儿科护理学试题A卷-博泰典藏网
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儿科护理学试题A卷
导读：德州学院期末考试试题，考试对象：2008级护理专科试卷类型：A考试时间：120分钟，对新生儿颅内出血的护理,下列哪项是错误的A.保持安静,避免各种惊扰B.头肩部抬高，10.下列辅食哪组可在小儿4个月时添加A.鸡蛋、肉末B.各种软食C.果汁、饼干D，22.患儿5岁,因肾病综合症入院,现阴囊皮肤高度水肿,首要的护理措施是A绝对卧床，护理体检：T38．8℃，列出护理诊断（至少3个）(3分)（3）针对
德州学院期末考试试题
学年第 2 学期）
考试对象：2008级护理专科
试卷类型： A
考试时间：120 分钟
5小题，每题2分，共10分）
3.生理性黄疸
4.哮喘持续状态
5.口服补液盐
40个空,每空0.5分,共20分）
小儿出生平均体重是_kg，2岁时体重是出生时的_倍。 2.乳齿共__颗,于__岁出齐。 新生儿时期接种的疫苗有__和__。 4.预防接种的异常反应有_,_,_,_。
低出生体重儿是指出生体重_;极低出生体重儿是指出生体重_;巨大儿是指出生体重_。
初乳是产后_天内分泌的乳汁,晚乳是指_以后分泌的乳汁。7.出生时身长平均为__cm，2岁时为__cm。 呼吸系统疾病患儿的病室要求室温_,湿度_。
先天性心脏病临床上根据左、右心腔及大血管之间有无分流分为三大类：_,_,_.
鹅口疮的病原体是_,疱疹性口腔炎的病原体是_.
11.急性肾炎的患儿一般在_正常后可以上学,_正常后才能正常活动。 高热惊厥是_最常见的惊厥,多见于_小儿。
静脉点滴含钾的液体时浓度不能超过__,静滴时间不应短于__小时。14.小儿洋地黄中毒最常见的表现是__，其次是__。
肾病综合征最常见并发症为_,_,_,_和_。16.对于肾炎患儿的饮食上,要注意_糖,_盐,_蛋白饮食. 选择题(本大题共有30个单选题,每小题1分,共30分)
对于一发育正常、营养中等的3岁小儿，其标准体重、身高最可能是
100cm 小儿运动功能发育正确的项目是
A 1个月会抬头
B 4个月会坐
C 5个月会爬
D 7个月会站
E 1周岁会走 一位14个月的健康小儿来医院检查出牙情况，其正常出牙数应是： A 2～4颗
D 10～12颗
小儿前囟闭合的时间是
A 10---12个月
B 12―15个月
C 15―18个月
D 12―18个月
E 18―24个月 早产儿适宜的室温是
16℃--18℃
B 18℃--20℃
20℃--22℃
D 22℃--24℃
E 24℃--26℃
关于窒息的临床表现的评价，常用Apgar评分，下面哪一项检查内容不是其评分项目
A 呼吸情况
B 皮肤颜色
E 肌张力及反应情况
有关新生儿病理性黄疸的特点以下哪项不符合
A 黄疸程度重,血清胆红素＞222umol/L
B 黄疸在生后24小时内出现
黄疸持续时间不超过10天
D 黄疸进展快,每日上升超过85umol/L
E 黄疸退而复现
女婴生后6天，阴道少量流血1天，无其它出血倾向，无贫血，吃奶好，大便正常，此诊断考虑为
A 自然出血症
B 维生素K缺乏
E 血尿待查
对新生儿颅内出血的护理,下列哪项是错误的 A.保持安静,避免各种惊扰
B.头肩部抬高15°～30°,以减轻脑水肿
意保暖,必要时给氧 D.经常翻身,防止肺部淤血
E.喂乳时应卧在床上,不要抱起患儿。
10. 下列辅食哪组可在小儿4个月时添加
A.鸡蛋、肉末
B.各种软食
C.果汁、饼干
D.豆腐、碎菜
E.蛋黄、稀粥
11. 一位出生40天婴儿的家长来保健门诊咨询预防佝偻病的保健知识,你指导家长给婴儿口服维生素D的剂量是
400---800IU/d
5000---10000IU/d
10000---20000IU/d
10万---20万IU/月
20万---40万IU/月
12. 1岁小儿,咳嗽3天,痰多,粘稠,不易咳出,体温37.5℃,根据患儿目前的身心状况,你认为其首优考虑的护理诊断是
A 体温过高
B 气体交换受损
C 清理呼吸道无效
D 低效型呼吸型态
潜在并发症:心力衰竭
13.法洛四联症脑缺氧发作时有效的抢救措施应除外
A 给膝胸卧位
C 静脉注射西地兰
D 静脉缓推心得安
14.某腹泻患儿入院后第一天的输液成份及量是：10%葡萄糖500ml，生理盐水400ml，1.4%碳酸氢钠100ml，则该组液体的张
15.腹泻、脱水患儿经补液治疗后已排尿,按医嘱继续输液300ml,需加人10%氯化钾最多不应超过
16.轻型肺炎与重型肺炎的主要区别点是
A 发热程度
B 咳嗽程度
D 白细胞数的高低
E 有无呼吸系统外的表现 17.收缩压（mmHg）的计算公式为
A 年龄×3＋60
B 年龄×2＋70
年龄×2＋80
年龄×2＋65
年龄×3＋90 18.肺炎合并心衰的患儿,突然口吐粉红色泡沫痰,以下哪种给氧方式正确
A 间歇吸氧
B 加大氧流量
C 持续低流量给氧
续高流量给氧
E 吸入经20%---30%乙醇湿化的氧气
19.心脏胚胎发育的关键时间是
妊娠第一周
妊娠第1---4周
妊娠2---6周
妊娠3---8周
妊娠8―12周 20. 为预防缺铁性贫血,早产儿、低体重儿开始添加铁剂的时间为
B 1个月左右
C 2个月左右
D 3―4个月
E 6个月 21.鹅口疮的临床特点
A 口腔黏膜出现大小不等的溃疡
B 口腔黏膜可见大小不等的疱疹
C 口腔黏膜充血、水肿呈红绒状
腔黏膜可见散在或成簇的黄色水泡
E 口腔黏膜上出现白色或灰白色乳凝块样物
22. 患儿5岁,因肾病综合症入院,现阴囊皮肤高度水肿,首要的护理措施是
A 绝对卧床休息
B 严格控制水的摄入
C 给予高蛋白饮
保持床单清洁干燥
E 用丁字带托起阴囊,并保持干燥
23.患儿4岁,因急性肾炎入院,今晨突然出现呼吸困难,不能平卧,咳嗽,泡沫样痰,尿量少,此患儿是严重病例的
B 胸腔积液
高血压脑病
D 严重循环充血
E 急性肾功能不全
24.小儿泌尿系统感染最常见的致病菌是
B 大肠杆菌
D 克雷伯杆菌
E 鼠伤寒杆菌 25.目前治疗肾病综合征的主要药物是
C 环磷酰胺
D 六味地黄丸
E 双密达莫 26.铁剂宜在什嬷时间服用
无所谓 27.惊厥首要的处理措施是
B 控制惊厥
D 保持呼吸道通畅
E 防止受伤
28.出生时存在以后永不消失的反射是
脑膜刺激征
握持反射 29.患儿皮肤同一区域出现丘疹、水疱疹，有的水疱内含清亮液体，也有的呈浊性液，考虑发生的疾病是
D 手足口病
30.关于流行性腮腺炎,下列叙述哪项不正确
由腮腺炎病毒所致
腮腺非化脓性肿痛
C 腮腺面部皮肤红肿
发现腮腺炎
患儿后应立即采取呼吸道隔离措施,直至腮腺肿大消退后3天
病后可获终身免疫 四、简答题(本大题有4个小题,共20分)
1.简述母乳喂养的优点。(5分)
2.如何预防佝偻病?(5分)
3. 简述支气管炎患儿的呼吸道管理(5分)
4.简述左向右分流型先天性心脏病的共同临床特征(5分) 五、病例分析（本大题有2个小题，共20分）
1. 患儿，男性，1岁。因呕吐、腹泻2天伴发热1天，于日入院。患儿2天前突起腹泻，每天10余次，稀水便，无粘液。入院当天感觉发热伴咳嗽，咳后即吐，一上午呕吐3次，吐出为胃内容物，量少；哭时泪少，尿量显著减少。
护理体检：T38．8℃，体重8．5kg，精神萎，眼窝及前囱凹陷，皮肤弹性差；口唇呈樱桃红，呼吸深快，心率120次／分，律齐，两肺呼吸音稍粗，腹软，肝肋下1 cm，脾肋下未触及，肠鸣音亢进。大便为黄水样，未见脓细胞。 血生化：血钠135mmol／L，血钾4mmol／L.
问题：（1）本病诊断（包括病名、水电解质及酸碱平衡紊乱的程度和性质）(2分)
（2）评估患儿目前情况，列出护理诊断（至少3个）(3分)
（3）针对护理问题列出主要的护理措施 (5分)
2. 患儿女，4岁，以“咳嗽、发热2天，气喘1天”为主诉入院。患儿2天前出现咳嗽，痰多，不易咳出，伴有发热，体温波动在39℃左右，1天前出现咳嗽加剧，喘憋，烦躁不安，无法入睡，时有青紫。入院评估发现患儿自幼易患支气管炎，平时少动。查体：T 38.5℃，脉搏 168次/分，呼吸62次/分，烦躁，呼吸急促，可见鼻扇及三凹征，咽红，胸骨左缘第2、3肋间可闻及2~3级收缩期杂音，双肺可闻及散在哮鸣音及细湿罗音，心率 168次/分，心音低钝，肝右肋下3.5cm，质软，双下肢无明显水肿。 血常规：WBC 20.2×109/L，中性
5%。 入院后给予抗感染、强心等治疗。
问题：1、此患儿最可能的医疗诊断是什么？(2分)
2、评估患儿目前的情况，列出其可能的护理诊断（3个以上）(3分)
3、给患儿进行强心治疗时的护理要点是什么？(5分)
德州学院期末考试试题
学年第 2 学期）
考试对象：2008级护理专科
试卷类型：B 考试时间：120 分钟
5小题，每题2分，共10分）
3.艾森曼格综合征
4.颅骨软化
5.乳腺肿大 40个空,每空0.5分,共20分）
__，前囟晚闭或过大常见于__,__,__。 2.乳齿共__颗,于__岁出齐。
正常足月儿在穿衣盖被的情况下，室内的中性温度为_ ，相对湿度为_ 。
足月新生儿生理性黄疸一般在生后天最重， 新生儿出生时头围平均为__cm,1岁时约为__cm,2岁时约为__cm。 新生儿出生体重平均为__kg,2岁时体重达到出生时体重的__倍。 我国卫生部规定小儿在1岁内必须完成的疫苗接种是__,__,__,__,__。
法洛四联症的畸形组成为__,__,___,___，以上畸形中以__最重要。
我国小儿贫血的诊断标准是：新生儿Hb__g/L,1～4个月Hb__g/L,4～6个月Hb__g/L 可诊断为贫血。
10.急性肾炎三大严重并发症包括_,__和__。
婴儿腹泻病毒感染以__引起的秋冬季腹泻最为常见。
静脉点滴含钾的液体时浓度不能超过__，静滴时间不应短于__小时。13. 小儿洋地黄中毒最常见的表现是__，其次是__。水痘的并发症主要为__,__和__。 选择题(本大题共有30个单选题,每小题1分,共30分)
对于一发育正常、营养中等的5岁小儿，其标准体重、身高最可能是
105cm 小儿出生后生长发育最快的时期是
．新生儿期
D.学龄前期
E.学龄期 2岁以内小儿乳牙数目正确的计算方法是A．月龄减2~4
B．月龄减4~6
C．月龄减2~8
D．月龄减2~10
．月龄减6-12
蓝光照射前,患儿的准备不包括
A 全身裸露
B对患儿进行皮肤清洁
C 在皮肤上涂油保护
D 佩戴护眼罩 尿布遮盖会阴部
早产儿适宜的室温是
16℃--18℃
B 18℃--20℃
20℃--22℃
D 22℃--24℃
E 24℃--26℃
下列哪种临床表现不会是新生儿颅内出血的临床表现
A 激惹、过度兴奋
C 呼吸暂停
有关新生儿病理性黄疸的特点以下哪项不符合
A 黄疸程度重,血清胆红素＞222umol/L
B 黄疸在生后24小时内出现
黄疸持续时间不超过10天
D 黄疸进展快,每日上升超过85umol/L
E 黄疸退而复现
某孕婴43周分娩，出生体重4100g，脐带绕颈。Apgar评分1分钟6分，该患儿不应诊断为
A 新生儿窒息
D 正常新生儿
E 过期产儿
对新生儿颅内出血的护理,下列哪项是错误的 A.保持安静,避免各种惊扰
B.头肩部抬高15°～30°,以减轻脑水肿
意保暖,必要时给氧 D.经常翻身,防止肺部淤血
E.喂乳时应卧在床上,不要抱起患儿。
10. 一般小儿完全断奶的时间是
A 6―8个月
B 8―10个月
D 18---24个月
12---18个月
11. 人体内维生素D的主要来源是
A 肾脏合成
B 肝脏合成
C 食物获得
D 甲状腺分泌
E 紫外线照射皮肤产生
12.抗生素治疗小儿肺炎需用药至
A 体温正常即停药
B 体温正常后5～7天，临床症状消失后3天
C 咳嗽减轻后即停药
D 血常规正常后即停药
E 精神好转后即停药
13.法洛四联症脑缺氧发作时有效的抢救措施应除外
A 给膝胸卧位
C 静脉注射西地兰
D 静脉缓推心得安
14.某腹泻患儿入院后第一天的输液成分及量是：10%葡萄糖200ml，生理盐水300ml，1.4%碳酸氢钠100ml，则该组液体的张
15. 腹泻,脱水患儿经补液治疗后已排尿,按医嘱继续输液200ml,需加人10%氯化钾最多不应超
16. 6个月患儿,因肺炎入院,突然烦躁不安.呼吸60次/min心率180次/min,心音低钝,两肺布满细湿.肝肋3.5cm,最可能发生
D.心力衰竭
E.中毒性脑病
17. 患儿男,7个月,一直人工喂养,因惊厥就诊入院,该患儿每日惊厥3--4次,每次约半分钟,入院查血钙明显降低,诊断为婴儿手足搐搦症,入院
后患儿再次惊厥,对该患儿正确的护理措施是A
将患儿抱起急送抢救室
B 口腔放入压舌板以防舌咬伤
针刺人中穴止惊
D 约束患儿肢体防止摔伤
E 将患儿放平呼叫
18. 1岁小儿,咳嗽3天,痰多,粘稠,不易咳出,体温37.5℃,根据患儿目前的身心状况,你认为其首优考虑的护理诊断是
A 体温过高
B 气体交换受损
C 清理呼吸道无效
D 低效型呼吸型态
潜在并发症:心力衰竭
19. 心脏胚胎发育的关键时间是
妊娠第一周
妊娠第1---4周
妊娠2---6周
妊娠8---12周
妊娠3―8周 20. 生理性贫血一般出现在出生后
A 1--2个月
B 2--3个月
C 3 ―4个月
D 4―5个月
21. 鹅口疮的临床特点
A 口腔黏膜出现大小不等的溃疡
B 口腔黏膜可见大小不等的疱疹
C 口腔黏膜充血、水肿呈红绒状
腔黏膜可见散在或成簇的黄色水泡
E 口腔黏膜上出现白色或灰白色乳凝块样物
22. 患儿5岁,因肾病综合症入院,现阴囊皮肤高度水肿,首要的护理措施是
A 绝对卧床休息
B 严格控制水的摄入
C 给予高蛋白饮
保持床单清洁干燥
E 用丁字带托起阴囊,并保持干燥
23. 患儿4岁,因急性肾炎入院,今晨突然出现呼吸困难,不能平卧,咳嗽,泡沫样痰,尿量少,此患儿是严重病例的
B 胸腔积液
严重循环充血
D 高血压脑病
E 急性肾功能不全
24. 小儿泌尿系统感染最常见的致病菌是
A 大肠杆菌
D 克雷伯杆菌
E 鼠伤寒杆菌 25. 目前治疗肾病综合征的主要药物是
C 环磷酰胺
D 六味地黄丸
E 双密达莫 26. 肾病综合症最常见的并发症是
A 低血容量性休克
B 电解质紊乱
D 血栓形成
E 心源性休克
27.小儿惊厥首选的止惊药物为
A 水合氯醛
C 苯妥英钠
D 硫喷妥钠
28.病毒性脑炎的脑脊液化验结果中除外
A 外观较清
B 压力增高
C 细胞数增多
D 糖及氯化物增高
E 蛋白质增高 29.患儿皮肤同一区域出现丘疹、水疱疹，有的水疱内含清亮液体，也有的呈浊性液，考虑发生的疾病是
D 手足口病
30. 关于PPD皮试，下列哪项错误： A. 于左上臂三角肌处皮内注射
B. 一般注射0.1ml 5个结核菌素单位 C. 皮丘直径必须＞6mm
D. 注射后48~72小时看结果
E. 测量局部硬结直径判断反应强度 四、简答题(本大题有4个小题,共20分)
1.如何指导营养性缺铁性贫血患儿的饮食及应用铁剂?(6分)
2.如何预防佝偻病?(4分)
3.如何安排急性肾炎的患儿休息?(4分)
4.法洛四联征患儿的缺氧发作是如何引起的?应如何处理?(6分) 五、病例分析（本大题有2个小题，共20分）
1.女婴，4个月，以“腹泻伴发热3天”为主诉于日入院，患儿于入院前3天无明显诱因出现腹泻，大便每日数十次，呈黄色蛋花汤样便，有时呈稀水便，量多，伴有发热，体温波动于38.5～40℃之间，进食易吐，吐出胃内容物，量少，呈非喷射状，每日3～4次，伴咳嗽，咳痰，流涕。发病后患儿精神差，食少，口渴，6小时内未排尿。查体：T 39.8℃
P 130次/分
体重 6Kg，昏睡，皮肤干燥，弹性极差，前囟约2.5×2.5cm，深凹陷，眼不能闭合，口唇及口腔粘膜极干燥，口唇呈樱桃红，咽红，双肺呼吸音清，心率130次/分，律齐，无杂音，腹胀，肝脾肋下未及，肠鸣音1次/分，四肢凉，膝腱反射减弱。辅助检查：血钠135mmol/L，血钾3.0mmol/L，血HCO3-12mmol/L。临床诊断：感染性腹泻（急性、重型）
问题(1)：判断脱水的程度和性质（2分）(2)：判断酸碱平衡紊乱的类型及程度及有无电解质紊乱（2分）。(3)：根据患儿目前身心状况，列出其主要护理诊断(3个以上)（3分）(4)：如何对该患儿进行饮食护理？（3分）
2.女婴，10月，以“咳嗽、发热2天，气喘半天”为主诉入院。患儿于2天前出现咳嗽，有痰，不易咳出，伴有发热，体温波动于38～39.8℃之间，半天前出现气喘，烦躁不安，时有青紫。查体：T39.2℃，P180次／分，R68次／分，烦躁，面色苍白，呼吸急促，可见鼻扇及三凹征，咽红，双肺布满细湿罗音，心率180次／分，心音低钝，肝右肋下3cm，剑突下2cm，质软，双下肢未见明显浮肿。门诊拟“支气管肺炎”收入院。血常规：白细胞20×109
/L，中性90％，淋巴10％
问题(1)：该患儿属于轻症还是重症肺炎？（2分） (2)：该患儿可能出现了什么合并症？（2分）(3)：根据患儿目前身心状况，列出主要护理诊断。(3个以上)（3分）(4)：如何保持患儿的呼吸道通畅？（3分）
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& 2016年护士执业资格考试模拟试卷及答案解析-实践能力（一）
2016年护士执业资格考试模拟试卷及答案解析-实践能力（一）
作者： 时间： 阅读： 次
2016年护士执业资格考试模拟试卷及答案解析-实践能力（一）&
1、肺癌最常见的早期症状是&
&&&A.刺激性呛咳&
&&&B.胸闷、气急&
&&&C.胸痛&
&&&D.血痰&
&&&E.发热&
&&&正确答案：A&
&&&咳嗽为最常见的早期症状，表现为阵发性刺激性呛咳，无痰或有少许白色黏液痰；肿瘤增大引起支气管腔狭窄，咳嗽呈高金属音；有继发感染时，痰液增多，可呈脓痰。&
2、余、抗胜、停聚特征的各种证候为&
&&&A.热症概念&
&&&B.寒症概念&
&&&C.虚实症概念&
&&&D.实症概念&
&&&E.虚症概念&
&&&正确答案：D&
&&&实证概念指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、抗胜、停聚特征的各种证候。&
3、护士被吊销执业证书的，自执业证书被吊销之日起多少年内不得申请执业注册。&
&&&A.一年&
&&&B.两年&
&&&C.三年&
&&&D.五年&
&&&E.永久&
&&&正确答案：B&
4、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是&
&&&A.消化道症状&
&&&B.呼吸道症状&
&&&C.泌尿道症状&
&&&D.神经系统症状&
&&&E.血液系统症状&
&&&正确答案：A&
5、与白血病发病无关的是&
&&&A.免疫功能低下&
&&&B.遗传性凝血因子缺乏&
&&&C.血液不能正常凝固&
&&&D.免疫功能亢进&
&&&E.遗传性疾病&
&&&正确答案：D&
&&&血友病为遗传性疾病，是一组最常见的遗传性凝血因子缺乏的出血性疾病。病理机制为凝血因子基因缺陷导致其水平和功能低下，而使血液不能正常地凝固，临床主要表现为自发性关节和组织出血，以及出血引致的畸形。&
6、对儿童生长发育描述错误的是&
&&&A.小儿年龄越小，生长越快&
&&&B.生长发育是连续性过程&
&&&C.环境因素和遗传因素是影响小儿生长发育的基本因素&
&&&D.各系统器官发育的速度一样&
&&&E.小儿生长发育由低级到高级、由简单到复杂&
&&&正确答案：D&
7、夏柯三联征是指&
&&&A.腹痛、寒战高热、呕吐&
&&&B.寒战高热、呕吐、胸痛&
&&&C.寒战高热、黄疸、腹泻&
&&&D.寒战高热、腹痛、腹泻&
&&&E.腹痛、寒战高热、黄疸&
&&&正确答案：E&
&&&&&&&夏科氏三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸（三个症状需此顺序出现）。为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。&
8、甲亢突眼的眼部护理内容错误的是&
&&&A.常点眼药&
&&&B.外出带茶色眼镜&
&&&C.避免强光与灰尘的刺激&
&&&D.多食碘盐&
&&&E.睡前涂眼药膏&
&&&正确答案：D&
&&&甲亢突眼患者应低盐饮食，所以D选项是错误的。&
9、阿尔海默病改善认知功能的药物为&
&&&A.西酞普兰&
&&&B.安理申&
&&&C.奥沙西泮&
&&&D.舍曲林&
&&&E.丁螺环酮&
&&&正确答案：B&
&&&多奈哌齐（安理申）：改善认知功能，服用6个月治疗期间，可见到症状无进一步恶化。&
10、急性宫颈炎症的主要症状是&
&&&A.多尿&
&&&B.外阴瘙痒&
&&&C.大量脓性白带&
&&&D.血尿&
&&&E.尿痛&
&&&正确答案：C&
11、流行性脑脊髓炎典型皮肤特征&
&&&A.瘀点瘀斑&
&&&B.高热&
&&&C.剧烈头痛&
&&&D.频繁呕吐&
&&&E.呈灰白色&
&&&正确答案：A&
&&&流行性脑脊髓膜炎简称为流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，常可危及生命。部分病人暴发起病，可迅速致死。&
12、用于测量儿童皮下脂肪厚度是&
&&&A.胸围&
&&&B.上臂围&
&&&C.大腿围&
&&&D.腹围&
&&&E.小腿围&
&&&正确答案：B&
&&&沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度称为上臂围，代表上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育水平以评估小儿营养状况。故此题选&&B.&
13、对心肌疾病患者进行长期用药指导的内容不包括&
&&&A.药物的名称、剂量、用法&
&&&B.教会病人或家属观察药物的不良反应&
&&&C.教会病人或家属观察药物的疗效&
&&&D.根据药物疗效调整药物剂量&
&&&E.指导患者时间药效的观点&
&&&正确答案：D&
14、对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是&
&&&A.改善心肌缺氧，减轻疼痛&
&&&B.预防心源性休克&
&&&C.减少心律失常&
&&&D.防止心力衰竭&
&&&E.促进坏死组织吸收&
&&&正确答案：A&
15、不属于新生儿常见的正常生理状态的是&
&&&A.&马牙&&
&&&B.生理性黄疸&
&&&C.臀红&
&&&D.假月经&
&&&E.乳腺肿大&
&&&正确答案：C&
16、呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是&
&&&A.大脑&
&&&B.心脏&
&&&C.肝脏&
&&&D.肾脏&
&&&E.肺脏&
&&&正确答案：A&
&&&此题选&&A.大脑，中枢神经系统皮质神经元细胞对缺氧最敏感。缺氧、二氧化碳潴留及酸中毒可造成脑组织水肿，甚至颅内压增高造成脑疝危象。&
17、原发性肝癌肝区疼痛的特点是&
&&&A.间歇性隐痛&
&&&B.持续性钝痛&
&&&C.阵发性绞痛&
&&&D.刀割样疼痛&
&&&E.烧灼样疼痛&
&&&正确答案：B&
&&&教材P535页，原发性肝癌的临床表现，肝区疼痛为最常见和最主要的症状，约半数以上病人以此为首发症状，多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。&
18、关于宫颈癌患者临床表现的描述中错误的是&
&&&A.早期宫颈癌患者可无自觉症状&
&&&B.患者一旦患病，则出现阴道大量出血&
&&&C.晚期患者可出现大量脓性或米汤样恶臭白带&
&&&D.宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样病变&
&&&E.多发生于育龄期和老年女性&
&&&正确答案：B&
19、急性肾小球肾炎最重要的临床表现是&
&&&A.水肿、少尿、高血压、蛋白尿&
&&&B.水肿、少尿、血尿、高血压&
&&&C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿&
&&&D.蛋白尿、氮质血症、高血压&
&&&E.血尿、少尿、高血压、氮质血症&
&&&正确答案：B&
20、预防破伤风的健康教育重点是&
&&&A.避免不洁生产&
&&&B.保证营养&
&&&C.控制痉挛&
&&&D.对症治疗&
&&&E.预防感染&
&&&正确答案：A&
21、细菌性肝脓肿常见护理问题不包括&
&&&A.体温过高&
&&&B.营养失调：低于机体需要量&
&&&C.体液过多&
&&&D.疼痛&
&&&E.潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克&
&&&正确答案：C&
22、肾病综合征临床四大特点是&
&&&A.大量蛋白尿、高脂血症、水肿、高血压&
&&&B.大量蛋白尿、高脂血症、水肿、易感染&
&&&C.低蛋白血症、高脂虚症、离血压、易栓塞&
&&&D.大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿&
&&&E.大量蛋白尿、低蛋白血症、低血脂症、恶液质&
&&&正确答案：D&
23、腹膜炎引起的肠梗阻属于&
&&&A.机械性绞窄性肠梗阻&
&&&B.机械性单纯性肠梗阻&
&&&C.麻痹性肠梗阻&
&&&D.血运性常梗阻&
&&&E.痉挛性肠梗阻&
&&&正确答案：C&
24、约束带只能短期使用，一般定期松解时间是&
&&&A.每2小时松解一次&
&&&B.每4小时松解一次&
&&&C.每8小时松解一次&
&&&D.每12小时松解一次&
&&&E.每23小时松解一次&
&&&正确答案：A&
&&&制动性保护具只能短期使用，须定时松解约束带，一般每2小时松解一次，同时注意病人肢体应处于功能位。&
25、护士在临床中预防患者发生氧中毒的有效措施是&
&&&A.避免患者长时间高浓度吸氧&
&&&B.经常改变患者体位&
&&&C.鼓励患者做深呼吸&
&&&D.给予一定的氧气湿化&
&&&E.指导患者有效咳嗽&
&&&正确答案：A&
26、促使血管紧张素Ⅰ转换为Ⅱ的物质是&
&&&A.醛固酮&
&&&B.内皮素&
&&&C.胰岛素&
&&&D.肾素&
&&&E.血管紧张素转换酶&
&&&正确答案：E&
&&&血管紧张素转换酶主要功能有以下两个：&
&&&&&&&催化血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ；&
&&&&&&&使缓激肽失活。&
&&&血管紧张素转化酶抑制剂因这两种功能而成为治疗高血压、心力衰竭、糖尿病合并高血压等疾病的理想靶点。血管紧张素转化酶抑制剂能减少血管紧张素Ⅱ的生成，并增加缓激肽的活性。&
27、引起人类结核病的主要结核菌是&
&&&A.大肠杆菌&
&&&B.螺杆菌&
&&&C.金黄色葡萄球菌&
&&&D.分枝杆菌&
&&&E.芽单胞菌&
&&&正确答案：D&
&&&结核菌属分枝杆菌，染色具有抗酸性，又称抗酸杆菌。&
28、子宫脱垂Ⅲ度是指&
&&&A.宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘&
&&&B.宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈&
&&&C.宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内&
&&&D.部分宫体脱出阴道口&
&&&E.宫颈及宫体全部脱出阴道口外&
&&&正确答案：E&
&&&&&Ⅰ度轻型：宫颈外口距处女膜缘＜4cm，未达处女膜缘；&
&&&&&重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。&
&&&&&Ⅱ度轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内；&
&&&&&重型：宫颈及部分宫体脱出阴道口。&
&Ⅲ度宫颈与宫体全部脱出阴道口外。&
29、主动-被动型护患关系适用于&
&&&A.高血压患者&
&&&B.剖宫术后产妇&
&&&C.股骨头坏死患者&
&&&D.上呼吸道感染患者&
&&&E.出血性休克患者&
&&&正确答案：E&
&&&此知识点是护理人际关系，护患关系的基本模式中主动-被动型：亦称支配服从型模式，是最古老的护患关系模式。将患者视为简单的生物体，忽视了人的心理、社会属性，将治疗疾病的重点置于药物治疗和手术治疗方面。&
30、护理伦理学基本原则不包含&
&&&A.不伤害原则&
&&&B.行善原则&
&&&C.自主原则&
&&&D.照顾原则&
&&&E.公正原则&
&&&正确答案：D&
&&&教材P710页有相关描述，护士执业中的伦理具体原则有自主原则、不伤害原则、公正原则、行善原则。记忆性知识点，记住即可。&
1、患者程某，女，20岁，因受到教师批评后感到压抑，便服用敌敌畏，但被同学及时发现，送医院诊治。最能够反映病情变化的观察指征是&
&&&A.表情&
&&&B.面容&
&&&C.瞳孔&
&&&D.呕吐物&
&&&E.皮肤与黏膜&
&&&正确答案：C&
&&&&&&&有机磷农药中毒时，会出现瞳孔缩小，甚至针尖样瞳孔。&
2、患者，女生，32岁。主诉近2个月反复白带增多、有难闻的鱼腥味。轻度外阴瘙痒或烧灼感。妇科检查：白带量较多、稀薄，阴道黏膜无红肿、充血。无滴虫、念珠菌或淋菌感染。清洁度Ⅰ度。诊断为：细菌性阴道病。护士指导其配偶口服甲硝唑时应在&
&&&A.禁酒2小时或3小时&
&&&B.禁酒4小时或5小时&
&&&C.禁酒6小时或7小时&
&&&D.禁酒8小时或10小时&
&&&E.禁酒24小时或72小时&
&&&正确答案：E&
&&&细菌性阴道病：口服甲硝唑或替硝唑2g，并告知病人口服上述药物需24小时或72小时禁酒。&
3、患者，女性，25岁。孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型，该患者可能的诊断为&
&&&A.急性肾炎&
&&&B.下尿路梗阻&
&&&C.急性肾盂肾炎&
&&&D.慢性肾炎&
&&&E.肾病综合征&
&&&正确答案：C&
&&&结合题中临床表现、体征及实验室检查，考虑该患者出现急性肾盂肾炎。&
4、患者，男性，60岁，患急性心肌梗死，病情平稳没有并发症，12小时内护理措施应该是&
&&&A.高热量、高蛋白饮食&
&&&B.进食、洗漱由护理人员协助&
&&&C.可床边活动&
&&&D.乙醇湿化吸氧&
&&&E.床上活动四肢&
&&&正确答案：B&
5、患者，男性，24岁。从高处跌下来致左股部肿痛，卧地不起。局部成角畸形，有假关节活动。此时首先应做的是&
&&&A.反复安慰&
&&&B.立即去电话亭呼叫急救中心&
&&&C.患肢临时固定&
&&&D.立即背起患者去找医院&
&&&E.立即用木板抬走患者&
&&&正确答案：C&
6、丁先生，50岁，急性肾衰少尿期。患者突然呼吸困难、头痛头晕、软瘫、心律不齐、心动过缓、腹胀。应考虑&
&&&A.高血钾症&
&&&B.低血钾症&
&&&C.水中毒&
&&&D.酸中毒&
&&&E.尿毒症&
&&&正确答案：A&
&&&在少尿期除了肾脏排泄钾减少外，酸中毒、组织分解过快也是主要原因；在严重创伤、烧伤等所至横纹肌溶媒引起的急性肾衰，有时每日血钾可上升1.0～2.0mmoL/L.&
7、患儿，8个月，因婴儿腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑&
&&&A.低血钾&
&&&B.低血糖&
&&&C.低血钙&
&&&D.低血镁&
&&&E.代谢性酸中毒&
&&&正确答案：A&
&&&平滑肌无力出现腹胀、肠鸣音减弱，严重者出现肠麻痹以及心率增快、心肌收缩无力、心音低钝等症状表示出现了低钾血症。&
8、患儿，男性，6个月。因烦躁、呼吸困难入院。查体：体温39.5℃，心率185／min，呼吸72／min，烦躁不安，面色发绀，呼吸困难，心音低钝，肝在肋下4cm.胸片示双肺大小不等片状阴影。最可能的诊断是&
&&&A.婴幼儿肺炎&
&&&B.轻症肺炎&
&&&C.重症肺炎&
&&&D.大叶性肺炎&
&&&E.喘憋性肺炎&
&&&正确答案：C&
9、患者，男性，42岁，食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120&mol／L，直接胆红素60&mol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如黄疸持续时间很长，可能会出现&
&&&A.肝内肿物&
&&&B.肝内胆管扩张&
&&&C.胆总管扩张&
&&&D.胆汁性肝硬化&
&&&E.溶血性贫血&
&&&正确答案：D&
&&&&&&&从患者的化验结果可发现存在胆汁酸和胆红素增高，而高浓度的胆汁酸和胆红素损害肝细胞，使肝细胞发生变性、坏死，逐渐发展为胆汁性肝硬化。&
10、患者，女性，28岁，每次月经过多，时间长，贫血，面色苍白、疲乏无力、头晕、心悸气短，血常规提示：小细胞低色素性贫血。其贫血为&
&&&A.再生障碍性贫血&
&&&B.巨幼细胞性贫血&
&&&C.缺铁性贫血&
&&&D.肾性贫血&
&&&E.维生素B12缺乏&
&&&正确答案：C&
&&&患者为缺铁性贫血。本病发展缓慢，有一般贫血的表现，如面色苍白、疲乏无力、头晕、耳鸣、心悸气短等。血象为小细胞、低色素性贫血，血红蛋白降低，红细胞体积较小且大小不一，中心淡染区扩大，白细胞、血小板均正常。&
11、患者，女性，32岁，今晨突感上腹疼痛，伴呕吐，怀疑急性胰腺炎，最有诊断意义的实验室指标是&
&&&A.血清钙&
&&&B.血清钾&
&&&C.血清淀粉酶&
&&&D.血清脂肪酶&
&&&E.尿淀粉酶&
&&&正确答案：C&
&&&血清淀粉酶在发病后6～12h开始增高，8～12h标本最有价值，至24h达最高峰，48h后开始下降，3～5d逐渐降至正常。而尿淀粉酶在发病后12～14h开始增高，48h达高峰，维持7～14d，下降缓慢。&
12、患者，女性，20岁，突发四肢抽搐，两眼上翻，口吐白沫，口唇发绀，抽搐停止后昏睡1h，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。该患者可能是&
&&&A.癔症发作&
&&&B.脑出血&
&&&C.晕厥&
&&&D.癫痫小发作&
&&&E.癫痫大发作&
&&&正确答案：E&
&&&癫痫大发作为突然意识丧失、两目上翻、瞳孔放大、牙关紧闭、大小便失禁、面部苍白或青紫，可有猪叫（或羊叫）声，继全身强直痉挛持续几分钟后自然停止，口吐白沫或血沫（舌和口腔黏膜咬破时），最后肌肉松弛，病人呈昏迷或昏睡状态，脸色渐渐正常，神志逐渐清醒，清醒后对发作无记忆。&
13、患者，男性，36岁，外伤性肠破裂，手术后第6d出现高热、寒战，右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑&
&&&A.膈下脓肿&
&&&B.盆腔脓肿&
&&&C.肠间脓肿&
&&&D.门静脉炎&
&&&E.胸腔感染&
&&&正确答案：A&
&&&脓液积聚于一侧或两侧膈肌下与横结肠及其系膜的间隙内者，统称为膈下脓肿。以右膈下脓肿多见，常继发于阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔或肝脓肿穿破后；左膈下脓肿多见于脾和胃切除术后感染。全身症状为全身发热，初为弛张热，脓肿形成后为持续高热或中等发热。脓肿部位可有持续性钝痛，深呼吸时加重，脓肿刺激膈肌可引起呃逆。&
14、患者行ERCP检查后，出现上腹部疼痛，恶心、呕吐，血淀粉酶升高，护士应首先考虑病人出现下列哪种并发症&
&&&A.出血&
&&&B.腹膜炎&
&&&C.胰腺炎&
&&&D.胆道感染&
&&&E.肝坏死&
&&&正确答案：C&
&ERCP检查可引起胰腺炎，当病人出现上腹疼痛、血淀粉酶升高时即可诊断。&
15、患者，男性，16岁，上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。应首先考虑为&
&&&A.败血症&
&&&B.菌血症&
&&&C.脓毒血症&
&&&D.蜂窝组织炎&
&&&E.海绵状静脉窦炎&
&&&正确答案：E&
16、护士夜间巡视病房发现一高血压病人突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽，烦躁不安，听诊两肺满布湿簟；だ泶瞬∪擞ρ杆俨扇〉幕だ泶胧┦&
&&&A.安慰病人稳定情绪&
&&&B.补充水分稀释痰液&
&&&C.置病人两腿下垂坐位&
&&&D.给予氧气吸入&
&&&E.观察血压变化&
&&&正确答案：C&
&&&结合病例，病人出现急性左侧心力衰竭表现，采取半坐卧位，双腿下垂，利用重力作用将部分血液滞留在下肢和盆腔，使静脉回心血量减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担。&
17、患儿，3个月。患鹅口疮1d，其首要的护理诊断是&
&&&A.疼痛&
&&&B.营养不足&
&&&C.体温升高&
&&&D.口腔黏膜改变&
&&&E.有皮肤完整性受损的危险&
&&&正确答案：D&
&&&鹅口疮表现为口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易擦去，强行剥离后，局部黏膜潮红、可有渗血。患处不痛、不流涎、不影响吃奶，一般无全身症状。最常见于颊黏膜，其次是舌、齿龈和上腭，重症则整个口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处而危及生命。重症患儿可出现低热、拒食、呕吐、吞咽困难或呼吸困难。&
18、患者，男性，67岁，突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压26／12kPa（195／90mmHg）心率136／min，你应首先备好下列哪组药物&
&&&A.西地兰，硝酸甘油，异丙肾上腺素&
&&&B.硝普钠，西地兰，呋塞米&
&&&C.胍乙啶，酚妥拉明，西地兰&
&&&D.毒毛旋花子素K，硝普钠，心得安&
&&&E.硝酸甘油，西地兰，多巴胺&
&&&正确答案：B&
&&&患者为急性左心衰表现，此时应备好强心、利尿、扩血管等药物，故选&&B.&
19、某人原有1型糖尿病合并酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍，应如何处理&
&&&A.加大胰岛素量&
&&&B.加用优降糖&
&&&C.静注碳酸氢钠&
&&&D.静推50%葡萄糖&
&&&E.应用呼吸兴奋剂&
&&&正确答案：D&
&&&患者出现低血糖反应，应静推50%葡萄糖。&
20、患者，女性，因左足底被铁钉扎伤来院就诊，医嘱：TAT1500UIMst，皮试结果：局部红润直径＞5cm，硬结＞2cm，此时应采取何种措施&
&&&A.按常规注射TAT&
&&&B.将TAT稀释分2次注射&
&&&C.按常规注射TAT并注射肾上腺素&
&&&D.报告医生，改用其他药物&
&&&E.将TAT稀释分4次注射&
&&&正确答案：E&
&&&患者的皮试结果显示为阳性，因此应采用脱敏注射，即将TAT稀释分4次注射。&
21、护士为一垂危病人测量呼吸，其呼吸微弱，不易观察，此时该护士应采取的观察方法是&
&&&A.耳头贴近病人口鼻处，听其呼吸声响&
&&&B.手背置于病人鼻孔前，以感觉气流&
&&&C.手按胸腹部，观察其起伏次数&
&&&D.测脉率除以4，为呼吸次数&
&&&E.用少许棉花置病人鼻孔前，观察棉花漂动次数&
&&&正确答案：E&
&&&危重病人呼吸微弱，难以观察时可用少许棉花置于病人鼻孔前，观察棉花被吹动次数。&
22、早产儿，自然分娩，生后6h出现呼吸困难，加重2h，拒乳，口唇青紫，三凹征阳性，两肺闻及湿簦X胸片透亮度减低。此患儿最主要的护理诊断是&
&&&A.清理呼吸道无效&
&&&B.潜在的并发症：出血&
&&&C.营养不足&
&&&D.气体交换受损&
&&&E.有感染的危险&
&&&正确答案：D&
&&&结合患儿临床表现和辅助检查结果，和早产儿因肺泡表面活性物质缺乏特点，推断该患儿发生新生儿肺透明膜病。肺表面活性物质缺乏时，肺泡表面张力增加，呼气时肺内残余气体减少，肺泡逐渐萎缩，致使通气不良，造成低氧血症和二氧化碳蓄积。所以主要护理诊断是气体交换受损。&
23、患儿，男性，生后2&&D.因眼距宽，耳廓小等特殊面容及肌张力低，疑为21-三体综合征，为明确诊断，有诊断价值的辅助检查是&
&&&A.染色体分析&
&&&B.多普勒超声&
&&&C.胸部X线&
&&&D.磁共振&
&&&E.骨龄测定&
&&&正确答案：A&
24、王女士，因癌症正在化疗中，出现频繁恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，白细胞为3&109／L，血小板为70&109／L请问应采取的护理措施是&
&&&A.立即停药&
&&&B.指导病人心理放松&
&&&C.做好口腔护理&
&&&D.改成晚间给药，降低反应&
&&&E.观察腹痛、腹泻情况，对症处理&
&&&正确答案：A&
&&&病人白细胞和血小板计数下降，发生了造血功能障碍（骨髓抑制），这是化疗过程中最常见和最严重的一种不良反应，故应停药。&
25、患者，女性，32岁，今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术，术前护士为其插导尿管，请问插导尿管的目的是&
&&&A.避免术中出现尿潴留&
&&&B.避免术中出现尿失禁&
&&&C.便于切除肿瘤&
&&&D.避免术中误伤膀胱&
&&&E.保护肾脏&
&&&正确答案：D&
&&&子宫肌瘤手术时间较长，术中有较多液体输入，如果不留置尿管，引起膀胱过度充盈，术中极易损伤膀胱。&
26、患者从上午9点30分开始输液共1000ml，先为50滴／min，1.5h后改为60滴，其输完时间是&
&&&A.下午1点55分&
&&&B.下午2点5分&
&&&C.下午2点55分&
&&&D.下午2点30分&
&&&E.下午3点10分&
&&&正确答案：A&
&&&计算方法是先算出开始的补液速度（50／15）ml／min，再计算出头90min所输注的液量是90&（50&15）=300ml，接着计算剩下的量的速度是60&15=4ml／min，所剩的量是＝700ml，所需的分钟数700&4=175min，即可推算第二阶段（从11时始）输完的时间下午1点55分。&
27、患者，男性，28岁，近期一周体温39.1℃，烦躁不安，拟诊败血症。医嘱取血培养，其目的是&
&&&A.测定血清酶&医学|教育网搜集整理
&&&B.查找致病菌&
&&&C.测定非蛋白氮含量&
&&&D.测定电解质&
&&&E.测定肝功能&
&&&正确答案：B&
&&&血培养的目的是查找致病菌。&
28、患者，女性，55岁，下班后感到心慌，数脉搏发现每隔两个正常的搏动出现1次过早的搏动，此脉搏为&
&&&A.二联律&
&&&B.三联律&
&&&C.脉律异常&
&&&D.间歇脉&
&&&E.脉搏短绌&
&&&正确答案：B&
&&&每隔1个正常搏动后出现1次期过早搏动，称二联律；每隔2个正常搏动后出现1次过早搏动称三联律。&
29、病人，25岁，女性，跳水运动员。因意外双上肢截肢，术后病人常独自哭泣。这是哪一个层次的需要没有得到满足&
&&&A.生理的需要&
&&&B.自尊的需要&
&&&C.自我实现的需要&
&&&D.安全的需要&
&&&E.归属的需要&
&&&正确答案：C&
&&&马斯洛将人的基本需要归纳为五个层次，由低到高依次为：①生理的需要：个体生存所必须的最基本的需要。②安全的需要：个体需要有保障、受保护、有安全感、生活稳定。③爱0归属的需要：个体渴望归属于某一群体。希望爱与被爱，与他人友好相处。④尊重的需要：有自尊、被尊重和尊重他人的需要。⑤自我实现的需要：个体希望自己的能力和潜力得到充分发挥，实现自己的理想。此题&&&正确答案：为&&C.&
30、患者，女性，68岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院，入院后给予留置导尿管，下述护理措施正确的是&
&&&A.随时倾倒尿液，并提高引流管&
&&&B.每日更换留置导尿管&
&&&C.每月做尿常规检查1次&
&&&D.每周用消毒液棉球擦拭尿道口&
&&&E.发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗&
&&&正确答案：E&
&&&长期留置尿管病人发生尿液浑浊、沉淀或有结晶时戊提示逆行性泌尿系统感染，应鼓励患者多饮水并进行膀胱冲洗。&
31、患者，男性，遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不妥的是&
&&&A.消毒外阴及尿道口&
&&&B.弃去前段尿液&
&&&C.膀胱排空前停止采集尿液&
&&&D.将尿液排到清洁干燥容器内&
&&&E.标本立即送检&
&&&正确答案：D&
&&&D不妥，因为留取中段尿是为了进行细菌培养及药敏试验，应将标本留于无菌容器内。&
32、患者，男性，痛风左侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是&
&&&A.每2h为患者翻身按摩1次&
&&&B.每天请家属检查皮肤是否有破损&
&&&C.骨隆突处用气圈&
&&&D.使患者保持左侧卧位&
&&&E.鼓励患者做肢体功能锻炼&
&&&正确答案：A&
&&&压疮的预防中最重要的一项措施就是避免局部组织长期受压，的方法就是卧床者每2h翻身1次。&
33、30岁初孕妇，妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。自妊娠38周开始自觉头痛、眼花。测血压160／110mmHg，尿蛋白2.5g／24h.宫缩不规律，胎心134／min.此时首先应采取哪项措施&医学|教育网搜集整理
&&&A.门诊治疗并注意随访&
&&&B.静脉滴注硫酸镁&
&&&C.温肥皂水灌肠引产&
&&&D.人工破膜并静脉滴注缩宫素&
&&&E.行剖宫产术&
&&&正确答案：B&
&&&妊娠38周，自觉头痛、眼花。查血压160／110mmHg，尿蛋白2.5g／24h，宫缩不规律，胎心134／min，考虑为妊娠高血压，妊娠高血压病因为全身小动脉痉挛，故应运用硫酸镁解痉。&
34、患者，男性，25岁，因颈部蜂窝织炎入院，下列护理中不正确的是&
&&&A.脓肿形成后切开引流&
&&&B.注意观察呼吸状况&
&&&C.给病人吸氧&
&&&D.物理降温&
&&&E.使用大剂量抗生素&
&&&正确答案：E&
&&&颈部等处的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿而压迫气管，引越呼吸困难，甚至窒息。张力特别高，应尽早切开减压。给予局部制动，中西药湿、热敷理疗；改善全身营养状况；遵医嘱合理使用抗生素。&
35、患者，男性，46岁，体温持续39℃以上，医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温。灌肠操作错误的是&
&&&A.为病人置侧卧位&
&&&B.灌肠液800ml，液温35℃&
&&&C.插管深度7～10cm&
&&&D.液面距肛门50cm&
&&&E.嘱病人10min后排便&
&&&正确答案：B&
&&&降温灌肠温度应用28～32℃，中暑用4℃生理盐水。&
36、刘女士，被确诊为慢性肾衰竭。病人积极调整心态，面对现实，此种适应为&
&&&A.生理适应&
&&&B.心理适应&
&&&C.社会文化适应&
&&&D.知识技术适应&
&&&E.对非特异性反应的调整&
&&&正确答案：B&
&&&适应的层次有：生理层次、心理层次、社会文化层次、技术层次。心理层次适应指当个体经受心理应激时，通过调整自己的态度、情绪去认识和处理问题，以恢复心理上的平衡。&
37、患者，男性，56岁，行胃大部切除术后3d，须密切观察病情，巡视病人的适宜时间为&
&&&A.每5～10min一次&
&&&B.每15～30min一次&
&&&C.每30～60min一次&
&&&D.每1～2h一次&
&&&E.2／d&
&&&正确答案：B&
&&&该病人应给予一级护理（适用对象：绝对卧床休息者，如大手术后，休克，昏迷，大出血，肝、肾衰竭和早产婴儿）。护理内容：15～30min巡视一次病人观察病人的生命体征病情变化。制定护理计划，执行诊疗和护理措施，填写各项记录。做好基础护理，防止并发症。&
38、患者男性，57岁，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压150／80mmHg，脉搏60次／分，呼吸12次／分。考虑&脑挫裂伤&，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察&
&&&A.瞳孔、肢体活动&
&&&B.血压、脉搏、尿量&
&&&C.意识、肌张力&
&&&D.呼吸、体温、血压&
&&&E.压迫眶上孔的反应&
&&&正确答案：A&
39、患儿女，4岁。体检发现&X&形腿，血钙2.5mmol／L，护士正确的判断是&
&&&A.可疑维生素D缺乏性佝偻病&
&&&B.维生素D缺乏性佝偻病初期&
&&&C.维生素D缺乏性佝偻病激期&
&&&D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期&
&&&E.维生索D缺乏性佝偻病后遗症期&
&&&正确答案：E&
40、患者男性，40岁。破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，治疗的中心环节是&
&&&A.清除毒素来源，彻底清除坏死组织和异物&
&&&B.用青霉素&
&&&C.用镇静解痉药&
&&&D.中和游离毒素&
&&&E.防治并发症&
&&&正确答案：C&
41、患者女性，31岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100／80mmHg，脉搏96次／分。宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心140次／分，其诊断可能是&
&&&A.阴道静脉曲张破裂&
&&&B.妊娠合并宫颈癌&
&&&C.妊娠合并宫颈息肉&
&&&D.前置胎盘&
&&&E.胎盘早期剥离&
&&&正确答案：D&
42、患者男性，35岁。因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拨管的信息是&
&&&A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀&
&&&B.引流瓶长管内的水柱停止波动&
&&&C.引流瓶长管内的水柱波动小于1cm&
&&&D.连续两天胸瓶引流量小于50ml&
&&&E.患者无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出&
&&&正确答案：A&医学|教育网搜集整理
43、患者男性，55岁。因&上消化道出血伴休克&入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是&
&&&A.脉搏＞120次／分&
&&&B.收缩压＞100mmHg&
&&&C.血红蛋白＜80g／L&
&&&D.尿量＜20ml／h&
&&&E.呕吐物为暗红色&
&&&正确答案：B&
44、王先生，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。给患者的护理措施中，下列正确的是&
&&&A.鼓励患者大量进食&
&&&B.尽量避免搬运&
&&&C.增加探望，增加信心&
&&&D.静脉输液速度宜快&
&&&E.如有便秘立即灌肠&
&&&正确答案：B&
45、李女士，60岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年，伴心房颤动5年，无明显原因突然出现意识障碍。最可能的原因是&
&&&A.发生室颤&
&&&B.心排出量减少，脑供血不足&
&&&C.心房血栓脱落，脑栓塞&
&&&D.高凝状态，脑血栓形成&
&&&E.发生房颤&
&&&正确答案：C&
46、患者，女性，40岁，因与家人吵架，喝有机磷农药1瓶欲自杀，于1小时后被家人送到医院。患者意识丧失，双侧瞳孔缩小，立即给予洗胃，灌洗溶液不宜选择&
&&&A.1：（1）高锰酸钾溶液&
&&&B.镁乳&
&&&C.5%醋酸溶液&
&&&D.3%过氧化氢溶液&
&&&E.硫酸钠溶液&
&&&正确答案：A&
&&酸性药中毒时选用镁乳，碱性药中毒时选用5%醋酸，催吐时选用3%过氧化氢，导泻时选用硫酸钠（巴比妥）。&
47、患者，男性，28岁，突然消瘦、畏寒、发热伴胸痛3天，胸透见右中肺有大片炎性阴影，咯大量铁锈色痰。患者最有可能的疾病是&
&&&A.慢性支气管炎&
&&&B.支气管哮喘&
&&&C.肺炎球菌肺炎&
&&&D.支气管扩张&
&&&E.肺癌&
&&&正确答案：C&
48、患儿，5个月。患急性支气管肺炎。1周来高热持续不退，咳嗽加重，呼吸困难伴口唇青紫。左侧肋间隙饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了&
&&&A.心力衰竭&
&&&B.呼吸衰竭&
&&&C.脓胸&
&&&D.气胸&
&&&E.肺大疱&
&&&正确答案：C&
&&如患儿病情突然加重，出现剧烈咳嗽、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、面色青紫、患侧呼吸运动受限、叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱。符合脓胸体征改变。而气胸和肺大疱叩诊为鼓音。&
49、叶女士，35岁。既往体健，月经正常。3年前生育1胎。近1年经常转换工作地方，工作十分繁忙，现在&闭经&。闭经最可能的原因为&
&&&A.子宫性&
&&&B.卵巢性&
&&&C.垂体性&
&&&D.下丘脑性&
&&&E.其他因素&
&&&正确答案：D&
&&&有生育史排除原发性闭经，考虑为继发性，该患者工作压力大紧张应激可能是下丘脑性闭经。&
50、某原发性高血压（第二期）患者，突然血压升至230／130mmHg伴剧烈心痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡，应&
&&&A.高血压危象&
&&&B.高血压脑病&
&&&C.短暂性脑缺血发作&
&&&D.脑栓塞&
&&&E.脑出血&
&&&正确答案：B&
&&&患者血压剧烈升高达230／130mmHg，且出现中枢神经系统症状，考虑为高血压脑病，&即由于动脉压突发急骤升高，导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控，产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。&
51、患者，女性，40岁。甲亢行甲状腺大部切除术，术后发生口唇针刺感，手足抽搐。最可能的原因是&
&&&A.喉返神经损伤&
&&&B.甲状旁腺损伤&
&&&C.喉上神经内支损伤&
&&&D.喉上神经外支损伤&
&&&E.甲状腺危象&
&&&正确答案：B&
&&&甲状旁腺位于甲状腺左右腺叶背面内侧，手术损伤后会出现手足抽搐。&
52、患者，女性，42岁，转移性右下腹痛4h，伴恶心、呕吐、发热、烦躁。最能提示该病人患有阑尾炎的体征是&
&&&A.移动性浊音&
&&&B.右下腹固定压痛&
&&&C.肠鸣音亢进&
&&&D.肠型、蠕动波&
&&&E.肝浊音界缩小&
&&&正确答案：B&
&&&右下腹固定压痛是急性阑尾炎常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点。&
53、患者，女性，44岁，骑车时被撞倒，受伤时左手掌与左胯部着地，现患者左前臂疼痛、肿胀，请问：如诊断为前臂骨折，其可靠的依据是&
&&&A.疼痛剧烈&
&&&B.肿胀明显&
&&&C.活动障碍明显&
&&&D.皮下淤血明显&
&&&E.听到骨擦音&
&&&正确答案：E&
&&&骨折的专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。&
54、患儿，3岁，急性上呼吸道感染，体温39℃，因全身抽搐就诊。为明确抽搐原因，在收集患儿健康史时，应重点询问&
&&&A.出生史&
&&&B.喂养史&
&&&C.家族史&
&&&D.过敏史&
&&&E.既往发作史&
&&&正确答案：E&
55、患者女，32岁。1个月来出现外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常。评估诱因时，应重点询问&
&&&A.饮食习惯&
&&&B.卫生习惯&
&&&C.睡眠习惯&
&&&D.活动习惯&
&&&E.职业情况&
&&&正确答案：B&
56、患者女，32岁。1个月来出现外阴瘙痒，检查见外阴充血、肿胀，阴道分泌物无异常。评估诱因时，应重点询问&
&&&A.饮食习惯&
&&&B.卫生习惯&
&&&C.睡眠习惯&
&&&D.活动习惯&
&&&E.职业情况&
&&&正确答案：B&
57、患者女，46岁，诊断高血压4年。性情温和，体态匀称。平素面食为主，饮食清淡，喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是&
&&&A.低脂饮食&
&&&B.低磷饮食&
&&&C.低钠饮食&
&&&D.低蛋白饮食&
&&&E.低纤维素饮食&
&&&正确答案：C}