宝宝黄疸不退怎么办疸

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助宝宝退黄疸的方法大盘点
助宝宝退黄疸的方法大盘点
出处:乖乖网
作者:慧琳
其实并不可怕,基本每个宝宝都会经历,有传言说宝宝黄疸需要“照蓝光”,但是“照蓝光”就要关在封闭的箱子里,父母想想都会觉得很担心;也有传言说宝宝黄疸需要多喝水、多晒太阳等等。面对襁褓中的“小黄人儿”,父母难免慌了神儿……大部分在出生后的一周内会出现皮肤黄染,这主要是由于新生儿胆红素代谢异常导致的。如果黄疸的程度较轻,属于生理性黄疸,家长不必过分紧张。生理性黄疸一般在新生儿出生后2~3天开始出现,出生后4~6天是最黄的时候,7~10天以后逐渐消退。新生儿黄疸的发生率较高,但大部分属于正常生理现象,只有少数情况是由疾病引起的,病情严重时会引起胆红素脑病,如不及时治疗可危及生命,或引起中枢神经系统损害等后遗症,将持续终生。如何区分生理性黄疸和出现黄疸的时间早晚不同生理性黄疸出现的时间较迟,一般足月儿多于出生后2~3天出现黄疸,4~5天会达到高峰,则多于生后3~5天出现黄疸,5~7天达到高峰。而病理性黄疸发生的时间相对较早,在宝宝出生时或出生后24小时内就已经出现明显的黄疸现象。黄疸的范围和严重程度有所不同生理性黄疸程度较轻,通常在生后7~10天内逐渐消退,一般不超过2周。消退的时间一般稍晚一些,通常需要3~4周才能消退干净。一般情况下,生理性黄疸仅限于面颈部和躯干,或延及四肢近端;皮肤变黄的程度较轻,而且手掌和脚掌很少出现明显黄染。而病理性黄疸的程度比较严重,除了面部、躯干、四肢皮肤变黄以外,手掌和脚掌皮肤也会变黄。而且病理性黄疸进展很快,有可能一天之内皮肤变黄很多。且皮肤变黄持续的时间长,足月的宝宝会持续2周以上或更长时间,早产的宝宝则有可能持续3~4周以上。病理性黄疸患儿的皮肤黄染会减轻后又再加重,不像生理性黄疸那样是逐渐减轻的,而是有可能消退以后又再重新出现。其他伴随症状有所不同生理性黄疸,尿色稍黄,但不被黄染,大便的颜色也不浅。一般宝宝情况良好,没有明显的不适症状。而病理性黄疸的宝宝,则可能同时伴有比较明显的精神和食欲不佳的表现,如不愿、吸吮力差、没精神,或尖叫、抽搐、前囟隆起,或出现、、或体温低,或大便颜色发白、肝和脾肿大等。
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&& 新生儿黄疸 Newborn Jaundice
新生儿黄疸 Newborn Jaundice
李静译&& Shiuh-jane,Daisy审校&&& 过半数的新生儿在出生后的第一周会出现黄疸。大多数情况下,这是婴儿离开妈妈的子宫后,适应新生活的很正常一部分,但黄疸有时也可能预示着比较严重的一些健康隐患。有时黄疸的治疗给母乳喂养的妈妈们和婴儿们带来了一些难题。&什么导致黄疸? &&&& 大多数婴儿出生时的红细胞要高于正常水平,出生后几天,在红细胞的分解过程中会产生一种黄色的色素,被称为“胆红素”,进入血液循环。当胆红素进入肝脏时,将被转化为另外一种物质,这种物质到达肠内,随粪便排出体外。而新生儿的肝脏在生命初期还不能有效地分解胆红素,所以多余的胆红素就会沉着在皮肤、肌肉及全身的黏膜处,使皮肤呈现出黄色或者金黄色。为什么要关注黄疸?&&& 当新生儿出现黄疸症状时,医生通常采用验血的方式来测量婴儿血液中的胆红素含量。医生会考虑以下两个基本问题:血液中胆红素的含量是否过高,是否会对婴儿造成危害?&&& 当血液中胆红素水平很高时,胆红素会进入脑细胞,损害神经系统。医生对下面几种情况会格外重视:新生儿出生后第一天及第二天的胆红素水平偏高;胆红素含量上升过快;早产儿及生病婴儿的胆红素水平偏高。通过对新生儿胆红素水平的监控,可防范并应对严重黄疸对身体造成危害。这是婴儿在母体子宫外适应新生活正常过程中的生理性黄疸,还是严重的病理性黄疸?&&& 如果在刚出生时或出生后的一两天之内,胆红素含量就很高,黄疸很可能与其他一些健康问题相关。早期判断非常重要,应尽早治疗潜藏的疾病隐患。如果胆红素水平是在出生后的三、四天缓慢上升,那么婴儿很可能是正常的生理性黄疸,通常是无害的。母乳喂养与黄疸&&& 黄疸现象似乎在母乳喂养的婴儿身上更常见,尤其是出生后几天喂哺不够频繁的婴儿。每隔一到两个小时喂哺一次,新生儿就会排便频繁,从大肠有效地排出胆红素。&&& 黄疸也似乎在母乳喂养的婴儿身上持续更久。研究人员现在也没确定其原因。可能在于妈妈的乳汁中含有的某种物质会影响婴儿排出胆红素。因此,母乳喂养的健康宝宝在出生两三周时仍会出现黄疸。出现黄疸的婴儿应该继续母乳喂养&&& 出生不久的婴儿,坚持频繁的母乳喂养有助于婴儿排出胆红素。母乳喂养进行得不好的婴儿更容易出现黄疸。 鼓励宝宝更频繁更有效地吸吮乳汁。●如果你的宝宝出现黄疸,试着在一天24小时之内,哺乳的次数至少达到10至12次。白天每隔一个半小时至两小时哺乳一次,晚上每4至5小时一次。●如果宝宝嗜睡,唤醒她,鼓励她吃母乳的时间更长、更频繁。(参看下文&如何叫醒熟睡中的婴儿&)●如果宝宝吃母乳的效率不高(或者你也不确定),查看一下宝宝是否含乳正确,是否吸吮良好。(参看下文&如何才能使母乳喂养更加有效&)是否需要停止母乳喂养?&&& 有些医生会建议妈妈暂停24至48小时的母乳喂养,给孩子喝配方奶粉,以观察是否会降低胆红素的水平。这是过去相当常见的建议。近几年,医生及其他健康专家意识到断乳一两天可能会导致过早断奶——这会剥夺婴儿接受母乳喂养的种种好处。还有其它方法可以治疗胆红素过高或是水平上升过快。这些治疗方案不会与母乳喂养产生冲突。是否需要额外补充水分?&&& 有时候妈妈被告知可以通过给婴儿补水的方式“冲掉”胆红素,但这是不正确的方法。胆红素是通过婴儿的粪便排出体外的。如果婴儿的胃里都是水或糖水,哺乳的次数就会减少,因此更容易出现黄疸。黄疸的治疗&&& 医生会建议使用光照疗法治疗黄疸。光照疗法就是用特殊的光线来降低存留在婴儿皮肤里的胆红素,使其更容易地排出体外。将婴儿放在光疗箱的蓝光下,只穿尿片就可以了,蒙上眼睛以免眼睛受损。将婴儿放在灯光下持续一至两天,需要哺喂时将婴儿抱出。一旦婴儿的胆红素水平下降,就不必再使用光照疗法了。&&& 光照疗法的一个弊端就是会减少妈妈和刚出生婴儿的相处时间,对他们之间的亲密互动造成了影响。所以如果必须采用光照疗法,就要尽可能地帮助妈妈保持和婴儿的亲密接触并坚持母乳喂养。下面的几个方法有助于在光照疗法期间,保持和婴儿的亲密接触。●如果你仍在住院,就可以将光疗箱放置在你的病房里,这样就便于和宝宝说话、抚摸她,而且可以频繁地喂奶。●如果宝宝住院,而你不住院的情况下,你可以在保育室里陪着宝宝。●如果医生开出的处方是家庭光疗箱,婴儿不用住医院就可以接受光照治疗。●医生可以安排婴儿使用蓝光毯来接受治疗。这种蓝光毯可以裹住婴儿的身躯,持续地进行光疗。婴儿的眼睛不必遮盖,你可以抱着宝宝喂奶,也不会耽误治疗。配合医生&&& 对于母乳宝宝,没有唯一一种“正确”的标准方法来治疗婴儿黄疸。美国儿科学会建议儿科医生和家长共同讨论治疗方案。需要考虑以下几点:●此阶段治疗黄疸是否必要?是否能够持续监控婴儿胆红素的含量,鼓励婴儿继续频繁地吸食母乳,并且在24小时之内重新测量一下胆红素的含量?●如果需要光照治疗,怎样才能够使妈妈和婴儿在一起并进行母乳喂养?●如果医生建议停止母乳喂养,并让婴儿吃配方奶粉,请进一步探讨替代办法,如使用光照治疗黄疸,仍然进行母乳喂养。&&& 对于多数的婴儿来说,黄疸持续时间短且对身体无害。有些时候有必要治疗黄疸,但在这种情况下,父母和健康专业人士应该记住在宝宝刚出生期间,频繁的母乳喂养能够确保婴儿在接下来的几周或是几个月里能够成功地进行母乳喂养。我们的目标是一个能够持续进行母乳喂养的健康宝宝。如何叫醒熟睡中的婴儿●宝宝处于浅睡眠阶段时叫醒他很容易:眼珠在眼皮下转动着,做出吸吮的动作或是不停地动动胳膊和腿。●将灯光调暗,宝宝就会睁开眼睛。●脱掉宝宝的衣服,只剩下尿片。●以竖立的姿势抱着宝宝。和宝宝轻语,轻柔他的后背、手及脚丫。用手指在宝宝的脊背上上下移动按摩。●用清凉湿润的棉布擦拭宝宝的前额和面颊。如何才能使母乳喂养更加有效?检查婴儿含接乳头的方式是否正确。&&& 正确含接乳头,会使婴儿吸吮出更多的乳汁。婴儿要面对着妈妈,贴近妈妈的身体。面对乳头张大嘴巴,然后大口含住乳头和乳晕部分。婴儿的下巴施压于乳房,下颌要尽量地远离乳头。婴儿的嘴唇张开,不要合拢。如果婴儿没有含住乳头,就让他松开乳房,再试一次。检查吸吮是否有效。&&& 婴儿吸吮乳汁的时候,不光嘴唇在动,下颌也会动。在最初的喷乳反射后,婴儿每吸吮一两下就大口吞咽一口乳汁。应当让婴儿在每个乳房上持续如此的吸吮10至20分钟。保持婴儿的兴趣。&&& 每次婴儿吸吮乳汁慢下来或停下来的时候,挤压乳房,使她持续吸吮的时间长一些。用拇指和其他四指包住乳房,贴近胸壁。拇指和其他指头合在一起,紧紧按压乳房,但不要弄疼自己。这将使乳汁再次流动,宝宝就会有所反应,继续吸吮更多的乳汁吞咽下去。对乳房保持一定的压力,直到吸吮慢下来。然后松开乳房,释放压力。婴儿可能会再吸吮。如果没有的话,调整手指换到另外一个位置,继续按压乳房。一直持续到婴儿入睡或者烦躁,然后在另一个乳房上重复以上动作。婴儿是否吃到足够的的乳汁?&&& 从出生后的第三天或是第四天开始,婴儿在24小时之内要用6到8片的棉布的尿片(5到6个纸尿裤),还有至少排便3至4次。 获取帮助&&& 泌乳顾问,或者是国际母乳会的哺乳辅导会指导您判断婴儿是否含住乳头吸吮乳汁,找出更好地对婴儿进行母乳喂养的方法。&&& 如果想获得更多的母乳喂养信息,或订购刊物,及找到您身边的国际母乳会的哺乳辅导,请登录网站:&或打电话800 国际母乳会(9-5美国中部时间)847-519-7730(24小时留言)国际母乳会中文网站
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新生儿黄疸
儿科就诊指南黄疸指数高,宝宝会有事吗?_百度知道
黄疸指数高,宝宝会有事吗?
患者信息:男 安徽 宣城 病情描述(发病时间、主要症状等):我宝宝出生8天,在医院检查黄疸指数过16了,医生说很高了要照光。很多人又说没事的,请问专家我宝宝会有事吗?,需要在医院照光吗,听说在医院照光小孩很可怜的会一直哭是真的吗?我出生时有脐带水肿就剖腹的。曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:无
提问者采纳
照蓝光没有必要,给孩子喝点淡的白糖水看看,如果黄色减轻就是母乳性的,黄疸是胎毒引起的,我们孩子满月之后居然又更黄,我都没怕,给孩子喝白糖水,很快就变白,喝母乳很快又黄,这就是典型母乳性黄疸的症状,所以不用担心,后来我们就给喝了一个星期的茵之黄,彻底好了。我知道很多照蓝光的宝宝抱回来哭得嗓子都哑了,没有给换治尿裤,小屁股上都是屎,孩子们都在周围哭,都睡不好觉。
提问者评价
哦,谢谢,现在还是有点黄,不过我不是很担心了。
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新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。生理性黄疸就是大部分新生儿在出生后第2~3天出现的皮肤、巩膜黄染,第4~6天最明显,足月儿在出生后10~14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。查血时,血清胆红素值低于205?mol/L。病理性黄疸表现为小儿黄疸可能发生在生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重。查血时,血清胆红素值超过205?mol/L,小儿还有其他疾病的表现。
一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。病理性黄疸并不是全部对小儿智力有影响。无论何种原因引起的病理性黄疸,当血中胆红素浓度超过&#?mol/L时,血中间接胆红素可通过血脑屏障进入脑组织,影响脑细胞的能量代谢,脑细胞...
宝宝昨天照了一天光降到14了,请问明天可以让他出院在家治疗吗,宝宝脐带有点出血,需要怎么护理?
一、正常的生理性黄疸正常足月产的小宝宝,黄疽在第二到第四天出现,平均在第四到第五天到达高峰在一周到两周之内会消失,早产儿的黄疸持续会较久。黄疸的颜色不能太深(黄疸的深浅可以请教医师,或由验血决定),胆色素的数值平均十一到十二毫克左右。新生儿的黄疸大约是由脸部先开始,以后再严重时才会影响到身体与四肢手脚。在正常柔和的日光下看起来比较准,日光灯下也可以做参考,如果发现身体躯干部份在黄疸时,黄疸指数大约七至八左右,如果膝盖以下的皮肤也出现黄疸时,指数就会超过十二至十五,己经要请医师决定是否要光治疗?正常宝宝会有黄疸的原因:婴儿体内产生胆红素的量过多,但是肝脏的功能尚未发育成熟不能分解排出这些胆红素,再加上有些正常经由胆道已经排出到了肠内的胆红素又再被婴儿的肠道吸收回到血液内,这些因素加在一齐都会使新生儿特别容易出现黄疸现象。二、黄疸过深或是持续太久不退,会对婴儿有何种影响?第一:黄疸过深表示宝宝体内的胆红素过高,如果胆红素的指数超过二十以上,婴儿脑内最重要的基底核(basal ganglion),将会受损坏死,其结果可能在未来造成脑性麻痹,使宝宝的智力、听力、视力及活动能力终生受损,结果十分严重,不可不慎。如果发生核黄疸时,小宝宝会出现胃口变差、昏睡、活动力降低等现象。最明显的特征是出现非常尖锐且刺耳的哭声、身体会向后弓弯、非常烦躁不安,甚至发烧抽筋。核黄疸较易发生在早产儿及各种原因引起败血症的宝宝,即使指数没有超过二十,很可能早期就可能出现核黄疸的问题, 需特别留意。第二:黄疸过高或持续不褪时常表示宝宝有某些疾病或潜在的问题。其原因大致分类如下:1、胆红素的产生量太多:2、母亲与宝宝的血型不合(包括ABO及Rh)3、婴儿出生时有身体上有体内或皮下出血时例如婴儿的头部在生产时因为经过产道时的压迫或使用产钳产会造成产瘤或血肿块,在这种产瘤及血肿块中会相当多的血液,这些血液在溶解时也会产生大量的血红素,造成婴儿的黄疸。这是我所复制的,我也不好回答你要问医生不能乱听非专业人士讲。
这个妈妈别担心,宝宝出生后黄疸一般两周到一个月时间后就自动退去了,很多医生比较一惊一乍的,说要照光什么的,其实没事的,你家宝宝才一周,属于正常现象的。此外脐带出血要仔细看看是不是脐带部分遇到水将原来的干血弄湿了,我家宝宝月子里就出现这种情况,吓了我一跳。如果是新鲜的血,你最好带去看医生,不过应该问题不大。别担心。
病情分析:生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。新生儿黄疸的治疗:1.蓝光照射2.用酶诱导剂:常用苯巴比妥,剂量:5----6mg/kg/日光照治疗能自愈多喂糖水可使黄疸加快消退,不必治疗3.中药清热利湿、调气活血、健脾化湿,利胆退黄 。意见建议:
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