色念珠菌生存环境
念珠菌对热的抵抗力不强，加热至60℃1小时后即可死亡。但对干燥、日光、紫外线及等抵抗力较强。在中80%～90%病原体为10%～20%为光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌热带假丝酵母菌等。为条件致病菌，10%～20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生但菌量极少，呈酵母相，并不引起症状。念珠菌生长最适宜的pH值为5.5，阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，正常人为3.7-4.5，但阴道的弱酸性改变为pH5.5后，大量繁殖，并转变为菌丝相鵻，才引发阴道炎症状。因此用Ph4弱酸配方的女性护理液除了适合日常的清洁保养外，治病期间使用娇妍弱酸配方的女性护理液对的生长繁殖会有。
白色念珠菌白色念珠菌在DYMD系统的位置
临床真菌按其所致疾病的症状和体征进行分类，DYMD系统（皮肤真菌、酵母菌、真菌）这一分类模式已得到公认，是以组织发生学、生理学及形态学特征为基础，将真菌分类为类酵母菌和丝状真菌，又进一步按其组织亲和性分别将它们分为皮肤真菌和真菌。
对妇产科医生来说，不同种类的真菌医学相关性大不相同，迄今未发现由真菌引起的妇科疾患，由引起的外阴及其周围的皮肤感染也极少见。妇产科临床所见的真菌感染大多为属的酵母菌所致。　
阴道内定居的酵母菌有、光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、蔷薇色假丝酵母菌、酿酒假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌、季以蒙假丝酵母菌等。引起人类病主要是，占80%～90%，已鉴别有200多种白色，所有菌株似乎均具有寄居或引起阴道炎的同等能力。随着时代的变迁，耐药的增加，其菌种发生改变，在外阴阴道炎中的比例有所下降，而其他假丝酵母菌所致的外阴阴道炎增加。所以，妇产科学中原称的外阴阴道炎似太绝对和肯定，目前称为假丝酵母菌外阴阴道炎为宜，但菌种仍以白假丝酵母菌为主。
白色念珠菌特征
本呈圆形或卵圆形，很象酵母菌，直径3～6μm，比大5～6倍，阳性，但着色不均匀。。在病灶材料中常见真菌细胞出芽生成，假菌丝长短不一，并不分
白色念珠菌
枝，收缩断裂又成为芽生的菌细。
此菌正常情况下呈卵圆形，与机体处于共生状态，不引起疾病。当某些因素破坏这种，由酵母相转为菌丝相，在局部大量生长繁殖，引起皮肤、黏膜甚至全身性的假丝酵母菌病。当机体的正常防御功能受损导致内源性感染，如创伤、抗生素应用及细胞毒药物使用致或黏膜屏障功能改变、皮质激素应用、营养失调、免疫功能缺陷等。为双相菌，正常情况下一般为酵母相，致病时转化为菌丝相。因此在细胞涂片或组织切片中发现假菌丝是感染的重要证据。
白色念珠菌致病机制的毒力因素
白色念珠菌感染及致病机理
包括：附着、发芽、、转换，以外阴阴道炎的发病机制研究如下：
⒈附着假丝酵母菌为了寄居至阴道黏膜，首先要附着在阴道上皮细胞上，白假丝酵母菌比热带假丝酵母菌、克鲁假丝酵母菌和假热带假丝酵母菌更易黏着在阴道上皮细胞。但是阴道细胞在接受的程度上却存在着相当大的人与人之间的个体差异。同样顽固的外阴阴道炎妇女的阴道细胞也并没有显示出对假丝酵母菌的亲和力有所增加。所有的似乎都有寄居黏膜表面的能力，所以阴道黏膜当然就是假丝酵母菌易寄居的地方。酵母菌的附着性是由于酵母菌表面的甘霜糖蛋白所致，它是通过与的糖蛋白的受体结合来完成。此外，和也促进附着。附着（或称黏附）作用是假丝酵母菌黏膜定植和入侵机体的重要环节。没有附着能力的不致病。
⒉芽管和菌丝的形成假丝酵母菌黏附阴道黏膜上皮细胞后，出芽形成或假菌丝形成。菌丝的形成是有效获取营养的方式。同样的形成增加了附着于阴道或口腔上皮脱落细胞的能力，芽管及菌丝体的形成，助长了对阴道黏膜上皮的侵害。附着后发芽的关键作用是许多研究和调查急性尤其是复发性假丝酵母菌阴道炎的发病基础。若增加或助长发芽的内源性或外源性因素，可以趋向于引起有症状的阴道炎的发生。相反，若抑制附着后发芽，则可预防无症状的带菌妇女发生急性假丝酵母菌阴道炎。菌丝能沿皮肤黏膜的沟隙生长，借助机械力穿过表皮或面再行繁殖。菌丝在皮肤黏膜感染中和在播散性感染中都是毒力的重要组成部分。
⒊分泌蛋白酶白假丝酵母菌能分泌多种蛋白水解酶，如碱性磷酸酶、磷脂酶和分泌性门冬酰蛋白酶等。上述各种水解酶有助长芽管穿透到完整的黏膜。急性阴道炎患者比无症状的带菌者蛋白溶解作用为强。
⒋菌落的转换同一株白假丝酵母菌可在某些条件下出现几种菌落形态，为高频率可遗传的表型变异。白色转换为不透明菌落，不透明菌落中的细胞与原来的白色菌落中的细胞不但在表型上不同，而且对真菌药物的抗药性升高，具有新的毒力，这包括附着能力、发芽能力、产生蛋白酶和形成菌丝体的能力都增加。不透明细胞似乎是一种特别的、侵犯组织的暂时状态。转换通过供给侵犯身体不同部位的能力和改变了抗原性，增加的致病力。假丝酵母菌外阴阴道炎的发病机制除上述的附着、发芽、蛋白酶和转换外，还存在炎性反应。菌体成分可激活途径，产生补体趋化因子和过敏毒素，致局部血管扩张，通透性增高，局部水肿和炎性细胞浸润。吞噬细胞在局部聚集，并吞噬细菌，同时释放，致局部组织损伤。阴道炎发病机制的关键问题是无症状的阴道寄居是如何转变为有症状的假丝酵母菌外阴阴道炎。在无症状的带菌状态下，主要呈非菌丝状态，细菌数量相对较少，在此情况下，假丝酵母菌与寄居处有保护作用的菌丝存在，以及其局部防御机制之间保持巧妙的平衡。当存在使毒性增强的因素或局部防御机制减弱时，就会出现有症状的阴道炎。
白色念珠菌侵犯人体部位
可侵犯人体许多部位，可引起：
⒈皮肤念珠菌病，好发于皮肤皱褶处（腑窝、腹股沟，乳房下，肛门周围及甲沟，指间），皮肤潮红、潮湿、发亮，有时盖上一层白色或呈破裂状物，病变周围有小水泡。
⒉粘膜念珠菌病，以鹅口疮、口角炎、阴道炎最多见，在粘膜表面盖有凝乳大小不等的白色薄膜，剥除后，留下潮红基底，并产生裂隙及浅表溃疡。
⒊内脏及中枢神经念珠菌病，可由粘膜皮肤等处病菌播散引起，有肺炎、肠胃炎、心内膜炎、脑膜炎、脑炎等，偶尔也可发生败血症。
白色念珠菌检查
⒈直接检查法是临床最常用检验方法，阳性检出率为60%。其优点是简便，快捷。
⑵氢氧化钾法
⒉革兰染色法此方法阳性检出率为80%。取分泌物涂片、固定后，，置显微镜下观察，可见成群革兰染色阳性的卵圆形孢子和。
⒊培养法如疑为假丝酵母菌性阴道炎，多次检查均为阴性，可作真菌培养。
⒋菌种鉴别实验如需确定分辨假丝酵母菌的种类，必须进行发酵试验、同化试验，并就其菌落形态特征进行鉴别。
⒌测定pH 值具有重要鉴别意义，若pH 值&4.5，可能为单纯假丝酵母菌感染，若pH 值&4.5，并且涂片中有多量白细胞，可能存在混合感染。
⒍对于年老肥胖或久治不愈患者，应查尿糖、血糖以寻找病因。其他辅助检查：无特殊表现。
白色念珠菌培养
本菌在血琼脂或沙保氏琼脂上，37℃或室温孵育2～3日后，生成灰白
白色念珠菌
乳酪样菌落，涂片镜检，可看到表层为卵圆形芽生细胞，底层有较多假菌丝。若接种于4%玉蜀黍琼脂上，室温孵育3～5日可见假菌丝，芽生孢子，厚膜孢子。
白色念珠菌白色念珠菌病
白色念珠菌综述
念珠菌病主要是白假丝酵母菌引起的急性、亚急性或慢性感染，是最常见的真菌病。常侵犯皮肤、粘膜，也可引起内脏或全身感染。临床症状错综复杂，急缓不一。儿童多为急性继发性感染。近年来随着大剂量抗生素、激素、免疫抑制剂的应用，以及器官移植术的开展，其发病率渐趋增高，并可危及生命造成严重后果。生殖器念珠菌病分为念珠菌性阴道炎和念珠菌性龟头炎。两者与性行为关系密切，可以通过性行为互相传播。念珠菌性阴道炎（candidal vaginitis），又称外阴阴道念珠菌病（vulvovaginal candidiasis,VVC），是由阴道内的念珠菌，主要为白色念珠菌引起的阴道及外阴的炎症性疾病。临床以典型的豆腐渣样白带及剧烈的外阴瘙痒为特征。急性发作的病人如果治疗不彻底则容易转为慢性复发性念珠菌性阴道炎（RVVC）。念珠菌性龟头炎是念珠菌引起的男性包皮龟头的炎症。
白色念珠菌临床症状
（一）皮肤念珠菌病　1．指（趾）间糜烂多见于长期从事潮湿作业的人。皮疹以第三、第四指（趾）间最为常见。指（趾）间皮肤浸渍发白，去除浸渍的表皮，呈界限清楚的湿润面，基底潮红，可有少量渗液。自觉微痒或疼痛感。2．念珠菌性间擦疹多见于小儿和肥胖多汗者。皮疹好发于腹股沟、臀沟、腋窝及乳房下等皱褶部位。局部有界限清楚的湿润的糜烂面，基底潮红，边缘附领口状鳞屑。外周常有散在红色丘疹、疱疹或脓疱。3．丘疹形念珠菌病多见于肥胖儿童，可与红痱并发。皮疹为绿豆大小扁平暗红色丘疹，边缘清楚，上覆灰白色领圈状鳞屑，散在或密集分布于胸背、臀或会阴部。同时伴发念珠菌性口角炎、口腔炎。4．念珠菌性甲沟炎、甲床炎多见于指甲。甲沟红肿，或有少量溢液，但不化脓，稍有疼痛和压痛，病程慢性。甲板混浊，有白斑，变硬，表面有横嵴和沟纹，高低不平但仍有光泽，且不破碎。5．慢性皮肤粘膜念珠菌病少见。是一种慢性进行性的念珠菌感染，常伴有某些免疫缺陷或内分泌疾患，如甲状旁腺、肾上腺功能低下等，特别是先天性胸腺瘤。本病常是从婴儿期开始发病，但也可发生于新生儿期。皮损好发生于头面部、手背及四肢远端，偶见于躯干。初起为红斑、丘疹鳞屑性损害，渐呈疣状或结节状，上覆黄褐色或黑褐色蛎壳样痂皮，周围有暗红色晕。有的损害高度增生，呈圆锥形或楔形，形似皮角，去掉角质块，其下是肉芽肿组织。愈后结痂，累及头皮的可致脱发。（二）粘膜念珠菌病　1．鹅口疮多见于婴幼儿患者，口腔粘膜、咽、舌、牙龈等处出现边界清楚的白色假膜，外围红晕。去除假膜可见红色湿润基底。若累及口角则有口角糜烂、皲裂等，有疼痛感。2．生殖器念珠菌病包括女阴阴道炎及龟头包皮炎。阴道分泌物粘稠、色黄或奶酪样斑片，在阴道壁上可见灰白色假膜样斑片，有瘙痒或灼热感。假膜和白带涂片可见假菌丝和成群芽孢。男性患者较少见，多通过配偶感染，可见包皮及龟头潮红、干燥光滑，包皮内侧及冠状沟可见覆有假膜的斑片。（三）内脏念珠菌病　念珠菌感染可累及全身所有内脏器官，其中以肠念珠菌病及肺念珠菌病较常见。此外，尚可引起泌尿道炎、肾孟肾炎、心内膜炎及脑膜炎等，偶可引起念珠菌性败血症。所有内脏感染常继发于多种慢性消耗性疾病，且有长期应用广谱抗生素、皮质激素及化疗、放疗等诱发因素，症状多无特异性，应提高警惕。（四）念珠菌疹　为念珠菌及其代谢产物引起的皮肤变态反应，主要损害为成群的无菌性水疱，多见于手指间；也可见到银屑病样、玫瑰糠疹样、脂溢性皮炎样、荨麻疹样、离心性环状红斑样损害。
白色念珠菌生殖器白色念珠菌病的治疗
一般治疗　
治疗感染首先应消除诱因：若有糖尿病应给予积极治疗。及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。积极治疗可以消除易感因素。每天用娇妍清洗外阴，养成良好的卫生习惯，Ph4弱酸配方的女性护理液适合日常的清洁保养，并保持外阴干燥，避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品，效果很好。勤换内裤，并用温水进行洗涤，切不可与其他衣物混合洗，避免交叉感染。
改变阴道酸碱度　
白假丝酵母菌生长最适宜的pH值为5.5，阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，正常人为3.7-4.5，因此用Ph4弱酸配方的女性护理液除了适合日常的清洁保养外，治病期间使用弱酸配方的女性护理液对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。外出如厕时要用娇妍女性卫生湿巾拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制念珠菌的生长。
外阴洗液　
使用一些外阴外阴洗液，如娇妍洁阴洗液。每晚上药洗一次。
假丝酵母菌外阴阴道炎的治疗有局部用药、全身用药及联合用药（口服加局部）等。选择局部或全身应用抗真菌药物；根据患者的临床分类，决定疗程的长短。单纯性VVC 的治疗：局部用药可选择下列药物放于阴道内：①咪康唑栓剂，每晚1 粒（200mg），连用7 天；或每晚1 粒（400mg），连用3 天；②克霉唑栓剂，每晚1 粒（150mg），塞入阴道深部，连用7 天，或每天早、晚各1 粒（150mg），连用3 天；或1 粒（500mg），单次用药；③娇妍凝胶消毒剂，每晚一次，连用10～14 天。单纯性VVC 也可选择口服药物：氟康唑150mg，顿服。也可选用伊曲康唑每次200mg，1 次/d，连用3～5 天；或用1 天疗法，口服400mg，分2 次服用。一般用药后2～3天症状减轻或消失，有效率80%～90%。最早用于治疗酵母菌感染的特异性活性药物是多素，它是20世纪50年代早期分离获得的一种聚烯类抗生素，此后又有许多种抗真菌药物被研制出来。阴道病的临床用药，多数为局部用药，近年高效短疗程的口服制剂问世，更使患者易于接受，且适用于经期及未婚女性。阴道病药物治疗中要求性伴侣作生殖器真菌培养及适当抗真菌治疗，应同时用药。治疗中症状消失后，须每次月经后复查并巩固治疗1个疗程。
白色念珠菌白色念珠菌阴道炎的危害
1、造成不孕　如果患了念珠菌性阴道炎，阴道的酸碱度的改变会使精子的活动力受到抑制，且炎性细胞可吞噬精子，并使精子活动力减弱，白色念珠菌有凝集精子的作用，以及炎症发生时的性交痛和性欲减退等，均可影响怀孕。此种不孕经积极治疗后可很快恢复正常。但念珠菌性阴道炎导致的不孕是暂时性的，疾病治愈后仍可受孕。
2、影响胎儿发育　孕妇患病后，极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行，穿透感染胎儿，引起早产。另外，当胎儿经母亲阴道分娩时，也可能被念珠菌感染，多引起口腔念珠菌病，如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。由此可见，为了避免感染胎儿，孕妇患念珠菌性阴道炎后应积极治疗。
3、影响生活质量　得了念珠菌性阴道炎，会伴有外阴瘙痒等症状，对女性的生活和工作会造成诸多的不便和影响，也会影响到夫妻生活。
4、引起其他疾病　若念珠菌性阴道炎长期不治疗的话，易造成炎症上行，引起宫颈炎和宫颈糜烂，如果病原体进入宫腔，则会引起输卵管卵巢炎症、盆腔炎等，最后影响怀孕。
白色念珠菌白色念珠菌阴道炎的预防
当人体抵抗力下，降或患严重疾病以及有复合维生素B缺，乏或长期使用免疫抑制剂时，霉菌性外阴炎就容易。特别是春天风景好，对女性来，说也是&个多事之春”。为啥这样说呢?因为，春季气候潮湿，女性由于生理结构特殊，很容易被这些复苏过来的细菌侵扰，最近就有一些女性受到了霉菌的困扰。要预防这个疾病主要是养成良好的卫生习惯，勤换洗内裤并放于通风处晾；干盆具、毛巾自己专用；内裤与袜子不同盆清洗。而对于已婚女性来，说平时做好阴道保健也很重要，除了日常清洗外，还应该让阴道保持一定的酸碱度，通过功能锻炼等恢复肌肉组织弹性，避免细菌的侵扰。
放弃滥用抗生素　
咳嗽、发烧、头痛，就吃抗生素？殊不知，抗生素可能抑制部分有益菌群，就会乘机大量繁殖。因此，使用抗生素要慎之又慎。
单独清洗内裤　
霉菌可以在皮肤表面、胃肠道、内等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癣、灰指甲等，就容易造成霉菌交叉感染。因此，内衣裤一定要单独洗哦，最好用专用的ecu内衣裤除菌液浸泡几分钟。
切忌过度清洁　
频繁使用药字号洗液、消毒护垫等，容易破坏阴道弱酸性环境，阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，娇妍Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养。
重视怀孕时的护养
妊娠时性激素水平、阴道内糖原和酸度都会增高，容易受侵袭。对孕妇而言，不宜使用口服药物，而应选择针对局部的预防和辅助治疗方案。
警惕洗衣机　
几乎每个洗衣桶内都暗藏霉菌！而且洗衣机用得越勤，霉菌越多！不过不用担心，对付洗衣机里的霉菌有一个百试不爽的杀手锏：用60℃左右的热水清洗洗衣桶就OK啦！定时用衣物除菌液清洗一下！
注意公共场所卫生　
公共场合可能隐藏着大量的。出门在外，不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等。同时选用娇妍的个人清洁护理产品，女性卫生护理湿巾很方便携带哦。
避孕药中的雌激素有促进侵袭的作用。如果反复发生霉菌性阴道炎，就尽量不要使用药物避孕。
伴侣同治　
如果你感染了霉菌性阴道炎，需要治疗的不仅是你，还有你的他，这样才会有预期的疗效。你平时日常使用女性护理液的同时也莫忙记准备一支男土护理液给他使用。
穿着全棉内裤　
紧身化纤内裤会使阴道局部的温度及湿度增高，这可是拍手称快的“居住”环境！还是选用棉质的内裤吧！
控制血糖，正确清洗外阴
女性糖尿病人阴道糖原含量高，糖原作用下发酵产生碱性物质，令正常的阴道酸值从3.5-4.5偏离之5.5，破坏了阴道的的自洁功能，易于被霉菌侵害。所以，在控制血糖的同时，还要注意在每天清洗外阴时，选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。
性生活正常单纯　
许多阴道疾病的感染途径都是从性行为所传递的，如果性伴侣过多，就较难掌控是否感染的情况，所以只要性生活单纯，感染特定的阴道（疾病）疾病几率就会大大减少。
心情保持愉快　
保持心情愉快也是一种增进免疫力的好方法，另外平常的生活作息也要正常，这样才能让免疫系统正常运作。
白色念珠菌白色念珠菌毛囊炎治疗注意事项
1、白色念珠菌毛囊炎一定要及早使用肤.平.康.乐治疗，早期单用肤.平.康.乐就可以，严重的配合口服罗红霉素。
2、白色念珠菌毛囊炎治疗要注意饮食，不要吃辛辣刺激性食物，不能喝酒。
3、不可用手搔抓，以防继发感染。
4、待症状完全消失以后，巩固1个疗程。
1、皮损较局限者以外用疗法为主； 　2、皮损广泛而顽固者可考虑内服性抗真菌药。
平时注意个人卫生，本病易误诊为痤疮或细菌性毛囊炎，易复发，病后要及时到医院就医。切不可乱用药物治疗。副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由区煦东大夫本人发表
念珠菌感染一定要冲洗吗？没法冲洗的话会治愈的吗？
状态：就诊前
&副主任医师
区煦东大夫给您的回复：根据您提供的建议情况来看，您可能是遇“医”不淑的了！因为，治疗霉菌性阴道炎只需要在阴道内塞用抗霉菌的阴道栓连续10天就能治愈，在每天塞药前可以使用碳酸氢钠溶液坐浴。口服抗霉菌的药物没有确定的疗效。您所提及的其它药物和治疗方法对治疗霉菌性阴道炎疗效。建议您到政府办的医院，最好是三甲医院找妇产科医生就诊，以免继续受骗和延误病情。
状态：就诊前
谢谢区教授~我现在感觉好了一点，我塞药塞了三天就来月经了，不能放药和坐浴。我现在在吃医生开的酮康唑片，我现在比较担心的是之前护士冲洗的时候阴道里有个位置特别痛，所以那个东西一直都放不进去，护士说可能是伤了或者发炎有点烂了，我很担心里面的伤口会继续发炎
&副主任医师
区煦东大夫给您的回复：如果您担心您的阴道内有问题的话，您可以在这次来月经干净后，建议您在我出专家门诊的时间前来就诊，我需要进一步确定您的真实情况后告知您该怎么办和给您治疗。
状态：就诊前
您好区医生，请问一下，我的念珠菌反复了一个多月，终于治好了，已经三个星期没有复发了，但是外阴有痒，干疼，白带黄，怀疑是复发了，后来去复查，检验分泌物结果是无念珠无滴虫无霉菌，清洁度是IV，说是阴道炎，用药塞了几天来月经了，月经完后再去查，也是清洁度IV，医生建议我做衣原体与支原体检查，请问区医生，我这种情况一定要查衣原体和支原体吗？如果查出阳性的话是很严重的病情吗？如果不做检查用冲洗的方法会治愈吗？阳性的话是不是一定要丈夫一起吃药治疗呢？
&副主任医师
区煦东大夫给您的回复：不用紧张！您先到政府办的医院，最好是三甲医院找妇产科医生就诊做了阴道分泌液的“衣原体和支原体培养”看看结果再说
如果您做了白带检查，在白带里面没有检查到有霉菌或霉菌孢子的话，就是治愈了霉菌性阴道炎了，就无须再用药。否则就是过度用药。过度用药也会造成阴道粘膜或外阴皮肤粘膜的损伤，产生瘙痒的感觉。过度用药也会影响到阴道内的正常菌群无法恢复，再次发生霉菌性阴道炎或导致细菌性阴道病的发生，得不偿失！请您参看我在本网页上已经发表的有关的科普文章的有关内容。。
状态：就诊前
您好区医生,我去检查了衣原体与支原体,今天到医院拿检查结果,衣原体是弱阳性,支原体是阴性,请问是否一定要吃药才能痊愈,因为我听说吃抗生素对身体不好,而且我这两个月都打算要孩子~只塞药和外洗可以吗?如果一定要吃药的话要多久才可以要孩子~对孩子有没有影响的?我丈夫怕痛不想去检查怎么办?开些洗的药给他行吗?
PS:医生开了六粒阿奇霉给我,他说吃两天就好了,吃药的效果有这么快?
&副主任医师
区煦东大夫给您的回复：如果您检查“衣原体”是“弱阳性”的话，建议您尽快换另一所医院，到政府办的医院，最好是三甲医院找妇产科医生就诊再次做检查来核实。必须是检查到“阳性”才能属于药物治疗。
治疗衣原体阳性（衣原体感染）只需要口服广谱抗生素连续14天就能治愈。在口服抗生素期间不需要在阴道内用药或外阴洗药，否则会使得口服抗生素治疗无效。
状态：就诊前
我是在广东省中医院的二沙分院看的,应该是政府办的三甲医院吧?因为我这段时间正在看他们的皮肤科,所以妇科也顺便在那检查了一下,这家医院的检查结果可信度高吗?
&副主任医师
区煦东大夫给您的回复：要判断“可信度”的话，建议您换另一所医院，到政府办的医院，最好是三甲医院找妇产科医生就诊再做一次检查就行。必须是检查到“衣原体阳性”才使用药物进行治疗。请您再次参看我在上次的回复中已经清楚地告诉您该怎么做了。
状态：就诊前
提问：念珠菌一直不能痊愈所患疾病：念珠菌病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：去年9月患有念珠菌这一年来出入医院无数次，都按医生吩咐塞药，吃药，每个月还是复发2，3次，基本每个月有2，3周都在塞药，大扶康那个叫疿康唑的每月一粒，一盒一粒那种，吃了三个月但还是复发。有位亲戚会针灸，他这2个月帮我针灸妇科问题好了一点，没有像以前那样一个月复发几次，不过就在每次月经前几天复发，一个月复发一次曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：药吃过，也塞过，还是每个月复发，现在完全是没有办法了，这个病已经严重影响夫妻感情，我很烦恼。区医生，像我这样的情况还能做什么，这就像永远都治不好的病。这几个月我打算怀BB了，我怕会有影响，我丈夫包皮过长，男性如果有炎症的话会不会比女人好得快一点？男人只用派瑞松可以吗，我丈夫一用克霉唑软膏就过敏得很厉害
&副主任医师
区煦东大夫给您的回复：根据您提供的情况，您必须是在做了白带检查到有霉菌或霉菌孢子的时候，才能使用抗霉菌的阴道栓塞阴道内治疗。
治疗霉菌性阴道炎只需要在阴道内塞用抗霉菌的阴道栓连续10天就能治愈，在每天塞药前可以使用碳酸氢钠溶液坐浴。口服抗霉菌的药物没有确定的疗效。您所提及的其它药物和治疗方法对治疗霉菌性阴道炎没有确定的疗效。
在用完10天的阴道栓后，就必须将以往用过的洗外阴部的塑料盆、毛巾和穿过的内裤都扔了，买新的内裤来穿。否则会容易重新感染霉菌。
在用完10天的抗霉菌阴道栓后再过7天就可以复查白带。如果您做了白带检查，在白带里面没有检查到有霉菌或霉菌孢子的话，就是治愈了霉菌性阴道炎了，就无须再用药。否则就是过度用药。过度用药也会造成阴道粘膜或外阴皮肤粘膜的损伤，产生瘙痒的感觉。过度用药也会影响到阴道内的正常菌群无法恢复，再次发生霉菌性阴道炎或导致细菌性阴道病的发生，得不偿失！请您参看我在本网页上已经发表的有关的的科普文章的有关内容。霉菌性阴道炎不是难治之症！建议您到政府办的医院，最好是三甲医院找妇产科医生就诊开药治疗。您的丈夫必须到政府办的医院，最好是三甲医院找皮肤科的专家医生就诊检查外生殖器，如果是检查到有真菌感染的话，医生会给他开药治疗。
状态：就诊前
您好区医生，我上一次念珠菌复发是半个月前，用克霉唑13天，外阴还觉得痒，期间我和丈夫毎天都用小苏打坐浴，但是感觉没什么效果，我从来没试过用药这么多天还没好，会不会是我之前吃了几顿虾蟹呢？这两天经期差不多完了，今天外阴又开始痒痛了，暂时还没看到有豆腐渣，本来想吃粒疿康唑，但是医生您说没什么效，所以我买了些中成药去湿，可能我本人湿气比较重，有些医生说湿重阴道炎会反复。我去的医院都是三甲的，但从来没看好过
&副主任医师
区煦东大夫给您的回复：请您再次参看我在上次的回复中已经清楚地告诉您该怎么治疗了。您是否患阴道炎与“湿”还是“不湿”完全无关！如果您真的是还没有治愈阴道炎的话，建议您在我出专家门诊的时间前来就诊，我需要进一步确定您的真实情况后告知您该怎么办和给您治疗。
状态：就诊前
谢谢医生，我有个疑问，您之前回复我治疗的方法和我平时复发时治疗也一样，只是这一次我已经使用白云山的克霉唑用了十几天，（以前一直用凯妮订，不过现在没货了）晩上也用小苏打泡，现在已经没有豆腐渣了，但是不知怎么的在用药的这十几天外阴也一直痛痒，痒的时候晩上会擦克霉唑软膏，但外阴一直痒，这是怎么回事呢？
&副主任医师
区煦东大夫给您的回复：外阴痒要建议您到政府办的医院，最好是三甲医院找皮肤科的专家医生就诊检查外阴部是否是患皮肤病。
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：念珠菌感染&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
北京儿童医院真+培
曾经治疗情况和效果：
一真未正规治疗
想得到怎样的帮助:
09年5月作的菌培养，当时指甲的分泌物特别多，现在较以前轻了许...
疾病名称：怀疑是念珠菌感染或者滴虫性龟头炎&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2010年7月，在洗浴中心被按摩女无套手淫。感染了支原体，估计是按摩油上带细菌吧。龟头有红疹，尤其勃起的时候特别清楚。有时候有轻微脱皮现象。...
疾病名称：支原体和念珠菌合并感染&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
念珠菌感染发现一年多了，每次就是阴道痒，白带呈豆渣样，量多。
曾经治疗情况和效果：
吃过药后好了几个月，又发作，今年一年感染了四次了。...
疾病名称：霉菌感染，念珠菌感染&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2月前我因为不洁性生活得了霉菌感染，经县正规性病防治医院治疗10天后痊愈。并之后到现在没有喝酒，也没有性生活，但在3个星期前，鬼头上先是有...
疾病名称：生殖器念珠菌感染&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
龟头根处有小指甲那么大的地方有点肿，到医院诊断后是生殖器念珠菌感染，说没有什么大问题，开了2天多西环素针打了，接着吃了9天氟康唑，和用...
疾病名称：今天去医院检查了下，是白色念珠菌感染，还&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
今天去医院检查了下，是白色念珠菌感染，还有霉菌感染，说还有前列腺，我用什么药好。
曾经治疗情况和效果：
今天去医院检查了下，是白色念珠...
疾病名称：前列线炎，支原体。念珠菌感染&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我6年前和一个女孩子发生性关系以后我去医院检查医生说是支原体。念珠菌感染他给我开了很多中药 吃了以后也没有什么效果，后来医生说怕是治不好...
疾病名称：今天去医院检查了下，是白色念珠菌感染，还&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
今天去医院检查了下，是白色念珠菌感染，还有霉菌感染，说还有前列腺，我用什么药好。
曾经治疗情况和效果：
今天去医院检查了下，是白色念珠...
疾病名称：今天去医院检查了下，是白色念珠菌感染，还&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
今天去医院检查了下，是白色念珠菌感染，还有霉菌感染，说还有前列腺，我用什么药好。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
区煦东大夫的信息
不孕不育症，子宫内膜异位症，多囊卵巢综合征，月经失调、更年期综合征、妇科炎症、性转播疾病，乳腺疾病的...
区煦东，男，副主任医师，副教授，长期从事妇产科临床及研究工作，对不孕不育症，子宫内膜异位症，多囊卵巢...
区煦东大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
妇科可通话专家
北京协和医院
副主任医师
北京协和医院
副主任医师
上海红房子医院
副主任医师
北京协和医院
副主任医师
美中宜和妇儿医院
华西妇产儿童医院
副主任医师
上海市第一妇婴保健院}