曱状腺结节中医治疗【医途说明】_医途
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甲状腺结节如何治疗效果会更好? 有关甲状腺结节的危害要了解?甲状腺结节给众多患者的身心健康带来了严重的伤害，由于甲状腺结节的的发病率与日俱增，人们更应该有所提防，积极的做好预防和了解工作，避免该病给大家带来的危害，下面就由专家为您介绍一下。 判断甲状腺结节是否需要手术，可根据以下方面来判断： 甲状腺结节病情的发生在生活中有很多饮食是可以引起这个病的?很多人在发病之前可能觉得身体上的某些不适就觉得是这种病引起的。比如感冒。发烧。呼吸困难。吞咽不畅啊。那么，甲状腺结节是怎么回事呢?（编辑：余慧）
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无影灯对糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症的研究进展
&甲状腺功能减退症，了解主要是指由于多种原因造成的甲状腺激素在合成、分泌以及生物效应不足所造成的内分泌疾病的总称，在临床检查时，仅可见血清促甲状腺激素水平轻度升高，而血清甲状腺激素，水平与正常人群无差异，患者仅表现为无甲状腺功能减退症，也有学者根据其&特性习惯性称之为微型甲减、潜伏期型甲减、生化性甲减以及甲状腺储量少等。&&病因：亚林床甲减的发病制多种多样，目前临床已经确定的造亚临床的主要原因包括点，分别为：（）患者由于种种原因所造成的自体免疫工恩能够减退，以慢性淋巴细胞甲状腺炎（又称桥本甲状腺炎）最常见；（）分析由于放射碘治疗以及手术治疗等造成的患者甲状腺损伤，进而影响的正常的甲状腺功能；（）生活中食用碘过量所导致的自身免疫性甲状腺功能障碍；（）由于大量使用硫脲类、咪唑类等抗甲状腺药物治疗所引起亚临床甲减的发生。&&1.3发病机制；现代病例学研究显示，亚临床甲减的发病机制可以鬼节为甲状腺激素合成或者释放发生障碍，编辑进而导致机体内甲状腺激素含量急剧降低，减少机体对于的反馈抑制，引发的升高，而升高的又会反作用于甲状腺，造成甲状腺的重大和增生，严重的造成甲状腺激素带偿性释放，促使机体血液重大甲状腺激素表面恢复正常，但是，这是以高水平为代价维持的甲状腺激素正常，必然会引发机体一系列症状，如甲状腺结节等，进而造成临床型甲状腺功能的减退症的发生。&&流行病例：随着科学技术的进步，对临床上对于亚临床甲减的真出率逐年上升，甲状腺疾病家族史、甲亢既往史以及糖尿病等因素造成亚临床甲减发生的危险因素，亚临床甲减患者甲状腺结节的发生率是正常健康人群的倍，每年有—的亚临床甲减患者发展为临床型甲状腺功能减退症，给治疗带来严重困难。&&甲状腺激素作为一种重要的胰岛素拮抗剂，对于胰岛素存在双重作用。分析其不但可以减缓机体内胰岛素降解速度，还可以改变机体岁胰岛素的敏感性，国美有研究证实，糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症患者的空腹血糖、编辑餐后血糖及糖化血红蛋白水平显著低于糖尿病患者的血糖化血红蛋白水平显著低于单纯亚临床甲减患者，这一结论提示我们，亚临床甲减可能对于糖尿病患者的血糖控制存在一定的益处，予以糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症专做以及进行个月治疗，可见患者的空腹血糖。 &
上一个：　　　　　下一个：老年男性亚临床甲状腺功能减退症与肾功能相关性研究--《昆明医科大学》2014年硕士论文
老年男性亚临床甲状腺功能减退症与肾功能相关性研究
【摘要】：目的
探讨老年男性亚临床甲状腺功能减退患者甲状腺功能与血肌酐、血尿素氮、估算肾小球滤过率、尿蛋白定性之间的相关性。
2012年1月至2013年12月昆明医科大学第一附属医院住院60-90岁老年男性,血肌酐133μmol/L,共92例,排外高血压病、糖尿病、高尿酸血症、应激、自身免疫疾病、原发性肾脏疾病；近期未服用对血脂、血尿酸、甲状腺功能有影响的药物。分为亚临床甲减组47例及对照组45例,测定所有入选对象空腹血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、高灵敏促甲状腺激素(sTSH)、空腹血糖(FPG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血尿酸(SUA)、尿蛋白定性、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)并计算出eGFR,采用SPSS软件,两组间计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,相关性分析采用Pearson相关性分析,P0.05为有统计学意义。
①亚临床甲减组SCr、BUN、SUA、sTSH、TMAb%、TGAb%均明显高于对照组(P0.05),而eGFR低于对照组(P0.05)；②亚临床甲减组中BUN、SCr与TT4水平呈负相关(P0.05,r值分别为-0.316、-0.342),eGFR与TT4水平呈正相关(P=0.019,r=0.341), SCr与FT4水平负相关(P0.05, r=-0.323), SUA与sTSH水平呈正相关(P0.05,r=0.343)与TT4水平呈负相关(P0.05,r=-0.286)；③所有入选对象中SUA与BUN、SCr水平呈正相关(P0.05,r值分别为0.333、0.591),同eGFR水平呈负相关(P0.05,r=-0.577); SCr与TMAb%水平呈正相关(P=0.039,r=0.196)、eGFR与MAb%水平呈负相关(P=0.032,r=-0.206)。
老年男性亚临床甲减患者SCr、BUN高于甲状腺功能正常者,而eGFR低于甲状腺功能正常者。亚临床甲减患者SCr、BUN升高及eGFR降低原因可能与TT4水平下降、血尿酸水平升高及自身免疫有关。
探讨高血压病、糖尿病、高尿酸血症、亚临床甲减对老年男性估算肾小球滤过率的影响。
2012年1月至2013年12月昆明医科大学第一附属医院住院年龄60-90岁老年男性,SCr133μmol/L,共388例。记录其年龄、身高、体重、BMI、糖尿病、高血压病史,并排外应激、肝功能异常、自身免疫疾病、原发性肾脏疾病。测定所有入选对象空腹血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、高灵敏促甲状腺激素(sTSH).血肌酐(SCr)、血尿酸(SUA)、空腹血糖(FPG)并计算出eGFR。统计采用SPSS软件,以肾功能自变量,高血压病、糖尿病、高尿酸血症、亚临床甲减、年龄为因变量,进行多因素非条件Logistic分析,P0.05为差异有统计学意义。
高血压病、糖尿病、高尿酸血症、亚临床甲减为导致肾功能不全的独立危险因素,差异具有统计学意义(P0.05),OR值分别为2.65、1.62、1.77、2.04。
老年男性高血压病、糖尿病、高尿酸血症、亚临床甲减均是致eGFR下降的危险因素。
【关键词】：
【学位授予单位】：昆明医科大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2014【分类号】：R581.2;R692【目录】：
英中文对照词表5所用公式5-6引言6-9摘要9-12Abstract12-15第一部分 老年男性亚临床甲状腺功能减退症与肾功能相关性研究15-32 研究对象及方法17-20 结果20-27 讨论27-31 结论31-32第二部分 老年男性估算肾小球滤过率与临床危险因素的相关分析32-43 研究对象及方法34-37 结果37-38 讨论38-42 结论42-43参考文献43-47综述47-55 参考文献52-55攻读硕士学位期间文章发表55-56致谢56
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& 甲 状腺结节如何做好预防
甲 状腺结节如何做好预防
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甲状腺结节 如何做好预防？生活压力过大谨防甲状腺结节&一、结节性毒性甲状腺肿：结节性毒性甲状腺肿起病缓慢，经常发病于已有多年结节性甲状腺肿的病人，年龄多在四十到五十岁以上，女性比男性多见，甲亢的症状一般较轻，但不典型，而且一般不发生浸润性突眼，也可能伴有甲亢体症及症状。甲状腺触诊时可扪及一光滑的椭圆形或者圆形结节，质地较硬、边界清楚、甲状腺部位无血管杂音、随吞咽上下活动，。甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高，是功能自主性结节引起者，核素扫描示“热结节”。&二、结节性甲状腺肿：结节性甲状腺肿在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增加，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过持续增生或反复导致甲状腺结节样变和不均匀性增大，结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数mm至数cm。临床主要表现为触诊时可扪及大小不等的多个结节，甲状腺肿大，结节的质地多为中等硬度，30%以下的病人仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。结节性甲状腺肿患者的临床症状不太多，仅有颈前不适应感觉，甲状腺功能检查基本正常，以30岁以上女性常见。&甲状腺结节有哪些病症表现呢?春季气候变化较快，早晚温差较大，大家在增添衣物时应该注意预防疾病，甲状腺疾病是甲亢的一种，那么如何做好甲状腺结节的预防？&1.甲状腺结节患者颈部呈弥漫性肿大或有肿块，用手触摸时可以摸到一些大小不一的结节。这种结节很难消失，病情严重者或感觉喉咙受到严重压迫，吞咽困难;患者经常伴有性格急躁、多汗、心悸胸闷、月经不调等现象，少数患者有声音嘶哑和呼吸受阻等病症。&2.甲状腺结节形成后，多数患者没有特殊感觉，一般都是在体检的时候经过医生提示得知;只有当结节比较大时，患者可以很容易就触摸到，这时期患者仅仅表现为颈部前区有不适症状，甲状腺功能表现正常，但是会经常出现继发性的甲状腺机能亢进，甚至是癌变。&3早期甲状腺结节没有发生自主性功能变化时，若是及时去医院就医治疗是可以获得奇效，增生出来的结节会迅速消失，甲状腺结节治疗可获痊愈;若是病情晚期，自主性功能结节已经形成或是发生了其他的变化，那么这时候的治疗难度就会增加。&在临床上很多甲状腺疾病可表现为结节，如可由甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等多种病变所致。甲状腺结节在各个年龄段的男女人群中均可见到，但在中年女性中较多。该疾病早期症状较隐匿，易被患者忽视，因此了解结节症状有利于早发现疾病，早治疗。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1%。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
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2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退症与颈动脉粥样硬化的相关性研究
&&&&&&&&&　　近期，上海市第九人民医院内分泌科研究人员发表论文，旨在探讨2型糖尿病（T2DM）患者亚临床甲状腺功能减退症（SCH）与颈动脉粥样硬化的相关性。研究指出，T2DM合并SCH易增加患者颈动脉粥样硬化的发生风险，且TSH是颈动脉粥样硬化的危险因素。该文发表在2015年第19期《实用临床医药杂志》上。 　　选择2014年8月-2015年3月上海第九人民医院诊断为T2DM的患者138例，按是否合并颈动
&|&|&|&|&|&|&|&|&
　　近期，上海市第九人民医院内分泌科研究人员发表论文，旨在探讨（T2DM）患者（SCH）与颈的相关性。研究指出，T2DM合并SCH易增加患者颈动脉粥样硬化的发生风险，且TSH是颈动脉粥样硬化的危险因素。该文发表在2015年第19期《实用临床医药杂志》上。
　　选择2014年8月-2015年3月上海第九人民医院诊断为T2DM的患者138例，按是否合并颈动脉粥样硬化分为动脉粥样硬化组（76例）和非动脉粥样硬化组（62例），分析颈动脉粥样硬化的危险因素。
　　单因素分析结果显示，（TSH）、收缩压（SBP）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、尿酸（UA）、同型半胱氨酸（Hcy）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、D-二聚体（D-Dimer）、C型反应性蛋白（CRP）与动脉粥样硬化的发生相关（P&0.05，P&0.01），其余指标无显著相关性（P&0.05）。Logistic回归分析显示，TSH、SBP、LDLC、Hcy升高是颈动脉粥样硬化的危险因素（P&0.01）。
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