您的位置： >
女性癫痫的日常护理
来源：医元网
栏目关注：
核心提示：黑龙江癫痫病援助中心 ，小儿癫痫在低年龄段是属于一种常见病，是一种反复发作的脑功能障碍综合症，小儿癫痫的病症表现有很多种如：抽搐和意识障碍;也可有感觉异常、行为异....
　　女性癫痫的日常护理，癫痫病使得患者没有规律的发作，让患者感到非常的难堪，导致患者成为别人口中议论的对象，并且在学习上、工作中受到多种打击，长期以来导致患者产生自卑的心理。癫痫病的种类很多，其治疗方法也是不少，其药物治疗是患者们大多数都会选择的，所以对于癫痫病药物治疗相关的知识多了解一下，这样会有助于患者更好的治疗，下面我们就一起了解一下　　女性癫痫的日常护理小儿癫痫与成人癫痫的区别都有什么小儿癫痫病因以高热诱发者最为多见，惊厥时绝大多数小儿不省人事、两眼紧闭或半开，眼球上翻、牙关紧闭、口角抽动、头向后仰，四肢反复屈伸，同时因胸、腹肌强直，呼吸停顿，故全身缺氧，口唇青紫，身体强直，但也有极少数小儿症状较轻，意识尚清楚。而成人癫痫病因与小儿癫痫病因不同的是，多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。小儿的大脑正处于由不成熟到成熟的发育阶段，其生理解剖、生化等方面，都有自己独特的特点，如中枢神经系统不成熟，神经细胞本身不稳定，神经递质释放不平衡，对刺激和惊厥易感，其局部定位征、扩散程度及病因均有年龄依赖性等，因此，小儿癫痫病因的发作类型与成人不同。有些发作类型只有小儿癫痫中存在。小儿癫痫的治疗也与成人也不尽相同，小儿代谢较成人快，用药剂量较成人大。除抗癫痫治疗控制发作以外，还要特别注意全身维持治疗和综合治疗，保证小儿身心的正常发育。此外，预后也不一样。因为小儿的大脑可塑性较强，如果没有器质性的病变，只要积极控制发作，坚持治疗，标本兼治，定能痊愈。　　女性癫痫的日常护理　　通过以上癫痫专家对于“原发性癫痫患者很担心会不会把病传给自己的孩子?”的介绍，我们对于这个疾病有了一定的了解了，疾病发生了就要及时治疗，患者最好在医生的指导下积极采取措施治疗。如果您对于以上的详细介绍还有什么疑问或者是想了解更多癫痫方面的知识，可以拨打我们的免费咨询电话。女性癫痫的日常护理
本文地址：
上一篇： 下一篇：
癫痫医院集医疗、预防、保健、康复、科研为一体，一直致力于癫痫疾病的临床研究与治疗，为广大癫痫患者提供科学有效的诊疗...
致力于中医、中西医结合临床工作近30年，对治疗神经科疾病有独特的..
从事医学教学和临床工作近三十年，探索出许多攻克疑难病的新疗法，并..癫痫的预后_好大夫在线
副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由赵东奇大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
中国癫痫病诊疗指南
癫痫的预后
& 的预后是指对发病后转归的预测。的转归包括存活与死亡两个基本结局。在存活者方面，还可分为治愈、缓解、迁延、慢性化、恶化、复发、致残以及发生合并症等结局。改善的预后、争取好的预后结局主要依靠了解病因和发病机理，早期诊断及早期合理治疗，消除影响预后的不良因素。影响的预后因素包括的自然病史、发作的病因、病情和诊疗等。
第一节& 首次发作后再发的危险性
再发的概率：国外文献报道悬殊很大，大部分对医院病人随访的再发率较低（27％～58％），而社区人群随访的再发率较高（67％～82％）。国内尚无相关资料。
一．再发的危险因素：再发的危险与发作类型、病因、EEG和神经系统异常程度有关。部分性发作比全面性发作容易再发，继发性发作比特发性容易再发；有明确病因的继发性发作比未发现病因的发作更容易再发。出生时已存在神经系统功能缺损者，首次发作后1年内几乎全部再发；有急性脑损伤或皮质急变者，1年内近一半再发；脑膜炎、脑炎、脑脓肿等颅内感染使再发的危险性增加3～10倍；脑外伤是症状性部分发作的重要因素，首次发作后再发的危险性与脑外伤的严重程度（包括意识丧失的时间、伤后记忆丧失、颅内出血和硬膜撕裂或颅骨骨折）有关； EEG显示局灶性慢波、高度失律、弥漫性或多灶理性发作波者，容易再发，预后较差；神经系统有异常者容易再发。
二．再发的时间：多数病人在首次发作后最初几周或几个月内再发，首次发作后再发最常见于6个月内，长时间未再发，则其再发危险率降低。
第二节　治疗对预后的影响
一、新诊断的：通常当病人有1次以上非诱发性发作时，即可以诊断为，并开始抗治疗。国内外资料显示，通过规范化治疗，70%－80%的发作能够得到完全控制。如果开始治疗2年内发作仍不能完全控制，以后的缓解率将下降一半。绝大部分病人临床发作完全缓解出现在开始治疗的5年内，而发病后5年仍有较多发作的病例，其最后缓解率明显下降。因此认为，大部分病人发作缓解出现在治疗的最初2～5年，随着时间的推移，缓解的可能性逐渐降低。对新诊断的在开始治疗的2年内能完全控制发作，则有可能预示着长期缓解。
治疗前发作的次数是早期和长期缓解率的独立、重要的预测因素。因此，部分性发作或具有多种发作类型、开始治疗前频繁发作、合并神经系统缺陷和/或精神发育迟滞、有家族史、以及围产期损伤史等情况，均提示预后较差。
二、单药和多药治疗对新诊断的预后的影响：新诊断的人应用一种或两种抗药物治疗就可缓解，单药治疗的有效率59.2％。尽管有某些人可能对某一种抗药物反应较好，但是至今还没有一项研究表明，有任何特殊的抗药可明显改善预后。　
当应用第一种抗药物治疗失败，再应用第二种药物单药或联合治疗的预后，目前还不十分清楚。但应用第二种药物的有效率将明显下降，而第三种药物或联合治疗的有效率更低。因此，第一次抗治疗失败，有可能对以后的治疗反应也较差。
新型抗药加巴喷丁、拉莫三嗪、托吡酯和奥卡西平单药治疗均可使大部分病人在半年～1年内缓解，其有效率和传统抗药相比无显著差别，但是耐受性更好，作用谱更广。
三、新诊断的人的预后：一般可分为三类：
（一）预后良好：这类病人在经过一段时间的发作后，即使没有经过治疗也可获得长期缓解。如果治疗，一般第一次或第二次单药治疗即可控制发作，且经过一段时间的缓解期后均可成功停药。属于这类预后的综合征有良性新生儿发作，良性Rolando和儿童失神。
（二）预后一般：这类病人持续应用抗药物可控制发作。有些病人可能需要2种或三种药物联合治疗方能有效。发生的原因可能并未消除，停药后容易复发。属于这类的综合征有少年肌阵挛和大部分与局灶部位有关的。
（三）预后较差：此类病人尽管正规治疗仍持续有发作。反复发作的频率和程度可有所不同，一些病人频繁发作称为难治性。药物治疗至多可改善发作的频率和严重程度。属于这类预后的包括一些症状性或隐源性和部位有关的如：和海马硬化有关的颞叶，进行性肌阵挛性，脑内结构异常所致，婴儿痉挛等。
四．慢性：尽管大部分患者经规范化治疗后发作能够得到完全缓解，但仍有20％左右的人发作仍然持续存在（≥5年），成为慢性。在这些慢性患者中约有4/5其频繁发作难于控制，甚至连短期的缓解都很难，成为难治性。早期辨认难治性，尽早采取积极有效的干预措施如外科手术，有可能改善部分病人的预后。
导致慢性的危险因素有：具有明确病因（如伴发海马硬化的颞叶）、隐源性、部分性、在治疗前具有多种发作类型、有热性惊厥史及家族史、合并有其他障碍（智能障碍和或神经系统残疾）、发病早期频繁发作等。如果治疗早期对两种抗药物均反应较差也预示难治性的可能性较大。此外，一些综合征如婴儿痉挛、Lennox-Gastaut综合征或其它特殊类型婴幼儿综合征，从明确诊断开始就决定了其难治的预后。
部分慢性病人可通过应用新型抗药物或外科手术干预，从而改善预后。目前认为，大约有1/4至1/2的难治性可以从外科手术中获益。
五、停药和复发：70％～80％患者经药物治疗后，发作可得到控制。一般情况下，发作完全缓解（无发作）2～4年后，可以考虑停药，停药后大部分的患者可获终身缓解。但部分患者可能会复发。因此，停药后的复发问题一直受到临床医师的普遍关注。复发大部分发生在停药后1年之内，停药早期特别是3～6个月内复发率高。儿童的复发率较低，而成人的复发率较高。
停药后复发的危险因素包括：在缓解前有长期发作史、具有多种发作类型、存在结构性脑损伤、合并有异常神经系统体征或学习障碍、过去有缓解复发史以及诊断为青少年肌阵挛者。特发性全面性，虽预后较好，单药治疗可完全控制发作，但停药后容易复发。停药前EEG异常者复发率高。
六、未经治疗的的自然病史：目前认为，约有1／3的人未经任何治疗可自发缓解。　
第三节　 综合征的预后
影响预后的因素复杂多样，与起病年龄、病因、病程、发作频率、发作类型、有无神经精神缺陷、EEG改变以及家族史等密切相关。通常1岁以内起病、有脑炎、脑外伤、脑卒中以及围产期损伤等病因，发作频繁、持续时间较长，具有多种发作类型、发作成簇出现，合并有精神发育迟滞、神经系统缺陷、EEG高度异常以及有家族史或热性惊厥史，均提示预后较差。
目前的抗药物仅仅是控制发作而不能改变引起疾病的根本原因即源发生，因此对疾病的长期预后影响不大。随着医学科学的发展，新型抗药的问世和外科治疗的进展，的预后也将发生根本性的变化.
根据对抗药物的反应，综合征的预后一般分为：很好、较好、不确切和不好四类。这四类预后在某种程度上是静态的、固定不变的，很少有从一种预后演变为另一种预后，除非出现了新的情况，例如：应用了一种新的抗药物、外科手术干预或者损害加重等等。
一、预后很好的综合征：这一类大约占20％～30％，属良性自限性疾病。通常仅有几次发作，由于可以自发缓解，不一定需要抗药物治疗。包括良性新生儿发作、良性部分性发作（儿童良性伴中央颞区棘波、儿童良性枕叶、儿童良性额叶）、婴儿良性肌阵挛以及一些有特殊原因促发的综合征（急性症状性发作、药物引起的发作、热性惊厥），等。
二、预后较好的综合征：大约有30％～40％的病人属于此类，其发作一般是良性的、短期存在的。应用抗药物容易控制发作，一旦缓解将是持续的、永久的，抗药物可以成功撤停。包括儿童失神、觉醒时全身性强直阵挛性发作、无神经病症的全身性强直阵挛发作和一些与局灶部位相关的（隐源性或症状性）。
三、预后不确切的综合征：这组病人约占10％～20％，具有长期发作的倾向，抗药物能抑制发作，发作可以缓解，但停用抗药后有复发倾向。通常需要终身服用抗药物。包括青少年肌阵挛、大多数与局灶部位相关的（隐源性或症状性）。后者可通过外科手术干预，从而改善预后。
四、预后不好的综合征：这组病人约占20％，抗药物仅能减轻发作而不能抑制发作。尽管应用各种抗药物进行了加强治疗，病人仍有不断的发作。偶有因使用了某种新型的抗药，而使预后变得不确定。部分病人可通过外科手术干预，从而改善预后。这类综合征包括：与先天性神经功能缺陷有关的疾病（结节硬化、Sturge-Weber综合征、畸形、等）、部分性持续性、进行性肌阵挛型和其他进行性神经疾病、婴儿痉挛、Lennox-Gastaut综合征和以失张力／强直发作为特征的综合征、有显著结构损伤的部位相关性发作以及一些与部位相关的隐源性。
副主任医师
发表于： 07:38
赵东奇大夫的信息
网上咨询赵东奇大夫
在此简单描述病情，向赵东奇大夫提问
赵东奇的咨询范围：
颈肩腰腿痛以及相关中医内外妇儿科常见病、多发病。（羊癫疯，羊角风 ）
癫痫应该如何预防？
向您详细介绍癫痫应该如何预防，常见预防措施有哪些。
二、预防深读
一、预防预防：病的预防非常重要。预防癫痫不仅涉及医学领域，而且与全社会有关。预防癫痫应着于三个层次：一是着眼于病因，预防癫痫的发生;二是控制发作;三是减少癫痫对患者躯体、心理和社会的不良影响。1、预防癫痫病的发生 遗传因素使某些儿童具有易感性，在各种环境因素的促发下产生癫痫发作。对此，要特别强调遗传咨询的重要性，应详细地进行家系调查，了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点，对能引起和癫痫的一些严重遗传性疾病，应进行产前诊断或新生儿期过筛检查，以决定终止或早期进行治疗。对于应预防其明确的特殊病因，产前注意母体健康，减少感染、营养缺乏及各系统疾病，使胎儿少受不良影响。防止意外，新生儿产伤是癫痫发病的重要原因之一，避免产伤对预防癫痫有重要意义。如果能够定期给孕妇作检查，实行新法接生，及时处理，就可以避免或减少新生儿产伤。对于婴幼儿期的惊厥要给予足够重视，尽量避免惊厥发作，发作时应立即用药控制。对小儿中枢各种疾病要积极预防，及时治疗，减少后遗症。2、控制发作 主要是避免癫痫的诱发因素和进行综合性治疗，以控制癫痫的发作。统计资料表明，患者在第一次癫痫发作后，复发率为27%～82%，在单次发作后似乎大部分患者会复发，因此，防止癫痫症状的重现就显得尤为重要。对癫痫患者要及时诊断，及早治疗。治疗越早，脑损伤越小，复发越少，预后越好。要正确合理用药，及时调整剂量，注意个体治疗，疗程要长，停药过程要慢，且应坚持规律服药，必要时对所用药物进行疗效评估和血药浓度监测。切忌乱投药物，不规范用药。去除或减轻引起癫痫的原发病，如颅内占位性疾病、代谢异常、感染等，对反复发作的病例也有重要意义。3、减少癫痫的后遗症 癫痫是一种慢性疾病，可迁延数年、甚至数十年之久，因而可对患者身体、精神、婚姻以及社会经济地位等，造成严重的不良影响。尤其是根深蒂固的社会偏见和公众的歧视态度，患者在家庭关系、学校教育和就业等方面的不幸和挫折，文体活动方面的限制等，不但可使患者产生耻辱和悲观心理，严重影响患者的身心发育，而且会困扰患者的家庭、教师、医生和护士，甚至社会本身。所以有不少学者特别强调，癫痫社会后遗症的预防和对该病本身的预防同等重要，癫痫的后遗症既是患者机体的，又是整个社会的，这就要求社会各界对癫痫患者给予理解和支持，尽量减少癫痫的社会后遗症。
温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。
癫痫预防文章您当前的位置： >
癫痫病在冬季护理的注意事项
有些疾病总是具有一定的季节性，尤其是冬季更是疾病的高发季。冬季是癫痫的高发季节，很多人担心到了冬天癫痫会不会加重呢?冬季如何预防癫痫，一直倍受大家的关注，对于身患癫痫的人来说，更是意义重大。癫痫病在冬季护理的注意事项，了解冬季如何预防癫痫，就可以据此调整生活，养成良好的生活习惯，阻止或预防癫痫病发作的可能。进而提高患者的生活质量。
冬季又是癫痫的高发期，温度下降过快、遭遇刺激、过度劳累等都有可能诱发癫痫发作。癫痫病人如能正确治疗、日常生活上有所注意，可降低癫痫复发的几率。
癫痫专家强调：及时科学地进行癫痫病预防，癫痫家属了解癫痫预防保健知识，有利于更好的配合治疗，使治疗达到一个出人意料的效果。那么，冬季预防癫痫病有些什么措施呢?
专家解释，温度下降过快、过度疲劳、遭遇刺激等都是癫痫的诱发因素。冬季即将来临，癫痫也将进入到一个高发期。在冬季到来之前，患者应做好相应的癫痫的预防措施，尽量避免发作。
避免癫痫诱发因素的发生温度下降过快、情绪激动、精神紧张、过度劳累、饮食不节和特殊的理化刺激等都是癫痫的诱发因素，癫痫患者一定要尽量避免这些因素的发生。冬季温度下降较快，病人要注意保暖，防止温度下降过快诱发癫痫。
减少对癫痫患者躯体、心理和社会的不良影响。
冬季寒冷一些人喜欢饮酒、和热咖啡、巧克力、茶等来暖身，而这些对癫痫患者来说则是要绝对禁止的。
明确病因、发作类型接受正规医院的治疗，对癫痫患者要尽快做出诊断，去除或减轻引起癫痫的原发病，针对病因进行治疗;确定临床类型，及早治疗，治疗越早预后越好。要在专业医生的指导下合理用药，坚持规律服药，及时调整剂量，必要时对所用药物进行疗效评估和血药浓度监测。平时做好癫痫的预防工作，切忌乱服药物，不规范用药。
专家提示，大部分癫痫病人在不发作的情况下，可以跟其他人一样正常的工作、生活、学习，周围的人不要对癫痫患者&另眼相看&。癫痫病人还应注意，平时做好癫痫的预防，治疗一段时间要去医院进行复查，这样对疾病的康复有一定的作用。
癫痫病在冬季护理的注意事项，以上为大家介绍的就是癫痫病患者在进行治疗的时候需要注意的一些癫痫护理事项。相信很多的患者已经有了一些的了解，只希望大家能够在了解的同时还要多多注意做好癫痫病复发的预防。在此祝愿广大的癫痫病患者都能够早日康复。
(责任编辑：小轩)
读这篇文章的人还读了：}